Қалқанша безінің ауруы (TED) - Грейвс ауруының симптомы, аутоиммунды жағдай. TED көздің ісінуі мен қысымын тудырады, бұл оларды жабуды қиындатады. Бұл қорқынышты естіледі, бірақ оны емдеудің көптеген жолдары бар және адамдардың көпшілігі көру қабілетін жоғалтпай толық қалпына келеді. Дәрігерді көргенде, олар жағдайды бақылауға, гипертиреозды қалпына келтіруге және эутиреозды (қалқанша безінің қалыпты деңгейін) қалпына келтіру үшін кортикостероидтар мен бета-блокаторлар сияқты әр түрлі дәрілерді қолданып көруі мүмкін. Кейбір жағдайларда көру қабілетін түзету үшін кішігірім операция қажет. Емделіп жатқанда, өзіңізді жайлы сезіну үшін үйдегі суық компресстер мен тамшылардың көмегімен симптомдарды жеңілдетіңіз. Дұрыс күтімді сақтай отырып, сіз әдетте жанама әсерлерсіз TED -ті жеңе аласыз.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Симптомдарды дәрі -дәрмекпен жеңілдету
Қадам 1. Қабынумен күресу үшін кортикостероидтарды қолданыңыз
Бұл дәрі -дәрмектер TED үшін, әсіресе оның белсенді кезеңінде ең көп таралған ем. Кортикостероидтар ісінуді және қабынуды азайтады, бұл көзге қысымды жеңілдетеді. Олар таблетка түрінде немесе көктамыр ішіне енгізіледі, бұл сіздің дәрігеріңіз жақсы деп санайды.
- Кортикостероидтар рецепт бойынша ғана дәрі-дәрмектер болып табылады, сондықтан оларды алу үшін дәрігерге барыңыз.
- Барлық дәрі -дәрмектерді дәрігердің қалауы бойынша қабылдаңыз және олар сізге қалай нұсқаулық береді. Ешқашан дәрігер тағайындамаған дәрі -дәрмектерді қабылдамаңыз.
- Преднизолон - бұл дәрігер тағайындай алатын жалпы кортикостероид. Сіздің дәрігеріңіз сізді 80-100 мг сияқты преднизолонның жоғары дозасынан бастауды қалауы мүмкін, бірақ 30-40 мг сияқты төмен дозалар орташа гипертиреоз үшін тиімді болуы мүмкін және жанама әсерлері аз болуы мүмкін.
2-қадам. Иммунитетті төмендететін препараттармен иммундық жауапты төмендетіңіз
Грейвс ауруы - бұл аутоиммунды ауру, яғни сіздің денеңіз сау тіндерге шабуыл жасайтын иммундық реакцияға ие. Иммунитетті төмендететін дәрілер сіздің иммундық реакцияңызды төмендетеді, сондықтан сіздің денеңіз өзіне шабуыл жасауды тоқтатады. Сіздің дәрігер TED белгілерін жақсарту және олардың нашарлауына жол бермеу үшін осы дәрі -дәрмектерді тағайындай алады.
- Сіздің дәрігер TED індетімен күресу үшін қысқа мерзімді иммунодепрессанттарды немесе сіздің Грейвс ауруын емдеу үшін ұзақ мерзімді қолдануы мүмкін.
- Иммунитетті төмендететін дәрілерді қабылдаған кезде денсаулығыңызды сақтауға ерекше назар аударыңыз, себебі сізге ауруға шалдығу оңай болуы мүмкін. Дұрыс тамақтануды ұсыныңыз, дәруменді қоспаларды алыңыз және қолыңызды жиі жуыңыз.
