Жүрек -өкпе реанимациясын (ЖРТ) алғашқы медициналық көмекке сертификаты бар адам үшін жақсы болғанымен, төтенше жағдайда жаттығудан өтпеген адам да өзгерте алады. Егер сіз баланың жүрегі тоқтап қалды деп ойласаңыз, кеуде қуысын қысу, тыныс алу жолдарын ашу және тыныс алу сияқты негізгі CPR әдістерін орындаңыз. Егер сіз CPR -де ресми түрде дайындалмаған болсаңыз, тек қысуды қолдану ұсынылады. Бұл мақаладағы әдістер балаларға арналған екенін есте ұстаған жөн. 1 жасқа дейінгі нәрестелерде нәрестелердің CPR протоколына сүйеніңіз. Ересектер үшін ересектерге арналған ережені ұстаныңыз.
Қадамдар
2 бөлімнің 1 бөлігі: Жағдайды бағалау
Қадам 1. Көмек бермес бұрын сахнаның қауіптілігін тексеріңіз
Егер сіз есінен танып қалған баланы кездестірсеңіз, оған көмектесуді таңдасаңыз, өзіңізге ешқандай қауіп жоқ екеніне тез көз жеткізіңіз. Автокөліктің шығатын түтігі бар ма? Қауіпті түтіндер бар ма? Өрт бар ма? Электр желілері істен шыққан ба? Егер сізге немесе жәбірленушіге қауіп төндіретін нәрсе болса, оған қарсы тұру үшін не істеуге болатынын біліңіз. Терезені ашыңыз, пешті өшіріңіз немесе мүмкіндігінше өртті сөндіріңіз.
- Алайда, егер сіз қауіпке қарсы ештеңе жасай алмасаңыз, жәбірленушіні жылжытыңыз. Жәбірленушіні жылжытудың ең жақсы тәсілі - олардың астына көрпе немесе пальто қойып, пальто немесе көрпені тарту.
- Егер баланың жұлын жарақатын алу мүмкіндігі болса, бас пен мойынның бұралуын болдырмау үшін оларды 2 адам жылжытуы керек.
- Егер сіз өз өміріңізге қауіп төндірместен балаға жете алмаймын деп ойласаңыз, жедел жәрдем шақырыңыз және көмек күтіңіз.
2 -қадам Баланың санасын тексеріңіз
Олардың иығына тигізіп, қатты және анық дауыспен: «Жақсысың ба? Жақсысың ба?» Егер олар жауап берсе, олар саналы болады. Мүмкін олар жаңа ғана ұйықтап жатқан болар, немесе есінен танып қалған болар. Егер бұл әлі де төтенше жағдай болып көрінсе-мысалы, егер олар тыныс алуда қиындықтарға тап болса немесе олар сана мен ес-түссіздіктің арасында жоғалып бара жатса, көмекке шақыру және алғашқы медициналық көмек көрсетуді бастау.
- Егер сіз білсеңіз, баланың атын қолданыңыз. Мысалы, «Ким, сен мені естіп тұрсың ба? Сенімен бәрі жақсы ма?»
- Қажет болса, шоктың алдын алу немесе емдеу шараларын қолданыңыз. Егер сіз былғары тері, тез тыныс алу немесе ерні мен тырнақтарының сұр немесе көк түсі сияқты белгілерді байқасаңыз, бала шокта болуы мүмкін.
3 -қадам Баланың тамыр соғуын сезініңіз
Егер бала жауап бермесе, бірінші кезекте олардың импульсін тексеру керек. Егер баланың импульсі болмаса, сіз бірден CPR бастауыңыз керек. Олардың импульсін 10 секундтан артық тексермеңіз. Егер жәбірленушіде импульс болмаса, олардың жүрегі соғылмайды және сізге кеуде қуысын қысу қажет болады.
- Мойынның (каротид) импульсін тексеру үшін, алғашқы 2 саусағыңыздың ұштарын Адам алмасының қасына қойып, зардап шегушінің мойынының ең жақын жағында импульс бар екенін сезіңіз. Адамның алмасы әдетте қызда көрінбейтінін және әлі жыныстық жетілмеген балада көрінбейтінін біліңіз.
- Білек (радиальды) импульсті тексеру үшін алғашқы 2 саусағыңызды зардап шегушінің білегінің бас бармағына қойыңыз.
- Басқа импульстік орындар - шап пен тобық. Шап (феморальды) импульсін тексеру үшін 2 саусақтың ұштарын шап ортасына басыңыз. Тобық (артқы жіліншік) импульсін тексеру үшін алғашқы 2 саусағыңызды тобықтың ішкі жағына қойыңыз.
