Вагинизм - әйел жыныстық дисфункцияның түрі, онда жыныстық қатынас кезінде қынап бұлшықеттері еріксіз жиырылып, ыңғайсыздық пен ауырсынуды тудырады. Салауатты жыныстық өмірге кедергі келтіруден басқа, вагинизм әйелдерге тампон енгізуге немесе жамбас емтиханына кедергі келтіруі мүмкін. Вагинизмнің себептері әртүрлі және емдік мақсатта зерттеуге тұрарлық. Жағдай ренжітуге, ұятқа қалдыруға және күйзеліске әкелуі мүмкін болса да, оны емдеуге болады.
Қадамдар
3 бөліктің 1 бөлігі: Вагинизмді анықтау
Қадам 1. Ауырсынатын жыныстық қатынасқа байыпты қараңыз
Вагинизмнің бірінші және алаңдатарлық симптомы - жыныстық қатынас кезінде ауырсыну. Әр түрлі әйелдер бұл ауруды басқаша сезінеді-бұл күйіп қалу, шаншу, қатайту, жыртылу немесе серіктесіңіз «қабырғаға соғылған» сияқты болуы мүмкін. Көптеген жағдайларда бұлшықеттердің ауыруы мен еріксіз жиырылуы жыныстық қатынастың алдын алу үшін жеткілікті күшті.
- Көптеген әйелдер жыныстық қатынасқа түсуге тырысқанда, бұл мәселені анықтайды. Бұл бастапқы вагинизм деп аталады
- Басқа әйелдер вагинизмді кейінірек дамытады, бұл екінші вагинизм. Сондықтан, сіз бұрын ауыртпалықсыз жыныстық қатынасқа түскендіктен, бұл негізгі симптомды төмендетпеу маңызды.
Қадам 2. Вагинальды енудің басқа проблемаларына назар аударыңыз
Жыныстық қатынас кезінде ауырсынудан басқа, вагинизммен ауыратын әйелдерде басқа ену түрлерінде қиындықтар болуы мүмкін, соның ішінде тампонды енгізу және жамбас емтихандары. Басқа белгілерге мыналар да жатады:
- аяқталмаған неке
- босанудан, ашытқы/несеп инфекцияларынан, ЖЖБИ, ЖИА, гистерэктомиядан, қатерлі ісік пен операциялардан, зорлау немесе менопаузадан кейінгі тұрақты жыныстық ыңғайсыздық немесе ауырсыну
- белгісіз жыныстық ауырсыну
- жыныстық қатынас кезінде тыныс алудың тоқтауы
Қадам 3. Басқа бұлшықет спазмына назар аударыңыз
Вагинальды бұлшықеттердің қысылуы мен спазмы вагинизмге тән белгілер болып табылады, бірақ кейбір әйелдерде аяқтың немесе төменгі арқадағы спазм байқалады. Бұл спазм көбінесе жыныстық қатынас кезінде пайда болады.
Қадам 4. Жыныстық қатынастан аулақ болуды бағалаңыз
Вагинизмі бар көптеген әйелдер жыныстық жағдайлардан аулақ болу үлгісіне түседі. Симптомдарыңыздың ауырсынуына немесе ұялуына байланысты жыныстық қатынастан немесе романтикалық қарым -қатынастан аулақ болу - медициналық көмекке жүгінудің нақты белгісі.
Есіңізде болсын, бұл аулақ болу сіздің кінәңіз емес және сіздің денеңіздің еріксіз жыныстық қатынаспен ауыруымен байланысты
5 -қадам. Дәрігерге барыңыз
Вагинизмнің пайда болу мүмкіндігін талқылау үшін дәрігермен немесе гинекологпен кездесуге жазылыңыз. Симптомдарыңыздың дәрежесі мен ауырлығы туралы нақты болыңыз.
6 -қадам. Басқа шарттарды шығарыңыз
Сіздің дәрігер жамбас емтиханын өткізіп, пайда болатын ыңғайсыздық пен вагинальды қысылуды ескеруі керек. Сонымен қатар, ол сіздің белгілеріңіздің басқа ықтимал себептерін жоққа шығару үшін қосымша зерттеулерді ұсынуы мүмкін.
