Катаракт - бұл көздің линзасында дамитын бұлтты аймақ, бұл көру қабілетінің нашарлауына әкеледі - әдетте бұлыңғыр көру, шағылысу және оқу қиындықтары. Катаракта 55 жастан асқан адамдарда дамиды және олар баяу дамиды. Хирургиялық араласу әрдайым қажет емес, бірақ нашар көру оны талап етсе, бұл процедура көздің линзасын алып тастауды және оны жасанды линзамен ауыстыруды қамтиды. Катаракта операциясын офтальмолог (көз маманы) жүргізеді және өте қауіпсіз, сондықтан нақты өмір сүру алаңдаушылық туғызбайды. Катаракта операциясының сәтті болуын қамтамасыз ету үшін операцияға дұрыс дайындалу және кейінгі асқынуларды болдырмау маңызды.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: Катаракта операциясына дайындық
Қадам 1. Көзді өлшеу үшін тесттерден өтіңіз
Көздің көру қабілетінің нашарлауы катарактаға байланысты екендігі анықталғаннан кейін, дәрігер сізге операциядан шамамен бір апта бұрын тест тапсыруды сұрайды. Әдетте сіздің офтальмолог көздің (көздің) көлемі мен пішінін өлшеу үшін ауыртпайтын ультрадыбыстық тестті (А-сканерлеу) жүргізеді, осылайша олар операция кезінде қолданылатын линзалар имплантациясының дұрыс түрі мен мөлшерін анықтай алады.
- Қабақтың қисығын кератометрия әдісімен де өлшеуге болады.
- Көздің линзасы бұлыңғыр немесе мөлдір емес болып көрінеді және ақырында адамның көзінің түсін жасырады.
- Катаракта бір мезгілде екі көзде де дамиды, дегенмен бір көздің екіншісіне қарағанда жақсы дамыған және нашар көруі мүмкін.
Қадам 2. Қан кетуді күшейтетін дәрілерді қабылдауды тоқтатыңыз
Кез келген хирургиялық процедурадағыдай, сіздің офтальмологыңыз катаракта кезінде қан кету қаупін арттыратын кез келген рецептсіз немесе рецепт бойынша дәрі қабылдауды уақытша тоқтатуды сұрауы мүмкін. Егер бұлай болса, процедураны жоспарлағанға дейін кем дегенде бір күн бұрын (мүмкін екі) кейбір дәрі -дәрмектерді қабылдауды тоқтатыңыз.
- Қабынуға қарсы препараттар (аспирин, ибупрофен, напроксен), кейбір ауырсынуды басатын дәрілер (диклофенак) және қанды жұқаратын барлық дәрілерді (варфарин) уақытша тоқтату керек.
- Простата проблемаларына арналған альфа-блокаторлық препараттар (Flomax, Hytrin, Cadura, Uroxatral) да проблемалық болып табылады, себебі олар сіздің қарашығыңыздың операция кезінде дұрыс кеңеюіне жол бермейді.
- Шөп қоспалары туралы ұмытпаңыз. Гинкго билоба, сарымсақ таблеткалары, имбирь, азиялық женьшень, безгек және пальметто бірнеше күн бойы тоқтатылуы керек, себебі қан «жұқарады».
Қадам 3. Антибиотикалық көз тамшыларын алыңыз
Офтальмолог сізге хирургиялық операциядан бірнеше күн бұрын антибиотикалық көз тамшыларын қолдану арқылы алдын алу шараларын қолдануды ұсынуы мүмкін. Антибиотикалық көз тамшылары сіздің денеңіздің иммундық жүйесі сәл әлсіреген немесе шамадан тыс жұмыс істеген кезде операциядан кейін бактериялық инфекцияның даму қаупін айтарлықтай төмендетеді. Бұл көз тамшылары тағайындалған және әдетте сіздің көзіңізде тітіркену мен тітіркенуді тудырмайды.
- Әр көзге бірнеше тамшы қосыңыз (тіпті егер сізде бір көзде катаракта болса да), күніне үш рет, әсіресе үйден кетер алдында хирургиялық кездесуге.
- Егер сізге қандай да бір себептермен антибиотикалық көз тамшылары тағайындалмаса (аллергия?), Көзіңіздегі бактерияларды жоюдың табиғи жолдары бар. Тұзды ерітінді (тұзды су), коллоидтық күміс немесе сұйытылған сутегі асқын тотығын (3% ерітінді 50/50 тазартылған сумен сұйылтылған) қолдануды қарастырыңыз.
Қадам 4. Операция алдында тамақ ішпеңіз
Іс жүзінде кез келген операция түріне арналған тағы бір кеңестер - бұл процедурадан 12 сағат бұрын тамақ ішпеу немесе сусын ішпеу. Мұның себебі - жүрек айнуы жалпы және жергілікті анестезияда жиі кездеседі, және сіз арқаңызда жатқанда құсу қауіпті, себебі тұншығып қалуыңыз мүмкін. Аздап су ішуге болады, бірақ қалғандарын пайдаланбаңыз.
