Алкогольді басқаруға көмектесетін сиқырлы сусын немесе арнайы формула болмаса да, көмектесетін рецепт бойынша дәрі -дәрмектер бар. Тек Америка Құрама Штаттарында 18 миллионнан астам адам алкогольді ішуге байланысты проблемаларға тап болады және жыл сайын шамамен 88 000 адам алкогольді шамадан тыс тұтынудан қайтыс болады. Қол жетімді дәрі -дәрмектер адамдарға ішуден бас тартуға тырысқанда ең қиын кезеңдерді жеңуге көмектесу үшін ғылыми түрде зерттелген және дәлелденген.
Қадамдар
3 бөліктің 1 бөлігі: Жұмысты бастау
Қадам 1. Емдеуді бастау үшін таңдаңыз
Емдеудің барлық процесінің жалғыз және ең тиімді бөлігі, соның ішінде қол жетімді дәрі -дәрмектерді қолдану - бұл сіздің шешіміңізді бастау. Достар мен туыстардың қысымы сізді көмекке итермелеуі мүмкін, бірақ, ақырында, шешім сіздікі.
Қадам 2. Не күтетінін біліңіз
Алкогольге тәуелділікті емдеу бірнеше әдістерді қамтиды. Дәрігермен, мүмкін психиатрмен, терапевтпен, мүмкін медбикемен, отбасылық терапия сияқты қолдау жүйелерімен және АА сияқты өзара көмек топтарымен жұмыс істеуді күтіңіз. Сізге сәйкес келетін емдеу мүмкіндіктерін таңдаңыз. Табысқа жету өте мүмкін, әсіресе егер сіз өз жоспарыңызға бірнеше емдеу тәсілдерін енгізсеңіз.
Алкоголь және/немесе нашақорлық кейде депрессия сияқты психикалық денсаулықтың басқа да мәселелерімен қатар жүреді, сондықтан сіз немесе сіз білетін адам сізде алкогольмен проблема болуы мүмкін деп ойласа, жан -жақты бағалау үшін психикалық денсаулық сақтау провайдерінен кеңес алу маңызды. Сізге бұл басқа ауруды емдеуге, сондай -ақ алкогольді асыра пайдалануды емдеуге қажет болуы мүмкін
3 -қадам. Емтихандарды, зертханалық жұмыстарды және скринингтік бағалауды жоспарлаңыз
Бұл процестің басында сізден ішу әдеттеріңіз туралы сұрақтар қойылады. Жауаптарыңызбен адал болыңыз. Дәрігерлер мен терапевттердің көпшілігі CAGE сияқты әдеттегі скринингтік құралдарды қолданады, бұл сіздің ішу әдеттеріңізді бағалауға және сізге емделудің ең жақсы курсын анықтауға мүмкіндік береді.
- CAGE скринингін бағалау құралы C-A-G-E аббревиатурасына сәйкес келетін 4 негізгі сұрақты қамтиды. Бұл сұрақтар: C- Сіз ішуді азайтуды қажет деп таптыңыз ба? A- Адамдар сізді ішімдікке сын айтып сізді ренжітті ме? G- Сіз ішкеніңіз үшін өзіңізді кінәлі сезіндіңіз бе? E- Сіз жүйкеңізді тұрақтандыру немесе асып кетуден құтылу үшін таңертең сізге бірінші кезекте сусын қажет екенін сездіңіз бе?
- Физикалық емтихандар мен зертханалық жұмыстар - бұл ең жақсы күтімді қамтамасыз етудегі маңызды қадамдар. Мысалы, егер сіз зертханалық жұмысыңызда бауырдың жұмысында проблемалар анықталса, құмырсқаларға құмар налтрексонды қабылдамауыңыз керек.
Қадам 4. Сізге көмектесетін дәрігерді табыңыз
Сіздің алғашқы медициналық -санитарлық дәрігеріңіз - бастау үшін жақсы орын. Сіздің дәрігер сізге жұмыс істей алатын емдеу жоспарын жасай алады немесе психиатрға, психикалық денсаулық клиникасына немесе емдеу орталығына жолдама береді.
