Опиаттар - бұл көкнәр өсімдігінен алынған немесе синтетикалық нұсқасынан алынған препараттар (кейде опиоидтер деп те аталады). Кәдімгі опиаттар мен опиоидтарға героин, морфин, кодеин, гидрокодон (Викодин), оксикодон (Перкодан, Оксиконтин) және гидроморфон (Дилаудид) жатады. Опиоидтарға тәуелділік жылдар бойы өсуде. Егер сіз емделгіңіз келсе, апиынға тәуелділікке медициналық көмек тұрақты түрде жақсарып келе жатқанына сенімді болыңыз. Емдеудің көптеген нұсқалары бар, бірақ олардың көпшілігінде байсалдылықты сақтауға көмектесу үшін бақыланатын детокс, дәрі -дәрмек, терапия және үздіксіз күтімнің кейбір түрлері болады.
Қадамдар
3 әдіс 1: ойын жоспарын құру
Қадам 1. Ниет қойыңыз
Мұны шешіңіз: сіз апиынға тәуелділікті емдейсіз және қалпына келесіз. Әрекет етуді және берілмеуді жоспарлаңыз - қайталану жиі кездеседі, бірақ қалпына келтіру де жиі кездеседі.
- Ниетіңізді жазыңыз.
- Сақ болғыңыз келетін барлық себептердің тізімін жасаңыз. Бұған сүйікті адамдарыңыздың жанында болу, бұрын қойған мақсаттарыңызға жету және байсалды болған кезде жасай алатын кез келген нәрсе кіруі мүмкін.
- Отбасыңызға және достарыңызға ниетіңізді айтыңыз және олардан көмек сұраңыз.
- Процестің біртіндеп жүруі мүмкін екенін, бұл апталар мен айларға созылатынын және сіз тайып кетіп, процестің бір сәтінде жаңадан бастауға тура келетінін түсініңіз.
- Егер сіз қайталанатын болсаңыз, қайталап көріңіз. Сізге бірнеше әрекет қажет болуы мүмкін, бірақ егер сіз табандылық танытсаңыз, сізге жаңа өмір береді.
2 -қадам. Детоксикация, реабилитация және күтімді жоспарлаңыз
Апиынға тәуелділікті емдеудің бірінші қадамы - есірткінің сіздің жүйеден кетуіне жол беру. Осыдан кейін сіз оңалтудан өтесіз, бұл сізге детоксикациядан қарапайым әлемге қайта оралуға көмектеседі. Содан кейін сізге рецидивті болдырмауға көмектесетін техникалық қызмет көрсету жоспары қажет болады. Мұны алдын ала жоспарлау сіздің емделуіңізде олқылықтардың алдын алуға көмектеседі, бұл сізге рецидив қаупін тудырады.
- Детокс ауырады. Шығу симптомдары мұқият басқарылуы керек. Егер сіз оны басқара алсаңыз, ең жақсы нұсқа - стационарлық емдеу орталығына бару.
- Детоксикациядан кейін бірден реабилитацияға барыңыз. Кез келген үзіліс сізге қауіп төндіреді. Ұйықтағаннан кейін қайталану өлімге әкелуі мүмкін.
- Күтім сіздің жеке қажеттіліктеріңізге байланысты болады, бірақ ол метадон, терапия, топтық терапия және күнделікті режимді өзгерту сияқты дәрі -дәрмектерді қамтуы мүмкін.
Қадам 3. Қолыңыздан келетін бағдарламаны табыңыз
Емдеу қымбат болуы мүмкін. Стационарлық реабилитация бір айлық күтімге шамамен 6 000 АҚШ долларын құрайды, және сізге бір айдан артық күтім қажет болуы мүмкін - көптеген адамдар оңалту курсында 60 немесе 90 күн қалуды шешеді. Амбулаторлық ем арзан. Амбулаторлық детокс бір айлық көмек үшін шамамен 1 000 - $ 1 500 тұрады, ал амбулаторлық реабилитация сізге үш айлық күтім үшін 5 000 АҚШ долларын құрайды. дегенмен, ақысыз бағдарламалар, сіздің сақтандыруды қабылдайтын бағдарламалар және қаржыландыруды ұсынатын бағдарламалар бар.
- Егер сізде Medicaid сияқты сақтандыру болса, ол шығынның едәуір бөлігін алады.
