Тендинит - бұл бұлшықеттердің сүйектерге бекітілген ұштары болатын сіңірлердің қабынуы. Бұлшықеттер жиырылып, сүйектер қозғалған сайын сіңірлер әрекет етеді. Тендонит көбінесе жұмыста қайталанатын қозғалыстар сияқты шамадан тыс қолданудың нәтижесі болып табылады. Тендонит теориялық түрде барлық сіңірлерге әсер етуі мүмкін, бірақ білек, шынтақ, иық, жамбас және өкше (Ахиллес сіңірі) - ең жиі қабынатын аймақтар. Тендинит елеулі ауырсыну мен мүгедектікке әкелуі мүмкін, бірақ ол бірнеше аптадан кейін жоғалады, әсіресе, егер үйде күтімге пайдалы ем қолданылса. Алайда, кейбір жағдайларда сіңір қабынуы созылмалы түрге ауысуы мүмкін және медициналық көмек қажет.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: Оңай емделу
Қадам 1. Сіңір/бұлшықетті шамадан тыс пайдалануды тоқтатыңыз
Қабынған сіңірлер кенеттен жарақаттануы мүмкін, бірақ олар әдетте көптеген күндер, апталар немесе айлар ішінде қайталанатын қозғалыстармен қозғалады. Қайталанатын қозғалыстар сіңірлерге стрессті тудырады, бұл микро көз жасы мен жергілікті қабынуды тудырады. Қандай әрекет мәселені тудыратынын анықтаңыз және одан үзіліс алыңыз (кем дегенде бірнеше күн) немесе қозғалысты өзгертіңіз. Егер сіңір қабынуы жұмысқа байланысты болса, онда жұмыс берушімен басқа қызметке уақытша ауысу туралы сөйлесіңіз. Егер сіздің проблемаңыз жаттығулармен байланысты болса, онда сіз тым агрессивті немесе дұрыс емес формада жұмыс жасай аласыз - жеке жаттықтырушымен кеңесіңіз.
- Теннис пен гольфтың шамадан тыс ойнауы - шынтақ буындары тендинитінің жиі кездесетін себептері, сондықтан «теннис локті» және «гольф ойыншысының шынтағы» терминдері.
- Егер денеңізге демалуға мүмкіндік берсеңіз, жедел сіңір қабынуы әдетте өздігінен емделеді, бірақ егер олай етпесеңіз, оны емдеу қиынырақ созылмалы (тұрақты) мәселеге айналуы мүмкін.
Қадам 2. Қабынған сіңірге аздап мұз жағыңыз
Тендонит ауруы ең алдымен қабынудан туындайды, бұл дененің зақымдалған тіндерді сауықтыруға және қорғауға тырысуы. Алайда, дененің қабыну реакциясы әдетте шамадан тыс көп және іс жүзінде проблемаға ықпал етеді, сондықтан оны бақылау симптомдарды төмендетудің кілті болып табылады. Қабынуды азайту және ауруды басу үшін мұздатылған гель пакетін немесе сөмкені немесе тіпті мұздатылған көкөністер пакетін қабынған сіңірге жағыңыз. Ауыруы мен қабынуы басылғанша бірнеше сағат сайын суық терапияны қолданыңыз.
- Егер қабыну кішірек, ашық сіңірлерде/бұлшықеттерде болса (мысалы, білекке немесе шынтаққа), онда мұзды шамамен 10 минутқа жағыңыз. Егер бұл үлкен немесе терең сіңір/бұлшықет (мысалы, иық немесе жамбас) болса, мұзды 20 минутқа жақын қалдырыңыз.
- Сіз қабынған сіңірді мұздатып жатқанда, аймақты жоғары көтеріңіз және оны айналасына Тензор немесе Эйс таңғышын байлап қысыңыз - екі әдіс те қабынумен тиімді күреседі.
- Қолданар алдында мұзды жіңішке шүберекке орауды ұмытпаңыз, себебі мұздың күйіп қалуы немесе аяздың қатуы сияқты жағымсыз реакциялардың алдын алады.
Қадам 3. Қабынуға қарсы таблеткаларды ішіңіз
Тендонит қабынуымен күресудің тағы бір әдісі-рецептсіз стероид емес қабынуға қарсы препараттарды қолдану (ҚҚСП). Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) және напроксен (Алеве) сияқты ҚҚСП ағзаның қабыну реакциясын басқаруға көмектеседі, бұл ісік пен ауруды азайтады. ҚҚСП асқазанға ауыр тиеді (және бүйрек пен бауырға аздап), сондықтан кез келген жарақат үшін оларды екі аптадан артық қабылдамаған жөн.
