Глаукоманы емдеу көз алмасындағы қысымды төмендетуге бағытталған, бұл көзішілік қысым деп аталады. Мұны өмір салтын өзгерту және емделу арқылы жасауға болады. Бірақ емдеу глаукоманың түріне байланысты өзгереді. Глаукоманы емдеу үшін ауруды түсіну, симптомдар мен қауіп факторларын басқару және дәрігердің көмегіне жүгіну қажет.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Глаукоманы түсіну
Қадам 1. Глаукома дегеніміз не және оны қалай емдеуге болатынын біліңіз
Глаукоманы егжей -тегжейлі түсіну емделушілерге емдеу жоспарын ұстануға көмектеседі. Глаукома - көру нервін зақымдайтын аурулар тобы. Глаукома көз қысымының жоғарылауынан туындауы мүмкін, бірақ ол көз қысымының жоғарылауынсыз да пайда болуы мүмкін (төмен кернеулі немесе қалыпты кернеулі глаукома). Глаукоманы емдеу көз алмасындағы қысымды төмендетуге бағытталған, оны көзішілік қысым (КӨЖ) немесе көздің қан қысымы деп атайды. Мұны дәрігердің бақылауымен жасау керек.
Қалыпты жұмыс жасайтын көзде көздің артқы (артқы) камерасында сулы юмор деп аталатын сұйықтық шығарылады. Содан кейін ол көздің қарашығынан өтіп, көздің алдыңғы (алдыңғы) камерасына өтеді, онда ол көздің қабығымен және линзамен алмасады. Ол жүйеден шығады, онда рециркуляция қайтадан көз арқылы өтеді
Қадам 2. Глаукоманың әр түрлі түрлері туралы біліңіз
Глаукоманың екі негізгі түрі бар: ашық бұрыш және жабық бұрыш. Аурудың екі түрі де оптикалық нервтердің прогрессивті зақымдалуымен сипатталады, бұл кейде көз ішіндегі қысым деп аталатын көз ішіндегі қысымның жоғарылауымен байланысты.
Қадам 3. Глаукоманың белгілерін біліңіз
Глаукоманың екі негізгі түрінің белгілері мүлдем басқа. Ашық бұрыштық глаукоманың белгілеріне туннельді көру немесе перифериялық көрудің біртіндеп жоғалуы жатады. Жедел тұйық бұрышты глаукоманың белгілеріне көздің ауыруы, жүрек айнуы мен құсу, кенеттен көру қабілетінің жоғалуы, бұлыңғыр көру, ашық гало және көздің қызаруы жатады.
Қадам 4. Ашық бұрышты глаукоманы түсіну
Ашық бұрыш-глаукоманың 90% жағдайына жауап беретін глаукоманың ең көп таралған түрі. Ашық бұрышты глаукомада трабекулярлық желіде жасушалардың жетіспеушілігі болады, қолда бар жасушалар дұрыс жұмыс істемейді немесе трабекулярлық тор ішінара бітеліп қалуы мүмкін, бұл сулы әзілдің қалыпты ағуына қарағанда баяу. Сұйықтықтың шығуынсыз нәтиже көзге сулы юмордың жиналуына әкеледі, осылайша көзішілік қысымды жоғарылатады. Бұл оптикалық нервтің тұншығуына әкеледі. Мұның күрделілігі - көру қабілетінің төмендеуі, ақырында емделмеген жағдайда соқырлыққа әкеледі.
- Ашық бұрышты глаукоманың кейбір симптомдары көру қабілетінің баяу немесе біртіндеп жоғалуы және ауыртпалықсыз өзгеруі болып табылады.
- Көптеген адамдарда басқа белгілер жоқ; сондықтан сіздің көзіңіздегі қысымды үнемі тексеріп отыру үшін көз дәрігерінің қабылдауын сақтау маңызды. IOP тестілеуінсіз диагноз қою мүмкін емес.