- Сізді ақысыз немесе төмендетілген бағамен емдейтін мемлекет қаржыландыратын емдеу орталығын іздеңіз SAMHSA:
- Жақсы қаржыландыру жүйелері бар бағдарламаларды іздеңіз. Жеке төлем жоспарларын ұсынатын бағдарламалар көбінесе қаражаты аз науқастар үшін ең жақсы нұсқа болып табылады.
- Бағасы төмен емдеуге жолдама алу үшін SAMHSA-ға қоңырау шалыңыз: 1-800-662-HELP
- Отбасы мен достарынан несие сұраңыз. Егер сізге емделуге әлі де ақша қажет болса, отбасыңыз бен достарыңыздан көмек сұраңыз. Олар ақшаны тікелей бағдарламаға бере алады.
Қадам 4. Дәрігерге немесе кеңесшіге жүгініңіз
Егер сізде тұрақты дәрігер болса, оларға барыңыз. Олар сіздің денеңізде опиаттардың болуын растау үшін несеп немесе қан анализін жүргізеді. Сіздің күйіңізге байланысты, олар сізді басқа ауруларға, мысалы, С гепатитіне тексеруі мүмкін.
Психикалық денсаулық пен наркоманияға қолдау көрсету орталықтарын іздеңіз. Көптеген аудандарда тегін немесе арзан клиникалар бар, оларда сіз дәрі-дәрмек бойынша кеңесшімен сөйлесе аласыз және сауығу жоспарын жасай аласыз
Қадам 5. Есірткіге қол жеткізуді қиындатыңыз
Сіз детоксикация жүргізіп жатқанда, сіздің мақсаттарыңыздың бірі рецидивті триггерлерді болдырмау болады. Егер сіз амбулаториялық жағдайда болсаңыз немесе өз бетіңізше болсаңыз, бұл жағдайда әсіресе қырағы болуыңыз керек.
- Мысалы, сіз ешқашан қолма -қол ақша ала алмайсыз.
- Нашақорлықпен белсенді айналысатын және сіз білетін адамдармен қарым -қатынасты үзіңіз.
- Бұрын есірткі қолданған немесе сатып алған жерлерден аулақ болуға тырысыңыз.
3 -ші әдіс 2: детоксикация және реабилитация
Қадам 1. Мүмкіндігінше стационарлық жағдайды таңдаңыз
Детоксикацияның ең қауіпсіз және ыңғайлы тәжірибесі үшін детоксикацияны ауруханада немесе емделу орталығында аяқтаңыз. Стационарлық емделу дегеніміз - сіз емханада тұрасыз және тамақпен және медициналық қызметпен қамтамасыз етіледі. Онда дәрігерлер сіздің ауысуыңызды бақылайды және кету белгілерін жеңілдететін дәрі -дәрмектерді тағайындайды. Сіз сондай -ақ апиындардың эмоционалды әсерін жеңуге көмектесетін мамандардан кеңес аласыз.
- Стационарлық көмек, егер сіз ұзақ уақыт бойы қатты қолданған болсаңыз, ұсынылады.
- Стационарлық көмек әдетте детоксикация мен оңалтуды біріктіреді.
- Сіз стационарлық орталықта бір айдан үш айға дейін тұра аласыз.
- Мұнда орталықты табыңыз:
Қадам 2. Егер сізге үйде болу қажет болса, амбулаториялық көмек көрсетіңіз
Амбулаторлық -емханалық көмек сіздің күтім жасағыңызбен үнемі кездесетіндігіңізді білдіреді, бірақ сіз емдеу орталығында тұрмайсыз. Егер сіздің кету белгілеріңіз жұмсақ болса, бұл тиімді болуы мүмкін. Амбулаторлық -емханалық көмек арзанырақ, ал егер сізде үйде жауапкершілік болса немесе сізде күні -түні сізді күтетін мықты қолдау тобы болса, бұл практикалық болар еді.
- Сізге бупренорфин-налоксон (BUP/NX) немесе клонидин мен налтрексон сияқты препараттар тағайындалуы мүмкін.
- Амбулаториялық детоксикация бір немесе екі аптаға созылуы мүмкін.
- Детокс болғаннан кейін, сіз күнді ауруханада өткізетін, бірақ түнде үйге баратын амбулаторлық емделуді қарастырыңыз.