Қадам 3. Қалқанша безінің деңгейін бета-блокаторлардың көмегімен бақылау
Қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі TED тудыруы мүмкін, сондықтан сіздің алғашқы белгілеріңізді бақылағаннан кейін дәрігер қалқанша безіңізді бақылауға алғысы келеді. Бета-адреноблокаторлар қалқанша безінің гормондарының организмге әсерін азайтады, қалқанша безінің белсенділігін тиімді басқарады. Егер дәрігер тағайындаған болса, бұл дәрі -дәрмекті қабылдау бойынша дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.
- Бета-блокаторлар жүрек соғу жиілігін және қан қысымын төмендетеді, бұл екеуі де қалқанша безінің шамадан тыс әсерінен болады. Бұл көздің қысымын төмендетеді және ісікті азайтады.
- Бета-блокаторлар қалқанша безді басқаратын жалғыз дәрі емес. Сіздің дәрігер қалқанша безінің белсенділігін төмендету үшін әр түрлі дәрілерді қолдана алады.
3 -ші әдіс 2: жағдайды үйде емдеу
Қадам 1. Қолайсыздықты жеңілдету үшін суық компресс қолданыңыз
TED -тің ісінуі мен ауруы сіздің өмір сүру сапаңызға әсер етуі мүмкін. Суық компресс ісікті азайтуға және ауырсынуды басуға көмектеседі. Шүберек алыңыз және оны салқын сумен сулаңыз. Арқаңызды қойып, көзіңізге 15-20 минут ұстаңыз. Бұл процедураны күніне 4 рет қайталаңыз.
- Мұз пакетін қолдануға болады, бірақ суық шүберек жақсы, себебі ылғал сіздің көзіңізге жақсы. Егер сіз мұз пакетін қолдансаңыз, оны теріңізге тікелей тиіп кетпес үшін сүлгімен ораңыз.
- Компрессті көзіңізге түсірмеңіз. Бұл ауыр болады. Тек көзіңізге түссін.
2 -қадам. Көзіңіз құрғақ болса, майлайтын тамшыларды қолданыңыз
TED сіздің қабақтарыңызды жабуды қиындататындықтан, құрғақ көздер жиі кездеседі. Көмек алу үшін біржадан тыс майлау көз тамшыларын қолданыңыз. Оларды өнім нұсқауларына сәйкес немесе дәрігердің нұсқауы бойынша қолданыңыз.
- Гель негізіндегі көз тамшылары әдетте жақсы, себебі олар ұзаққа созылады және көзді тиімді майлайды.
- Көз тамшылары әсіресе ұйқы кезінде пайдалы, себебі сіздің қабақтарыңыз түнде ашылуы мүмкін. Ұйықтар алдында тамшылар қолдану олардың түнде кеуіп кетуіне жол бермейді.
- Дәрігерден көз тамшыларының қай маркасын қолдануға болатынын сұраңыз. Сіздің жағдайыңызға нақты қажеттіліктер болуы мүмкін.
- Құрамында 1% метилцеллюлоза бар жасанды көз жасын іздеңіз. Көбінесе олар күндізгі 2-3 сағат сайын қолданылғанда ең тиімді болып табылады. Содан кейін түнде көзіңізді майлау үшін майлы желе қолданып көріңіз.
Қадам 3. Ісінуді азайту үшін ұйықтап жатқанда басыңызды көтеріңіз
Басыңызды көтеру сұйықтықты басыңыздан шығарады. Сіз төсекке жатқанда, оны қалыптыдан жоғары көтеру үшін бастың астына қосымша жастық қойыңыз. Бұл бір түнде ісінудің жоғарылауына жол бермейді.
Егер сізде реттелетін төсек болса, оны басыңызды көтеру үшін оны жоғары күйге қоюға болады
Қадам 4. Көздің құрғап кетпеуі үшін көзді жауып ұйықтаңыз
TED түнде қабақтарыңызды ашуға мүмкіндік беретіндіктен, ұйықтап жатқанда көздеріңіз құрғауы мүмкін. Қабақтарыңыз ашылған кезде көзіңізді қорғау үшін түнде ұйықтайтын маска немесе көзілдірікті қолданыңыз.
