Зерттеулер көрсеткендей, аутоиммунды ауру лупус 15-44 жас аралығындағы әйелдерде жиі кездеседі. Бұл ең алдымен ми, тері, бүйрек және буын сияқты мүшелерге әсер етеді. Оның белгілері көбінесе басқа аурулардың белгісі ретінде көрінеді, сондықтан жағдайды анықтау қиын болуы мүмкін. Сарапшылар лупустың белгілері мен диагностикалық процедураларын түсіну сізге бұл ауруды ұстауға және емдеуге, сондай -ақ ықтимал триггерлерден аулақ болуға көмектесетінін айтады.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: лупустың белгілерін тану
Қадам 1. Көбелектің бөртпесі үшін бетіңізді тексеріңіз
Лупуспен ауыратын науқастардың орта есеппен 30 пайызында көбелектің немесе қасқырдың шағуына ұқсайтын бетте бөртпе пайда болады. Бөртпе щектер мен мұрынға таралады, көбінесе щектердің барлық жерінде өтеді және кейде көздің жанындағы терінің бір бөлігін жабады.
- Сондай -ақ, бетіңізде, бас теріңізде және мойныңызда дискоидты бөртпелердің болуын тексеріңіз. Бұл бөртпелер қызыл, көтерілген дақтар түрінде көрінеді және олар соншалықты ауыр болуы мүмкін, олар кеткеннен кейін де тыртық қалдырады.
- Күн сәулесінен туындаған немесе нашарлаған бөртпелерге ерекше назар аударыңыз. Табиғи немесе жасанды ультракүлгін сәулеге сезімталдық дененің күн сәулесі түсетін жерлерінде жараларды тудыруы мүмкін және сіздің бетіңізде көбелектің бөртпесін нашарлатуы мүмкін. Бұл бөртпе күн сәулесінен гөрі ауырырақ және тез дамиды.
Қадам 2. Кез келген ауыз немесе мұрын жарасына назар аударыңыз
Егер сіз жиі аузыңыздың төбесінде, аузыңызда, қызыл иегіңізде немесе мұрныңызда жаралар алсаңыз, бұл тағы бір ескерту белгісі болуы мүмкін. Атап айтқанда, егер бұл жаралар іс жүзінде «ауыртпаса», бұл жиі кездеседі. Көп жағдайда лупуспен байланысты ауыз бен мұрын жаралары ауыртпалықсыз болады.
Егер бұл жаралар күн сәулесінің әсерінен нашарласа, бұл қызылиектің одан да күшті белгісі. Бұл фотосезімталдық деп аталады
Қадам 3. Қабыну белгілерін іздеңіз
Буындардың, өкпенің және жүрек айналасындағы шырышты қабықтың қабынуы қызыл жегі бар науқастарда жиі кездеседі. Оның үстіне әдетте қан тамырлары қабынады. Ең бастысы, сіз аяқтың, аяқтың, қолдың және көздің айналасындағы қабынуды және ісінуді көре аласыз.
- Егер сізде буындар қабынған болса, олар жылы және нәзік сезінуі мүмкін, ісінген және қызыл болып көрінуі мүмкін.
- Жүрек пен өкпенің қабынуын үйде кеудедегі ауырсыну негізінде анықтауға болады. Егер сіз жөтелгенде немесе терең тыныс алғанда кеуде қуысының қатты ауырсынуын сезсеңіз, оны мүмкін симптом ретінде санауға болады. Егер сіз осы кезеңдерде ентігуді сезінсеңіз, дәл солай қолданылады.
- Жүрегіңіздің немесе өкпеңіздің қабынуы мүмкін басқа белгілерге жүрек ырғағының бұзылуы мен қанның жөтелуі жатады.
- Қабыну ас қорыту жолында да жүруі мүмкін және оны іштің ауыруы, жүрек айнуы мен құсу сияқты белгілер арқылы байқауға болады.
