Гормондарды алмастыру терапиясы (HRT) көптеген адамдар үшін, олар менопаузадан өтсе де, жынысы ауысса да, өмірлік жол болып табылады. Қатерлі ісік немесе басқа жанама әсерлер қаупінің жоғарылауына байланысты сіз HRT тоқтату туралы шешім қабылдай аласыз. Егер сіз HRT тоқтатуға дайын болсаңыз, сізге ең қолайлы әдісті анықтау үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Көп жағдайда дәрігер сіздің дозаңызды 4-6 ай ішінде біртіндеп төмендетеді. Себебі HRT -ті дереу тоқтату менопаузаның симптомдарының нашарлауына немесе түнгі менопаузаға әкелуі мүмкін. Сондықтан мүмкін болса, сіздің денеңіз гормондардың жаңа деңгейіне бейімделуге уақыт алуы керек. Кейбір жанама әсерлер болуы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Сіз бұл белгілерді басқа емдеу әдістері мен өмір салтын өзгерту арқылы жеңе аласыз.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: Дәрігерге бару
Қадам 1. Дәрігермен HRT -ті неге тоқтатқыңыз келетіні туралы сөйлесіңіз
Сіз жанама әсерлер туралы алаңдайсыз ба, әлде сізге енді гормондар қажет емес деп ойлайсыз ба, тоқтағанға дейін дәрігерге айтыңыз. Дәрігердің рұқсатынсыз дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз.
- HRT -де қанша уақыт қалу сіздің жағдайыңызға және дәрігерге байланысты болуы мүмкін. Гормондарды техникалық тұрғыда шексіз қолдануға болатынына қарамастан, көптеген дәрігерлер 2-5 жылдан кейін емдеуді тоқтатады.
- Әр жағдай әр түрлі болуы мүмкін, бірақ остеопороз қаупін азайту үшін трансгендерлер 50 жасқа дейін HRT -де қалуы ұсынылады.
Қадам 2. Дәрігерден HRT тоқтату қаупі қандай болуы мүмкін екенін сұраңыз
Сіздің жасыңыз бен медициналық тарихыңызға сүйене отырып, сізде кейбір жанама әсерлердің пайда болу қаупі жоғары болуы мүмкін. HRT тоқтатпас бұрын, осы тәуекелдер туралы білетіндігіңізге көз жеткізіңіз.
- Егер сіз HRT менопаузды жеңілдету үшін қолдансаңыз, симптомдар қайтып келуі мүмкін, соның ішінде ыстық жыпылықтау, қынаптың құрғауы, мазасыздық, көңіл -күйдің өзгеруі, бұлшықеттердің ауыруы немесе жыныстық қатынастың төмендеуі.
- Егер сізде HRT қабылдағанға дейін вазомоторлы мәселелер (мысалы, ыстық жыпылықтау немесе жүрек соғуы) болған болса, дәрігерден гормондарды қабылдауды тоқтатқаннан кейін белгілеріңізді қалай басқаруға болатынын сұраңыз.
- HRT остеопороздың дамуын болдырмаса да, егер сіз HRT қабылдауды тоқтатсаңыз, сіздің тәуекеліңіз қайтып келуі мүмкін.
Қадам 3. Гормондарды тоқтатудың ең жақсы әдісін анықтау үшін бірге жұмыс жасаңыз
Көптеген жағдайларда дәрігер сізге гормондарды біртіндеп шығаруды ұсынады. Айтуынша, егер сізде өте ауыр жанама әсерлер болса, сіздің дәрігеріңіз емдеуді дереу тоқтату туралы шешім қабылдауы мүмкін.
HRT -ны біртіндеп тоқтату жанама әсерлердің қаупі мен ауырлығын төмендетуі мүмкін
ЭКСПЕРТТІК КЕҢЕС
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist Dr. Inge Hansen, PsyD, is the Director of Well-Being at Stanford University and the Weiland Health Initiative. Dr. Hansen has professional interests in social justice and gender and sexual diversity. She earned her PsyD from the California School of Professional Psychology with specialized training in the area of gender and sexual identity. She is the co-author of The Ethical Sellout: Maintaining Your Integrity in the Age of Compromise.
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist
Our Expert Agrees:
If you're on hormone replacement therapy, you can stop it for any time, and for any reason. For instance, you may only desire a partial effect from your hormones, or you may need to pause them because you're hoping to bring back fertility or because they're having an unintended side affect. However, it's always a good idea to seek guidance from your doctor before you stop. Also, be aware that some effects of hormones will reverse or partially reverse if you stop taking them, while other effects are more permanent.
Part 2 of 3: Stopping Hormones
Қадам 1. Дәрігер сізге нұсқау бергенше гормондарды қабылдауды жалғастырыңыз
Көп жағдайда сіз гормондарды 4-6 ай ішінде жоясыз. Егер сіз суық күркетауықтан бас тартуды шешсеңіз, гормондарды қолдануды дереу тоқтатыңыз.