Алкогольге тәуелділікті емдеуге дайындалған көпбейінді мамандарға оңай қол жеткізуді қамтамасыз ететін амбулаториялық топпен немесе емханамен жұмыс жасау сіздің барлық күтіміңізді бір жерге шоғырландыру арқылы сізге жеңілдетеді
5 -қадам. Алға қойған мақсаттарыңызға жетіңіз
Дәрігердің немесе психиатрдың нұсқауымен емдеу мақсаттарыңызды жасаңыз, сізге пайдалы болуы мүмкін дәрі -дәрмектерді қолданыңыз, мінез -құлқыңызды өзгертуге көмектесу үшін терапевтпен жұмыс жасаңыз және қолдау бағдарламасына қатысыңыз.
Өзіңізге сергек болу жоспарын орындауға міндеттеме алыңыз. Көптеген адамдар үшін, әдетте, бас тартуды талап ету қиын қадам болып табылады. Нақты мақсаттар қою үшін денсаулық сақтау саласындағы мамандар тобымен жұмыс жасаңыз
Қадам 6. Стационарлық көмекке келісіңіз
Алкогольді қатты қолданатын кейбір адамдар, мысалы, алкогольді кетіру делирийі, делирий тремені немесе ДТ тәрізді симптомдарды мұқият бақылау үшін аурухана жағдайында емделуді қажет етуі мүмкін, олар ауыр болуы мүмкін және өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Кез келген емдеу жоспарын бастамас бұрын дәрігермен кеңесіңіз
Қадам 7. Стационарлық көмек қандай екенін біліңіз
Егер сіздің дәрігер сіздің жағдайыңыз стационарлық емделу деңгейінде жақсы емделетінін анықтаса, сіз бағаланып, қиын детокс кезеңінен өтуге көмектесетін емделу басталады. Емдеу сізді мүмкіндігінше ыңғайлы етуге және кейде алкогольді қатты тұтынудан болатын ауыр зиянды болдырмауға арналған.
- Бұл күтімнің бір бөлігі сіздің денеңіз алкогольден бас тартқан кезде сізге ыңғайлы болу үшін дәрі -дәрмектің қысқа курсы болуы мүмкін. Бензодиазепиндер жиі қолданылады, бірақ емдеу хаттамалары бір мекемеден екіншісіне өзгереді.
- Тұру ұзақтығы әдетте бірнеше күнді құрайды. Осы уақыт ішінде сізге қажет емделу деңгейі туралы ақпарат беретін физикалық емтихан мен зертханалық жұмыс жүргізіледі. Сонымен қатар, физикалық және зертханалық жұмыстарды бағалау сіздің емханадан шыққаннан кейін дәрігерге пайдалы болуы мүмкін. Сіз демалыс кезінде медбикелер мен терапевтер сияқты көмектесе алатын басқа пәндердің мамандарымен кездесуіңіз мүмкін
- Стационарлық топ сіздің алғашқы кездесулеріңізді ұйымдастыруға, қолдау топтарымен байланыс орнатуға және емдік мақсаттарыңызды бастауға көмектеседі.
Қадам 8. Белгіленген дәрі -дәрмектерді сақтаңыз
Сіз болу кезінде ұсынылған дәрі -дәрмектерден басқа, сізге жазылудан кейін толтыру үшін рецепттер берілуі мүмкін. Босатуға арналған рецепттер физикалық кетуден және мазасызданудан туындаған проблемаларды болдырмауға көмектеседі. Сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін құмарлыққа қарсы дәрі-дәрмектің рецепті ұсынылуы мүмкін.
Қадам 9. Емдеу мақсаттарыңызды орындаңыз
Сіздің емдеуші тобыңыз, оның ішінде сіздің дәрігеріңіз бен терапевтіңіз бар және сіздің емделуіңізге бағыт береді. Олар сізден өзіңіздің жайлылық аймағыңыздан тыс жерде, мысалы, АА сияқты өзара қолдау топтарына қатысу сияқты іс -шараларға қатысуды сұрауы мүмкін. Емдеу жоспарын орындаңыз. Егер кейбір аспектілер сізге сәйкес келмесе, дәрігермен және терапевтпен сөйлесіңіз. Мақсатқа жетуге көмектесетін көптеген әдістер бар.
