Білек буындарының байламдары тым ұзарып, жыртылғанда (ішінара немесе толығымен) пайда болады. Бұған қарағанда, білектің сынуы білектегі сүйектердің бірі сынғанда пайда болады. Кейде білектің сынуы мен сынуының арасындағы айырмашылықты ажырату қиын болуы мүмкін, себебі екі жарақат ұқсас симптомдарды тудырады және ұқсас жазатайым оқиғалардан туындайды - қолдың созылуы немесе білекке тікелей соққы. Шынында да, білезік сынған кезде жиі сіңір байламдары болады. Білек жарақаттарының екі түрін бір-бірінен ажырату үшін медициналық бағалау қажет (рентген сәулесімен), бірақ кейде емханаға немесе ауруханаға барар алдында үйде білектің сынуы мен сынуын ажыратуға болады.
Қадамдар
2 бөлімнің 1 бөлігі: Білек сынуын диагностикалау
Қадам 1. Білегіңізді жылжытыңыз және оны бағалаңыз
Білек буындарының созылу немесе жыртылу дәрежесіне байланысты ауырлық дәрежесі кең. Білектің жұмсақ тартылуы (1 дәреже), сіңірдің созылуына әсер етеді, бірақ айтарлықтай жыртылмаған; орташа қысылу (2 -дәреже) айтарлықтай жыртылуды тудырады (талшықтардың 50% -на дейін) және кейбір функцияның жоғалуына байланысты болуы мүмкін; ауыр созылу (3 дәреже) байламдардың үлкен жыртылуына немесе толық жарылуына әкеледі. Осылайша, сіздің білегіңіздегі қозғалыс 1 -ші және 2 -ші дәрежелі созылу кезінде қалыпты болады (ауырса да). 3 -дәрежелі созылу жиі қозғалыстың тұрақсыздығына әкеледі (қозғалыстың тым көп болуы), өйткені білек сүйектеріне бекітілген байламдар толығымен жыртылған.
- Жалпы алғанда, тек 2 -ші дәрежедегі және 3 -ші дәрежелі білезіктердің барлығында ғана медициналық көмек қажет. Барлық 1 -ші және 2 -ші дәрежелі буындарды үйде басқаруға болады.
- 3 -ші дәрежелі білезік буынының сынуы авульсия сынуына әкелуі мүмкін - байлам сүйектен жыртылып, сүйектің кішкене сынығын алады.
- Білек буынында ең көп таралған байлам-бұл скафоидты сүйекпен ай сүйегімен байланыстыратын скафо-лунатты байлам.
Қадам 2. Сіз сезінетін ауырсыну түрін анықтаңыз
Тағы да, білектердің созылуы ауырлық дәрежесінде өте өзгереді, сондықтан аурудың түрі және/немесе мөлшері де айтарлықтай өзгереді. Білек буынының 1 дәрежелі созылуы жеңіл ауырады және ауырсыну көбінесе қозғалыста өткір болатын ауру ретінде сипатталады. 2 дәрежелі буындар жыртылу дәрежесіне байланысты орташа немесе қатты ауырады; Ауырсыну 1 дәрежелі көз жасына қарағанда өткір, кейде қабынудың күшеюіне байланысты пульсирлейді. Парадоксальды түрде, 3 -ші дәрежелі буындар, әдетте, 2 -ші дәрежелі созылуға қарағанда аз ауырады, себебі байлам толығымен үзілген және айналадағы нервтерді онша тітіркендірмейді. Алайда, 3 -ші дәрежелі білек буындары созылып кететін қабынуға байланысты ақырындап соғыла бастайды.
- Авульсия сынуы бар 3 дәрежелі буындар бірден қатты ауырады және өткір де, пульсирлі де ауруды қамтиды.
- Буындар қозғалыс кезінде ең көп ауырсынуды тудырады және әдетте қозғалыстың жоқтығымен (иммобилизация) симптоматикадан әлдеқайда аз болады.
- Жалпы, егер сіздің білегіңіз қатты ауырса және қозғалу қиын болса, дереу дәрігерге қаралыңыз және оны бағалаңыз.
Қадам 3. Мұздатыңыз және оның қалай жауап беретінін қараңыз
Барлық сыныптардың созылуы мұзға немесе суық терапияға жақсы жауап береді, себебі ол қабынуды азайтады және ауырсынуды тудыратын жүйке талшықтарын басады. Мұз 2 және 3 -ші дәрежелі білезік буындары үшін өте маңызды, себебі олар жарақат орнында қабынудың көп жиналуына әкеледі. Білек буынына 10-15 минуттан кейін жарақаттан кейін әр екі сағат сайын 10-15 минуттан кейін бір күннен кейін қатты әсер етеді және ауырсынуды азайтады, бұл қозғалысты жеңілдетеді. Керісінше, білезіктің сынуы, әрине, ауырсыну мен қабынуды бақылауға көмектеседі, бірақ әсерлер жойылғаннан кейін симптомдар жиі қайтады. Осылайша, жалпы ереже бойынша, суық терапия көптеген сынықтардағыдай созылу кезінде тиімдірек болады.