Қадам 4. Баланың дем алып жатқанын қараңыз
Баланың импульсі болса да, тыныс алмаса, сізге CPR жасау қажет болады. Оларды арқасына жатқызыңыз, егер оларды қауіпсіз жылжытсаңыз. Содан кейін басын сәл артқа еңкейтіп, иегін көтеріңіз. Құлағыңызды мұрын мен ауызға жақын қойыңыз және тыныс алу дыбыстарын 10 секундтан артық тыңдаңыз. Егер сіз тыныс алуды естімесеңіз, CPR құтқару тынысын жасауға дайын болыңыз.
Егер сіз мезгіл -мезгіл тыныс алуды естісеңіз, бұл әлі де қалыпты тыныс алу деп саналмайды. Егер бала демін алса, сізге CPR жасау қажет болады
Қадам 5. CPR мүмкіндігінше тезірек бастаңыз
Егер сіз жүрегі тоқтаған немесе тынысы тоқтаған біреуді көрсеңіз, тез әрекет етіп, тыныс алу мен ЖЖТ жасап, олардың өмірін сақтап қалуға болады. Егер біреу жедел жәрдем келгенге дейін CPR -ді бастаса, науқастың аман қалу ықтималдығы жоғары болады. Миға оттегімен қанымен оралуға көмектесетін CPR көмегімен тез жауап беру өте маңызды.
- Егер баланың импульсі болса, бірақ тыныс алмаса, кеудеге қысуды емес, тек құтқару тынысын жасаңыз.
- Адам миы әдетте мидың зақымдануына дейін оттегісіз шамамен 4 минут жүре алады.
- Егер ми 4 -тен 6 минутқа дейін оттегісіз қалса, мидың зақымдану ықтималдығы артады.
- Егер миға 6-8 минут ішінде оттегі жетіспесе, мидың зақымдануы ықтимал.
- Егер ми 10 минуттан астам оттегісіз болса, онда ми өлімі ықтимал.
2 -ден 2 -ші бөлім: CPR орындау
Қадам 1. Көмек шақырғанға дейін 2 минут ішінде CPR жасаңыз
Жағдайды тез бағалап, жәбірленушінің санасы мен қан айналымын тексергеннен кейін сіз өте тез әрекет етуіңіз керек. Егер импульс болмаса, сіз CPR -ді дереу бастауыңыз керек және оны 2 минут бойы жалғастырыңыз (бұл шамамен 5 циклге). Содан кейін жедел медициналық жәрдем шақырыңыз. Егер сіз жалғыз болсаңыз, көмекке қоңырау шалудан бұрын CPR бастау маңызды.
- Егер басқа біреу болса, жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз немесе көмекке жіберіңіз. Егер сіз жалғыз болсаңыз, 2 минуттық CPR аяқталғанша қоңырау шалмаңыз.
- Жергілікті жедел жәрдем нөмірін теріңіз. Қоңырау шалу 911 Солтүстік Америкада, 000 Австралияда, 111 Жаңа Зеландияда, 112 ұялы телефон арқылы ЕО (Ұлыбританияны қосқанда) және 999 Ұлыбританияда
- Мүмкін болса, ғимаратта немесе жақын жерде AED (Автоматты сыртқы дефибриллятор) алуға басқа біреуді жіберіңіз.
Қадам 2. CAB есте сақтаңыз
CAB - CPR негізгі процесі. Бұл кеуде қуысының қысылуы, тыныс алу жолдары, тыныс алу. 2010 жылы ұсынылған реттілік тыныс алу жолының ашылуы мен тыныс алудың алдында қойылған кеуде қуысының қысылуымен өзгерді. Кеуде қуысының қысылуы жүрек ырғағының бұзылуын (қарыншалық фибрилляция немесе қарыншалық тахикардия) түзету үшін аса маңызды болып табылады және 30 кеуде қуысының қысылуының бір цикліне 18 секунд қажет болғандықтан, тыныс жолдарының ашылуы мен тыныс алу тынысы айтарлықтай кешіктірілмейді.
