Гормондарды алмастыратын терапияның 4 әдісі

Мазмұны:

Гормондарды алмастыратын терапияның 4 әдісі
Гормондарды алмастыратын терапияның 4 әдісі

Бейне: Гормондарды алмастыратын терапияның 4 әдісі

Бейне: Гормондарды алмастыратын терапияның 4 әдісі
Бейне: Sex Hormones & Dysautonomia - Svetlana Blitshteyn, MD 2024, Мамыр
Anonim

Егер сіз әйел болсаңыз және сіздің денеңізде гормондар шығарылмаса, онда сіз менопаузадасыз. Әйелдер (және ерлер, бірақ әлдеқайда аз мөлшерде) репродуктивті жылдары эстроген мен прогестерон шығарады. HRT әйелдердің денесі өз гормондарын шығаруды тоқтатқаннан кейін өздерін қалыпты сезінуге көмектеседі. Әйелдер басқа екі гормонмен бірге тестостерон шығарады, бірақ ерлерге қарағанда аз мөлшерде. Тестостеронның әйелдердің денсаулығында маңызды рөл атқаратыны көптеген адамдар үшін таңқаларлық. Бұл әйелдерге еркектерге ұқсас жыныстық қоздыруға көмектесетін гормон. Бұл эстрогенмен бірге сүйек құруға көмектеседі. Әйелдің жасы ұлғайған сайын немесе гистерэктомия жасауға мәжбүр болған кезде бұл екі гормон төмендейді (кейде гистерэктомия жағдайындағыдай күрт). Гормон тапшылығының кейбір белгілеріне төмендегілер жатады; Ыстық жыпылықтаулар мен түнгі тершеңдік, энергияның азаюы, қынаптың құрғауы, жыныстық белсенділіктің төмендеуі, есте сақтау қабілетінің төмендеуі және сүйектің жоғалуы гормондардың жоғалуымен байланысты бірнеше мәселелерді атайды. Әйелдердің көпшілігінде гормондарды алмастыратын терапия (HRT) көмектесе алады. Бұл қайтадан менопаузы бар науқастарды емдеудің әдеттегі түріне айналды. Себебі қазіргі кезде қолданылып жүрген эстроген мен прогестерон түрі қауіпсіз болып қана қоймайды, зерттеулер көрсеткендей, олар 20 жыл бұрын нарықта басым болған HRT -дің ескі түрімен көрсетілген көптеген ауыр жанама әсерлерді азайтады. Бұл рецепт бойынша эстроген мен прогестерон HRT 2000 жылдан бастап өткен жылға дейін 88 пайызға төмендейді.

Соңғы 20 жыл ішінде менопаузадағы әйелдерге эстроген, прогестерон және тестостерон қолдану қауіпсіздігі туралы дезинформация және/немесе жалған ақпарат өте айқын болды. Шамамен 20 жыл бұрын WHI (Әйелдердің денсаулығы бастамасы) 50-79 жас аралығындағы 27, 347 постменопаузалық әйелдердің зерттеуімен шықты. Бұл зерттеу шынымен де ұзақ жылдар бойы эстроген мен прогестерон қабылдаған менопаузадағы әйелдердің ұзақ мерзімді зерттеулерінің жиынтығы болды. 98 % -ға жуығы Премарин деп аталатын эстроген қабылдаған әйелдер болды. «Премарин» атауы жақсы сияқты, бірақ шындық - бұл Wyeth Pharmaceuticals ішіндегі әзіл. Атау келесі сөздерден шыққан; Алдын ала алып Наурызes U рин Бұл 100 пайыз шындық. Жылқы зәріндегі гормондар эстроген мен прогестерон өндіру үшін қолданылады. Олар зәрден химиялық жолмен шығарылады және күн сайын жұтылатын таблеткалар түрінде жасалады. Эстроген мен прогестеронның алынуының маңызды айырмашылығы - эстроген мен прогестеронның химиялық атаулары. Премарин - конъюгацияланған эстроген, ал PremPro & Provera - бұл медроксипрогестеронмен жасалған прогестерондар. Әйел денесі эстроген мен прогестеронды конъюгацияланбаған эстроген немесе медроксипрогестерон шығарады.