- Таблеткаларға балама ретінде қабынған сіңірге қабынуға қарсы/ауырсынуды басатын кремді немесе гельді қолдануды қарастырыңыз, әсіресе егер ол тері бетіне жақын болса, ол сіңірілуі мүмкін және үлкен әсер етеді.
- Ауруды басатын дәрілерді (ацетаминофен) немесе бұлшықет босаңсытқыштарын (циклобензаприн) қолданудан аулақ болыңыз, себебі олар қабынуды емдемейді.
3 -тің 2 -бөлігі: Аралық ем
Қадам 1. Қабынған сіңірді жеңіл созыңыз
Жеңіл-орташа тендонит пен бұлшықет штаммдары созылуға жақсы жауап береді, себебі бұлшықет кернеуін жеңілдетеді, қан айналымын жақсартады, икемділік пен қозғалыс ауқымын арттырады. Созылу созылмалы тендинитке (ауыртпалық/қабыну қатты болмаса), созылмалы сіңірге және алдын алу шарасы ретінде қолданылады. Созылу кезінде баяу, тұрақты қозғалыстарды қолданыңыз және позицияларды 20-30 секунд ұстаңыз; Күніне үш -бес рет қайталаңыз, әсіресе қарқынды жаттығуларға дейін және кейін.
- Созылмалы сіңір қабынуы немесе жарақаттанудың алдын алу стратегиясы ретінде зақымданған жерге дымқыл жылуды созыңыз, себебі бұлшықеттер мен сіңірлер жылынып, икемді болады.
- Тендонит ауруы әдетте түнде және қозғалыстан немесе белсенділіктен кейін күшейетінін есте сақтаңыз.
2 -қадам. Қолдау кронштейнін киіңіз
Егер сіңірде тізе, шынтақ немесе білезік болса, онда аймақты қорғауға және қозғалысты шектеуге көмектесу үшін неопрен иілгіш жеңді немесе одан да көп тіреуіш нейлон/велкроны тағуды қарастырыңыз. Қолдау немесе кронштейн тағу сізге жұмысты жеңілдетуге және жұмыс кезінде немесе жаттығу залында асып кетпеуді еске салады.
- Қабынған аймақтың толық қозғалмауы ұсынылмайды, себебі сіңірлерге, бұлшықеттерге және олармен байланысты буындарға дұрыс емделу үшін біркелкі қан айналымын алу үшін біраз қозғалыс қажет.
- Қолдауды киюден басқа, жұмыс аймағыңыздың эргономикасын тексеріп, оның мөлшері мен дене түріне сәйкес келетініне көз жеткізіңіз. Қажет болса, буындар мен сіңірлерге шамадан тыс стрессті жеңілдету үшін орындықты, пернетақтаны және жұмыс үстелін реттеңіз.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Кәсіби емдеу
Қадам 1. Дәрігеріңізбен кеңесіңіз
Егер сіздің сіңіріңіз кетпесе және демалуға және үйдегі негізгі күтімге жақсы жауап бермесе, дәрігерге физикалық тексеруден өтіңіз. Дәрігер сіздің ультрадыбыстық немесе МРТ сияқты диагностикалық қондырғыларды қолдана отырып, сіздің сіңіріңіздің ауырлығын бағалайды және сізге ұсыныстар береді. Егер сіңір сүйектен үзілген болса (жарылған), онда хирургиялық жөндеуге ортопед -хирургқа жолдама қажет болады. Неғұрлым маңызды емес жағдайларда, оңалту және/немесе стероидты инъекция жиі қолайлы.
- Ауыр сіңір қабынуындағы операциялардың көпшілігі артроскопиялық әдіспен, кішкентай камера мен шағын құралдарды буындарға жақын ұсақ тесіктер арқылы енгізу арқылы жасалады.
- Созылмалы сіңір қабынуында шрам тінінің фокусталған аспирациясы (FAST) - сау тінге тітіркендірместен тыртық тінін сіңірден алып тастайтын аз инвазивті операция.