Кеуде қуысының қысылуы немесе қолмен жасалатын CPR, егер сіз тиісті түрде дайындықтан өтпеген болсаңыз немесе бейтаныс адамға ауызша реанимация жасау туралы алаңдасаңыз
3 -қадам. Қолыңызды баланың төс сүйегінің үстіне қойыңыз
Балаға CPR жасаған кезде баланың ересек адамға қарағанда нәзік болатынын ескере отырып, қолдарыңыздың орналасуы ерекше маңызды. 2 саусақты қабырға астының түбіне қарай жылжыту арқылы баланың төс сүйегін анықтаңыз. Төменгі қабырғаның ортасында қай жерде кездесетінін анықтаңыз, содан кейін екінші қолыңыздың өкшесін саусақтарыңыздың үстіне қойыңыз. Қысу үшін тек осы қолдың өкшесін пайдаланыңыз.
Қадам 4. 30 қысуды орындаңыз
Шамамен 2 дюйм (5,1 см) төмен қарай итеріп, шынтағыңызды құлыптаған кезде кеуде қуысын қысыңыз. Кішкентай баланың денесі ересектерге қарағанда аз қысымды қажет етеді. Егер сіз дыбысты естіп немесе сезе бастасаңыз, бұл сіздің тым қатты итеріп бара жатқаныңызды білдіруі мүмкін. Жалғастырыңыз, бірақ қысулармен аз қысым жасаңыз. Осы қысылудың 30 -ын орындаңыз және егер сіз жалғыз құтқарушы болсаңыз, оларды минутына кемінде 100 рет қысу жылдамдығымен жасаңыз.
- Әр қысудан кейін кеуде қуысының толық қайтарылуына рұқсат етіңіз. Басқаша айтқанда, қайтадан төмен түсірмей тұрып, кеуде қуысының толық кеңеюін күтіңіз.
- Провайдерлерді ауыстыру немесе соққыға дайындық кезінде пайда болатын кеуде қуысының қысылуындағы үзілістерді азайтыңыз. Үзілістерді 10 секундтан аз шектеуге тырысыңыз.
- Егер 2 құтқарушы болса, әрқайсысы 15 компрессиядан тұратын раундты аяқтауы керек. Егер сіз құтқару демін, сондай -ақ қысуды жасасаңыз, әр 30 қысудың орнына әр 15 қысу үшін 2 дем алыңыз.
Қадам 5. Тыныс жолының ашық екеніне көз жеткізіңіз
Қолыңызды баланың маңдайына және 2 саусағын иегіне қойыңыз. Иекті 2 саусағыңызбен ақырын көтеріңіз, ал екінші қолыңызбен маңдайыңызды төмен қарай итеріңіз. Егер сіз мойын жарақатынан күдіктенсеңіз, иекті көтермей, жақты жоғары қарай ақырын тартыңыз. Мұны жасағаннан кейін сіз тыныс алуды қарауыңыз, тыңдауыңыз және сезінуіңіз керек.
- Құлағыңызды жәбірленушінің аузы мен мұрнына жақын қойып, тыныс алу белгілерін мұқият тыңдаңыз.
- Кеуде қуысының қозғалысына назар аударыңыз және щекке кез келген тыныс алуды сезініңіз.
- Егер тыныс алу белгілері болмаса, зардап шегушінің аузына CPR тыныс алу кедергісін немесе құтқару маскасын (бар болса) қойыңыз.
6 -қадам. Егер бала дем алмаса, 2 құтқару тынысын беріңіз
Тыныс алу жолын ашық ұстай отырып, баланың маңдайындағы саусақтарын алып, мұрындарын қысыңыз. Аузыңызды жәбірленушінің аузына қойып, аузыңызбен шамамен бір секунд дем алыңыз. Баяу тыныс алғаныңызға көз жеткізіңіз, себебі бұл ауа асқазанға емес, өкпеге түсетініне көз жеткізеді. Зардап шегушінің кеудесіне назар аударғаныңызға көз жеткізіңіз.
- Егер тыныс алса, сіз кеуде қуысының сәл көтерілгенін көруіңіз керек, сонымен қатар оның ішке еніп жатқанын сезінуіңіз керек. Егер тыныс алса, екінші құтқару демін беріңіз.
- Егер тыныс шықпаса, басыңызды басқа жерге қойып, қайталап көріңіз. Егер ол қайтадан кірмесе, жәбірленуші тұншығып қалуы мүмкін. Бұл жағдайда кеуде қуысын көбірек қысу керек. Есіңізде болсын, абдоминальды соққылар (Геймлих маневрі) тек саналы адамға жасалуы керек.