2000 жылы нарықта барлық эстрогендер үшін 120 миллионға жуық рецепт болды, Премарин жалпы нарықтың өте үлкен пайызын құрайды. WHI зерттеуі бір жылдан кейін шыққан кезде эстроген мен прогестеронға рецепт төмендеді. Өткен жылы эстрогенге шамамен 15 миллион рецепт болды. «Біріккен дәріханалар» деп аталатын рецепттердің саны бірдей болуы мүмкін. Олардың сату саны компанияларға талдау жасау үшін шығарылмайды. Бұл күрделі дәріханаларда фармацевт әйелге эстрогенді крем береді, ол теріге сіңеді. Бұл жағдайда әйел эстроген мен прогестеронға арналған «Bioidentical» кремін алады. Осыдан екі жыл бұрын бір таблеткадағы эстроген мен прогестеронның бірінші биодезиясы бар компания шықты. Бұл таблетка Bijuva деп аталады. Мен мұның бәрін сізге айтып отырмын, себебі шамамен 7 жыл бұрын WHI Mea Culpa шығарды. Олар емделушілерді эстроген мен прогестерон түріне байланысты 27000 әйелге бөлді. Нәтижелер көптеген дәрігерлерді таң қалдырды. Әйелдердің табиғи немесе биоэдентті эстроген мен прогестерон эстроген мен медроксипрогестерон қабылдаған әйелдерге қарағанда кері әсерін көрсетеді. Конъюгацияланған және медроксипрогестероннан зардап шегетіндер HRT қолданбайтын әйелдерге қарағанда әлдеқайда ауыр жанама әсерлерге ұшыраған. Негізгі жанама әсерлер мыналар болды; Өлім, қатерлі ісік, инсульт, инфаркт, қан ұйығыштары және т.б. Табиғи эстроген мен прогестерон қабылдаған әйелдер басқа топқа қарама -қарсы болды. Өлім, қатерлі ісік, инфаркт, жүрек ауруы, қан ұйығыштары, ми тұманы және тағы басқалар аз болды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы бастапқы зерттеу кезінде халықтың тек 2 % -ы табиғи гормон қабылдағанын, сондықтан статистикалық айырмашылық болмағанын айтты, бірақ бұл олардың қатысушылар санынан аз ғана болғандықтан болды. Жанама әсерлердің айырмашылығы бір -бірінен айтарлықтай ерекшеленеді. Бұл тестостеронды табиғи қабылдаған әйелдерге де қатысты. Бұл аз мөлшерде және крем түрінде қол жетімді, бірақ ауызша дәрі емес. Метилденген тестостерон бар, бірақ оның ұзақ мерзімді жанама әсері бар.

Эстроген - бұл жыныстық қатынасқа медициналық ауысуды таңдаған транс қоғамдастық үшін күшті құрал. HRT қалай қолдансаңыз да, сіздің терапияңыздың қауіпсіз және тиімді екеніне көз жеткізу үшін дәрігермен сөйлесуді ұмытпаңыз.

Қадамдар

4 -ші әдіс 1: Менопауза белгілерін қолдану

Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 1 -қадам
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 1 -қадам

Қадам 1. Дәрігермен HRT жоспары туралы сөйлесіңіз

HRT пайдалы құрал бола алады, бірақ сонымен бірге кейбір қатерлі ісіктерге, қан ұйығыштарына және инсультке сәл жоғары тәуекелді қосады. Сіздің дәрігеріңіз HRT менопаузалық белгілерді басқарудың дұрыс әдісі болып табылатынын шешуге көмектеседі.

  • HRT аналық бездің ерте жетіспеушілігі (POI) деп аталатын жағдайды бастан өткерген жас әйелдерге де тағайындалуы мүмкін, ол жиі ерте менопауза деп аталады.
  • Гормондарды қабылдаудың әр түрлі әдістері әр түрлі тәуекел деңгейлеріне ие. Дәрігер сізге өзіңіздің медициналық тарихыңыз бен менопаузадағы симптомдар туралы сөйлесіп, сізге гормондардың дұрыс әдісін таңдайды.
  • Сіздің дәрігеріңіз сіз таңдаған гормонның белгілі бір түрін қалай қолдану керектігін көрсетеді.
  • Емдеу барысында дозаны түзету және симптомдарды бақылау үшін дәрігермен үнемі кездесіп отыру қажет.
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 2 -қадам
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 2 -қадам

Қадам 2. Жеңіл және орташа белгілерді басқару үшін эстрогенді таблеткаларды қолданыңыз

Көптеген жағдайларда сіз эстрогенді төмен дозаны қолдану арқылы HRT-ны бастайсыз. Сіз әдетте күніне бір таблеткадан ішесіз. Мүмкіндігінше, таблетканы күн сайын бір уақытта қабылдауға тырысу керек. Бұл сіздің күнделікті гормоналды цикліңізді реттеуге көмектеседі.

