Кез келген адам кейде диарея немесе іш қатуды бастан кешірсе де, тітіркенген ішек синдромы (IBS) оларды күнделікті проблемаға айналдыруы мүмкін. IBS - тоқ ішектің созылмалы жағдайы. IBS ауру сияқты көрінгенімен, тоқ ішек іс жүзінде ешқандай ауру организммен өзгермейді. Оның орнына, IBS белгілер тобын сипаттайды. IBS үш түрде танылады: диареямен IBS (IBS-D), іш қатуымен IBS (IBS-C) және іш қату мен диареямен аралас IBS (IBS-M). Бұл ауру емес болғандықтан, сіздің диетаңызды өзгерту үшін сіздің дәрігеріңіз сізбен жұмыс жасайды.
Қадамдар
4 бөлімнің 1 бөлігі: Ауырсынуды басқару
Қадам 1. Жылуды жағыңыз
IBS қысылуымен байланысты ауырсынуды жылуды қолдану арқылы азайтыңыз. Сіз ішіңізге электр жылытқыш жастықшаны немесе ыстық су бөтелкесін қоюға болады. Бұл ауыр спазмды тоқтата алады. Жастықшаны немесе бөтелкені шамамен 20 минут ұстаңыз және оны жалаңаш теріңізге қолданбаңыз.
Сіз ыстық ваннаға шомылу арқылы ауырсынуды жеңілдете аласыз. Егер IBS іш қатуға әкелетін болса, эпсом тұздарын қосуды қарастырыңыз
Қадам 2. Дәрі қабылдаңыз
Дәрігерден симптомдарды жеңілдету үшін дәрі тағайындауды сұраңыз. Егер сізде іш қату болса, дәрігер лубипростон тағайындауы мүмкін. Егер сізде негізінен диарея болса, сіздің дәрігеріңіз алосетронды тағайындауы мүмкін. Егер сізде IBS ауыр болса, сіздің дәрігеріңіз сізге төмен дозадағы антидепрессантты енгізуі мүмкін. Бұл сіздің симптомдарыңызды емдеуден гөрі, миыңыздан ішекке өтетін ауырсыну сигналдарын жұмсартуы мүмкін.
- Алосетрон-қазіргі уақытта IBS-D емдеуге рұқсат етілген жалғыз дәрі. Бұл тоқ ішектің қозғалғыштығын төмендетеді деп саналады. Алосетронмен байланысты кейбір ауыр жанама әсерлері бар, мысалы, ишемиялық колит (ішекке қан ағымының төмендеуі) және ауыр іш қату, олар ауруханада емделуді қажет етуі мүмкін. Ол сондай -ақ антигистаминдер мен кейбір антидепрессанттар сияқты басқа дәрілермен өзара әрекеттесе алады.
- Симптомдармен күресу үшін рецептсіз дәрі қабылдауға болады. Мысалы, диареяға қарсы дәрі қабылдаңыз.
3 -қадам. Жаттығу
Тұрақты жаттығулар ішектің жиырылуына және қалыпты кеңеюіне көмектеседі. Аптасына бес күн 30 минут немесе қалыпты жаттығулар жасауға тырысыңыз, бұл сіздің алаңдаушылығыңызды азайтады, көңіл -күйіңізді жақсартады және салмағыңызды басқаруға көмектеседі. Егер жаттығулар сіздің белгілеріңізді нашарлататынын байқасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіп, жаттығудың басқа түрін қолданып көріңіз.
- Орташа белсенділікке велосипед тебу, жылдам серуендеу, су аэробикасы және бау -бақша кіреді.
- Жаттығу жасауды әдетке айналдырыңыз, сонда сіз мұны жасай аласыз. Мысалы, сіз күн сайын таңғы ас алдында жүгіруге немесе демалыс күндері жүзуге тырысуға болады.
