Бұрын бірнеше тұлғалық бұзылулар деп аталатын диссоциативті сәйкестендірудің бұзылуы (DID) - бұл адамның кем дегенде екі түрлі сана күйі бар жеке басының бұзылуы. DID көбінесе балалық шақтағы қатыгездіктің нәтижесінде пайда болады. Бұл зардап шегушіге де, айналасындағы адамдарға да ыңғайсыздық пен шатасуға әкелуі мүмкін. Егер сіз DID -ке ие болуыңыз мүмкін деп алаңдайтын болсаңыз, сіз кәсіби маманның бағасын алу арқылы, сіздің белгілеріңіз бен ескерту белгілеріңізді анықтау, DID негіздерін түсіну және DID туралы жалпы қате түсініктерді жою арқылы табысты біле аласыз.
Қадамдар
5 бөлімнің 1 бөлігі: Симптомдарды анықтау
Қадам 1. Өзіңіздің сезіміңізді талдаңыз
DID -мен ауыратындардың сана -сезімі күйлері өзгереді. Бұл күйлер - әрқашанда болатын, бірақ жеке түрде көрінетін және зардап шегушінің есте сақтау қабілеті болмайтын аспектілері. Әр түрлі өзгерістер сіздің жеке сезіміңізде тәртіпсіздік тудыруы мүмкін. Сіз абдырап қалуыңыз мүмкін және сіз не істеп жатқаныңызды білмейтіндей сезінуіңіз мүмкін, әрі не болатынын. Бұл өзіңізге және айналаңыздағы адамдарға өте қауіпті болуы мүмкін.
- Кейде сіз өзіңізді бірнеше адам сияқты сезінуіңіз мүмкін немесе сіздің денеңізді басқа адам немесе адам иеленген сияқты.
- Кейде сізде есіңізде жоқ уақыттың ұзақтығы бар екенін байқауыңыз мүмкін.
- Басқа адамдар сізге кейде басқаша болып көрінетінін айтуы мүмкін.
Қадам 2. Тұлғадан «қосқыштарды» іздеңіз
«Коммутатор» - бұл өзгертулер арасында ауысу үшін қолданылатын термин. DID бар адам салыстырмалы түрде тұрақты түрде немесе тұрақты түрде коммутаторлардан өтеді. Тұлғалық күйлердің ауысуы кез келген жерде бірнеше секундтан бірнеше сағатқа дейін созылады, ал сананың ауыспалы күйінде өткізілген уақыт әр адамға әр түрлі болады. Шетелдіктер кейде ауысудың болғанын анықтай алады:
-
- Дыбыстың өзгеруі/дауыс тембрі.
- Жарыққа бейімделетіндей жылдам жыпылықтау.
- Мінез -құлықтың немесе физикалық жағдайдың жалпы өзгеруі.
- Мимиканың немесе бет әлпетінің өзгеруі.
- Ешқандай ескертусіз немесе себепсіз ойлау немесе әңгімелесу пойызының өзгеруі.
- Балаларда қиялмен ойнайтын құрбылардың немесе басқа фантастикалық ойындардың болуы DID бар екенін көрсетпейді.
3 -қадам. Аффект пен мінез -құлықтың күрт өзгеруіне назар аударыңыз
DID-пен ауыратын адамдар көбінесе аффектінің (байқалатын эмоцияның), мінез-құлқының, сана-сезімінің, есте сақтаудың, қабылдаудың, танымның (ойлардың) және сенсорлық-моторлық қызметтің күрт өзгеруіне ұшырайды.
DID бар адамдар кейде әңгіме немесе ойлау тақырыбында күрт өзгерістерді көрсете алады. Немесе олар әңгімеге «кіріп -шығып» ұзақ уақыт бойы шоғырлануға қабілетсіздігін көрсете алады
4 -қадам. Жад мәселелерін анықтаңыз
DID бар адамдар есте сақтаудың маңызды мәселелерін бастан кешіреді, соның ішінде күнделікті оқиғаларды, маңызды жеке ақпаратты немесе травматикалық оқиғаларды еске түсіру қиын.
DID -пен байланысты жад мәселелерінің түрлері күнделікті ұмытшақтыққа сәйкес келмейді. Кілттерді жоғалту немесе көлікті қайда қойғанын ұмыту жеткіліксіз. DID бар адамдардың жадында елеулі кемшіліктер болады, мысалы, жақында болған жағдайды еске түсірмеу
5 -қадам. Қиындық деңгейін бақылаңыз
DID белгілері әлеуметтік, кәсіптік немесе күнделікті қызметтің басқа салаларында елеулі бұзылулар тудырған кезде ғана диагноз қойылады.