Қадам 5. Жабық бұрышты глаукоманы түсіну
Жабық бұрыштық глаукома сулы юмордың жинақталуынан пайда болады, бұл иристі шығарады, осылайша сулы юмордың ағуына физикалық кедергі жасайды. Ашық бұрышты глаукомадан айырмашылығы-бұл ауыр жағдай. Әдетте, бұл өткір сипатта; алайда созылмалы жағдайлар да мүмкін.
- Бұл шұғыл медициналық көмек және сіз жақын арада медициналық мекемеге жеткізілуіңіз керек.
- Ашық бұрышты глаукомасы бар емделушілерге көз тамшыларын тағайындағанда абай болу керек, себебі қарашықты кеңейтетін кез келген тамшылар жабық бұрышты глаукомаға әкелуі мүмкін. Тамшыларды енгізер алдында, егер қажет болса, көз дәрігерінен сұраңыз. Егер сіз тамшылармен және көру қабілетінің өзгеруімен ауыратын болсаңыз, жақын жердегі медициналық мекемеге барып дәрігерге хабарлаңыз.
Қадам 6. Глаукоманың қауіп факторларын түсіну
Глаукома қаупінің факторларын түсіну пациенттерге қауіптілігі жоғары болған жағдайда ескерту белгілері мен белгілерін бақылауға көмектеседі. 40 жастан асқан адамдарда глаукоманың даму қаупі жоғары. Бұл трабекулярлық тордағы жасушалардың табиғи қартаюына байланысты, оларды сулы юмордың жиналуына бейім етеді. Қант диабетімен ауыратындардың глаукомамен даму ықтималдығы диабетсіздерге қарағанда екі есе жоғары.
Қоршаған ортаның күйзелісі де факторға айналуы мүмкін. Түтін немесе ультракүлгін сәуле сияқты ластаушы заттардың тиісті қорғаныссыз әсер етуі бос радикалдардың көбеюіне әкелуі мүмкін. Еркін радикалдар - электрондары тұрақсыз молекулалар - оларда тақ, жұпталмаған электрондар бар. Бұл тұрақсыз молекула электронды ұрлауға тырысып, сау молекулаға шабуыл жасау арқылы тұрақтануға тырысады. Бұл шабуылға ұшыраған молекуланы бос радикалға және т.б. Ақыр соңында, бұл реакция жасушаны зақымдауы мүмкін
3 -ші әдіс 2: Глаукома белгілерінің алдын алу және емдеу
Қадам 1. Релаксация әдістері мен жаттығуларды үйреніңіз
Кейбір көз жаттығулары стрессті жеңілдетеді және көзді босаңсытып, нығайтуға көмектеседі. Көз шаршауы глаукоманы тудырмаса да, глаукомамен ауыратын адамдар оның пайда болуына байланысты аз мөлшерде сулы юморды орналастыру үшін көздің кернеуін төмендетуі керек. Үлкен бөлігі - бұл үйде немесе кез келген жерде өзіңізге ыңғайлы болған кезде жасай алатын нәрселер. Міне, бірнеше мысалдар:
- Көзді жыпылықтату біздің көзімізге үзіліс береді, бірақ біздің ауыр және ұзақ жүктемеге байланысты жиі ескерілмейді. Бұл туралы ойланудың қажеті жоқ сияқты көрінуі мүмкін, бірақ көздің шаршауы бұл алаңдаушылық тудырады. Жыпылықтау көз жасын сақтайтын пленканы біркелкі жағу арқылы көзді майлауға көмектеседі және көздің құрғауына байланысты көздің шаршауына көмектеседі. Көзді жыпылықтату токсиндерді механикалық түрде көз жасымен шығару арқылы көзді тазалайды. Құрғақтықтан көздің жасын кетірмеу және көздің жасын кетіру үшін төрт секунд сайын бір рет жыпылықтау керек.