Вагинизмнің айқын физикалық себебі болуы мүмкін, мысалы, инфекция, жарақат немесе қынаптың ашылуындағы сезімтал нервтер (вульводиния тудырады)
Қадам 7. Диагноз қойыңыз
Егер сіздің белгілеріңіздің басқа ықтимал себептері жоққа шығарылса, дәрігер сізге бастапқы немесе қайталама вагинизм диагнозын қоюы мүмкін. Сонымен қатар, сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызды жаһандық деп сипаттауы мүмкін, егер ол инстаграммамен немесе ситуациялық жағдаймен байланысты барлық жағдайларда орын алса, егер ол белгілі бір жағдайларда ғана пайда болса (мысалы, жыныстық қатынас әрекеті).
- Өкінішке орай, әйелдердің сексуалдылығы мен жыныстық дисфункциясы толық түсінілмеген. Сіз өзіңіздің белгілеріңізді жоққа шығаратын немесе сізге көмектеспейтін медициналық қызметкерлерге тап болуыңыз мүмкін. Бұл жағдайда диагноз қоюға және емделуге табанды болыңыз. Егер сіздің дәрігеріңіз сізге көмектеспесе, вагинизмді және әйел жыныстық дисфункциясының басқа түрлерін емдеу тәжірибесі бар басқа адамды қараңыз.
- Басқа ықтимал диагноздар - бұл жыныстық қатынасқа түсе алмаудың жалпы термині апареуния (оның бір түрі вагинизм) және диспареуния, ол жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды білдіреді.
- Бұл диагноздар сіздің емделуіңізді алға жылжытады, бұл сарапшылар тобын құруға мүмкіндік береді.
3 -тің 2 -бөлігі: Вагинизмнің себептерін түсіну
Қадам 1. Мазасыздықтың рөлін қарастырыңыз
Вагинизммен ауыратын көптеген әйелдер өз белгілерін мазасыздық, қорқыныш пен стресстен байқай алады. Бұл тереңірек болуы мүмкін немесе жай ғана өмірдің қазіргі факторларына байланысты болуы мүмкін, мысалы, ұйқының болмауы және шамадан тыс жұмысқа байланысты стресс.
2 -қадам. Жыныстық қатынас пен жыныстық қатынас туралы негізгі сенімдерді тану
Вагинизммен ауыратын әйелдер басқаларға қарағанда жыныстық қатынасқа және жыныстық қатынасқа теріс қарауға бейім. Бұл сезімдер бала кезінен басталуы мүмкін немесе олар ерекше жарақат алған оқиғаға байланысты болуы мүмкін.
Жыныстық қатынас туралы негативті сенімдер жас кезден басталса, вагинизмнің тағы бір потенциалды компоненті пайда болады-дұрыс жыныстық тәрбиенің болмауы
3 -қадам. Өткен тәжірибелердің рөлін түсіну
Болжам бойынша, вагинизмге шалдыққан әйелдердің бала кезіндегі жыныстық қатынасқа түсу ықтималдығы зардап шекпегендерге қарағанда екі есе жоғары. Жеңілден ауыр жарақатқа дейін әсер ететін оқиғалар мыналарды қамтиды:
- таныс адамның жыныстық қатынасқа түсуі
- жыныстық шабуыл
- жамбас жарақаты
- тұрмыстық зорлық -зомбылық
- консенсуалды серіктеспен ерте жыныстық қатынасқа түсудің теріс әсері
Қадам 4. Қарым -қатынас қиындықтары ықпал етуі мүмкін екенін біліңіз
Егер сізде қайталама және ситуациялық вагинизм болса, оның себебі жыныстық немесе романтикалық серіктеспен байланысты болуы мүмкін. Бұл мәселелерге сенімсіздік, міндеттемелерден қорқу немесе тым осал болып қалу немесе қайғы мен көңілсіздікке ашылу туралы алаңдаушылық кіруі мүмкін.