- Кездесуді таңертең ерте жоспарлаңыз, сонда сіз әлі кешке кешкі асқа бірдеңе жей аласыз және аш болмайсыз.
- Алкогольді ішу-бұл жоқ, себебі ол қанды жұқартады және қанның ұюын болдырмайды, сондықтан операциядан 24 сағат бұрын алкогольді сусындардан аулақ болыңыз.
- Асқазан мен күйдірілу қаупін азайту үшін хирургия алдындағы соңғы тамақ жұмсақ болуы керек. Майлы, қуырылған және ащы тағамдардан аулақ болыңыз.
3 бөліктің 2 бөлігі: Катаракта хирургиясын алу
Қадам 1. Жергілікті анестезияны таңдаңыз
Іс жүзінде барлық адамдар хирургиялық процедуралардан бұрын жүйкеге айналады және олар ауырады деп алаңдайды. Көбісі көздің бөлшектерін кесіп алып, ауыстыруға тырысады. Осылайша, кейбір адамдар катаракта кезінде толық ұйықтап жатқанда, жалпы анестезияны сұрайды. Алайда, пациенттердің көпшілігі процедура кезінде сергек бола алады және тек жергілікті анестезияға мұқтаж, аллергиялық асқыну қаупі аз.
- Жергілікті анестезия седативті, жергілікті анестезиялы тамшыларды немесе көз айналасына инъекцияны қолдана отырып, жалпы анестезияға қарағанда жиі қолданылады, себебі ол пациенттерге қалыпты жұмысына тезірек оралуға мүмкіндік береді - көбінесе 24 сағат ішінде.
- Егер сізге жергілікті және седативті дәрі берсе, сіз ояу боласыз, бірақ катаракта операциясы кезінде өзіңізді ауыр сезінесіз.
Қадам 2. Операция түрлері туралы сұраңыз
Катаракта жоюдың екі негізгі әдісі бар: факоэмульсия және катарактан тыс катаракта. Факоэмульфикация көздің қабығына жұқа ине тәрізді зондты ультрадыбыстық толқындардың көмегімен катаракты бұзу үшін енгізуді, содан кейін ұсақ бөлшектерді соруды қамтиды. Катарактан тыс экстракция линзаның бұлтты бөлігін кесіп алып тастау үшін үлкенірек кесуді қажет етеді.
- Факоэмульсиямен айналысатын офтальмологты іздеңіз, себебі ол сіздің көзіңізге аз зиян келтіреді. Шындығында, сіздің қасаң қабығыңыздағы кішкене кесуді жабу үшін тігістер қажет болмауы мүмкін.
- Керісінше, катаракта экстракциясымен қажет болатын үлкен кесу тігістерді қажет етеді және қалпына келтіру уақытын ұзартады, сондай -ақ асқыну қаупі, мысалы, шамадан тыс қан кету мен инфекция.
- Процедураның түріне қарамастан, катаракта хирургиясы амбулаториялық әдіс болып табылады және әдетте оны орындауға бір сағаттан аз уақыт кетеді. Егер сізде екі көзде катаракта болса, онда сізде бірнеше айлық аралықпен 2 бөлек процедуралар болуы мүмкін.
Қадам 3. Линзаның түрін таңдаңыз
Катаракта операциясы кезінде имплантацияланатын линзалардың әр түрлі түрлері бар. Көзішілік линза немесе IOL деп аталатын линза импланты қатты пластиктен, акрилден немесе икемді силиконнан жасалған. Егер бұл сіздің жағдайыңызға сәйкес келсе, ИОЛ -ның икемді түрін таңдаңыз, себебі олар кішкене тілікпен жабылуы мүмкін, оны жабу аз немесе тігіс қажет, бұл қалпына келтіру уақытын қысқартады. Дәрігерден барлық нұсқалар туралы сұраңыз.
- Керісінше, қатаң пластикалық IOL -ге үлкенірек кесу керек және жабу үшін көбірек тігістер қажет, бұл қалпына келтіру уақытын және асқыну қаупін арттырады.
- ЖІЖ түрі көз алмасының көлемі мен формасына, катаракта мөлшеріне және дәрігердің белгілі бір материалдарды қолданудағы қалауына байланысты.
- Хирургтан IOL -дің қол жетімді нұсқалары туралы сұраңыз. Кейбір түрлері ультракүлгін сәулеленуді болдырмауға арналған, ал басқалары бифокальды сияқты жұмыс істейді (жақын және алыс көруді қамтамасыз етеді).
- Жалпы алғанда, IOL көру қабілетін едәуір жақсартады, бірақ ол жақын немесе алыстан көруді жиі түзетпейді.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Хирургиялық операциядан кейін қалпына келтіру
Қадам 1. Не күтетінін біліңіз
Катаракта операциясынан кейін сіз бірнеше күн ішінде көру қабілетінің жақсаратынын күтуіңіз керек. Операциядан кейін бірден сіздің көзқарасыңыз бұлыңғыр болады, бірақ айқындық тез арада оралады - әсіресе, егер сіз тігістерді қажет етпейтін ИОЛ көмегімен факоэмульсиялық операция жасасаңыз. Сізден бір күн бойы көзге қорғаныш пластырь немесе қалқан кию сұралуы мүмкін.