- Пальмингті алақаныңызды алып, бірнеше минутқа жабық көзді жабу арқылы жасауға болады. Арқаңызды тік ұстап орындыққа ыңғайлы отырыңыз. Ыңғайлы болу үшін шынтағыңызды үстелге - жастықтың үстіне қойыңыз. Әр қолды кесіп, көзді жұмыңыз. Оң қолды оң жақ жабық көздің үстіне, ал сол қолды сол жақ жабық көзге қойыңыз. Қалыпты дем алыңыз және алақаныңызды 5-10 минутқа көзіңізге қойып демалыңыз.
- Көздеріңізбен сегіздік фигураны бақылауды үйреніңіз. Бұл жаттығу сіздің көз бұлшықеттеріңізге көмектеседі және олардың икемділігін арттырады. Сіздің алдыңызда көлденең сегіздік немесе шексіздік белгісін елестетіп көріңіз. Басыңызды қозғамай, сегізге тек көзіңізбен ақырын, шамамен он рет сызыңыз.
- Бұл әдістерді бірге жасау керек. Науқастың осы жаттығуларға бейімділігі нәтижесінде науқастар көздің шаршауын аз сезінуі мүмкін. Бұл жаттығуларды күніне шамамен 20 минут, аптасына 4-5 рет немесе ортоптологтың кеңесі бойынша жасаңыз.
Қадам 2. Көзіңізді фокустауға немесе кішірейтуге тырысыңыз
Әр түрлі қашықтықтағы объектілерге назар аудара отырып, сіз көз шаршауын жеңілдете аласыз. Мысалы, ұзақ уақыт бойы мониторларға немесе экранға назар аударғанда көздің шаршауы пайда болуы мүмкін. Бұл техниканы орындау үшін қарапайым үзіліс сізге жыпылықтауды еске салады, осылайша көзді ылғалдандырады.
- Фокус. Жай отыратын демалыс орнын табыңыз. Бас бармағыңызды 25,4 см (10 дюйм) қашықтықта алдыңызға қойып, оған назар аударуға тырысыңыз. Бірнеше секундтан кейін сізден 10 - 20 фут (3,0 - 6,1 м) қашықтықта тағы бір нәрсеге назар аударуға тырысыңыз. Көзіңізге назар аудармас бұрын терең тыныс алуды ұмытпаңыз!
- Масштабтау. Бұл сіздің фокустау дағдыларыңызды жақсартады, сонымен қатар көз бұлшықеттерін күшейтеді. Бас бармағыңызбен қайтадан жұмыс жасауға тырысыңыз. Бас бармақты қолдарыңызды алға созып, бірнеше секундтан кейін көзден 7,6 см қашықтықта жақындатуға тырысыңыз. Мұны бірнеше минут жасаңыз.
Қадам 3. Дұрыс тамақтан
Дұрыс тамақтану глаукоманы емдей алмайды, бірақ пайдалы тағамдардағы кейбір қоректік заттар мен дәрумендер көру қабілетін жақсартуға көмектеседі. Міне көзге пайдалы тағамдар:
- Сәбіз бета-каротинге бай, бұл көздің тегіс жұмысына жақсы.
- Жасыл, жапырақты көкөністер мен жұмыртқаның сарысы лютеин мен зеаксантинге бай, екеуі де күшті антиоксиданттар.
- Цитрустық жемістер мен жидектер С дәруменіне бай.
- Бадам антиоксидант болып табылатын Е дәруменіне бай.
- Майлы балық DHA мен омега-3-ке бай және көздің жалпы денсаулығына пайдалы.
Қадам 4. Сұйықтықты, әсіресе кофеинді тұтынуды шектеңіз
Сізде көздің қысымы бар болғандықтан, белгілі бір уақытта бірнеше сұйықтықты ішу уақытша қысымның жоғарылауына әкелуі мүмкін. Оның орнына ылғалдандыру үшін тұрақты су ағынына жабысыңыз.
- Кофеинді ішуді шектеңіз, себебі ол көз қысымының жоғарылауына ықпал етеді. Бұл кофеинсіз газдалған сусындар мен кофеинсіз кофелер мен шайларды білдіреді. Бұған сенімді болу үшін алдымен жапсырманы оқыңыз!