Қадам 4. Зәріңізге назар аударыңыз
Зәр аномалияларын үйде анықтау қиын болса да, сіз анықтай алатын бірнеше белгілер бар. Егер бүйрек қызылиекке байланысты зәріңізді сүзе алмаса, аяқтарыңыз ісіп кетуі мүмкін. Ең сорақысы, егер бүйрегіңіз істен шықса, сіз жүрек айнуын немесе әлсіздікті сезінуіңіз мүмкін.
5 -қадам. Ми мен жүйке жүйесіндегі кез келген мәселелерге назар аударыңыз
Лупус жүйке жүйесіне әсер етуі мүмкін. Мазасыздық, бас ауруы және көру проблемалары сияқты кейбір белгілер жиі кездеседі және лупусты тағайындау қиын; алайда, ұстамалар мен жеке тұлғаның өзгеруі өте маңызды болып табылатын нақты белгілер болып табылады.
Бас ауруы лупуста жиі кездесетініне қарамастан, оларды ауруға жатқызу өте қиын болатынын ескеріңіз. Бас ауруы жиі кездеседі және көптеген себептерге байланысты
Қадам 6. Өзіңізден әдеттегіден шаршағаныңызды сұраңыз
Лупустың тағы бір жиі кездесетін симптомы - қатты шаршау. Бұл әртүрлі факторлардың әсерінен болуы мүмкін, бірақ көбінесе бұл факторлар лупуспен байланысты болуы мүмкін. Егер шаршау дене қызуымен бірге жүрсе, сіз оның қызыл жегі екеніне сенімді бола аласыз.
Қадам 7. Денеңізде басқа оғаш нәрселерді байқаңыз
Суық тигенде саусақтарыңыздың немесе саусақтарыңыздың түсі (ақ немесе көк) өзгеретінін байқауыңыз мүмкін. Бұл Рейно феномені деп аталады және қызарумен жиі кездеседі. Сіз сондай -ақ құрғақ көзді және ентігуді байқай аласыз. Егер бұл белгілердің бәрі бірге пайда болса, сіз қызыл жегімен күресуіңіз мүмкін.
3 -ші әдіс 2: лупусты диагностикалау
Қадам 1. Дәрігермен кездесуге дайындал
Сіз лупус диагнозын алу үшін кез келген жалпы дәрігерге бара аласыз, бірақ бұл дәрігер сізді ревматологқа жіберуі мүмкін, ол растайтын сынақтарды тағайындай алады және қызылшаға арналған арнайы дәрі -дәрмектермен симптомдарды басқаруға көмектеседі. Әдетте, кәсіби диагноздың басталуы стандартты дәрігердің кеңсесінде болады.
- Кездесу алдында симптомдардың қашан басталғанын және олардың қаншалықты жиі болатынын жазыңыз. Мүмкін триггерлер ретінде қабылдаған дәрі -дәрмектер мен қоспаларды да жазып алыңыз.
- Егер ата -анасы немесе әпке -қарындасы лупуспен немесе басқа аутоиммунды аурумен ауырса, сіз бұл ақпаратты өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Науқастың және отбасының тарихы лупусты диагностикалау үшін өте маңызды.
Қадам 2. Антинуклеарлық антиденеге (АНА) сынаққа дайындалыңыз
ANA - бұл организмдегі ақуыздарға шабуыл жасайтын антидене, және бұл АНА лупустың белсенді формасы бар адамдардың көпшілігінде болады. Бұл көбінесе бастапқы скринингтік тест ретінде қолданылады; алайда АНА тестінің оң нәтижесі барлардың барлығында лупус болмайды. Лупустың болуын растау үшін қосымша зерттеулер қажет.
Мысалы, ANA тестінің оң нәтижесі склеродермияны, Сжогрен синдромын және басқа аутоиммунды ауруларды көрсете алады
Қадам 3. Толық қан анализін алыңыз
Бұл қан анализі қандағы эритроциттердің, ақ қан клеткаларының, тромбоциттер мен гемоглобиннің мөлшерін өлшейді. Белгілі бір ауытқулар лупустың тағы бір мүмкін белгісі болуы мүмкін. Мысалы, бұл тест анупияны анықтай алады, бұл қызылиектің жалпы симптомы.