10 -қадам. Қоршаған ортаңызды бақылауға алыңыз
Барлық алкогольді үйден алып тастаңыз. Достарыңыз бен туыстарыңыздың қолдауына жүгініңіз, әсіресе сіздің үйде тұратын адамдар. Емдеудің бастапқы кезеңінде ішуге деген ықылас тудыруы мүмкін әлеуметтік жағдайлардан аулақ болыңыз.
Қадам 11. Өмір салтыңызға өзгерістер енгізіңіз
Бұрынғы ішетін достарыңыздан аулақ болыңыз, егер олар сізден бас тартуға тырысқысы келмесе. Кешкі сабақтарға жазылыңыз, еріктілер тобына қосылыңыз, жаңа хобби бастаңыз, жаттығулар жасаңыз немесе алкогольсіз ашық ауада демалыңыз.
3 -тің 2 -бөлігі: дәрі -дәрмектің нұсқаларын түсіну
Қадам 1. Дисульфирам қабылдауды қарастырыңыз
Дисульфирам көбінесе Antabuse® фирмалық атауымен белгілі. Кейбір адамдар дисульфирамның жұмыс істеуін адамдарға ішуді тастауға көмектесу үшін жаңа дәрі -дәрмектермен шатастыруы мүмкін. Қол жетімді агенттердің механизмдері әр жағдайда әр түрлі болады.
- Дисульфирам 60 жылдан астам уақыт бойы адамдарға ішуді тоқтатуға көмектесу үшін тиімді қолданылған. Дисульфирам организмнен алкоголь өнімдерінің ыдырауына және шығарылуына қатысатын ферменттердің бірін тежеу арқылы жұмыс істейді. Егер сіз дисульфирам қабылдағаннан кейін ішетін болсаңыз, бұл жанама өнімдердің жиналуы пайда болады, нәтижесінде жағымсыз асқынуға ұқсайтын өте жағымсыз сезім пайда болады. Сізде жүрек айну мен құсу, қызару, тершеңдік және жүрек қағуы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.
- Дисульфирам қабылдау көбінесе күнделікті дозаны бақылау үшін жақын досының немесе отбасы мүшесінің көмегін қажет етеді, себебі дәрі денеден шығарылады, сондықтан соңғы дозадан кейін екі -үш күн ішінде тиімді болмайды. Препаратты үнемі олардың жүйесінде қалуын қамтамасыз ету үшін емдеуге сәйкестік маңызды. Сәйкестікті бақылайтын адамның болуы адамға дозаны өздігінен тоқтатуға, содан кейін алкогольді ішуге қайта оралуына жол бермейді. Дисульфирам қолдану абстиненцияны талап етеді.
- Дисульфираммен қауіпсіздік мәселелері туралы біліңіз. Дисульфираммен байланысты елеулі проблемалар, егер сіз бұл препаратты қабылдаған кезде алкогольді тұтынсаңыз, пайда болатын қауіпті реакцияны қамтиды. Алкоголь бар жергілікті өнімдер де қажетсіз реакцияны тудыруы мүмкін. Алкоголь туралы ескерту құрамында жөтелге арналған сироптар мен тониктер сияқты құрамында алкоголь бар басқа препараттарға қолданылады. Дисульфирамды метронидазол немесе паралдегид қабылдайтын адамдарға қолдануға болмайды.
- Дисульфирамды ауыр жүрек ауруы бар, психикалық бұзылулары бар, пестицидтер құрамындағы ингредиенттерге белгілі бір аллергиясы бар және жұмысында алкогольге негізделген химиялық заттарға ұшыраған адамдарда қолдануға болмайды.
Қадам 2. Налтрексон қабылдауды қарастырыңыз
Налтрексон күніне бір рет енгізілетін ауызша мөлшерде және айына бір рет шығарылатын ұзартылған босатылатын инъекциялық формада келеді. Егер сіз налтрексон қабылдаған кезде алкоголь ішсеңіз, физикалық реакция немесе ауру болмайды.
- Налтрексонмен ең жақсысын жасайтын адамдар - абстенцияға жетуге тырысатындар. Барлығы дайын емес, әсіресе бұл міндеттемені қабылдауға. Бәрі жақсы.