- Күніне бір шыныаяқ кофе қауіпсіз мөлшер деп саналады. Кофенің көзішілік қысымды қаншалықты және не үшін жоғарылататыны белгісіз; алайда кофе қан ағымына және көз алмасын тамақтандыратын тамырларға әсер етеді. Көптеген денсаулық сақтау мамандары кофені күніне бір шыныаяқпен шектеуді ұсынады, бірақ нақты механизм түсініксіз.
- Кейбір дәлелдер аэробты жаттығулар ВГР төмендетуге де көмектесетінін көрсетеді. Жаттығу жүйелік жоғары қысымды төмендетуі мүмкін және жалпы салауатты өмір салтын ұстануға көмектеседі.
Қадам 5. Рецептсіз көз тамшыларын қолданыңыз
Көз тамшылары тек көз шаршауын жеңілдету үшін және глаукоманы емдеуге арналмаған. Олар құрғақ көзді емдейді. Бұрынғы ауруы бар көз шаршауын жеңілдету туралы қосымша ақпарат алу үшін көз дәрігеріне қаралыңыз.
- Жасанды көз жасы тек қосымша күтімді қамтамасыз ете алады және табиғи көз жасын алмастыра алмайды.
- Жасанды көз жасы құрғақтықты кетіруге көмектеседі, бұл көздің ылғалды болуына және көздің бүкіл бетіне біркелкі таралуына көмектеседі.
- Көз майлары майлау әсерінен жайлылыққа ие болады және әсіресе жасанды жас ағу мүмкін болмаған кезде пайдалы болады.
- Рецептсіз көз тамшылары (мысалы, Systane) күніне шамамен төрт-алты рет немесе қажет болған жағдайда енгізіледі.
3 -ші әдіс 3: Глаукоманы медициналық емдеу
Қадам 1. Белгіленген дәрілік көз тамшыларын қолданыңыз
Дәрілік көз тамшылары - глаукоманы емдеудің ең кең таралған әдісі. Оларға рецепт қажет, сондықтан көз дәрігері қысымды, сондай -ақ туындауы мүмкін асқынуларды үнемі тексере алады. Рецептсіз көз тамшыларын рецепт бойынша шығарылатын көз тамшыларымен бірге қолдану ұсынылмайды. Рецепт бойынша көз тамшылары сіздің көзіңіздегі сұйықтық ағуын баяу жақсарта отырып, көздің қысымын төмендетуі мүмкін. Олар әдетте күн сайын қабылданады, әрине офтальмологтың нұсқауымен.
Егер бұл сізге қолайлы шешім болып көрінсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ол сізді өзіңізге сәйкес келетін түрмен реттей алады
Қадам 2. Бета-блокаторларды қолдануды қарастырыңыз
Көз тамшысының бұл түрі көздегі сұйықтықты азайту үшін қолданылады. Бұл препараттың мысалдарына тимолол (Бетимол) бетаксолол (Бетоптик) және метипранолол (ОпиПранолол) жатады. Әдетте олар күніне бір немесе екі рет бір тамшыдан беріледі.
Бұл көз тамшысының жанама әсерлері тыныс алу проблемаларын, шаштың түсуін, шаршауды, депрессияны, есте сақтауды жоғалтуды, қан қысымының төмендеуін және импотенцияны қамтуы мүмкін
Қадам 3. Дәрігеріңізбен простагландиндердің аналогтары туралы сөйлесіңіз
Бұл көз тамшылары бета-адреноблокаторлардың орнын алмастырды, себебі олар ең көп таралған көз тамшылары болды, себебі оның жанама әсерлері аз. Бұл тамшы, әдетте, күніне бір рет, көздегі сұйықтық ағынын арттырады және көздің қысымын төмендетеді.