Қадам 7. Кеуде қуысының 30 қысылуы мен 2 тыныс алу циклін қайталаңыз
Өмір белгілерін, тамыр соғуын немесе тыныс алуды тексермес бұрын 2 минут бойы (тыныс алу үшін 5 цикл қысу) CPR жасаңыз. Біреу сіздің орныңызға алғанша CPR жалғастырыңыз; жедел жәрдем қызметкерлері келеді; сіз жалғастыруға тым шаршадыңыз; AED бекітілген, зарядталған және оны басқаратын адам денені тазартуды сұрайды; немесе импульс пен тыныс алудың қайтарылуы.
- Жедел жәрдемнің алғашқы 2 минуттан кейін жедел жәрдем шақыруды ұмытпаңыз.
- Сіз оларға қоңырау шалғаннан кейін, олар келгенше CPR жүргізуді жалғастырыңыз.
- Егер сіз екінші құтқарушымен жұмыс жасасаңыз, 2 дем алу кезінде қысу санын екіге бөліңіз. Яғни, сіздердің бірлеріңіз 15 компресс жасап, одан кейін 2 рет дем алуыңыз керек, содан кейін екінші адам тағы 15 қысу мен 2 дем алуды жасауы керек.
Қадам 8. Қажет болса, олардың жүрегін қайта қосу үшін AED пайдаланыңыз
Егер AED қол жетімді болса, AED қосыңыз, содан кейін жастықшаларды нұсқаулыққа сәйкес орналастырыңыз (біреуі оң жақ кеудеге, екіншісі сол жаққа). AED -ге ритмді талдауға рұқсат етіңіз, егер барлығын пациенттен тазартқаннан кейін бір соққы берсеңіз (алдымен «ТЫСЫР!» Деп айқайлаңыз). Әр соққыдан кейін кеуде қуысының компрессиясын қайта бағалау алдында тағы 5 циклге жалғастырыңыз.
Егер жәбірленуші дем ала бастаса, оларды ақырын маневр жасап, қалпына келтіру орнына қойыңыз
Кеңестер
- Жүрегі тоқтап қалған немесе тыныс алмайтын адамға әрдайым жедел жәрдем шақырыңыз.
- Егер сіз жәбірленушіні қозғауыңыз керек болса, денені мүмкіндігінше аз алаңдатуға тырысыңыз.
- Қажет болған жағдайда жедел жәрдем операторынан CPR -дің дұрыс техникасы бойынша нұсқаулық алуға болады.
- Егер сіз тыныс алуды жасай алмасаңыз немесе жасағыңыз келмесе, жәбірленушімен компрессорлық CPR жасаңыз. Бұл олардың жүректің тоқтауынан кейін қалпына келуіне көмектеседі.
- Өз аймағыңыздағы білікті ұйымнан тиісті дайындық алыңыз. Тәжірибелі нұсқаушыдан дайындық - төтенше жағдайда дайындалудың ең жақсы әдісі.
- Қолыңызды емізік деңгейінде емшек сүйегінің ортасына қоюды ұмытпаңыз.
- Егер сіз CPR жасай алатындығыңызға сенімді болмасаңыз, алдымен медициналық көмекке хабарласыңыз! Сіз диспетчерге қоңырау шалып, хабарлаған кезде баланың тыныс алу мен пульсін тексеруді бастауға болады (олар кәсіби мамандар). Егер сіз жалғыз емес болсаңыз, мұны істеу оңай, бірақ егер сіз жалғыз болсаңыз, телефондағы дауыс зорайтқышты пайдаланыңыз. Тез арада жедел жәрдем қызметіне хабарлау өте маңызды, себебі жедел жәрдем сіздің баратын жеріңізге жетуге біраз уақыт кетеді. Диспетчер сіздің жағдайыңызға байланысты сізге нақты кеңес бере алады.
Ескертулер
- Жүрек реанимациясын жасамас бұрын, оқиға орнында қауіп бар -жоғын тексеруді ұмытпаңыз.
- Есіңізде болсын, CPR ересектерге, балаларға және нәрестелерге әр түрлі болады; осы мақалада сипатталған CPR балаға арналған.
- Мүмкін болса, қолғап киіңіз және тыныс алу тосқауылын қолданыңыз, бұл аурудың таралуын азайтады.
- Егер науқасқа қауіп төніп тұрса немесе өмірге қауіпті жерде болмаса (мысалы, егер олар жолдың ортасында құлап кетсе), науқасты қозғалтпаңыз.
-
Егер адамның қалыпты тыныс алуы, жөтелуі немесе қозғалысы болса, кеуде қуысының қысылуын бастамаңыз.
Бұл жүректің соғуын тоқтатуы мүмкін.