- Сіздің симптомдарыңыз (әр түрлі күйлер, есте сақтау мәселелері) сізге көп азап пен азап әкеледі ме?
- Сізде белгілерге байланысты мектепте, жұмыста немесе үйде өмірде маңызды мәселелер бар ма?
- Сіздің белгілеріңіз басқалармен достық пен қарым -қатынаста қиындық тудырады ма?
5 бөлімнің 2 бөлігі: Бағалау
Қадам 1. Психологпен кеңесіңіз
DID бар -жоғын білудің жалғыз сенімді әдісі - психологиялық бағалау. Диссоциативті сәйкестендіру бұзылыстары бар адамдар сананың белгілі бір күйін бастан кешірген кезде әрқашан есіне түсіре бермейді. Осыған байланысты, DID бар адамдар өздерінің өзгерістері туралы білмеуі мүмкін, сондықтан өзін-өзі диагностикалау әсіресе қиын болуы мүмкін.
- Өзін-өзі диагноз қоюға тырыспаңыз. Сізде DID бар -жоғын анықтау үшін маманға бару керек. Ауруды анықтау үшін тек білікті психологтар немесе психиатрлар білікті.
- Ауруды бағалауға және емдеуге маманданған психологты немесе терапевтті табыңыз.
- Егер сізге DID диагнозы қойылса, сіз оған дәрі қабылдағыңыз келетін -келмейтінін қарастыра аласыз. Психологтан психиатрға жолдама сұраңыз.
Қадам 2. Медициналық мәселелерді шешіңіз
Кейде DID бар адамдарда есте сақтау қабілеті бұзылып, қозу пайда болады, бұл да белгілі бір медициналық жағдайларға байланысты болуы мүмкін. Кез келген мүмкіндікті жою үшін сізді дәрігер (бастапқы жалпы тәжірибелік дәрігер) бағалағаны маңызды.
- Сонымен қатар, кез келген затты қолдану мәселелерін жоққа шығарыңыз. DID алкогольді тұтыну немесе басқа заттармен улану салдарынан жарықтың түсуінен туындамайды.
- Егер сіз кез келген түрдегі ұстаманы байқасаңыз, дереу дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Бұл медициналық жағдай және DID -пен тікелей байланысты емес.
Қадам 3. Кәсіби көмекке жүгінген кезде шыдамды болыңыз
DID диагнозын қоюға уақыт қажет екенін біліңіз. DID бар адамдарға кейде диагноз дұрыс қойылмайды. Мұның негізгі себебі-ДДВ-мен ауыратындардың психикалық денсаулығының басқа диагноздары бар: депрессия, жарақаттан кейінгі стресстің бұзылуы, тамақтанудың бұзылуы, ұйқының бұзылуы, дүрбелеңнің бұзылуы немесе нашақорлықтың бұзылуы. Бұл аурулардың комбинациясы ДИД симптомдары басқа бұзылулармен сәйкес келеді. Нәтижесінде дәрігерге нақты диагноз қоймас бұрын науқаспен танысу үшін біраз уақыт қажет болуы мүмкін.
- Психикалық денсаулық маманымен кездескен алғашқы күні дереу диагноз күтпеңіз. Бұл бағалау бірнеше сессиядан тұруы мүмкін.
- Психикалық денсаулық саласындағы маманға сізде ДИД болуы мүмкін деп алаңдайтыныңызды айтқаныңызға көз жеткізіңіз. Бұл диагноз қоюды едәуір жеңілдетуі мүмкін, себебі бұл дәрігерге (психолог немесе психиатр) сізге дұрыс сұрақтар қоюға және сіздің мінез -құлқыңызды сәйкес бақылауға көмектеседі.
- Сіздің тәжірибеңіз туралы шыншыл болыңыз. Дәрігер неғұрлым көп ақпаратқа ие болса, диагноз дәлірек болады.
5 -тің 3 -бөлігі: Ескерту белгілерін анықтау
Қадам 1. DID басқа белгілері мен ескерту белгілеріне назар аударыңыз
Егер біреу DID -пен ауырса, пайда болуы мүмкін симптомдардың ұзақ тізімі бар. Басқа белгілердің барлығы диагноз қою үшін қажет болмаса да, олар пайда болуы мүмкін және олар аурумен тығыз байланысты.