- Қиындық неғұрлым ауыр болса, соғұрлым жарақаттың айналасында ісіну пайда болады, бұл аймақты ісінген және үлкейтіп көрсетеді.
- Кішкене шаш сызығының (стресстің) сынуы көбінесе медициналық көмек қажет ететін аса ауыр сынықтарға қарағанда суық терапияға (ұзақ мерзімді) көбірек әсер етеді.
Қадам 4. Келесі күні көгеруді тексеріңіз
Қабыну ісікті тудырады, бірақ бұл көгерумен бірдей емес. Оның орнына, көгеру зақымдалған ұсақ артериялардан немесе тамырлардан тіндерге локализацияланған қан кетуден туындайды. Білек буынының 1 дәрежелі тартылуы әдетте көгеруді тудырмайды, егер жарақат тері астындағы кіші қан тамырларын қатты соққыдан алмаған болса. 2 дәрежелі буындар ісінуді қамтиды, бірақ тағы да көгеру міндетті емес - бұл жарақаттың қалай пайда болғанына байланысты. 3 дәрежелі буындар көп ісінуді және әдетте елеулі көгеруді қамтиды, себебі байламдардың үзілуіне әкелетін жарақат әдетте қан тамырларын жұлып алу немесе зақымдау үшін жеткілікті ауыр болады.
- Қабынудан ісіну терінің түсінің өзгеруіне әкелмейді, сонымен қатар қызудың әсерінен «қызару» қызаруынан басқа.
- Көгерудің көгілдір түсі тері астындағы тіндерге қан ағуынан болады. Қан ыдырап, тіндерден ағып кетсе, көгеру түсі өзгереді (ақшыл көк, ақыр соңында сарғыш).
Қадам 5. Бірнеше күннен кейін қалай сезінетінін қараңыз
Шын мәнінде, 1 -ші дәрежелі барлық білек буындары, ал 2 -ші дәрежелі кейбір буындар бірнеше күннен кейін айтарлықтай жақсы сезінеді, әсіресе егер сіз жарақат алып, оған суық терапия қолдансаңыз. Осылайша, егер сіздің білегіңіз жақсы сезінсе, ісіну байқалмайды және сіз оны ауыртпалықсыз қозғалта аласыз, мүмкін медициналық араласудың қажеті жоқ. Егер сіздің білегіңіз қаттырақ тартылса (2 -ші дәреже), бірақ бірнеше күннен кейін өзін жақсы сезінсе (тіпті ісіну байқалса да және ауырсыну қалыпты болса да), қалпына келу үшін оған біраз уақыт беріңіз. Алайда, егер сіздің жарақатыңыз бірнеше күннен кейін айтарлықтай жақсармаса немесе нашарласа, онда медициналық бағалау мүмкіндігінше тезірек қажет болуы мүмкін.
- 1 -ші және 2 -ші дәрежелі буындар тез емделеді (бір -екі апта), ал 3 -ші дәрежелі (әсіресе авульсиялық сынықтармен) емдеуге көп уақыт кетеді (кейде бірнеше ай).
- Шаш сызығының сынуы өте тез емделуі мүмкін (бірнеше апта), ал одан да ауыр сынықтар бірнеше айға немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін.
2 бөліктің 2 бөлігі: Білектің сынуын диагностикалау
Қадам 1. Қателікті немесе қисықтықты іздеңіз
Білезік сынуы білек сынуын тудыратын апаттар мен жарақаттардың ұқсас түрлерінен туындауы мүмкін. Жалпы алғанда, сүйектер неғұрлым үлкен және күшті болса, жарақатқа жауап ретінде олардың сыну ықтималдығы аз болады - керісінше, байламдар созылып, жыртылады. Бірақ олар жасаған кезде олар жиі дұрыс емес немесе қисық көрініс жасайды. Білек сүйегінің сегіз сүйегі кішкентай, сондықтан дұрыс емес немесе қисық білезікті байқау қиын болуы мүмкін (немесе мүмкін емес), әсіресе шаштың сынуы кезінде, бірақ елеулі үзілістерді айту оңай.
- Білек аймағындағы ең жиі сынған ұзын сүйек - бұл сүйек сүйегіне бекітілетін білек сүйегі радиусы.
- Ең жиі сынған карпальды сүйек - бұл білектің деформациясын тудыруы екіталай, скафоидты сүйек.
- Сүйек теріге еніп, көрінетін болса, бұл ашық немесе күрделі сынық деп аталады.
2 -қадам. Ауырсыну түрін анықтаңыз
Білектің сынуынан болатын ауырсыну ауырлық дәрежесіне де байланысты, бірақ ол әдетте қозғалыста өте өткір, қозғалыссыз терең және ауыр деп сипатталады. Білезік сынуының ауыр ауруы қолды ұстау немесе қысу кезінде күшейеді, бұл білезік буынында жиі болмайды. Білек сынуы әдетте қолдың қаттылығы, ұйқышылдық немесе саусақтардың қозғалмауы сияқты көптеген белгілерді тудырады, себебі білек сынуына қарағанда нервтердің зақымдану/зақымдану ықтималдығы жоғары. Сонымен қатар, білектің сынуы кезінде білек сынған кезде қозғалмайтын, үгіткіш немесе қытырлақ дыбыс болуы мүмкін.
- Білектің сынуынан болатын ауырсыну жиі (бірақ әрқашан емес) алдында «жарылған» дыбыс немесе сезім пайда болады. Керісінше, тек 3 -ші дәрежелі буындар дыбыс немесе ұқсас сезімдерді шығара алады, және бұл кейде байламның үзілуіне байланысты «шығатын» дыбыс.
- Жалпы нұсқаулық ретінде, білектің сынуы кезінде ауырсыну түнде күшейе түседі, ал білектің созылуынан болатын ауру үстірт болады және білезік қозғалмаса, түнде жарқылдамайды.
Қадам 3. Келесі күні симптомдардың нашарлауын бағалаңыз
Жоғарыда айтылғандай, бір-екі күндік демалу мен суық терапия білезіктің жұмсақ-орташа қысылуында үлкен айырмашылықты тудыруы мүмкін, бірақ сынықтар туралы бұлай айту мүмкін емес. Шаш сызығының сынуын қоспағанда, сынған сүйектердің көпшілігі байламдардың созылуына қарағанда емделуге едәуір көп уақытты қажет етеді. Осылайша, бірнеше күндік тынығу мен мұздану көптеген сынықтардан туындаған белгілерге көп әсер етпейді, ал кейбір жағдайларда сіздің денеңіз жарақаттың алғашқы «соққысынан» өткенде өзіңізді нашар сезінуіңіз мүмкін.
- Егер білекте сынған сүйек тері арқылы өтсе, онда инфекция қаупі мен қан жоғалту қаупі жоғары. Мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгініңіз.
- Білек сүйегінің қатты сынуы қолдың қан айналымын толық тоқтатуы мүмкін. Қанның ісінуі «компарт синдромы» деп аталатын ауруды тудырады, бұл медициналық төтенше жағдай деп саналады. Бұл жағдайда қол тиіп (қанның жетіспеушілігінен) және бозарып (көкшіл ақ түске) суық болады.
- Сынған сүйек жақын маңдағы жүйкені қысуы немесе үзуі мүмкін, бұл жүйке иннервациялайтын қол аймағында толық ұйқышылдыққа әкелуі мүмкін.
Қадам 4. Дәрігерден рентген суретін алыңыз
Жоғарыда келтірілген ақпарат сіздің білегіңіздің сынуы немесе сынуы туралы білімді болжам жасауға көмектеседі, дегенмен, көп жағдайда рентген, МРТ немесе КТ сканері сіздің денеңізге сүйек кірмесе, дәл анықтай алады.. Рентген-білектің ұсақ сүйектерін қараудың ең үнемді және кең таралған әдісі. Дәрігер сізді білезік рентгеніне жіберуі мүмкін және сізбен кеңескенге дейін нәтижені рентгенологпен тексереді. Рентген сәулелері сүйектерді ғана елестетеді, бірақ байламдар мен сіңірлер сияқты жұмсақ тіндерді емес. Сынған сүйектерді рентгенге түсіру қиын болуы мүмкін, себебі олардың көлемі мен тарлығы шектеулі, ал олардың рентген сәулесінде көрінуіне бірнеше күн қажет болуы мүмкін. Байланыстың зақымдану дәрежесін елестету үшін дәрігер сізді МРТ немесе КТ сканерлеуге жібереді.
- Магниттік толқындарды қолдана отырып, денедегі құрылымдардың егжей -тегжейлі суреттерін қамтамасыз ететін МРТ білекке сынған сүйекті, әсіресе сынған скафоидты сүйектерді анықтау үшін қажет болуы мүмкін.
- Білезік аймағындағы шаш сызығын барлық қабыну жойылғанша тұрақты рентгенограммада көру өте қиын. Осылайша, сынуды растау үшін сізге бір апта күтуге тура келуі мүмкін, дегенмен бұл уақытқа дейін жарақат сауығу жолында.
- Остеопороз (минералданудың болмауына байланысты сынғыш сүйектер) білезік сынуының негізгі қауіп факторы болып табылады, бірақ бұл жағдай шынымен де білезіктердің тартылу қаупін арттырмайды.
Бейне - бұл қызметті пайдалану арқылы кейбір ақпарат YouTube -пен бөлісілуі мүмкін
Кеңестер
- Білектегі кейбір сүйек сүйектері қалыпты жағдайда үлкен қанмен қамтамасыз етілмейді, сондықтан олар сынған жағдайда бірнеше айға созылуы мүмкін.
- Скейтбординг пен сноуборд-білектің сынуы мен сынуы үшін қауіпті іс, сондықтан әрқашан білек қорғанышын киіңіз.
- Білектердің сынуы мен сынуы әдетте құлаудан болады, сондықтан ылғалды немесе тайғақ жерде жүргенде абай болыңыз.