  • Дәрігер сіздің дозаңызды уақыт өте келе реттей алады. Көбінесе олар сізбен 3 айлық мерзімде сіздің HRT таблеткалары көмектесетінін тексереді. Сіздің дәрігеріңіз гормон деңгейінің дұрыс диапазонда болуын қамтамасыз ету үшін қан тапсырады.
  • Егер сіз дозаны бір күн өткізіп алмасаңыз, оны мүмкіндігінше тезірек қабылдаңыз. Содан кейін, әдеттегі кестеңіз бойынша тұрақты дозалармен жалғастырыңыз.
  • Эстрогенді таблеткалар менопауза белгілерін емдеуге арналған HRT -дің ең көп таралған түрі болып табылады. Эстроген менопаузадағы жалпы симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі, соның ішінде ыстық жыпылықтау, түнгі тершеңдік, көңіл -күйдің өзгеруі, қынаптың құрғауы және жыныстық қатынастың төмендеуі.
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 3 -қадам
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 3 -қадам

Қадам 3. Таблеткаға балама ретінде эстрогенді жергілікті емдеуді қолданып көріңіз

Эстрогенді кремдер, гельдер, патчтар мен спрейлер ауызша эстрогенді қабылдауға балама ұсынады. Жергілікті емдеудің әр түрлі түрлері мен әр түрлі маркалары дененің әртүрлі бөліктеріне қолданылады. Жергілікті емді дұрыс қолданғаныңызға көз жеткізу үшін доза мен қолдану жөніндегі нұсқаулықты мұқият оқып шығыңыз.

  • Эстрадиол жамылғысы асқазанның немесе бөкселердің таза, құрғақ теріге қолданылады.
  • Эстрогель әдетте бір қолға білектен иыққа дейін қолданылады. Эвамист қолға да қолданылады. Estrasorb сіздің аяқтарыңызға қолданылады. Дәрігер сізге қай жерде және қанша емделу керектігін дәл көрсетсін.
  • Эстрогенді жергілікті емдеу бауыр проблемалары бар адамдар үшін ауызша эстрогенге қарағанда қауіпсіз болып саналады.
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 4 -қадам
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 4 -қадам

Қадам 4. Жатыр қатерлі ісігінің қаупін азайту үшін эстроген мен прогестерон алыңыз

Әдетте эстроген мен прогестерон таблетка немесе таблетка түрінде келеді. Күніне бір уақытта бір таблеткадан ішіңіз. Кейбір аралас таблеткалар біртіндеп қабылданады, ал басқалары эстрогенді таблеткалар мен аралас таблеткаларды алмастыратын пакеттерде болады.

  • Жатыр қатерлі ісігінің даму қаупін төмендетуден басқа, эстроген мен прогестеронды біріктіріп емдеу сонымен қатар сынғыш сүйектердің даму қаупін азайтады және энергия деңгейін жоғарылатады.
  • Ortho-Prefest үшін сіз 3 күн бойы бір қызғылт (тек эстрогенді) таблеткадан, содан кейін үш күн бойы бір ақ (аралас) таблеткадан алмастырасыз. Премфазада 14 күн бойы бір қызыл-қоңыр (эстрогенді) таблетка мен 14 күн ішінде бір көк (аралас) таблетканы ауыстырыңыз.
  • Егер дозаны жіберіп алсаңыз, оны мүмкіндігінше тезірек қабылдаңыз. Содан кейін, әдеттегі таблеткаңызды өз уақытында жалғастырыңыз.
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 5 -қадам
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 5 -қадам

5-қадам. Вагинальды симптомдарды басқару үшін вагиналды аз мөлшердегі өнімдер туралы сұраңыз

Эстрогеннің аз мөлшердегі вагинальды препараттары құрғақтық сияқты вагинальды симптомдарды басқаруға көмектеседі, сонымен бірге жалпы сіңіруді азайтады. Бұл препараттар крем, таблетка немесе сақина түрінде болуы мүмкін.

