Аппендицит - бұл соқыр ішектің қабынуы. Бұл «ем ретінде» хирургиялық араласуды қажет ететін жүктіліктің ең жиі кездесетін жағдайы және ол шамамен 1/1000 жүктілікте кездеседі. Жүкті әйелдер әдетте жүктіліктің алғашқы екі триместрінде аппендицитпен ауырады; алайда ол соңғы триместрде де пайда болуы мүмкін. Егер сіз жүкті болсаңыз және аппендицит болуы мүмкін деп қорқатын болсаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Қадамдар
3 бөліктің 1 бөлігі: Аппендицит белгілерін тану
Қадам 1. Аппендициттің жалпы белгілерін біліңіз
Оларға мыналар жатады:
- іштің ауыруы көбінесе іштің түймесінің жанында орталықтан басталады және бірнеше сағат ішінде оң жаққа қарай жылжиды (бұл аппендицитті көрсететін ең қауіпті белгі)
- жүрек айнуы және/немесе құсу (жүктілік кезінде сіз бастан кешірген жағдайдан тыс)
- безгек
- тәбеттің болмауы.
Қадам 2. Сіз сезінетін кез келген ауруды бақылаңыз
Аппендициттің ең сенімді белгісі - бұл іштің түйісуінен және айналасынан басталатын ауырсыну және бірнеше сағаттан кейін оң жаққа қарай ығыса бастайды.
- «Классикалық» аппендицит ауруы іштің түймесі мен жамбас сүйегінің үштен екі бөлігінде орналасқан (бұл жерді МакБерни нүктесі деп атайды).
- Егер сізде аппендицит болса және денеңіздің оң жағында жатуға тырыссаңыз, ауырсынуды күштірек сезінесіз. Сіз тұрғанда немесе қозғалғанда да ауырсыну сезінуіңіз мүмкін.
- Кейбір әйелдер тұрғанда ауырсынуды сезінеді, себебі оларда созылған дөңгелек байлам бар (жүктілік кезінде пайда болуы мүмкін). Алайда, мұндай ауырсыну бірнеше минут ішінде жоғалады. Соқыр ішектің ауруы, керісінше, жойылмайды, сондықтан оларды осылайша ажыратуға болады.
3 -қадам. Егер сіз үшінші триместрде болсаңыз, денеңізде ауырсыну сезілетінін біліңіз
Жүктіліктің 28 аптасында және одан жоғары әйелдерде оң жақ қабырға астында ауру сезіледі. Себебі, сіздің балаңыз бен құрсағыңыз өскен сайын, ішек қозғалады. Ол құрсақ қуысы мен оң жақ жамбас арасында орналасудың орнына (МакБерни нүктесінде) ол сіздің қарынға жоғары көтеріледі, сөйтіп ол қабырға астының оң жағынан төмен қарай итеріледі.
4 -қадам. Егер сіз сезінген ауырсынудан кейін құсу мен жүрек айнуы болса, назар аударыңыз
Өздеріңіз білетіндей, құсу мен жүктілік қатар жүреді. Алайда, егер сізде аппендицит болса, сіз алдымен ауырсынуды сезінесіз, содан кейін құсасыз (немесе жүрек айнуы мен құсу бұрынғыға қарағанда нашарлайды).
Сонымен қатар, егер сіз жүктілік кезінде (құсудың алғашқы кезеңі өткеннен кейін) болсаңыз, жүрек айнуы мен құсу аппендицит сияқты басқа нәрсені көрсетеді
5 -қадам. Егер кенеттен қызба пайда болса, біліңіз
Сізде аппендицит болған кезде әдетте төмен дәрежелі қызба дамиды. Төмен дәрежелі қызба өздігінен алаңдаушылық туғызбайды. Дегенмен, бұл сізді қызықтыратын, қызба, ауырсыну және құсудың комбинациясы. Егер сіз осы белгілердің үшеуін бірден сезінсеңіз, дәрігерге қаралуыңыз керек.
Қадам 6. Кез келген бозаруды, терлеуді немесе тәбеттің болмауын бақылаңыз
Аппендикс қабынған кезде жүрек айнуы мен безгегінен терлеу мен бозару пайда болуы мүмкін. Сіз сондай -ақ тәбетті жоғалтасыз - бұл аппендицитпен ауыратын кез келген адамда болады, олардың жүкті екеніне қарамастан.
3 бөлімнің 2 бөлігі: Физикалық тексеруден өту
Қадам 1. Сабырлы болыңыз және дәрігерге баруға дайындалыңыз
Дәрігерге бару, әсіресе мұндай стресстік жағдайда, жүйкені бұзуы мүмкін, сондықтан сіз не сезінетінін білуіңіз керек. Дәрігер жүргізетін іштің емтихандары келесі қадамдарда көрсетілген.
Дәрігерді жедел жәрдем бөлмесінде көрген дұрыс. Аппендицит - бұл жағдай болған кезде дереу емделу керек жағдай, сондықтан қажет болған жағдайда тез тексерілуге болатын ауруханада болу ұсынылады
Қадам 2. Дәрігерге барар алдында ауруды басатын дәрілерді қабылдаудан аулақ болыңыз
Сіз ауыратын болсаңыз да, бұл ауырсыну - дәрігерлер жүкті әйелдерде аппендицит диагнозын қоюдың бірден -бір әдісінің бірі, сондықтан оны дәрі -дәрмектермен маскалау зиянды болуы мүмкін.
3 -қадам. Дәрігерге барар алдында тамақ ішпеңіз, іш жүргізбеңіз және іш жүргізбеңіз
Көптеген адамдар аппендицитке алаңдаған кезде жедел жәрдем дәрігеріне қарайды, сондықтан күту ұзақ болмауы керек.