- Налтрексон мидағы ішу кезінде пайда болатын жағымды және жағымды сезімдерге қатысатын рецепторларды блоктау арқылы жұмыс істейді. Мидың марапаттау орталығында жұмыс істейтіндіктен, налтрексон құмарлықты азайтуға көмектеседі.
- Налтрексонның пероральді мөлшерлеу формасы бойынша жүргізілген зерттеулер терапияның алғашқы 3 айында рецидив қаупінің шамамен 36%-ға төмендегенін көрсетті. Сонымен қатар, нальтрексонның инъекциялық түрін қабылдайтын адамдардың шамамен 25% -ында ауыр ішу күндері аз болды.
- Налтрексонды қауіпсіз түрде қолданыңыз. Налтрексон препараттың басқа формаларға метаболизденуіне және сіздің препараттың қандағы деңгейін қауіпсіз диапазонда ұстауға бауырыңызға сүйенеді. Егер сізде нальтрексон қабылдаған кезде бауыр проблемалары немесе бауыр проблемаларының белгілері (мысалы, аяқтарыңыздың ісінуі, іштің ісінуі немесе қатты жүрек айнуы) болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Налтрексон қабылдаған кезде опиаттардан аулақ болыңыз, өйткені налтрексон опиаттар байланыстыратын рецепторларды блоктау арқылы жұмыс істейді. Налтрексон сіздің жүйеде опиаттар немесе апиат туындылары болған кезде қолданылса, күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін. Нальтрексонмен емдеуді бастаған кезде сіздің жүйеңізде опиаттар болса, реакция ауыр болуы мүмкін.
- Дәрігер қауіпсіз жұмыс жасау үшін қан тапсырады деп күтіңіз. Опиат сіздің жүйеде болған кезде налтрексонды қабылдау кенеттен, кейде ауыр жағдайға әкелуі мүмкін. Егер бұл орын алса, медициналық көмек қажет. Налтрексонмен емдеу кезінде апиындардан толық бас тартыңыз.
3 -қадам. Дәрігерден акампроцат қабылдау туралы сұраңыз
Қазіргі уақытта Campral® брендімен сатылатын Acamprosate басқаша жұмыс істейді. Тағы да, егер сіз акампрозатты қабылдаған кезде ішсеңіз, ешқандай физикалық реакция болмайды.
- Акампрозат ішке енгізіледі және күніне 3 рет беріледі. Препарат сіздің миыңызда ішуді тоқтатуға тырысқанда ыңғайсыз симптомдарды тудыратын рецепторларға әсер ету арқылы жұмыс істейді.
- Акампросаттың кейбір симптомдары ұйқысыздықты, мазасыздық пен ашуланшақтықты, мазасыздықты және әдетте өмірге риза болмауды азайтуға көмектеседі.
- Зерттеулер көрсеткендей, акампросат әсіресе ұзақ уақыт ішкен адамдарға пайдалы болуы мүмкін. Сонымен қатар, бұл дәрі -дәрмектің көмегімен ең жақсы нәтиже көрсеткен адамдар - өздерін ұстамау мақсатына жетуді қалағандар. Акампрозатты қабылдаған адамдардың 36% -ы кем дегенде 6 ай бойы ұстамдылықты сақтай алды.
- Акампрозатты қауіпсіз қабылдау туралы көбірек біліңіз. Егер сізде бүйректің ауыр проблемалары болса, бұл препаратты қолданудан аулақ болыңыз. Акампрозат препаратты жүйелі түрде жүйеден алып тастау үшін бүйрек функциясына байланысты. Егер сізде бүйректің ауыр ауруы болса, акампрозатты қабылдауға болмайды.
- Егер сізде белгілі аллергия болса, акампрозатты қабылдамаңыз. Натрий сульфитіне немесе құрамында сульфит бар өнімдерге аллергиясы бар адамдар акампрозатты қабылдамауы керек. Сульфит сезімталдығы астмамен ауыратын адамдарда жиі кездеседі. Сульфиттер әр түрлі тағамдарда кездеседі.
- Кейбір мысалдарға кептірілген жемістер, жемістер немесе көкөністер консервілері, кейбір ұлулар мен дайын картоп пюресі сияқты картоптан жасалған тағамдар сияқты дайын тағам өнімдері жатады. Егер сізде сульфиттер болуы мүмкін тағамдық аллергия болса, дәрігерге хабарлаңыз.