  • Кілегей немесе суппозиторий үшін берілген аппликаторды қолданыңыз. Аппликаторды толтырыңыз, шалқасынан жатқанда демалыңыз, аппликаторды қынапқа баяу сырғытыңыз, поршеньді толығымен қысыңыз, содан кейін аппликаторды алыңыз. Әрқашан қолдану арасында аппликаторларды тазалаңыз.
  • Сақина үшін, шалқасынан жатқанда босаңсыңыз, сақинаның екі жағын қысыңыз, ерін жынысын бөліңіз және кірістіруді қынаптың жоғарғы үштен біріне сырғытыңыз. Егер кірістіру ыңғайсыз болса, оны сәл жоғары көтеруге тырысыңыз.
  • Дозалар әр пациентке байланысты өзгереді, сондықтан сіздің дозаңызды қалай дұрыс өлшеу керектігі туралы дәрігермен сөйлесіңіз.
  • Аз мөлшердегі вагинальды препараттар ыстық жыпылықтауға немесе түнгі терлеуге көмектеспейді.

4 -ші әдіс 2: HRT -ны гендерлік ауысуға көшіру

Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 6 -қадам
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 6 -қадам

Қадам 1. Гормон алмастырушы терапия сізге сәйкес келетінін шешіңіз

Гендерлік ауысу - бұл жеке тәжірибе. Жыныстық қатынасқа өтудің бірде -бір дұрыс жолы жоқ және сіздің өтпелі кезеңге қойылатын талаптар жоқ. Гормонды алмастыратын терапиямен болатын өзгерістерді оқып шығуға уақыт бөліңіз және сіздің сапарыңыздың бір бөлігі болғыңыз келетінін шешіңіз.

  • Дұрыс немесе бұрыс жауап жоқ. Кейбіреулер үшін медициналық ауысу олардың сапарының маңызды және растайтын бөлігі болып табылады. Басқалар үшін гормондар олардың ауысу процесінің бөлігі болмауы мүмкін. Бұл екеуі де жарамды, және сізге сәйкес келетінін тек сіз білесіз.
  • Егер сіз HRT сізге сәйкес келеді деп шешсеңіз, гормондардың өзгеруін сақтап қалғыңыз келсе, оларды үнемі қабылдауға тура келетінін атап өткен жөн.
  • Егер сіз кейінірек медициналық немесе жеке себептерге байланысты HRT тоқтатуды шешсеңіз, кез келген уақытта емдеуді тоқтатуға болады. Гормондарды тоқтату - бұл гормоналды қабылдау сияқты жеке таңдау, және бұл сіздің жыныстық сәйкестігіңізге әсер етпеуі керек.

ЭКСПЕРТТІК КЕҢЕС

Inge Hansen, PsyD
Inge Hansen, PsyD

Inge Hansen, PsyD

Clinical Psychologist Dr. Inge Hansen, PsyD, is the Director of Well-Being at Stanford University and the Weiland Health Initiative. Dr. Hansen has professional interests in social justice and gender and sexual diversity. She earned her PsyD from the California School of Professional Psychology with specialized training in the area of gender and sexual identity. She is the co-author of The Ethical Sellout: Maintaining Your Integrity in the Age of Compromise.

Inge Hansen, PsyD
Inge Hansen, PsyD

Inge Hansen, PsyD

Clinical Psychologist

Our Expert Agrees:

Whether and when to take hormone replacement therapy is a deeply personal choice. Sometimes using hormones can reduce gender dysphoria, and some people use them because they feel they're less likely to be questioned or attacked if their gender expression falls in line with the binary. You should take hormones when you've fully researched your options, feel that hormones are a positive next step for you, and are okay with the fact that the effects are not fully reversible should you stop taking them.

Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 7 -қадам
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 7 -қадам

Қадам 2. HRT қамтылғанын білу үшін сақтандыру провайдеріне қоңырау шалыңыз

HRT қолданатындар үшін сақтандыру өтемі сіздің орналасқан жеріңізге және денсаулық жоспарыңызға байланысты әр түрлі болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда емдеуді дереу бастауға болады. Басқа жағдайларда, алдымен дәрігерге немесе терапевтке бару қажет болуы мүмкін. HRT бастамас бұрын, сақтандыру компаниясына қоңырау шалыңыз, және ол қандай жағдайда.