Қадам 5. Медициналық жағдайлар мен дәрі -дәрмектер рөл атқаруы мүмкін екенін біліңіз
Әр түрлі жағдайлар вагинизм симптомдарын тудыруы немесе күшейтуі мүмкін. Бұл, әсіресе, егер сіздің вагинизміңіз жыныстық қатынастың қалыпты кезеңінен кейін пайда болса. Вагинизмге ықпал етуі мүмкін медициналық жағдайларға мыналар жатады:
- зәр шығару жолдарының инфекциясы және басқа зәр шығару проблемалары
- жыныстық жолмен берілетін инфекциялар
- жыныстық немесе репродуктивті органдардың қатерлі ісігі
- эндометриоз
- жамбас қабыну ауруы
-
вульводиния немесе вестибулодиния
Гистерэктомия сияқты әйелдердің репродуктивті мүшелеріне қатысты медициналық процедуралар да вагинизмді тудыруы мүмкін
Қадам 6. Репродуктивті кезеңдердің потенциалды рөлін мойындаңыз
Көптеген әйелдер үшін қайталама вагинизмнің пайда болуы босануға байланысты. Егер бұл өте қиын болса немесе жыныстық мүшелердің зақымдануына әкелсе, бұл ықтимал. Басқа әйелдерде гормональды өзгерістер мен вагинизм әдетте менопауза кезінде пайда болады.
Екіншілік вагинизм балалы болудан немесе босанудан қорқудан туындауы мүмкін
Қадам 7. Айқын себептердің мүмкін болмауын қабылдаңыз
Кейбір әйелдер вагинизмнің неге пайда болғанын ешқашан білмейді. Олардың физикалық себептері жоқ және физикалық емес себептері белгілі.
Кейбір зерттеулер тіпті вагинизм симптомдары қауіпті жағдайларда қозғалатын жалпы қорғаныс механизмдерінің бөлігі болып табылады деп болжайды. Бұл оны әрқашан жыныстық дисфункция ретінде қарастырудың қажет еместігін көрсетеді
3 -тің 3 -бөлігі: вагинизмді емдеу
Қадам 1. Кеңес беруге тырысыңыз
Терапевт сіздің вагинизміңіз эмоционалды немесе психологиялық мәселелерден туындағанына қарамастан пайдалы болуы мүмкін. Бұл жағдайды білудің өзі жиі жыныстық қатынас алдында қорқыныш пен үрей тудырады, симптомдарды күшейтетін қатал циклді бастайды. Депрессия, оқшаулау және өзін-өзі бағалаудың төмендеуі жыныстық дисфункция стигмасының жалпы әсерлері болып табылады.
- Әйел мен оның жыныстық серіктесі ынталы, ынтымақтастықта және қарым -қатынастағы қақтығыстарды азайтуды шешкенде емнің нәтижесі әлдеқайда оң болады. Сонымен, ерлі -зайыптылардың психологиялық бағасы емделудің тамаша бастамасы болып табылады.
- Егер сіздің вагинизм мазасыздық мәселелеріне немесе өткен жыныстық жарақатқа байланысты болса, терапевт сізге осы мәселелерді шешуге көмектеседі, осылайша сіз алға қарай жүре аласыз.
- Терапияның бір түрі, когнитивті мінез -құлық терапиясы (CBT) кейбір әйелдерге әсіресе пайдалы болуы мүмкін. CBT ойлар мен мінез -құлық арасындағы байланысқа бағытталған, ал танымдық мінез -құлық терапевті жыныстық қатынастан аулақ болу туралы ойларыңыз бен мінез -құлқыңызды өзгертуге көмектеседі.
Қадам 2. Экспозиция терапиясы туралы сұраңыз
Вагинизмді емдеудің бір әдісі экспозиция терапиясы немесе су басу деп аталады, ол енуге біртіндеп десенсибилизацияны қамтиды. Терапевттың енуіне әсер ету-бұл тиімді ем, тіпті өмір бойы вагинизмі бар әйелдер үшін. Экспозиция әдістері әдетте кеңейткіштерді қолдану арқылы вагинальды ену жаттығуларын қамтиды.