4 -қадам. Ауырсынуға шыдауды үйреніңіз
Егер дәстүрлі ауырсынуды емдеу сізге көмектеспесе, сіз ауруды емдеуді қарастыра аласыз. Ауырсынуды жеңу үшін релаксация немесе гипнотерапиямен айналысыңыз. Когнитивті мінез -құлық терапиясы сонымен қатар IBS тиімді емі болып саналады. Бұл IBS симптомдарымен байланысты мазасыздықты жеңілдетуде де пайдалы.
Дәрі -дәрмектерден немесе диетаны өзгертуден айырмашылығы, бұл ауруды емдеу жанама әсерлерден босатылады
Қадам 5. Жалбыз майын алыңыз
IBS тудыратын іштің ауырсынуын, сондай-ақ диарея мен кебулерді жеңілдету үшін ішекпен қапталған жалбыз майының қоспасын алыңыз. Өндірушінің дозалауға қатысты нұсқауларын орындаңыз. Жалбыз майы ежелден асқазан мен асқорыту жүйесін тыныштандыру үшін қолданылған. Бұл ішекте газдың өтуін жеңілдетеді.
Жалбыздан басқа ас қорыту ауруларын жеңілдету үшін шөптен жасалған шай ішуге болады. Зімбір, аскөк, даршын немесе кардамон бар шөп шайларын қолданып көріңіз
4 -тің 2 -бөлігі: Тамақтануды жақсарту
Қадам 1. Көбірек еритін талшықты жеңіз
Егер сізде IBS диареясы немесе іш қату болса, еритін талшықты жеп қойыңыз. Бұл суда ериді және қалың ішекте диареяны бәсеңдететін қалың гель түзеді. Еритін талшық сонымен қатар нәжістің өтуін жеңілдетіп, ауырсынуды басады. Қажетті талшықтың мөлшері сіздің жасыңызға және жынысына байланысты. Медицина институтында талшықты күнделікті тұтыну бойынша нақты нұсқаулар бар. Бұл ересек әйелдер үшін шамамен 25 г, ересектер үшін 38 г. Диетада еритін талшықты алу үшін мыналарды жеу керек:
- Сұлы жармасы
- Арпа
- Okra
- Бұршақ дақылдары: гарбанцо бұршақ, жасымық, соя
- Грит
- Жаңғақтар мен тұқымдар
- Жемістер: алма, алмұрт, жидектер
Қадам 2. Ерімейтін талшықты қосыңыз
Егер сізде негізінен IBS іш қату болса, ерімейтін талшықты біртіндеп көбейтіңіз (ол суда ерімейді). Тәулігіне 25-60 грамм жегенше, диетадағы талшық мөлшерін аптасына 2-3 грамға баяу көбейтіңіз. Егер сіз талшықты тез көбейтсеңіз, сізде газ болуы мүмкін. Талшық сіздің ішегіңіздегі бактерияларды қолдайды, бұл ішектің жұмысын жақсартады. Диетадан ерімейтін талшықты алу үшін мыналарды жеу керек:
- Тұтас дәндер (өңделмеген): құрамында еритін де, ерімейтін де талшық бар
- Сәбіздер
- Асқабақ
- Балдыркөк
- Зығыр тұқымы
- Жасымық
Қадам 3. Пробиотиктер мен пребиотиктерді жеңіз
Пробиотиктер мен пребиотиктер сау ішек бактерияларын тамақтандырады және қолдайды. Олар сонымен қатар ішекті тітіркендіретін зиянды бактериялардан қорғай алады. Пробиотиктердің қанша колония құрайтынын анықтау қиын болғандықтан, құрамында пробиотиктер мен пребиотиктер бар әр түрлі тағамдарды жеп қойыңыз. Пробиотиктерді диетаңызға енгізу үшін жапырақты жасыл көкөністерді (қырыққабат, шпинат, швейцария шары, шпинат, қызылша шөбі, қылқан жапырақты, қыша көк), брокколиді, гүлді қырыққабатты және қырыққабатты жеп қойыңыз. Пребиотиктерді алу үшін тамақтаныңыз:
- Цикорий тамыры
- Артишок Иерусалим
- Одуванчик жасылдары
- Пияз
- Қояншөп
- Бидай кебегі
- Пісірілген бидай ұны
- Банандар
Қадам 4. Пробиотикалық қоспаны таңдаңыз
Бактериялардың көптеген штамдары бар қоспаны іздеңіз (бірақ кем дегенде L. acidophilus, L. Fermentum, L. rhamnosus, B. longum және B. bifidum бар). Кейбір қоспаларға ішек бактерияларын қорғайтын ашытқы, сахаромис кіреді. Сұйықтықты, капсуланы, таблетканы немесе қоспа ұнтағын алу маңызды емес. Асқазан қышқылында ерімеуі үшін бақыланатын шығарылымы бар қоспаны алыңыз.