Назар аударыңыз, бұл тест лупусты өздігінен анықтамайды. Көптеген басқа жағдайлар да осындай ауытқуларды тудыруы мүмкін
Қадам 4. Қабыну үшін қан анализін күтіңіз
Сіздің дәрігер қабыну жағдайын растайтын бірнеше сынақтарды жүргізе алады, бірақ олар сіздің лупусыңыз бар екенін нақты дәлелдей алмайды. Осындай тесттердің бірі сіздің эритроциттердің шөгу жылдамдығын (ESR) өлшейді. Бұл тест эритроциттердің пробирканың түбіне бір сағат ішінде қаншалықты тез орналасатынын өлшейді. Жылдам көрсеткіш лупусты көрсете алады. Жылдам жылдамдық басқа қабыну жағдайларының, қатерлі ісіктердің және инфекциялардың симптомы болуы мүмкін, сондықтан бұл абсолютті тест емес.
Лупусқа тән емес, бірақ қабынуды тексере алатын тағы бір тест-бұл С-реактивті ақуыз (CRP) сынағы. Бұл бауыр ақуызы қабынудың болуын көрсете алады, бірақ бұл ақуыздың пайда болуына себеп болатын көптеген басқа жағдайлар бар
Қадам 5. Басқа қан анализдері туралы біліңіз
Қан сынағы тек лупусқа жатпайтындықтан, дәрігерлер диагнозды қысқарту үшін әдетте қан анализін жүргізеді. Симптомдар әдетте дәрігерлер іздейтін негізгі он бір симптомның кем дегенде төртеуіне сәйкес келуі керек. Дәрігер қолдануы мүмкін басқа сынақтарға мыналар жатады:
- Эритроциттердің шөгу жылдамдығын өлшейтін қан анализі. Бұл тест эритроциттердің пробирканың түбіне бір сағат ішінде қаншалықты тез орналасатынын өлшейді. Жылдам көрсеткіш лупусты көрсете алады. Жылдам жылдамдық басқа қабыну жағдайларының, қатерлі ісіктердің және инфекциялардың симптомы болуы мүмкін, сондықтан бұл абсолютті тест емес.
- Фосфолипидтерге антидене сынағы (APL). APL сынағы фосфолипидтерге әсер ететін антиденелерді іздейді және олар қызыл жұқпалы науқастардың 30 пайызында болады.
- Sm тестіне антиденелер. Бұл антидене жасуша ядросындағы Sm ақуызына шабуыл жасайды, ол қызыл жұқпалы науқастардың шамамен 30-40 пайызында болады. Сонымен қатар, ол сирек кездесетін қызыл жегі жоқ адамдарда пайда болады, сондықтан оң нәтиже лупус диагнозына әрдайым кепілдік береді.
- DsDNA-ға қарсы тест. Anti-dsDNA-екі тізбекті ДНҚ-ға шабуыл жасайтын ақуыз. Лупуспен ауыратындардың шамамен 50 пайызында қанда бұл ақуыз бар. Лупуссыз адамдарда бұл өте сирек кездеседі, сондықтан оң нәтиже әрдайым дерлік лупус диагнозын береді.
- Anti-Ro (SS-A) және Anti-La (SS-B) сынақтары. Бұл антиденелер қандағы РНҚ ақуыздарына шабуыл жасайды. Алайда, бұл Сегрен синдромы бар науқастарда жиі кездеседі.
Қадам 6. Зәр анализін алыңыз
Зәр анализі бүйректі бақылайды, ал зақымдалған бүйрек қызылиенің белгісі болуы мүмкін. Дәрігер зәр анализін алу үшін сізге несеп үлгісін беру қажет болуы мүмкін. Бұл зерттеу несепте қосымша ақуыздар немесе эритроциттердің болуын анықтайды.