Бұл өзін-өзі емдеу үшін қолданылатын әдіс, оған сенімділікті және табысты жалғастыруға көмектесетін нұсқаулық қосылады
Қадам 3. Физиотерапевт табыңыз
Дәрігерден сізді вагинизммен және әйел жыныстық дисфункцияның басқа түрлерімен күресу тәжірибесі бар физиотерапевтке жіберуін сұраңыз. Жамбас қабатының бұлшықеттері вагинизмде үлкен рөл атқаратындықтан, физиотерапия емдеудің ең жақсы нұсқаларының бірі болып табылады. Сіздің физиотерапевт:
- Сізге тыныс алу және релаксация әдістерін үйрету
- жамбас бұлшықеттерін бақылау үшін жамбас бұлшықетінің жиырылуын үйренуге көмектеседі
Қадам 4. Кегель жаттығуларын орындаңыз
Кегель жаттығулары жамбас еденінің бұлшықеттерін басқаруға көмектесуге арналған. Кегель жаттығуын орындау үшін сіз несеп ағынын тоқтату үшін бұлшық еттеріңізді жиырыңыз, бірнеше секунд ұстап тұрыңыз, содан кейін босаңсыңыз. Мүмкіндігінше күніне 20 рет бір уақытта жиырылуға тырысыңыз.
Кейбір дәрігерлер саусағыңызды қынапқа енгізіп Кегель жаттығуларын жасауды ұсынады (сіз үш саусаққа дейін жұмыс жасай аласыз). Саусақты пайдалану бұлшықеттің қозғалысын жақсырақ бақылау үшін оның жиырылуын сезінуге мүмкіндік береді
Қадам 5. Үйде вагинальды кеңейткіштерді қарастырыңыз
Сіздің дәрігер вагинальды кеңейткіштерді үйде қолдануға кеңес бере алады. Бұл вагинаға салынған конус тәрізді құралдар. Олар біртіндеп ұлғаяды, бұл сіздің қынап бұлшықеттеріңізді созуға және енуге үйренуге мүмкіндік береді.
- Бастау үшін дәрет алған кездегідей көтеріңіз. Бұл вагинальды саңылауды үлкейтуге көмектеседі. Содан кейін саусақтарыңызды (әлі де кеңейтушілер емес) қынапқа енгізіңіз, итеруді немесе көтеруді жалғастырыңыз.
- Дилататорды қолдана бастағанда, оларды 10-15 минутқа қалдырыңыз. Қынап бұлшықеттері қысымға үйренеді.
- Егер сіздің жұбайыңыз немесе серіктесіңіз болса, сіз бұл адамнан кеңейткіштерді енгізуге көмектесуін сұрауыңыз мүмкін.
Қадам 6. Жыныстық белсенділікті өте баяу қабылдаңыз
Вагинизмі бар әйелдер жыныстық қатынасқа түспес бұрын шыдамдылық танытып, емдеу әдістерін қолдануы керек. Егер сіз дереу жыныстық қатынасқа түсуге тырыссаңыз, сізде ауырсыну немесе ыңғайсыздық болуы мүмкін, бұл сізді вагинизмді нашарлататын ауырсыну мен мазасыздық цикліне дайындайды. Сізге шыдамды, қолдау көрсететін серіктес болу өте маңызды.
- Сіз жыныстық қатынасқа түсуге тырысқанда, өте баяу жүріңіз, майлағышты көп қолданыңыз және ең қолайлы позицияларды табуға тырысыңыз.
- Дәрігерлер әдетте әйелдерге енетін затты ұстап, вагинальды кеңейткіштер сияқты қынапқа ішінара немесе толық орналастыруды ұсынады. Бұл пениске, дилдос пен вибраторға бірдей қатысты.
Кеңестер
- Кейбір әйелдер өздерінің жағдайынан қатты ұялады немесе ұялады, олар вагинизмге ем іздемейді. Егер сіз осылай сезінсеңіз, вагинизм сіздің кінәлі емес екеніңізді және бұл ауруды емдеуге болатынын ұмытпаңыз. Жанашыр дәрігер мен жақсы терапевт тауып, салауатты жыныстық өмір сүруге тырысыңыз.
- Кейбір дәрігерлер мен веб -сайттар вагинизмді емдеу үшін дәрі -дәрмектерді, соның ішінде жергілікті анестетиктерді ұсынуы мүмкін. Жалпы алғанда, бұл жақсы идея емес: жергілікті анестетиктер сыртқы ауырсынуды басады, бірақ олар мәселені шешуге ештеңе жасамайды және бұл жағдайды жеңуді қиындатады.