Тамақтанудан және ішуден бас тартудың маңызды себебі - дәрігерлер жасаған кейбір процедуралар үшін бос асқазан қажет. Сонымен қатар, бұл ас қорыту жолында жеңіл болады және егер сізде аппендицит болса, аппендикс жарылып кету мүмкіндігін азайтады
Қадам 4. Дәрігер сіздің асқазаныңызда ауырсынуды тексеретінін біліңіз
Дәрігерлер іштің ауырсынуының себебін анықтау үшін аппендицит екенін анықтауға арналған көптеген сынақтар жүргізеді. Бұған іштің айналасын басып, ауыратын жерлерді шығару, сондай -ақ «серпімділік» (қолдың қысымын босатқаннан кейінгі ауырсыну) үшін түрту және тестілеу жатады.
Тесттер артық және уақытты қажет ететін болып көрінуі мүмкін, бірақ біліңіз, бұл сіздің дәрігеріңізге не болып жатқанын анықтауға көмектеседі
Қадам 5. Жамбас сынағының айналуына дайын болыңыз
Бұл тест жамбас айналған кезде пайда болатын «Обтуратор белгісін» іздейді. Дәрігер сіздің оң тізеңіз бен тобығыңызды ұстайды, содан кейін аяғыңызды ішке және сыртқа айналдыру кезінде жамбас пен тізеңізді бүгеді. Іштің төменгі оң жақ квадрантымен ауыратын кез келген ауруға назар аударыңыз - егер сіз бұл аймақта ауырсыну сезінсеңіз, дәрігерге айтыңыз, себебі бұл бұлшықеттің тітіркенуі пайда болуы мүмкін, бұл аппендициттің белгісі.
Қадам 6. Аяқты ұзарту сынағын күтіңіз
Дәрігер сізден бүйіріңізде жатуды сұрайды, ал ол сіздің аяғыңызды созады, егер сіз ауырсыну сезінсеңіз. Бұл «Psoas тесті» деп аталады, ал егер ауырсыну оң болса, бұл аппендициттің тағы бір көрсеткіші.
Қадам 7. Ректалды емтиханға дайын болыңыз
Ректальды емтихан аппендицит диагнозына тікелей қатысы болмаса да, көптеген дәрігерлер мұны басқа жағдайдың болу мүмкіндігін болдырмау үшін үйретті. Сондықтан, егер бұл сіздің дәрігерге бару кезінде орын алса, таң қалмаңыз.
3/3 бөлігі: Диагнозды растау үшін медициналық тесттерді қолдану
Қадам 1. Кейбір қан тапсыру жұмыстарын жасауға дайын болыңыз
Ақ қан клеткаларының саны әдетте аппендицит кезінде жоғарылайды. Алайда бұл тест жүкті әйелдерге басқа пациенттерге қарағанда аз көмектеседі; себебі, сіздің лейкоциттеріңіздің саны жүктілік кезінде жоғарылаған, сондықтан бұл міндетті түрде аппендицитті көрсетпейді.
Қадам 2. Дәрігерден ультрадыбысты сұраңыз
Ультрадыбыс - жүкті әйелдерде аппендицитке арналған «алтын стандарт» (ең көп ұсынылатын) диагностикалық тест. Ол ультрадыбыстық эхо көмегімен суретті жасайды және дәрігерлерде қабынған аппендикс бар -жоғын білуге көмектеседі.
- Көбінесе жедел жәрдемге аппендицитке күдікпен келетін адамдар томографияны алады. Дегенмен, дәрігерлердің көпшілігі жүкті әйелдердің ультрадыбыстық зерттеуін қалайды, себебі бұл сіздің балаңызға зиян тигізбейді.
- Ультрадыбыспен аппендициттің көптеген жағдайларын табуға болады.
Қадам 3. Басқа бейнелеу тестілерінің мүмкіндігіне ашық болыңыз
Жүктіліктің 35 аптасынан кейін барлық бейнелеу тесттері жүктіліктің көлеміне байланысты күрделене түседі, бұл қосымшаны көруді қиындатады.
Бұл кезде дәрігер қабынуды анықтау үшін қосымшаны жақсырақ визуализациялау үшін КТ немесе МРТ ұсынуы мүмкін
Кеңестер
- Жүктілік кезіндегі түсініксіз ауырсыну немесе безгекті бағалау қажет немесе дәрігермен келісу керек. Акушерлік кеңселердің көпшілігінде дәрігер немесе акушер тәулік бойы қоңырау шалып, осындай сұрақтарға жауап береді.
- Уақыт өте келе симптомдарыңызды бақылаңыз, себебі аппендициттің ең айқын белгісі - іштің ауыруы, ол қарыннан басталады және біртіндеп оң жаққа қарай жылжиды.
- Сабыр сақтаңыз және серіктесіңізді өзіңізбен бірге дәрігерге апарыңыз, сонда олар сізді кездесуге дейін алаңдатуы мүмкін.
Ескертулер
- Аппендицитпен ауыратын жүкті науқастарға диагноз қою қиын болуы мүмкін, себебі аурудың орны дәстүрлі жерде болмауы мүмкін.
- Егер сізде үшінші триместрде аппендикс жарылған болса, сізге де, сіздің балаңызға да қауіпсіз екеніне көз жеткізу үшін кесарь тілігі қажет болуы мүмкін. Бұл кезде нәресте босануға жарамды және сыртқы әлемде өмір сүру қалыпты.
- Егер сіз ауыртпалықты жоғалтпайтын болсаңыз, жедел жәрдемге барыңыз. Не болып жатқанын анықтау үшін әрқашан тәжірибелі дәрігермен кеңескен дұрыс.