Неғұрлым ауыр жағдайларда түнде көзді тығыздау үшін медициналық таспаны қолданыңыз. Мұны істеудің ең жақсы әдісі туралы дәрігерден сұраңыз
5 -қадам. Сыртта жүргенде көзілдірікті киіңіз
TED және Грейвс ауруы бар адамдар күн сәулесіне ерекше сезімтал. Күн шықпаса да, сыртқа шыққан сайын сапалы күн көзілдірігін киіңіз. Сіз қолданатын күннен қорғайтын көзілдіріктің ультракүлгін сәулелердің барлығын жауып тастайтынын білдіретін «100% ультракүлгін сәулесінен қорғау» деген мөрмен таңбаланғанына көз жеткізіңіз. Ультракүлгін сәулелерден қорғайтын рейтингі төмен күннен қорғайтын көзілдіріктер сіздің көзіңізге көмектеспейді.
- Сондай -ақ, ультракүлгін сәулелерден қорғайтын көздің көруіне көмектесетін рецепт бойынша күн көзілдірігі бар.
- Егер сіздің көздеріңіз шығып тұрса, күннен қорғайтын көзілдірікті киіңіз. Бұл көзді жел мен шаңнан қорғайды.
6 -қадам. Екі жақты көруді түзету үшін призма көзілдірігін киіңіз
Егер сіздің көз бұлшықеттеріңіз әлсіреген болса, онда сізде қосарланған көру немесе басқа көру проблемалары болуы мүмкін. Призма көзілдірігі бұл мәселені шеше алады. Көзіңізді жақсарту үшін призма көзілдірігін алу туралы дәрігермен сөйлесіңіз.
- Призма көзілдірігі рецепт талап етеді, сондықтан көз дәрігеріне барыңыз.
- Егер сіз TED -тен көру қабілетінен айырылсаңыз, үрейленбеңіз. Науқастардың аурудан соқыр болып қалуы өте сирек кездеседі, және көп жағдайда көру қабілеті жақсарады.
Қадам 7. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастаңыз
Темекі шегу Грейвс ауруын асқындырады және сіздің TED белгілеріңізді нашарлатуы мүмкін. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, мүмкіндігінше тезірек тастаңыз. Бұл сіздің симптомдарыңызды жеңілдетуге немесе TED басталуын мүлде болдырмауға көмектеседі.
- Егер сізде TED белгілері болмаса да, темекі шегуден бас тартудың басқа да денсаулыққа пайдасы бар.
- Егер сіз темекі шекпесеңіз, бастамаңыз. Темекі шегудің денсаулыққа кері әсері бар, тек TED -ті күшейтеді.
- Темекіні тастау немесе темекіні тастамау өте маңызды. Қалқанша безінің радиодты емінен кейін темекі шегу қалқанша безінің ауруын нашарлатуы мүмкін және қабынуға қарсы емнің әсерін жоққа шығаруы мүмкін.
3 -ші әдіс 3: Хирургиялық ем іздеу
Қадам 1. Егер стероидтар көздің ісінуін тоқтатпаса, орбиталық сәулелік терапия алыңыз
Бұл емдеу көздің артындағы тіндердің рентген сәулелеріне бағытталған. Бірнеше күн ішінде бұл ұлпа кішірейіп, көз ұясына көбірек орын босатады. Қосымша бөлме сіздің көзіңізге қысымды төмендетеді. Егер сіз кортикостероидтарға жауап бермесеңіз, дәрігер бұл емдеуді қабынуды азайту үшін қолдана алады.
- Сәулелік терапия ауыртпайтын немесе инвазивті емес.
- Радиотерапия - бұл ескі ем, ал кейбір дәрігерлер оның тиімділігіне күмән келтіреді. Егер сіздің дәрігеріңіз бұл емді қолданбаса, таң қалмаңыз.