- Florastor және Align брендтерін денсаулық сақтау мамандары жиі ұсынады.
- Жарамдылық мерзімін тексеріңіз және қосымшада кемінде 25 миллиард колония құрайтын қондырғы (CFU) бар екеніне көз жеткізіңіз. Ересектер қосымшадан күніне 10 -нан 20 миллиардқа дейін CFU алуы керек.
- USP Verified мөрін іздеңіз, бұл коммерциялық емес зертхананың жапсырмада тізімделген бактерияларға арналған қоспаны тексергенін білдіреді.
5 -қадам. Диетаға пастерленбеген ашытылған тағамдарды қосыңыз
Ашытылған тағамдар ішектегі микробтарды қолдайды және толықтырады. Пастерленбеген өнімдерді таңдаңыз, себебі пастерлеу «жақсы» бактерияларды (пробиотиктер) жояды. Пастерленбеген ашытылған тағамды қанша жеуге болатыны туралы ғылыми немесе үкіметтік ұсыныстар болмаса да, зерттеушілер жаһандық азық -түлік нұсқаулықтарын оларды қосуды бастауға шақырады. Осы уақытта жеп қойыңыз:
- Темп: ашытылған соя
- Кимчи: ашытылған корей қырыққабаты
- Мисо: ашытылған арпа пастасы
- Қырыққабат: ашытылған қырыққабат
- Йогурт: белсенді пробиотикалық бактериялары бар ашытылған сүт
- Кефир: ашытылған сүт
- Комбуча: жемістер мен дәмдеуіштер қосылған қара немесе жасыл ашытылған шай
4 -тің 3 -бөлігі: FODMAP төмен диетасын ұстану
Қадам 1. Диетаны реттеңіз
«Ашытылатын олиго-, ди-, моносахаридтер мен полиолдар (FODMAP)» диетасын ұстаныңыз. FODMAP - бұл IBS белгілерін нашарлататын тағамдар немесе ингредиенттер. Бұл тағамдардан аулақ болыңыз немесе оларды күніне бір -үш порцияға дейін шектеңіз. Жалпы алғанда, сіз майсыз, күрделі көмірсулар диетасын ұстануыңыз керек. Мысалы, дәнді дақылдарды, лактозасыз сүт өнімдерін, глютенсіз тағамдарды, балықты, тауық етін, кейбір жемістер мен көкөністерді (мысалы, бок-шай, сәбіз, банан, қияр, жүзім, қызанақ) жеп қойыңыз.
- Кем дегенде төрт -алты апта бойы төмен FODMAP диетасын қолданып көріңіз. Сіз дереу іштің ауырсынуын жеңілдетуіңіз мүмкін немесе аурудың кетуіне көп уақыт кетуі мүмкін.
- Бұл диетада не жеуге болмайтыны туралы дәрігермен сөйлесіңіз.
- Қысқа тізбекті көмірсулар ішекте нашар сіңеді және ішекте бактериялармен тез ашиды деп есептеледі. Бұл процесте газдың пайда болуы симптомдардың себебі болып табылады.