Қадам 3. Клиникада метадон қабылдаңыз
Метадон - героинге тәуелділікті емдеудің ең кең таралған әдісі. Метадон - бұл героинге деген құмарлық пен ләззатты жоя алатын жұмсақ апиын. Метадонды детоксикацияға қабылдауға болады, немесе сіз оны өмір бойы ұстамдылық ретінде қабылдауға болады.
- Метадонды детоксикация 21 күнге созылады. Сіздің дәрігеріңіз сізді қалыпты дозадан бастайды және оны біртіндеп төмендетеді.
- Метадонның детоксикациясы ыңғайсыз шығарылу кезеңін қамтиды.
Қадам 4. Басқа дәрі -дәрмектермен ұстаңыз немесе тарылтыңыз
Дәрігермен бірге FDA мақұлдаған әр түрлі дәрі-дәрмектерді талқылаңыз. Барлық дәрігерлер соңғы мақұлданған нұсқалар туралы білмейді, сондықтан мүмкіндіктерді өзіңіз білгеніңіз жөн.
- Бупренорфин кетуге көмектеседі және тез детоксикацияға көмектеседі. Налоксонмен бірге ол опиаттардың тиімділігін тежей алады. Тек бупренорфинді Subutex деп атауға болады. Нупоксонмен біріктірілген бупренорфин субоксон немесе зубсолв деп аталуы мүмкін. Оларды таблетка түрінде немесе тіл астында еритін таблетка түрінде қабылдауға болады.
- Жақында бупренорфиннің имплантацияланған нұсқасы қол жетімді болды. Пробуфин деп аталатын бұл препаратты теріге имплантациялауға болады және ол жерде алты ай қалады.
- Налтрексон опиаттарға тыйым салу арқылы рецидивтің алдын алады. Оны аптасына үш рет таблетка немесе инъекция түрінде қабылдауға болады. Бірнеше апта бойы көмектесетін баяу шығарылатын инъекция да бар.
- Клонидин құмарлықты төмендетпейді, бірақ ол қозу, мазасыздық, бұлшықет ауруы, тершеңдік, мұрын жүгіру және құрысу сияқты белгілерге көмектеседі.
5 -қадам. Жылдам детоксикацияны қарастырыңыз
Жылдам детоксикация-бұл жалпы анестезиямен жүретін медициналық процедура, ал дәрігерлер сізге апиын блокаторлары мен жүрек айнуға қарсы дәрі-дәрмектер енгізеді. Ол тез детоксикация деп аталады, себебі ол бар -жоғы төрт -сегіз сағатты алады, бірақ пациенттердің көпшілігінде оның қауіптілігі тым көп. Егер сіз детоксикацияға бірнеше рет әрекет жасаған болсаңыз және сіздің кету белгілеріңіз қатты болса, дәрігерден осы процедура туралы сұраңыз.
- Жылдам детоксикацияның басқа нұсқаларына ультра тез детоксикация және сатылы детоксикация кіреді.
- Бұл қымбат және қауіпті процедуралар, және сіздің дәрігеріңіз оларға қарсы кеңес беруі мүмкін. Әдетте оларды АҚШ сақтандырушылары немесе Ұлыбританиядағы NHS қамтымайды, себебі жоғары шығындар, тәуекелдер (өлімді қосқанда) және белгісіз нәтижелер.
- Пациенттер әдетте кейін шығарылады, сондықтан байсалдылықты сақтау үшін келесі жоспардың бар екеніне көз жеткізіңіз.
Қадам 6. Өздігінен детоксикация жасауға тырысқанда абай болыңыз
Өздігінен детоксикацияның көпшілігі рецидивке әкеледі. Алайда, егер сіз стационарлық немесе амбулаторлық емдеуге қол жеткізе алмасаңыз, сіз апиындардан өз бетіңізше шығуға тырысуыңыз мүмкін. Бұл әдіс көптеген адамдар тырысады, ал кейбіреулер, бәлкім, жақында тәуелділікке шалдыққандарға қажет нәрсені табады.
- Митингке қолдау көрсететін топ. Достарыңыз бен туыстарыңыздың сізді тексеруін ұйымдастырыңыз, детоксикация үшін қолданатын дәрі -дәрмектерді теріс пайдаланбағаныңызға көз жеткізіңіз және күш -жігеріңізді жігерлендіріңіз.
- Детоксикация суицидтік ойларға әкелуі мүмкін, сондықтан сізге тексеретін және сізге тез келетін адамдар қажет.
