Зерттеулер көрсеткендей, поликистозды аналық без синдромы (PCOS) бала туу жасындағы әйелдердің шамамен 10% әсер ететін гормоналды теңгерімсіздік жағдайы болып табылады. PCOS бар әйелдер әдетте тұрақты емес кезеңдерді, безеуді, салмақтың өсуін, құнарлылық проблемаларын және басқа белгілерді бастан кешіреді. Сондай -ақ, әдетте, аналық безде ультрадыбыспен анықталатын қатерсіз кисталар бар. PCOS 11 жастан асқан қыздарда дамуы мүмкін, бірақ ол кейінірек, сіздің жасөспірімдерде, жиырмасында немесе одан кейін де дамуы мүмкін. Сарапшылар бұл жағдай сіздің гормондарыңызға, етеккір цикліне, жеке келбетке және құнарлылыққа елеулі әсер етуі мүмкін болғандықтан, ерте диагноз қою өте маңызды екенін айтады. PCOS-ты ерте тану және емделу оның ұзақ мерзімді асқынуларын азайтуға көмектеседі.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: PCOS негізгі диагностикалық белгілерін білу
Қадам 1. Менструацияңызды бақылаңыз
Егер сізде PCOS болса, сізде тұрақты емес, жиі немесе етеккір кезеңі болуы мүмкін. Менструальдық кезеңнің ұзақ үзілуін, етеккір кезеңінің ұзақ болмауын, өте ауыр немесе өте жеңіл етеккір мен етеккір арасындағы қан кетуді қоса алғанда, етеккірдің елеулі бұзылуын іздеңіз. Келесілерді тексеріңіз:
- Етеккір арасындағы уақыт ұзақтығы 35 күннен асады
- Жылына 8 кезеңнен аз
- 4 ай немесе одан да көп кезең жоқ
- Сізде өте жеңіл немесе өте ауыр кезеңдер болатын уақыт ұзақтығы
- Зерттеулер көрсеткендей, PCOS бар әйелдердің шамамен 50% -ында етеккір кезеңінің аралығы ұзарады (бұл олигоменорея деп аталады). PCOS бар әйелдердің шамамен 20% -ында менструация жоқ (бұл аменорея деп аталады). Жиі немесе тұрақты емес овуляция олиговуляция деп аталады. Ановуляция - бұл овуляцияның толық болмауы. Егер сіз овуляция болмайтынына күмәндансаңыз - мәселенің түп -тамыры PCOS немесе басқа нәрсе болып табыла ма - сіз дәрігерге қаралуыңыз керек.
Қадам 2. Бет пен денеде шаштың өсуін іздеңіз
Дені сау әйелдердің денесінде аз мөлшерде андрогендер («еркек» гормондары) болады. Поликистозды аналық бездер лютеинизирлеуші гормонның (бұл гормонның қалыпты деңгейі менструальдық цикл мен жұмыртқа өндірісін реттейді) және инсулиннің жоғары болуына байланысты андрогендердің көп мөлшерін шығаруға бейім. Бұл проблема мазасыздық белгілерін тудыруы мүмкін, соның ішінде бет пен денеде шаштың өсуі. Бұл гирсутизм деп аталады.
Қосымша шаш сіздің бетіңізде, асқазаныңызда, саусақтарыңызда, бас бармақтарыңызда, кеудеде немесе арқада өсуі мүмкін
Қадам 3. Шаштың түсуін және таз болуын бақылау
Денедегі андрогендердің көбеюі шаштың түсуіне, шаштың түсуіне немесе ерлердің таздығына әкелуі мүмкін. Сіз шашты біртіндеп жоғалтуыңыз мүмкін. Мысалы, душ төгетін жерде қалыпты мөлшерден артық шаштың болуын тексеріңіз.