- Депрессия немесе суицидтік ойларға назар аударыңыз. Дәрігерге акампроцат қабылдауды бастағаннан кейін депрессия немесе суицид сезімдері пайда болса, дереу хабарлаңыз. Бұл сезімдер осы препаратпен бірге айтылды және егер олар дамуы керек болса, медициналық көмекке жүгінуді талап етеді.
Қадам 4. Топираматтың қалай көмектесетінін біліңіз
Топирамат клиникалық зерттеулерде өте перспективалы нәтижелер көрсетті; алайда препарат FDA алкогольдік бұзылуларды емдеуге қолдануға әлі мақұлданбаған. Бұл сіздің дәрігеріңіз сізге топирамат тағайындауы мүмкін дегенді білдіреді.
- Топирамат қалаған нәтижеге жету үшін біртіндеп жоғары қарай титрлене отырып, ішу арқылы қабылданады. Бұл препарат мидағы марапаттау орталығына қатысатын химиялық заттарды қолданумен жұмыс істейді. Бұл алкогольді тұтынуды азайтуға және тәуелділікті азайтуға көмектеседі.
- Клиникалық зерттеулерге препаратты қабылдаған кезде әлі де алкогольді ішкен адамдар кірді. 14 апталық зерттеулер аяқталғаннан кейін қатысушылар жақсаруды жалғастырды.
- Тұтастай алғанда, топирамат кейбір адамдар алкогольсіз қалатын күндер санын көбейтіп, басқалары үшін ауыр ішу күндерінің санын азайтты. Салыстырмалы нәтижелер болмаса да, зерттеу нәтижелері топираматтың налтрексонға немесе акампрозатқа қарағанда тиімдірек болатынын көрсетеді.
- Топираматты қауіпсіз түрде қабылдаңыз. Топирамат қолданудан туындайтын аса ауыр асқынулардың бірі - сіздің көзіңіз. Егер қараусыз қалдырылса, көру қабілетінің өзгеруі ықтимал тұрақты зақымға әкелуі мүмкін. Кез келген визуалды өзгерістер туралы дәрігерге дереу хабарлау керек.
- Когнитивті өзгерістер болуы мүмкін екенін біліңіз. Кейбір адамдар топирамат қабылдаған кезде шатасу мен абай болу проблемалары туралы хабарлайды. Көптеген жағдайларда бұл симптомдарды дозаны түзету арқылы жоюға болады.
- Депрессияға немесе суицид туралы ойларға назар аударыңыз. Бұл сезімдер топирамат қабылдағанда дамуы мүмкін. Егер сіз осы ойларды немесе сезімдерді дамытсаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Топирамат қабылдауды мүлдем тоқтатпау өте маңызды. Ұстама сияқты ауыр жанама әсерлердің алдын алу үшін қаныңыздағы топираматтың мөлшерін біртіндеп төмендету қажет. Препаратты қолдануды тоқтатпас бұрын дәрігермен кеңесіңіз; ол қажетсіз әсерлердің алдын алу үшін дозаны біртіндеп төмендетуге көмектеседі.
3 -тің 3 -бөлігі: Дәрі -дәрмектер сізге сәйкес келетінін анықтау
Қадам 1. Әр дәрі -дәрмектің жақсы және жаман жақтарын өлшеңіз
Дәрілер туралы ақпарат өте кең болуы мүмкін. Барлық дәрі -дәрмектердің жанама әсерлері, ескертулері, қарсы көрсетілімдері, дәрілік өзара әрекеттесуі және мүмкін болатын асқынулары бар екенін біліңіз. Бұл дәрі -дәрмектер туралы жарияланған әдебиеттер басым болуы мүмкін. Әр препараттың негізгі мәселелеріне назар аударыңыз және дәрігерге сұрақтар тізімін жасаңыз.
Қадам 2. Дәрі -дәрмектерді мақсатыңызға жетуге көмектесетін құрал ретінде қарастырыңыз
Дәрігермен емдеу жоспарының бөлігі ретінде дәрі -дәрмектерді қосу туралы сөйлесіңіз. Дәрігер ұсынған дәрі -дәрмектерді қалай қауіпсіз қолдану керектігін түсінгеніңізге сенімді болыңыз. Емдеудің ықтимал нұсқаларын қарастырған кезде, ештеңе жасамаудың қауіпсіздігіне қауіп төндірмеңіз.