Қадам 2. Қантты (фруктозаны) тұтынуды шектеңіз
Фруктоза ішекке жақсы сіңбейді, бұл құрысуға және диареяға әкелуі мүмкін. Алма (және алма), өрік, қара бүлдірген, қарақат, шие, консервіленген жемістер, құрма, інжір, алмұрт, шабдалы және қарбыз сияқты қарапайым қант бар жемістерден аулақ болыңыз. Сондай-ақ, құрамында фруктозасы жоғары жүгері сиропы (HFCS) бар кез келген тағамнан аулақ болу керек, оған пісірілген тағамдар мен сусындар кіруі мүмкін.
- Ксилит, сорбитол, малтитол және маннитол сияқты жасанды тәттілендіргіштерді (олардың құрамында асқорыту жүйесін тітіркендіретін полиолдар бар) кесуді ұмытпаңыз.
- Сіз ас қорытуды нашарлататын көкөністерден аулақ болуыңыз керек: артишок, спаржа, брокколи, қызылша, Брюссель өскіндері, қырыққабат, гүлді қырыққабат, сарымсақ, аскөк, пияз, саңырауқұлақтар, окра, пияз және бұршақ.
3 -қадам. Сүт өнімдерін азырақ жеу
Сүт өнімдерінде қантқа ыдырайтын көмірсулар болып табылатын лактоза бар. Лактоза сезімтал ас қорыту жүйесін тітіркендіруі мүмкін. Егер сіз лактозаға сезімтал деп ойласаңыз, сізде лактозаға төзбеушілік болуы мүмкін, бұл IBS сияқты ас қорыту проблемаларын тудыруы мүмкін. Сіз жейтін сүт, балмұздақ, йогурт, қаймақ және ірімшіктің мөлшерін шектеуге тырысыңыз.
Сіз әлі де соя негізіндегі йогурттарды жей аласыз, өйткені оларда лактоза жоқ. Бірақ сіз әлі де соядан бас тартуыңыз керек
Қадам 4. Астық пен бұршақ дақылдарының тұтынылуын қадағалаңыз
Бірнеше дәнді дақылдардың құрамында ас қорыту жүйесін тітіркендіретін фруктандар бар. Бидай, қара бидай, арпа сияқты глютені бар дәнді дақылдарды қабылдауды шектеуге тырысыңыз. Сіз сондай -ақ диетадағы бұршақ дақылдарының мөлшерін азайтуыңыз керек, өйткені олардың құрамында асқорыту жүйесін тітіркендіретін галактандар бар. Галактандар мен фруктандар IBS газ бен ісіну белгілерін тудыруы мүмкін. Бұл бұршақ дақылдарынан аулақ болыңыз:
- Атбас бұршақтар
- Бұршақ
- Жасымық
- Қызыл бүйрек бұршақтары
- Пісірілген бұршақтар
- Соя бұршақтары
5 -қадам Жемістер мен көкөністерді жеп қойыңыз
FODMAP диетасында көптеген жемістер мен көкөністерге рұқсат етілген. Бұл жемістер мен көкөністерде көмірсулардың көп мөлшері жоқ, олар сіздің денеңізді бұзады. Жемістер үшін банан, жидек, қауын (қарбыздан басқа), цитрус, жүзім, киви және құмар жемістерді жеуге болады. Асқорыту жүйесін тітіркендірмейтін көкөністер бар. Көкөністердің жартысын әр тамақтануға тырысыңыз. Тырысу:
- Болгар бұрышы
- Қияр
- Баялды
- Жасыл бадана
- Пияз және жасыл пияз
- Зәйтүн
- Сквош
- Қызанақ
- Тамыры: сәбіз, ақжелкен, картоп, шалғам, тәтті картоп, репа, ямс, имбирь
- Жасылдар: қырыққабат, салат, шпинат, бок шай
- Су каштаны
- Асқабақ
Қадам 6. Ет пен астықты қосыңыз