  • Сақтандыру компаниялары HRT -ге қамтуды жиі қабылдамайды, себебі олар оны таңдау әдісі ретінде қарастырады.
  • Егер сіз қазір сақтандырылмаған болсаңыз, жергілікті транс -емханамен жұмыс жасауға тырысыңыз. Олар сізге қаржылық жағынан жұмыс істейтін трансклюзивті сақтандыру бағдарламасын табуға көмектеседі. Кейбір опцияларды transhealth.com сайтынан табуға болады:
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 8 -қадам
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 8 -қадам

Қадам 3. HRT жоспарын талқылау үшін дәрігермен кездесіңіз

Сіздің гормондарыңызды дәрігер сияқты денсаулық сақтау маманы тағайындауы және бақылауы қажет. Олар сізге қажетті гормондардың дұрыс мөлшерін алуға және оларды қажет болған жағдайда реттеуге көмектеседі. Олар сонымен қатар сіздің HRT дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз ету үшін сізбен болған өзгерістер туралы үнемі тексеріп отырады.

  • Егер сіздің жалпы дәрігеріңіз достық қарым-қатынаста болмаса немесе ауысу туралы хабардар болмаса, сіздің аймағыңыздағы транс-денсаулық орталығына хабарласыңыз. Кейбір жағдайларда олар медициналық қызметтерді ұсына алады. Әйтпесе, олар сіздің аймағыңыздағы транс-мейірімді дәрігерге сілтеме бере алады. Сіз сондай-ақ гейлер мен лесбиянкалар медициналық ассоциациясының (GLMA) анықтамалығын тексере аласыз немесе LGBTQ+қосылған дәрігерлерді табу үшін QSPACE сияқты қосымшаны пайдалана аласыз.
  • Сіз емделетін жерге байланысты, сіз HRT туралы ақпараттық кездесуге баруыңыз керек. Әдетте, бұл гормондарды қабылдаудың артықшылықтары мен кемшіліктерімен таныстыру, сонымен қатар қол жетімді HRT нұсқаларымен таныстыру.

3 -ші әдіс 4: Әйелге ауысу

Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 9 -қадам
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 9 -қадам

Қадам 1. Сперматозоидты сақтағыңыз келе ме, жоқ па, соны қарастырыңыз

Көптеген жағдайларда анатомиялық ерлер HRT басталғаннан кейін бірнеше ай ішінде биологиялық стерильді болады. Егер сіз гормондарыңызды өтпелі кезеңге енгізгіңіз келсе, бірақ сіз әлі де өз ұрығыңыздан бала тәрбиелегіңіз келсе, HRT бастамас бұрын сперматозоидты банкте сақтау туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Сіз сондай -ақ сақтандыру компаниясына хабарласқыңыз келуі мүмкін, егер олар сіздің өтпелі кезеңіңіздің бір бөлігі ретінде бұл шығындарды жабады ма, бұл екіталай

Гормонды алмастыратын терапияны алыңыз 10 -қадам
Гормонды алмастыратын терапияны алыңыз 10 -қадам

Қадам 2. Эстроген алу үшін таблетка, патч немесе инъекция қолданыңыз

Әйелге ауысатындар үшін HRT -де эстроген негізгі тірек болып табылады. Эстрогенді қабылдауда сізде бірнеше нұсқа бар. Көптеген адамдар оны күніне бір рет таблетка ретінде қабылдауға тырысады. Сонымен қатар, сіз оны аптасына екі рет алмастыратын патч түрінде немесе әр 2 апта сайын алатын тері астына инъекция ретінде ала аласыз.

  • Эстрогенді спрейлер мен гельдер бар болса да, олар әдетте ауысатындарға тағайындалмайды, себебі олар кейбір адамдар үшін тиімді болмауы мүмкін.
  • Сіздің медициналық провайдеріңіз сізге қандай дозаның сізге сәйкес келетінін анықтауға көмектеседі. Бұл сіздің жеке медициналық тарихыңызды қоса бірнеше факторларға байланысты болады.
  • Эстроген - бұл көптеген феминизирлеуші қасиеттерге жауап беретін гормон, оның ішінде майдың бөлінуі, емшектің қалыптасуы және ерлердің шаш өсуін төмендету.
Гормондарды алмастыру терапиясын алыңыз 11 -қадам
Гормондарды алмастыру терапиясын алыңыз 11 -қадам

Қадам 3. Эстрогенмен бірге антиандрогенді қабылдаңыз

Анти-андрогендер әдетте эстрогенмен бірге ер жыныстық гормондардың ағзаға әсерін азайту үшін немесе олардың өндірісін тоқтату үшін қолданылады. Тестостеронның ең көп таралған блокаторлары-спиронолактон (спиро) мен финастерид, екеуі де күніне бір рет таблетка ретінде қабылданады.