Қадам 2. Егер сіз көзіңізді жұмып тұра алмасаңыз, хирургиялық жолмен қабағыңызды созыңыз
TED қабақтарды тартады, сондықтан сізге көзіңізді жұму қиын болуы мүмкін. Көздің ісігі төмендесе де, сіз әлі де көзіңізді жұма алмайсыз. Бұл жағдайда сіздің дәрігер қабағыңызға операция жасауды тағайындайды. Бұл қабақты кеңейтеді, сондықтан олар сіздің көзіңізді толығымен жабады. Бұл тітіркену мен құрғақтықтың алдын алады. Көптеген жағдайларда көз дәрігері бұл операцияны кеңседе жасай алады және сізді бірнеше сағат ішінде үйге жібереді.
- Бұл операция қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ қалпына келтіру уақыты қысқа және ауырсыну аз. Сіз процедураны орындаған күні үйге бара аласыз.
- Қалқанша безінің ауруы бар науқастарды емдеуге және қалпына келтіруге тәжірибесі бар офтальмологпен кеңесуді ұмытпаңыз.
Қадам 3. Декомпрессионды хирургия көмегімен көзіңізге қысымды төмендетіңіз
Бұл операция көз саңылауынан артық сүйек пен майды кетіреді, көз алмасына көбірек орын береді. Бұл көзге қысымды төмендетеді және TED белгілерін жеңілдетеді. Бұл инвазивті болып көрінгенімен, хирургия қарапайым және қарапайым, бұл асқынулардың аздығынан болады. Егер стероидтер немесе сәулелік терапия нәтиже бермесе, сіздің дәрігеріңіз бұл емдеуді таңдай алады.
- Бұл операция қабаққа жасалған операциядан гөрі көбірек араласады, бірақ қалпына келтіру уақыты әлі де қысқа. Пациенттердің көпшілігі сол күні үйіне барады және операциядан кейін 2 аптадай ғана көгеруді сезінеді.
- Ауырсынуды басатын құралдардың көмегімен кез келген қалдық ауруды емдеуге болады.
- Декомпрессионды хирургия әдетте TED зардап шегушілерінің көру қабілетін жақсартады, бірақ екі немесе бұлыңғыр көру сияқты кейбір асқынулар сақталуы мүмкін.
4 -қадам. Егер сізде көру проблемалары болса, түзету операциясымен көз бұлшық еттеріңізді жақсартыңыз
TED бар кейбір адамдар көздің бұлшық еттерін әлсіретеді, бұл көру қабілетін нашарлатады. Түзету хирургиясы бұл бұлшықеттерді қалпына келтіріп, көру қабілетін жақсартады. Хирургтар жергілікті анестезияны қолданады, сондықтан сіз ес -түссіз қалмайсыз. Содан кейін олар өнімділікті жақсарту үшін сіздің көз бұлшықеттеріңізге салынған тіндердің бір бөлігін алып тастайды. Егер сіздің призма көзілдірігі сіздің екі жақты көруіңізді түзетпесе, сіздің дәрігеріңіз бұл емді қолдана алады.
- Бұл қалпына келтірудің ең аз уақыты бар тағы бір қарапайым процедура. Пациенттердің көпшілігі процедураны орындаған күні үйге барады.
- Кейбір жағдайларда көз бұлшықеттерін толық қалпына келтіру үшін сізге кейінгі операциялар қажет болуы мүмкін.
Кеңестер
TED зардап шегушілерінің көпшілігі хирургияны қажет етпейді және симптомдары дәрі -дәрмекпен және үйде күтіммен жойылады
Ескертулер
- Егер сізде көру қабілетінің күрт өзгеруі немесе көздің көрінісі болса, дереу көз дәрігеріне барыңыз. Бұл TED немесе басқа негізгі жағдайдың ықтимал белгілері.
- Егер сізде операция болса, инфекцияны немесе асқынуларды болдырмау үшін операциядан кейінгі барлық процедураларды орындаңыз.