Қадам 3. Дәрігермен бұрыннан бар дәрі -дәрмектер туралы сөйлесіңіз
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі сіздің дәрі -дәрмектерді ішуіңізді тоқтатуға көмектесетін жаңа дәрі -дәрмектерді енгізген кезде қиындық тудыруы мүмкін бұрыннан бар дәрі -дәрмектерді қабылдаған кезде өте маңызды болуы мүмкін.
Дәрігермен сізде болуы мүмкін барлық медициналық жағдайлар туралы және сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер, соның ішінде рецептсіз өнімдер туралы сөйлесуді ұмытпаңыз
4 -қадам. Үй тапсырмасын орындаңыз
Алкогольге тәуелділікті жеңуге көмектесетін дәрі -дәрмектерді қабылдау сіздің табысқа жетуіңіз үшін маңызды болуы мүмкін. Дәрі -дәрмектердің қалай жұмыс істейтіні, оларды қалай қауіпсіз қабылдауға болатыны және егер олар сізге сәйкес келмесе, оны қалай тоқтату керектігі туралы білімдеріңізді кеңейтіңіз.
Интернеттегі және жазбаша материалдарға оңай қол жеткізуге болады, сонымен қатар сіздің дәрігер дәрі -дәрмектерді қолдануды қарастырған кезде қосымша ақпарат бере алады. Мүмкін болатын жанама әсерлер мен дәрілік өзара әрекеттесуді сипаттайтын егжей -тегжейлі ақпарат мұнда берілген ақпараттың көлемінен асып түседі. Қол жетімді агенттерді жақсы түсіну дәрігерге сұрақтар тізімін жасауға көмектеседі. Сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін препаратты таңдау алкогольге тәуелділік мәселесін жеңуге көмектеседі
Бейне - бұл қызметті пайдалану арқылы кейбір ақпарат YouTube -пен бөлісілуі мүмкін
Кеңестер
- Күшті қолдау жүйесін жасаңыз. Бұл AA бағдарламасының демеушісі, жақын досы, жұбайы немесе дінбасылары болуы мүмкін. Сізге қолдау көрсететін біреу бар: қиын сәтте сіздің жетістіктеріңізге қиындық туғызса, сіз әрқашан көмекке сене алатын адам.
- Құмарлық күтпеген жерден пайда болады, кейде айлар немесе жылдар өткен соң. Оларға дайын болыңыз.
- Егер сіз қайталансаңыз, берілмеңіз. Қалпына келтіру жолы көбінесе жол бойындағы бірнеше соққыларды қамтиды.
- Баламалы емдеу маскүнемдікпен күресуде танымал бола бастады. Акупунктура, EFT (эмоционалды еркіндік техникасы), гипнотерапия, зейін және терапиялық массаж сияқты нұсқаларды қарастырыңыз.
- Егер сіздің отбасыңыз немесе жақын достарыңыз сіздің жетістіктеріңізге кедергі келтіретінін сезсеңіз, дәрігеріңізбен немесе терапевтпен сөйлесіңіз. Сіз күшейіп, денсаулығыңыз жақсарған сайын, бұл сіздің кейбір қарым -қатынастарыңызға қауіп төндіруі мүмкін.
- Жетістіктеріңіз үшін өзіңізді марапаттаңыз. Мінсіз кезеңге жеткенде өзіңізді емдеңіз (1 күн, 1 апта, 30 күн, 3 ай, 1 жыл және т.
- Дұрыс тамақтану. Қоректік заттардың дұрыс балансы, мүмкін пробиотиктерді қосқанда, алкогольді тұтынудан туындаған кез келген витаминдік теңгерімсіздікті жоюға көмектеседі.
- Руханилық көбінесе байсалдылыққа жетудің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Дәстүрлі дінді таңдасаңыз да, жаңа нұсқаларды іздесеңіз де, рефлексия, өзін-өзі тану мен қолдау өте күшті болуы мүмкін.