- Бұлшықет ауруы үшін ибупрофен сияқты дәрі-дәрмектерді қолданыңыз.
- Ішекті бақылау үшін жұмсақ апиын бар Imodium қолдануға болады.
- Рецептсіз дәрі-дәрмектерді нұсқаулықта көрсетілгендей қолданыңыз-өндірушінің нұсқауларынан жиі немесе жиі қабылдауға болмайды.
Қадам 7. Детокс кезінде денеңізге күтім жасаңыз
Шығу сізді мазасыздыққа, ұйқысыздыққа, тершеңдікке, мазасыздыққа және басқаша нашар сезінуге әкелуі мүмкін. Күндізгі стационарлық бағдарламалар сізге көмектесу үшін жабдықталған, бірақ сіз өзіңіздің денеңіздің қажеттіліктерін тану үшін әлі де жұмыс істеуіңіз керек.
- Жуынатын бөлмелердің жанында болыңыз. Опиаттар сізді іш қатуға мәжбүр етеді, ал детоксикация сіздің нәжісті жиі және болжауға болмайтын етеді.
- Ұйықтауға көмек алыңыз. Сіз стационарлық немесе амбулаторлық дәрігерден түнде ұйықтауға көмектесетін дәрі -дәрмек сұрай аласыз, себебі бұл жағдайды қиындатады.
- Егер сізде құсу немесе аспирация сияқты ауыр симптомдар пайда болса (өкпеге асқазанды сіңіру), дәрігерге хабарласыңыз немесе емделу үшін ауруханаға барыңыз.
- Ауруханаға барудан тартынбаңыз. Опиатты шығару кезінде өлім орын алды, және егер сіз алкоголь сияқты басқа заттан детоксикация жасасаңыз, сізге ерекше қауіп төнеді. Қауіпсіздік жағынан қателесіп, кәсіби көмекке жүгініңіз.
3 -ші әдіс 3: кеңес алу
Қадам 1. Топтық кеңес беруге басымдық беріңіз
Сіз стационарлық және амбулаторлық оңалтуда топтық терапиядан өтуіңіз мүмкін. Егер сіз оны пайдалы деп тапсаңыз, топтық терапияны жалғастырыңыз. Әлеуметтік бөлісу қалпына келтіру кезінде оқшаулану сезімін жеңілдетуге көмектеседі, ал кеңесшінің болуы әңгімені пайдалы бағыттарда жүргізуге көмектеседі.
Қадам 2. Қолдау тобына қосылыңыз
Есірткінің анонимді және SMART қалпына келтірудің жергілікті тарауларын қараңыз. NA 12 сатылы процесті қолданады, ол жоғары күшке берілуді, нашақор ретінде өзін-өзі тануды және осы сәйкестікті мойындайтын әрекеттерді бірінші орынға қояды, ал SMART когнитивті және мінез-құлықты түзетуге көбірек сүйенеді.
Сіздің қалаңызда SMART кездесулерін іздеңіз немесе оларға онлайн қосылыңыз:
Қадам 3. Мінез -құлық терапиясын қолданып көріңіз
Мінез -құлық терапевтері апиын қабылдауға итермелейтін қауымдастықтарды білуге көмектеседі. Олар рецидивке әкелетін көңіл -күйді, іс -әрекетті және ойлау үлгісін тануға көмектеседі. Олар сізді стрессті басқаруға, релаксацияға және проблемаларды шешуге үйрете алады.
4 -қадам. Психотерапияны қараңыз
Психотерапия апиынға тәуелділікті емдеудің кешенді жоспарын алмастыра алмаса да, ол сіздің сауығу әрекеттеріңізге кедергі келтіруі мүмкін психикалық денсаулық мәселелерін шешуге көмектесу арқылы оны қолдай алады. Көбінесе депрессия, мазасыздық және ТСД тәуелділікпен қатар жүреді.
5 -қадам. Отбасыңыздан кеңес алу үшін сізге қосылуын сұраңыз
Сіздің тәуелділік айналаңыздағы адамдардың өмірінің бір бөлігі, және сіздің қалпына келу сапарыңыз бұл өмірге күшті әсер етеді. Қарым -қатынасыңызды қалпына келтіру және қолдау үшін және жақындарыңызға эмоцияларын емдеуге және қарсы тұруға мүмкіндік беру үшін жақындарыңыздан отбасылық кеңеске қосылуды сұраңыз.