Қадам 2. Оңалту үшін жолдама алыңыз
Егер сіздің сіңіріңіз созылмалы ауру болса, бірақ аса маңызды емес болса, онда дәрігер сізді физиотерапия сияқты оңалтуға жіберуі мүмкін. Физиотерапевт сізге зақымдалған сіңірге және оның айналасындағы бұлшықеттерге арналған арнайы және арнайы жаттығулар мен күшейту жаттығуларын көрсетеді. Мысалы, эксцентрлік күшейту - бұлшықеттің/сіңірдің созылуын қамтиды - созылмалы сіңірді емдеуге тиімді. Созылмалы сіңірге оң әсер ету үшін әдетте физикалық терапия аптасына екі -үш рет төрт -сегіз апта бойы қажет.
- Физиотерапевтер қабынған сіңірлерді емдік ультрадыбыспен немесе микро токпен емдей алады, екеуі де қабынуды жеңілдетуге және емделуді ынталандыруға көмектеседі.
- Кейбір физиотерапевттер (және басқа да медицина мамандары) тірек-қимыл аппаратының жеңіл-орташа жарақаттары кезінде қабынуды және ауруды азайту үшін төмен энергиялы жарық толқындарын (инфрақызыл) қолданады.
Қадам 3. Стероидты инъекцияны алыңыз
Егер сіздің дәрігеріңіз бұл дұрыс деп ойласа, ол қабынған сіңірге немесе оның жанына стероидты инъекцияны ұсынуы мүмкін. Кортизон сияқты стероидтер қысқа мерзімде қабынуды азайтуда өте тиімді, ол ауырсынуды жояды және қозғалғыштығын қалпына келтіреді (кем дегенде қысқа мерзімді), бірақ ескеру қажет қауіптер бар. Сирек жағдайларда кортикостероидты инъекция зақымдалған сіңірді одан әрі әлсіретіп, оның жыртылуына әкелуі мүмкін. Осылайша, үш айдан астам созылатын тендинит кезінде кортикостероидты инъекцияларды қайталап қолдану ұсынылмайды, себебі бұл сіңірдің жарылу қаупін арттырады.
- Стероидті инъекция қысқа мерзімді ауырсынуды жеңілдетеді, бірақ ұзақ мерзімді табысқа жете алмайды.
- Сіңірдің әлсіреуінен басқа, стероидты инъекцияға байланысты басқа да жанама әсерлерге инфекция, жергілікті бұлшықеттердің атрофиясы, жүйке зақымдануы және иммундық функцияның төмендеуі жатады.
- Егер стероидты инъекция сіңір қабынуын шеше алмаса, әсіресе физиотерапиямен бірге болса, онда хирургияның қандай да бір түрін қарастырған жөн.
Қадам 4. Дәрігерден тромбоциттерге бай плазмалық (PRP) терапия туралы сұраңыз
PRP емі салыстырмалы түрде жаңа және әлі зерттелуде, бірақ ол қаныңыздың үлгісін алуды және тромбоциттер мен эритроциттердің емдік факторларын алу үшін оны айналдыруды қамтиды. Содан кейін плазмалық қоспаны созылмалы қабынған сіңірге енгізеді, бұл қабынуды азайтады және тіндердің емделуін күшейтеді.
- Егер тиімді болса, PRP жанама әсерлердің болмауына байланысты кортикостероидты инъекцияға әлдеқайда жақсы балама болар еді.
- Кез келген инвазиялық процедура сияқты, инфекция қаупі, шамадан тыс қан кету және/немесе тыртық тінінің жиналу қаупі бар.
Бейне - бұл қызметті пайдалану арқылы кейбір ақпарат YouTube -пен бөлісілуі мүмкін
Кеңестер
- Темекіні тастаңыз, себебі бұл қан айналымын нашарлатады, нәтижесінде бұлшықеттерге, сіңірлерге және басқа тіндерге оттегі мен қоректік заттар жетіспейді.
- Тендитті емдеуден гөрі оның алдын алу оңай. Егер сіз жаттығуда немесе тапсырмада жаңадан болсаңыз, оны асыра алмаңыз.
- Егер жаттығулар / жаттығулар бұлшық еттерде немесе сіңірлерде ауырсынуды тудырса, онда қалыпқа келу үшін басқа нәрсені қолданып көріңіз. Түрлі жаттығулармен кросс-тренинг қайталануына байланысты сіңірдің алдын алуға көмектеседі.