Ақуызды ет, балық, жұмыртқа, жаңғақ және тұқым сияқты әр түрлі көздерден алыңыз (пістеден басқа). Сіз тамақ жей алмаймын деп ойламауыңыз керек. Ет пен астықтың асқорыту жүйесін тітіркендіретін қант немесе бидай жоқ екеніне көз жеткізіңіз. Астық немесе жоғары фруктозалы жүгері сиропы берілмеген етті таңдауға тырысыңыз (олар FODMAPs жоғары). Сіз жеуге болатын дәнді дақылдарға мыналар кіреді:
- Дән
- Сұлы
- Күріш
- Киноа
- Сорғум
- Тапиока
4 бөлімнің 4 бөлігі: IBS белгілері мен қауіп факторларын түсіну
Қадам 1. IBS белгілерін қадағалаңыз
IBS симптомдары әр адамға әр түрлі болуы мүмкін және ауырлық дәрежесінде әр уақытта өзгереді. IBS жиі кездесетін белгілері:
- Нәжістен кейін жақсаруы мүмкін іштің ауыруы мен спазмы
- Ісіну және газ
- Іш қату (диареямен ауысуы мүмкін)
- Диарея (іш қатумен ауысуы мүмкін)
- Дәрет алуға қатты ұмтылыс
- Дәрет алғаннан кейін де дәрет алу керек сияқты сезіну
- Нәжісте шырыш
Қадам 2. Тәуекел факторларыңызды қарастырыңыз
IBS - бұл «функционалды» ас қорыту бұзылысы. Бұл ас қорыту жүйесі белгісіз себептермен өзгеретінін білдіреді. Бірақ бұл өзгерістер ас қорыту жүйесін зақымдамайды. Әдетте IBS -пен болатын жағдайларға мыналар жатады:
- Ми мен тоқ ішек арасындағы аралас жүйке берілісі
- Тамақтың ас қорыту жүйесі арқылы өтуіне байланысты проблемалар (перистальтика)
- Мазасыздық, депрессия, үрей
- Асқорыту жүйесіндегі инфекциялар
- Бактериялардың шамадан тыс көбеюі (мысалы, кіші ішек бактерияларының өсуі [SIBO])
- Гормон деңгейінің өзгеруі
- Тамақ сезімталдығы
Қадам 3. Дәрігермен сөйлесіңіз
Диагностикалық тест болмағандықтан, дәрігер физикалық емтихан тапсырады. Дәрігер сіздің нақты жағдайыңызға байланысты қан анализін, нәжісті және бейнелеуді тексеруді тағайындай алады. Бұл зерттеулер басқа денсаулық жағдайларын да жоққа шығара алады.
Егер сіздің дәрігеріңіз IBS бар деп ойласа, сізге диетаңызға қандай өзгерістер енгізу керектігі туралы кеңес берілуі мүмкін. Дәрігер симптомдарды жеңілдету үшін дәрі-дәрмектерді (бұлшықет босаңсытқыштар, депрессияға қарсы, сусыздандыратын дәрілер мен диареяға қарсы дәрі-дәрмектер) тағайындауы мүмкін
Қадам 4. Тамақтану журналын жүргізіңіз
Сіз жейтін тағамдарды қадағалаңыз және қандай тағамдар сіздің белгілеріңізді нашарлататынына назар аударыңыз. Болашақта бұл тағамдарды жеуге болмайды. IBS бар адамдардың көпшілігі олардың біреуі немесе бірнешеуі ас қорыту проблемаларын тудырады:
- Майлылығы жоғары тағамдар
- Жасанды түрде тәттілендірілген тағамдар
- Газ немесе кебулерге әкелетін тағамдар (қырыққабат, бұршақ)
- Кейбір сүт өнімдері
- Алкоголь
- Кофеин
Кеңестер
- Егер сіз құрамында инулин мен фруктолигосахаридтер (ФОС) бар пребиотикалық қоспаны іздесеңіз, қосымшада галактолигосахаридтер немесе ГОС болуы керек.
- Төмен FODMAP диетасы Австралиядағы Монаш университетінде IBS үшін жасалған.
- Дәрігермен қосымша қабылдау туралы сөйлесіңіз және дозалауға қатысты әрқашан өндірушінің нұсқауларын орындаңыз.