Қадам 4. Майлы теріні, безеуді немесе қайызғақты іздеңіз
Гиперандрогенизм (андрогендердің жоғарылауы) сонымен қатар безеудің жоғарылауымен майлы теріге әкелуі мүмкін. Сіз сондай -ақ қайызғақты сезінуіңіз мүмкін, бұл терінің қабыршақтанатын бас терісінің жағдайы. Қайызғақ
Қадам 5. Дәрігерден поликистозды аналық без туралы сұраңыз
Поликистозды аналық без - әрқайсысының диаметрі 2 -ден 9 миллиметрге дейінгі 12 цистадан асатын аналық без. Цисталар аналық бездің шетінде орналасады, бұл аналық без көлемінің ұлғаюына әкеледі. Кейбір жағдайларда бұл кисталарды жою үшін сізге операция қажет болуы мүмкін. Аналық бездердің поликистозы бар -жоғын анықтау үшін дәрігер ультрадыбысты тағайындауы керек.
Сіз репродуктивті эндокринологқа ультрадыбыстық зерттеу нәтижелерін қарауыңыз керек. Репродуктивті эндокринолог репродуктивті және құнарлылық мәселелеріне маманданған, мысалы, PCOS, эндометриоз, in vitro ұрықтандыру және жатырдың аномалиясы. Егер ультрадыбысты маман емес тексерсе, поликистозды «қалыпты» деп атайды, яғни ісік көрінбейді. Себебі бұл дәрігер нақты ауытқуларды көруге дайын емес. Кейде дәрігерлер мәселені қате диагноз қоюы мүмкін немесе пациентке PCOS әсерінен арықтау үшін көбірек жаттығулар жасауды ұсынуы мүмкін
3 бөліктің 2 бөлігі: PCOS ассоциацияланған белгілерін тану
Қадам 1. Гиперинсулинемияға назар аударыңыз
Гиперинсулинемия - инсулиннің шамадан тыс деңгейі. Кейде оны қант диабеті немесе гипогликемиямен шатастырады, бірақ бұл басқа жағдай. PCOS бар әйелдер үшін бұл сіздің денеңіздің инсулин әсеріне қарсы тұру үрдісінен туындайды. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дәрігерге барыңыз:
- Салмақ қосу
- Қант құмары
- Аштық сезімі жиі немесе қатты
- Шоғырлану немесе ынталандыру қиын
- Мазасыздық немесе үрей
- Шаршау
- PCOS симптомы ретінде гиперинсулинемия андроген өндірісінің жоғарылауымен байланысты. Бұл майлы теріге, безеуге, бет пен денеге шашты тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, сіз іштің айналасында салмақ жинай аласыз.
- Егер сіздің дәрігеріңіз гиперинсулинемияға күдіктенсе, ол глюкозаға төзімділік сынағына (GTT) тапсырыс беруі мүмкін.
- Гиперинсулинемияны емдеуге диета мен жаттығулар жоспары кіреді, сонымен қатар инсулин деңгейін төмендететін метформин препараты болуы мүмкін. Дәрігер метформинді тағайындайды ма, жоқ па, диетологқа жолдама сұраңыз. Дұрыс тамақтану жоспары емдеудің маңызды бөлігі болып табылады.
- Ораза ұстайтын инсулин, глюкоза, гемоглобин A1c және с-пептид деңгейін тексеріңіз. Инсулинге төзімділікті диагностикалауға арналған нақты тест болмаса да, бұл көрсеткіштер инсулинге төзімділігі бар PCOS емделушілерде қалыптыдан жоғары болады.
Қадам 2. Бедеулікке назар аударыңыз
Егер сіз жүктілікке қиналсаңыз және менструацияңыз тұрақты болмаса, сізде поликистозды аналық без синдромы болуы мүмкін. Шындығында, PCOS - бедеуліктің ең көп тараған себебі. Овуляцияның тұрақты болмауы немесе болмауы жүктілікті қиындатады немесе мүмкін емес етеді.
Гормондардың жоғарылауы кейде жүкті бола алатын PCOS бар әйелдерде түсік түсіру қаупін арттырады. Егер сіз жүкті бола алмасаңыз, дәрігерге қаралыңыз
3 -қадам. Семіздікті байыпты қабылдаңыз
Семіздік әрқашан денсаулықты алаңдатады, бірақ бұл PCOS белгісі болуы мүмкін. Инсулин деңгейінің жоғарылауына байланысты, PCOS бар әйелдер жиі белге май жинайды және алмұрт тәрізді сыртқы түрге ие болады және әдетте салмағын жоғалту қиынға соғады.