Мүмкін болатын жанама әсерлерге көздің қызаруы мен қышуы, көздің сыртқы бөлігінің аздап ісінуі және көздің ирисінің қараңғы түсуі жатады. Қабақтардың түсі де өзгеруі мүмкін
Қадам 4. Холинергиялық агенттер де опция екенін біліңіз
Оларды оқушылардың көлемін тарылтатындықтан, оларды миотика деп те атайды. Екінші жағынан, олар көздегі сұйықтық ағынын арттыру арқылы глаукомаға көмектеседі. Жалпы мысалдар - пилокарпин мен карбахол.
- Мүмкін болатын жанама әсерлер - бұл кішкентай оқушылар (жарықтың аз түсуі), көру қабілетінің нашарлауы, қастың ауыруы және сетчатканың бөліну қаупінің жоғарылауы.
- Бұл көз тамшылары глаукоманы емдеу ретінде сирек қолданылады, себебі әдетте күніне үш -төрт рет бір тамшы қажет. Керісінше, ол лазерлік иридотомияға дейін оқушыларды кішірейту үшін қолданылады - басқаша айтқанда, глаукомамен байланысты емес жағдайлар.
5 -қадам. Немесе карбон ангидразаның тежегіштерін қараңыз
Бұл көз тамшылары көздегі сұйықтық өндірісін төмендетеді. Есірткіге мысал - Трусопт пен Азопт, бір тамшыдан күніне екі -үш рет қабылданады. Бұл препараттарды дене сұйықтығын, соның ішінде көзді кетіруде таблетка ретінде қолдануға болады.
Мүмкін болатын жанама әсерлерге жүрек айнуы, көздің тітіркенуі, ауыздың құрғауы, жиі зәр шығару, саусақтардың/саусақтардың шаншуы және ауыздың ерекше дәмі кіруі мүмкін
Қадам 6. Адренергиялық агонистті қолдануды қарастырыңыз
Бұл көз тамшылары көздегі сұйықтық ағынын азайтады, сонымен қатар көздегі сұйықтықтың ағып кетуін арттырады. Әдетте күніне бір тамшы қажет. Есірткіге мысал ретінде Альфаган, Пропин және Иопидин жатады. Олар жиі қолданылмайды, өйткені қолданушылардың 12% -ында аллергиялық реакция болуы мүмкін.
Мүмкін болатын жанама әсерлерге жүрек ырғағының бұзылуы, жоғары қан қысымы, шаршау, қызару, қышу немесе ісінген көз және құрғақ ауз кіруі мүмкін
Қадам 7. Егер бәрі сәтсіз болса, хирургияны қарастырыңыз
Глаукомаға хирургиялық араласу егер көз тамшылары немесе дәрі -дәрмектер әсер етпесе немесе адам дәрі -дәрмектің жанама әсерлеріне шыдай алмаса жүргізіледі. Операцияның негізгі себебі - көздің қысымын төмендету үшін сұйықтық ағынын жақсарту. Кейде сіздің бастапқы операция көздің қысымын жеткілікті төмендетпейді, бұл сізге екінші операцияны немесе көз тамшыларын қолдануды жалғастыруды талап етеді. Көз хирургиясының келесі түрлері бөлінеді:
- Дренажды имплантаттар. Имплантация әдетте балаларға және дамыған глаукома мен қайталама глаукомамен ауыратындарға жасалады.
- Лазерлік хирургия. Трабекулопластика-бұл лазерлік хирургия, ол жоғары қуатты лазер сәулесінің көмегімен бітелген дренаждық каналдарды ашып, сұйықтық көзге оңай ағып кетеді.
- Лазерлік иридотомия. Бұл өте тар дренаждық бұрыштары бар адамдарға арналған. Сұйықтық ағынын жақсарту үшін иристің жоғарғы бөлігінде немесе жағында кішкене тесік жасалады.
- Сүзу хирургиясы. Бұл процедурада хирург склерада саңылау жасайды (көздің ақ бөлігі) және көздің мөлдір қабығының негізіндегі сұйықтық сыртқа шығып кетеді, бұл сұйықтықтың көзден еркін ағуына мүмкіндік береді.