  • Андрогенге қарсы басқа опцияларға ай сайын инъекция түрінде алуға болатын лейпролид пен 12 айда бір рет тері астына имплантацияланатын гистрелинді имплант жатады.
  • Спиро-бұл жалпы андрогенге қарсы препарат, бірақ ол күшті және жанама әсерлері болуы мүмкін, оның ішінде шамадан тыс зәр шығару, бас айналу және бас айналу. Бұл бүйрек проблемалары бар адамдар үшін де қауіпті. Дәрігеріңізге спиро сізге қиындық туғызатынын хабарлаңыз.
Гормондарды алмастыратын терапияны қабылдаңыз 12
Гормондарды алмастыратын терапияны қабылдаңыз 12

Қадам 4. Дәрігеріңізбен прогестерон туралы сөйлесіңіз

Сіз және сіздің дәрігеріңіз HRT құрамына прогестеронды қосуды шеше аласыз немесе қабылдамайсыз. Егер сіз прогестеронды қабылдағыңыз келсе, оны күніне бір рет таблетка түрінде немесе крем ретінде күніне 1-2 рет қолдануға болады.

  • Әдетте прогестерон либидоны жақсартады, энергияны арттырады және кеуде қуысының дамуын жақсартады деп есептеледі, бірақ қазіргі уақытта бұл талаптарды қолдайтын ғылыми дәлелдер аз.
  • Прогестеронмен қан ұйығыштары, инсульт және қатерлі ісік қаупі жоғарылауы мүмкін. Қазіргі уақытта транс әйелдерде қатерлі ісік ауруының қаупінің жоғарылауы туралы ғылыми дәлелдер аз.

4 -ші әдіс 4: Еркекке ауысу

Гормондарды алмастыратын терапияны қабылдаңыз 13
Гормондарды алмастыратын терапияны қабылдаңыз 13

Қадам 1. HRT бағдарламасын дәрігермен бірге жасаңыз

HRT қолданған кезде еркекке ауысу кезінде сіз тестостеронды үнемі қабылдайсыз. Бұл әдетте инъекция арқылы жасалады, бірақ кремдер мен гельдер де бар. Бұл сіздің денсаулығыңызға қауіп төндіретін профильді өзгертеді. Сондықтан сіздің дәрігеріңізбен холестерин мен қан қысымы сияқты факторларды бақылау үшін жұмыс жасау маңызды, екеуі де ауысқан кезде жоғарылауы мүмкін.

  • Сіздің дәрігеріңіз тестостерон дозасын жоспарлауға көмектеседі. Көшетіндердің көпшілігі төмен дозадан бастайды және біртіндеп стандартты дозаға ауысады. Дәрігер сізге қандай дозадан бастау керектігін және сіздің дозаларыңыз қалай дамитынын хабарлайды.
  • Емдеу орталығының саясатына байланысты сіз тестостерон терапиясына қатысты ақпараттық кездесуге баруыңыз керек. Әдетте, бұл кездесу сізді тестостеронның пайда болуымен байланысты жақсы жақтары, кемшіліктері, күтілетін өзгерістер және ықтимал тәуекелдермен таныстырады.
  • Тестостерон терапиясы қауіпсіз деп саналады, бірақ ол белгілі бір тәуекелдермен бірге жүреді, соның ішінде жүрек ауруы, инфаркт, инсульт және қант диабеті. Егер сіз қандай да бір тартыншақтықты сезсеңіз, бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
  • Өз аймағыңызда транс-мейірімді дәрігерді табу үшін жергілікті транс-денсаулық орталығымен жұмыс жасап көріңіз. Олар үйдегі медициналық қызметтерді ұсына алады немесе сізге достық дәрігерге жолдама ала алады. Сіз сондай-ақ GLMA онлайн каталогынан немесе QSpace сияқты қосымшалар арқылы LGBTQ+достық дәрігерлерін іздей аласыз.
Гормондарды алмастыратын терапияны қабылдаңыз 14
Гормондарды алмастыратын терапияны қабылдаңыз 14

Қадам 2. Инъекцияны дайындаңыз

Тестостерон терапиясы әдетте айына 1-2 рет өз гормондарыңызды енгізуді талап етеді. Инъекцияға дайындалу үшін гормондық бөтелкенің жоғарғы жағын спирт жастықшасымен тазалаңыз. Содан кейін, шприцтің инесін бөтелкеге салыңыз, оны төңкеріп, шприцке тиісті мөлшерде толтырылғанша поршенді төмен қарай тартыңыз.