Қадам 7. Бейнелеу тесттері туралы сұраңыз
Егер сіздің өкпеңізге немесе жүрегіңізге лупустың түрі бар деп ойласа, сіздің дәрігеріңіз бейнелеу сынағын тағайындауы мүмкін. Өкпеге қарау үшін дәстүрлі кеуде рентгені тағайындалуы мүмкін. Эхокардиограмма сіздің жүрегіңізге қарайды.
- Кеуде қуысының рентгенографиясы өкпедегі көлеңкелерді анықтай алады, бұл сұйықтық немесе қабыну аймақтарын көрсетуі мүмкін.
- Эхокардиограмма жүректің соғуын өлшеу және жүректегі мүмкін проблемаларды анықтау үшін дыбыс толқындарын қолданады.
Қадам 8. Биопсия туралы сұраңыз
Егер сіздің дәрігеріңіз қызыл жегі сіздің бүйрегіңізге зақым келтірді деп күдіктенсе, олар бүйрек биопсиясын жасай алады. Бұл биопсияның мақсаты - бүйрек тінінің үлгісін алу. Олар сіздің бүйрегіңіздің жағдайын қаншалықты зақымдалғанына және оның қандай зақымдануына байланысты бағалайды. Дәрігерлер қызылшаға қарсы ең жақсы емді анықтау үшін осы биопсияны қолдана алады.
3 -ші әдіс 3: Лупус туралы білім
Қадам 1. Лупустың не екенін біліңіз
Лупус - бұл аутоиммунды ауру, ол иммундық жүйенің денеңіздің сау бөліктеріне шабуыл жасайтынын білдіреді. Тағы да, бұл көбінесе ми, тері, бүйрек және буын сияқты мүшелерге әсер етеді. Ауру сонымен қатар созылмалы болып табылады, демек ол ұзақ уақытқа созылады. Бұл дененің қабынуын тудырады, өйткені иммундық жүйе сау тіндерге шабуыл жасайды.
Лупустың емі жоқ; алайда емдеу симптомдарды жеңілдетуі мүмкін
Қадам 2. Лупустың негізгі үш түрін түсініңіз
Адамдар лупусқа сілтеме жасағанда, олар әдетте жүйелі қызыл эритематозға (SLE) жатады. Лупустың бұл түрі сіздің теріңізге және мүшелеріңізге, әсіресе бүйрекке, өкпеге және жүрекке әсер етеді. Лупустың басқа түрлері бар, оның ішінде тері қызыл жегі және дәрілік заттармен туындаған қызыл жегі.
- Терінің қызыл эритематозы тек теріге әсер етеді және дененің басқа мүшелеріне қауіп төндірмейді. Ол сирек ЖҚА дамиды.
- Есірткі тудыратын лупус теріге және ішкі мүшелерге әсер етуі мүмкін, бірақ ол арнайы дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы пайда болады. Әдетте бұл дәрі -дәрмектер науқастың жүйесінен шыққаннан кейін кетеді. Лупустың осы түріне байланысты симптомдар әдетте өте жұмсақ.
Қадам 3. Себептерді анықтаңыз
Дәрігерлерге лупусты түсіну қиын болғанымен, уақыт өте келе олар оның ерекшеліктерін анықтады. Lupus сіздің гендеріңіз бен қоршаған ортаңыздың қосылуынан туындаған сияқты. Басқаша айтқанда, егер сізде қызыл жұқпаға генетикалық бейімділік болса, оны қоршаған орта факторлары қоздыруы мүмкін.
- Лупустың жалпы қоздырғыштарына дәрі -дәрмектер, инфекциялар немесе күн сәулесімен байланыс жатады.
- Лупусқа сульфа препараттары, күн сәулесіне, пенициллинге немесе антибиотиктерге сезімталдықты арттыратын препараттар себеп болуы мүмкін.
- Лупусты тудыруы мүмкін физикалық жағдайларға инфекциялар, суық тию, вирус, сарқылу, жарақат алу немесе эмоционалды қысым жатады.
- Күннің ультракүлгін сәулелері лупусты қоздыруы мүмкін. Флуоресцентті лампалардың ультракүлгін сәулелері де дәл осылай жасай алады.