Барлық кездесетін белгілердің тізімін жасаңыз. Бұл тізім сіздің жағдайыңызды анықтауға көмектеседі. Бұл тізімді бағалау үшін психологқа жеткізіңіз
Қадам 2. Сіздің жарақатыңызды ескеріңіз
DID, әдетте, ұзақ жылдар бойы теріс пайдалану немесе қайталанған жарақат нәтижесінде пайда болады. Жақында болған жарақаттанудың нәтижесінде аурудың кенеттен басталуын бейнелейтін «Жасыру және іздеу» сияқты фильмдерден айырмашылығы, DID әдетте адам өміріндегі созылмалы теріс қылықтардан болады. Әдетте, бала бала кезінен ұзақ жылдар бойы эмоционалды, физикалық немесе сексуалдық зорлық -зомбылықты бастан кешіреді және жарақатты жеңу механизмі ретінде DID дамытады. Зорлық -зомбылық әдетте өте шектен шығады, мысалы, ата -анасы үнемі зорлап отырады немесе ұзақ уақыт бойы ұрлап кетеді және қорлайды.
- Жалғыз (немесе бірнеше байланыссыз) теріс пайдалану оқиғалары DID тудырмайды.
- Симптомдардың пайда болуы бала кезінен басталуы мүмкін, бірақ ересек жасқа жеткенше диагноз қойылмайды.
3 -қадам. Уақыт жоғалуын және амнезияны қадағалаңыз
«Уақыт жоғалту» термині айналасындағылардың кенеттен хабардар болуын және соңғы уақыт кезеңін (мысалы, алдыңғы күні немесе таңертеңгі әрекетті) жадынан мүлде жоғалуын білдіреді. Бұл амнезияға тікелей қатысты, онда адам белгілі бір жадыны немесе байланысты естеліктер жиынтығын жоғалтады. Екеуі де зардап шегуші үшін ауыр жарақат алуы мүмкін, өйткені олар өз өмірлерін білмейді.
Есте сақтау мәселелері бойынша күнделік құрыңыз. Егер сіз кенеттен келіп, не істеп жатқаныңызды білмесеңіз, жазыңыз. Уақыт пен күнді тексеріп, қайда екеніңізді және есіңізде қалған соңғы нәрсені жазыңыз. Бұл диссоциативті эпизодтардың үлгілерін немесе триггерлерін анықтауға көмектеседі. Егер сіз өзіңізді жайлы сезінсеңіз, мұны психикалық денсаулығыңызбен бөлісіңіз
Қадам 4. Дақтардың диссоциациясы
Диссоциация - бұл өз денеңізден, тәжірибеңізден, сезімдеріңізден немесе естеліктеріңізден алыстау сезімі. Барлығы белгілі дәрежеде диссоциацияны бастан кешіреді (мысалы, сіз ұзақ уақыт бойы скучно сабақта отырғанда, және соңғы сағатта болған оқиғаны еске түсірмей, қоңырау соғылған кезде кенеттен келеді). Дегенмен, DID бар адам диссоциацияны «ұйқыдағы ұйқыда» жүргендей жиі сезінуі мүмкін. Бұл адам олардың денесін сыртынан бақылап тұрғандай әрекет ететінін түсіндіруі мүмкін.
5 -ші бөлімнің 4 -ші бөлігі: Аурудың негізін түсіну
Қадам 1. DID диагнозының нақты критерийлерін біліңіз
DID диагнозын сақтаудың нақты критерийлерін білу сізге күдікті растау үшін психологиялық бағалау қажет пе, жоқ па екенін анықтауға көмектеседі. Психологияда қолданылатын негізгі диагностикалық құрал Диагностикалық статистикалық нұсқаулыққа (DSM-5) сәйкес, адамға ДДВ диагнозын қою үшін бес критерий орындалуы керек. Диагноз қоймас бұрын бесеуі де тексерілуі керек. Олар:
- Бір жеке адамның ішінде әлеуметтік немесе мәдени нормадан тыс екі немесе одан да көп жеке мемлекет болуы керек.
- Адамда күнделікті әрекеттерді есте сақтау, жеке ақпаратты ұмыту немесе травматикалық оқиғалар сияқты есте сақтаудың қайталанатын мәселелері болады.
- Симптомдар жұмысының айтарлықтай бұзылуына әкеледі (мектепте, жұмыста, үйде, қарым -қатынаста).
- Бұзушылық кеңінен танылған діни немесе мәдени тәжірибенің бөлігі емес.
- Симптомдар нашақорлықтың немесе медициналық аурудың салдары емес.
2 -қадам. DID тану - жиі кездесетін ауру
Көбінесе DID психикалық ауру ретінде бейнеленеді, ол бүкіл елде бір немесе екі рет пайда болады; бұл өте сирек болып көрінеді. Алайда, жақында жүргізілген зерттеулер көрсеткендей, халықтың бір -үш пайызы аурудан зардап шегеді, бұл оны психикалық аурулар диагнозының қалыпты диапазонына қояды. Есіңізде болсын, аурудың ауырлығы әр адамға байланысты.
3 -қадам. ДД диагнозы еркектерге қарағанда әйелдерде бірнеше есе жиі кездеседі
Әлеуметтік жағдайдың әсерінен бе, әлде әйелдердің еркектерге қарағанда балалар сияқты ауыр травматикалық зорлық -зомбылыққа шалдығу ықтималдығының жоғарылауына байланысты ма, әйелдер еркектерге қарағанда ДИА диагнозына үш -тоғыз есе жиі ұшырайды. Сонымен қатар, әйелдер еркектерге қарағанда көбірек күйлер мен жеке тұлғаларды көрсетеді, орташа есеппен 15+, еркектерде сегіз+.
5 бөлімнің 5 бөлігі: Жалпы мифтерді жою
Қадам 1. Диссоциативті сәйкестендірудің бұзылуы нақты жағдай екенін біліңіз
Соңғы жылдары диссоциативті сәйкестендірудің бұзылуы туралы көптеген пікірталастар болды. Алайда, психологтар да, ғалымдар да бұл ауытқушылық шынымен де дұрыс емес деген қорытындыға келді.
- «Weirdo», «Fight Club» және «Sybil» сияқты танымал фильмдер көптеген адамдардың ауру туралы түсінігін шатастырды, өйткені олар аурудың ойдан шығарылған, экстремалды нұсқаларын көрсетеді.
- DID фильмдер мен телешоулар көрсеткендей, зорлық -зомбылық немесе жануарлық бейімділікпен кенеттен және қатты пайда болмайды.
2 -қадам. Психологтар ДДВ -мен ауыратындарға жалған естеліктер туғызбайтынын түсініңіз
Нашар дайындалған психологтардың жетекші сұрақтар қоюы немесе гипноз кезінде жалған естеліктерді басынан өткерген адамдардың бірнеше жағдайлары болғанына қарамастан, ДИД-пен ауыратындар өздері көрген барлық қиянатты сирек ұмытады. Әдетте зардап шегушілер ұзақ уақыт бойы осындай жарақаттық зорлық -зомбылықтан өтуге мәжбүр болғандықтан, олар барлық естеліктерді басып тастай алмайды немесе басып тастай алмайды; олар кейбірін ұмыта алады, бірақ барлық естеліктерді ұмыта алмайды.
- Тәжірибелі психолог пациенттен жалған естеліктер немесе жалған куәліктер жасамай, пациенттен қалай сұрақ қою керектігін біледі.
- Терапия DID емдеудің қауіпсіз әдісі болып табылады және науқастарда айтарлықтай жақсаруды көрсетті.
Қадам 3. DID-бұл альтеро-эго болу сияқты емес екенін біліңіз
Көптеген адамдар өздерінің жеке қасиеттері бар деп мәлімдейді, алайда оларда эго бар. Альтеро-эго-бұл адамның қалыпты мінезінен өзгеше әрекет ету немесе өзін-өзі ұстау тәсілі ретінде қолданатын ойлап шығарылған/құрылған екінші жеке тұлға. DID бар көптеген адамдар өздерінің жеке басының көптеген жағдайлары туралы толық білмейді (пайда болатын амнезияға байланысты), ал алгоритмі бар адамдар өздерінің екінші жеке қасиеттерін біліп қана қоймай, оны саналы түрде құру үшін көп жұмыс жасады.
Атақты альго-эго мысалдарына Eminem/Slim Shady және Beyonce/Sasha Fierce кіреді
Бейне - бұл қызметті пайдалану арқылы кейбір ақпарат YouTube -пен бөлісілуі мүмкін
Кеңестер
- Егер сіз жоғарыда аталған белгілердің кейбірін сезсеңіз, бұл сіздің ЖИТС бар дегенді білдірмейді.
- DID жүйесі адамға балалық шақта зорлық -зомбылық пайда болған кезде жақсы қызмет етеді, бірақ ол қажет болмаған кезде, әдетте ересек жаста функционалды болмайды. Бұл кезде адамдардың көпшілігі ретсіз ересектікпен күресу үшін терапияға жүгінеді.