- Егер сіз жалпы наркоздың орнына жергілікті дәрі алсаңыз, онда адамдардың көпшілігі 24 сағат ішінде қалыпты жұмысын жалғастыра алады, дегенмен көлікті басқару немесе кітап оқу үшін жеткілікті жақсы көру үшін бір -екі күн қажет болуы мүмкін.
- Операция бөлмесінен шыққаннан кейін сізге әр түрлі көз тамшылары беріледі (антибиотик, қабынуға қарсы және/немесе ылғалдандыратын түрлері). Сізге бір -екі апта бойы тамшыларды қабылдау қажет болуы мүмкін.
- Катаракта операциясынан кейін бірнеше күн ішінде көзден аздап ыңғайсыздық, қышу және сұйықтықтың бөлінуі қалыпты жағдай. Егер симптомдар сақталса немесе нашарласа, дереу дәрігерге қаралыңыз.
2 -қадам. Дәрігерге бақылауға жазылыңыз
Асқынулар мен қажетсіз жанама әсерлерден аулақ болу және катаракта операциясынан шынымен де «аман қалу» үшін сіз офтальмологпен жүйелі түрде келесі кездесулерге тапсырыс беруіңіз керек. Кездесулерді процедурадан кейін бірнеше күн ішінде, содан кейін келесі аптада және келесі айда қайталаңыз.
- Дәрігер сіздің көзіңізді тексереді және қалпына келтірудің қалыпты екеніне, инфекция белгілері, шамадан тыс қабыну немесе көру проблемалары жоқ екеніне көз жеткізеді.
- Катаракта операциясынан кейін көру проблемалары сирек кездеседі, бірақ уақытша көру қабілетінің жоғалуы, екі рет көру және көз қысымының жоғарылауы болуы мүмкін.
- Егер сіздің қалпына келтіру жоспарланғандай болса, сіздің көзіңіз 8 аптаның ішінде толық қалпына келеді - дегенмен сіздің көру бір апта ішінде қалпына келеді.
- Дәрігер сіздің көзіңіздегі барлық нәрсе сау болып көрінетініне көз жеткізуі үшін операциядан кейінгі барлық сапарларыңызға міндетті түрде қатысыңыз.
Қадам 3. Операциядан кейін дәрігердің нұсқауы бойынша көз тамшыларын қолданыңыз
Сізге тамшылардың екі түрі берілуі мүмкін-біреуі инфекцияның алдын алу үшін, екіншісі қабынуды болдырмау үшін. Мұны адал қолдану үшін өте мұқият болыңыз, дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз.
Қабынуға қарсы препараттарды антибиотиктерсіз қолдану қабыну қаупін арттырады, тек антибиотиктерді қолдану көздің қабынуына әкелуі мүмкін
4 -қадам. Көзіңізге күтім жасаңыз
Катаракта операциясынан кейінгі алғашқы бірнеше апта ішінде көзді зақымдамауға мұқият болыңыз. Мысалы, операциядан кейін үйге жеткенде, бірнеше күн бойы еңкейіп, ауыр заттарды көтеруден аулақ болыңыз, себебі бұл көздің қысымын арттырады және емделу уақытын арттырады. Ешқандай жағдайда көзіңізді ысқыламаңыз немесе итермеңіз және бірнеше апта ұйықтағанда қорғаныс қалқанын киюді қарастырыңыз.
- Операциядан кейін ыңғайсыздықты жеңілдету үшін қабынуға қарсы препараттардың орнына ацетаминофен сияқты рецептсіз ауырсынуды қабылдаңыз (аспирин, ибупрофен), себебі олар қанды «жұқартады» және қан кетуіне әкелуі мүмкін.
- Инфекция қаупін арттыратын суды (бассейндерден, көлдерден, өзендерден), кірден немесе шаңнан аулақ болыңыз.
- Инфекцияның белгілеріне көздің ауыруы, ісіну, іріңнің бөлінуі, жүрек айнуы және жеңіл қызба жатады. Егер антибиотиктердің тамшылары симптомдармен күреспесе, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Кеңестер
- 80 жасында американдықтардың 50% -дан астамында катаракты бар немесе катарактаға операция жасалған.
- Егер сізде бұрын LASIK немесе басқа лазерлік түзетулер болған болса, сіз әлі де катарактаға операцияға үміткерсіз.
- Операция алдында линзаларды алмастыруды дәл ету үшін линзаларды алуды ұмытпаңыз.
- Егер сіз бұрын тордың жыртылуын емдеген болсаңыз, сіз көздің катаракта операциясына жеткілікті сау екеніне көз жеткізу үшін көз торының маманына жүгінуді сұрай аласыз.
- Егер сіздің көзіңізде қандай да бір проблемалар және/немесе ем (дер) болса, онда операция жасайтын дәрігерге медициналық жазбаларды ұсыну өте маңызды.