Қадам 2. Гормондардың аз мөлшерін алыңыз
Сіздің дәрігер гормондардың төмен дозасын тағайындауы мүмкін. Егер сіз таблетка ішсеңіз, дәрігер таблетканы ішер алдында оны екіге бөлуді ұсынуы мүмкін.
Қадам 3. Дәрігердің нұсқауы бойынша гормондарды жиі қолданыңыз
Кейбір жағдайларда, әсіресе егер сіз патч немесе гель қолдансаңыз, дәрігер сізге гормондарды жиі қолдануды ұсынады. Дәрігердің нұсқауларын орындап, дозаны азырақ алыңыз.
Қадам 4. Дәрігердің бақылауында болуды жалғастырыңыз
HRT гормон деңгейіне әсер етуі мүмкін болғандықтан, егер сіз оны тоқтатсаңыз, сізде остеопороз сияқты кейбір аурулардың даму қаупі жоғары болуы мүмкін. HRT қолдануды тоқтатқан кезде де, одан кейін де дәрігерге үнемі қарауды жалғастырыңыз.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Жанама әсерлермен күрес
Қадам 1. Тұрақты түрде жаттығулар жасаңыз
Жаттығулар ұйқыны жақсартуға көмектеседі және күш береді. Аптасына 2-3 рет орташа немесе күшті кардио жасаңыз. Сүйектеріңізді қорғау үшін аптасына бір немесе екі рет ауыр атлетика мен басқа да күш жаттығуларын жасауға болады.
- Егер сіз менопаузадан өтсеңіз, жаттығулар ыстық жыпылықтауды азайтады.
- Егер сіз жақында тестостеронды немесе эстрогенді қабылдауды тоқтатқан болсаңыз, сізде артық салмақ алу қаупі жоғары болуы мүмкін. Сіз жаттығуларды салмақ жоғалту үшін қолдана аласыз.
Қадам 2. Сүйектің минералды тығыздығына скринингтен өтіңіз
HRT менопаузы бар әйелдер мен трансгендерлердегі остеопороздың алдын алатын болса да, трансгендерлік әйелдерде сүйек жоғалу қаупі жоғары болуы мүмкін. Сонымен қатар, сіз HRT -ден шыққаннан кейін остеопороз қаупі қайтып келуі мүмкін. Сүйектеріңіз сау екеніне көз жеткізу үшін жылына бір немесе екі рет дәрігерге барыңыз.
- Көп жағдайда сіздің дәрігеріңіз сүйек сыну қаупін анықтау үшін DEXA аппараты арқылы сүйектеріңізді сканерлейді.
- Белсенді болу және кальций мен Д витамині бар қоспаларды қолдану сүйектеріңізді қорғауға көмектеседі.
Қадам 3. Релаксация әдістерін қолданыңыз
Стресс симптомдарды нашарлатуы немесе қоздыруы мүмкін. Стрессті азайту және релаксация әдістерін қолдану симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Сіз йога, медитация, зейін немесе терең тыныс алуды қолдана аласыз.
4-қадам. Дәрігерден гормональды емес препараттар менопауза белгілерін жеңілдетуге көмектесетінін сұраңыз
Тиболон, клонидин, антидепрессанттар және габапентин кейде әйелдерге менопауза белгілерін емдеу үшін HRT орнына тағайындалады. Айтуынша, бұл дәрі -дәрмектер әлі де белгілі бір қауіпке ие. Дәрігер сізге бұл дәрі -дәрмектер сізге сәйкес келетінін хабарлайды.
- Тиболон ыстық жыпылықтауды жеңілдетуге және жыныстық құмарлықты жақсартуға көмектеседі. Ол HRT сияқты жанама әсерлерге ие, соның ішінде іштің және жамбастың ауыруы, емшектің нәзіктігі және сүт безі қатерлі ісігінің қаупі жоғары.
- Клонидин менопауза белгілеріне жұмсақ әсер етеді, бірақ ол сіздің гормондарыңызға әсер етпейді. Жанама әсерлерге құрғақ аузы, ұйқышылдық, депрессия және іш қату жатады.
- Антидепрессанттар ыстық жыпылықтауға көмектеседі, бірақ олардың бас айналу, мазасыздық, қозу және жыныстық құмарлықтың төмендеуі сияқты жанама әсерлері бар.
- Габапентин менопауза кезінде ыстық жыпылықтау мен ұйқысыздықты емдеуге көмектеседі. Жанама әсерлерге бас ауруы, бас айналу және ұйқышылдық жатады.
Қадам 5. Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса, дәрігермен HRT -ны қайта бастау туралы сөйлесіңіз
Егер сіздің белгілеріңіз 6 айдан астам уақытқа созылмаса немесе сіздің өмір сүру сапаңызға кедергі келтірсе, HRT қайта бастауды қарастырыңыз. Сіздің нұсқаларыңыз туралы білу үшін дәрігермен сөйлесіңіз.