PCOS бар әйелдердің шамамен 38% семіздікпен ауырады. Әдетте семіз ересек адамның дене салмағының индексі (BMI) 30 немесе одан жоғары болады
Қадам 4. Терінің өзгеруін іздеңіз
Егер сізде PCOS болса, сізде мойын, қолтық, жамбас және кеудеде барқыт, ақшыл қоңыр немесе қара терінің пайда болуы мүмкін (олар акантоз нигрикандар деп аталады). Сіз сондай -ақ тері белгілерін дамыта аласыз. Бұл қолтықта немесе мойнында жиі пайда болатын терінің кішкене қақпақшалары.
Қадам 5. Жамбас пен іштің ауырсынуын қадағалаңыз
PCOS бар кейбір әйелдер жамбас, іш немесе төменгі арқада ауырсыну немесе ыңғайсыздық сезінеді. Ауырсыну күңгірт немесе пышақ болуы мүмкін және оның қарқындылығы жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін. Ауырсыну немесе ыңғайсыздық етеккір циклінің басында сезінетін ауырсынуға ұқсас болуы мүмкін.
Қадам 6. Ұйқының сапасын бақылаңыз
PCOS -пен ауыратын кейбір әйелдерде ұйқы апноэсы болады, бұл жағдайда сіз ұйықтап жатқанда мезгіл -мезгіл қорылдап, тыныс алуды тоқтатасыз. Бұл эстроген мен тестостерон деңгейінің жоғарылауынан немесе PCOS -пен байланысты семіздіктен болуы мүмкін.
Қадам 7. Кез келген психологиялық белгілерден хабардар болыңыз
PCOS бар әйелдер мазасыздық пен депрессияға өте сезімтал сияқты. Бұл симптомдардың физикалық себептері болуы мүмкін, мысалы, гормоналды теңгерімсіздік. Олар басқа белгілерге, әсіресе бедеулікке реакция болуы мүмкін.
Қадам 8. Отбасылық тарихыңызды зерттеңіз
PCOS тұқым қуалайтын ауру болуы мүмкін. Егер сіздің анаңызда немесе әпкеңізде PCOS болса, сіз оны дамыта аласыз. Сіздің PCOS -ға бейімділігіңізді анықтау үшін отбасыңыздың медициналық тарихын қарастырыңыз.
- PCOS бар әйелдердің қант диабетімен ауыратын отбасы мүшелерінің болуы жиі кездеседі.
- PCOS бар әйелдердің туылған кезде өте кішкентай немесе ерекше үлкен нәрестелер болуы жиі кездеседі.
3 бөлімнің 3 бөлігі: PCOS ұзақ мерзімді асқынуларын білу
Қадам 1. Дәрігерге барыңыз
Егер сізде PCOS бар деп күдіктенсеңіз, тексеру үшін дәрігерге немесе гинекологқа барыңыз. Дәрігер сіздің жағдайыңызды бағалайды, сіздің белгілеріңіз бен медициналық тарихыңызды сұрайды.,
- Медициналық тарих: Сіздің дәрігеріңіз сізбен отбасылық тарихыңыз туралы және жаттығулар, темекі шегу, диета және стресс сияқты өмір салтыңыздың әдеттері туралы сөйлеседі. Ол сізден жүкті болуға әрекетіңіз туралы сұрайды.
- Физикалық және жамбас емтиханы: Сіздің дәрігеріңіз салмақ өлшейді, дене салмағының индексін тексереді. Ол сіздің қан қысымыңызды өлшейді, бездеріңізді тексереді және жамбасқа емтихан тапсырады.
- Қан анализі: Сізде қан анализі болады. Бұл сіздің глюкоза, инсулин, холестерин және андроген деңгейін, сонымен қатар басқа деңгейлерді тексереді.
- Вагинальды ультрадыбыс: Сіз ультрадыбысты ала аласыз, ол сіздің аналық безіңізде кистаның бар -жоғын анықтайды.
Қадам 2. Өз салмағыңызды бақылауда ұстаңыз
Егер сізде артық салмақ немесе семіздік болса, сізде PCOS симптомдары көп болуы мүмкін. Салауатты өмір салты PCOS -тың кейбір ауыр зардаптарынан аулақ болуға көмектеседі.
- Пайдалы тағамдарды жеп, зиянды тағамдардан аулақ болыңыз, көп жаттығулар жасаңыз және темекі шекпеңіз.
- Гликемиялық индекспен таныс болыңыз. Бұл азық -түлік тұтынылған кезде инсулиннің жоғары мөлшерін шығаратын дәрежеге сәйкес келетін сан. Сіз гликемиялық индексі төмен тағамдарды көбірек жегіңіз келеді және гликемиялық индексі жоғары тағамдардан аулақ болғыңыз келеді. Сіз www.glycemicindex.com сайтында жиі кездесетін тағамдардың гликемиялық индексін таба аласыз.
Қадам 3. Қан қысымыңызға назар аударыңыз
PCOS бар әйелдерде жоғары қан қысымы жиі кездеседі. Қан қысымыңызды үнемі тексеріп отырыңыз.
Әйелдерде сау қан қысымы 120 -дан 80 -ге төмен
Қадам 4. Жүрек -қан тамырлары ауруларына назар аударыңыз
PCOS бар әйелдерде жүрек -қан тамырлары ауруларының даму қаупі жоғары болуы мүмкін. Жүрек-қантамырлық тексерулерді қоса, тұрақты медициналық көмек алғаныңызға көз жеткізіңіз.
Дұрыс тамақтану, жаттығулар мен салмақ жоғалту жүрек -қан тамырлары ауруларының қаупін азайтуға көмектеседі
Қадам 5. Қант диабетінің белгілеріне мұқият болыңыз
PCOS бар әйелдерде қант диабетінің даму қаупі жоғары. Қант диабетінің кейбір жалпы белгілеріне мыналар жатады:
- Зәр шығару жиі
- Аштық немесе шөлдеу сезімі
- Шамадан тыс шаршау
- Көгеруден немесе жаралардан баяу емделеді
- Бұлыңғыр көру
- Қолдарыңыздың немесе аяқтарыңыздың қышуы, ұйқышылдық немесе ауырсыну
Қадам 6. Қатерлі ісік қаупі туралы біліңіз
PCOS -тың болуы эндометриялық (жатыр) қатерлі ісік қаупін тудыруы мүмкін, әсіресе егер етеккір сирек немесе мүлде болмаса және оны дәрігер шешпесе. Гормондардың деңгейі қалыпты болмаған кезде әйелдің қатерлі ісікке шалдығу ықтималдығы артуы мүмкін. Бұл гормондар эстроген мен андроген деңгейін жоғарылатуы мүмкін, ал прогестерон деңгейі төмендейді.
Бұл тәуекелді босануды бақылау таблеткаларымен немесе етеккір кезеңін қоздыру үшін прогестеронның синтетикалық түрлерін мезгіл -мезгіл енгізу арқылы тұрақты етеккірді енгізу арқылы азайтуға болады. Мұны Mirena немесе Skyla сияқты прогестині бар спираль көмегімен де жасауға болады
Кеңестер
- Егер сізде PCOS диагнозы қойылса, PCOS -пен өмір сүру және оны емдеу туралы ақпарат алу үшін «PCOS қалай емдеуге болады» оқыңыз.
- Ерте диагноз PCOS -тің кейбір мазасыз белгілерін болдырмауға көмектеседі. Егер сіз қандай да бір белгілерді байқасаңыз, медициналық көмекке жүгініңіз. Дәрігерге барлық симптомдар туралы айтқаныңызға көз жеткізіңіз. Бедеулік немесе семіздік сияқты бір нәрсеге назар аудармаңыз. Дәрігерге денсаулығыңыз туралы толық суретті беріңіз.
- PCOS бар әйелдер (немесе олар PCOS бар деп күдіктенеді) өздерінің симптомдары туралы ұялуы, депрессия немесе алаңдаушылық сезінуі мүмкін. Бұл сезімдер сізге қажетті емделуге және толық өмір сүруге кедергі жасамауға тырысыңыз. Егер сіз қатты депрессияға немесе мазасыздыққа бой алдыра бастасаңыз, дәрігеріңізбен немесе психиатриялық маманмен сөйлесіңіз.