  • Сіздің дәрігеріңіз сізбен бірге инъекция кестесін құрады және сізге сәйкес дозаны тағайындайды. Әрқашан дәрігердің ұсынған дозасын орындаңыз, әйтпесе гормондар жанама әсер етуі мүмкін.
  • Инелер мен шприцтерді тек бір рет қолдану керек. Инені ешқашан басқа адаммен бөліспеңіз.
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 15 -қадам
Гормондарды алмастыратын терапияны алыңыз 15 -қадам

Қадам 3. Инені шығарып алып, ауа көпіршіктерін кетіру үшін түртіңіз

Инені гормондық бөтелкеден шығарғаннан кейін, шприцте ауа көпіршіктері жоғары көтерілуін ынталандыру үшін саусағыңызбен ақырын бірнеше рет түртіңіз. Содан кейін поршеньді сығып, гормонның ерітіндісінің кішкене тамшысы шыққанша иненің барлық артық ауасын шығарыңыз.

Гормондарды алмастыру терапиясын алыңыз 16 -қадам
Гормондарды алмастыру терапиясын алыңыз 16 -қадам

Қадам 4. Инъекция орнын дайындау үшін алкогольді жастықшаны қолданыңыз

Шприц дайын болғаннан кейін қақпақты қайтадан инеге қойыңыз. Содан кейін инъекция орнын жаңа спирт жастықшасымен мұқият сүртіңіз.

  • Егер сіз жамбасқа инъекция жасауды жоспарласаңыз, инъекция орны жамбас пен тізе арасында алдыңғы жағында болуы керек. Сіз жараларды болдырмау үшін жамбасыңыздағы дақтарды кезектесе аласыз.
  • Егер сіз бөксеге инъекция жасауды жоспарласаңыз, щектің жоғарғы сыртқы бөлігіне инъекция жасаңыз. Жараларды болдырмау үшін бөкселерді ауыстыруға болады.
Гормондарды алмастыру терапиясын алыңыз 17 -қадам
Гормондарды алмастыру терапиясын алыңыз 17 -қадам

Қадам 5. Инені инъекция орнына 90 градус бұрышпен енгізіңіз

Инені енгізгеннен кейін, шприцке қанның түспеуін қамтамасыз ету үшін поршеньнің біршама кемшілігі бар. Егер сіз қанды көрмесеңіз, гормондардың толық дозасы енгізілгенше поршенді ақырын қысыңыз.

  • Егер сіз қанды байқасаңыз, сіз қан тамырына соғылғансыз. Егер бұлай болса, гормондарды енгізбес бұрын инені сәл қозғау қажет болуы мүмкін.
  • Инъекция процесінде сізге сенетін адамның көмектесуі пайдалы болуы мүмкін, әсіресе егер сіз бөксеге инъекция жасауды таңдасаңыз, не істеп жатқаныңызды көру қиын болуы мүмкін.
Гормондарды алмастыру терапиясын алыңыз 18 -қадам
Гормондарды алмастыру терапиясын алыңыз 18 -қадам

Қадам 6. Дәрігермен тестостеронның басқа түрлері туралы сөйлесіңіз

Егер сіз инелерді ұнатпайтын болсаңыз немесе басқа нұсқаларды қарастырғыңыз келсе, дәрігермен тестостеронның басқа түрлері туралы сөйлесіңіз. Дозаның жиі төмен болуына байланысты, кейбір формалар инъекцияға қарағанда баяу өтуге әкелуі мүмкін. Тестостеронның басқа кең таралған формаларына мыналар жатады:

  • 4-6 айда бір рет бөксеге енгізілетін импланттар (түйіршіктер деп аталады).
  • Гель күніне 1-2 рет қолданылады.
  • Патч күн сайын ауыстырылады.

Ұсынылған: