Сүйек тығыздығы жасына қарай төмендейді және остеопорозға әкелуі мүмкін. Белгілі бір жасқа жеткенде немесе остеопорозға қауіп төндіретін басқа жағдайлар болған кезде сүйек тығыздығын тексеру өте маңызды. Денсаулық сақтау провайдеріңізбен сүйек тығыздығының сынақтары туралы сөйлесіңіз, нәтижелерді түсіндіруді үйреніңіз және денеңіздің мықты және сау болуын қамтамасыз ету үшін сүйек жоғалуын болдырмау үшін шаралар қолданыңыз.
Қадамдар
4 -ші әдіс 1: Дәрігермен тест нұсқаларын талқылау
Қадам 1. Дәрігерге отбасылық тарихыңыз және биіктіктің жоғалуы немесе сынуы туралы айтыңыз
Дәрігерге остеопороздың кез келген отбасылық тарихы туралы айтуды ұмытпаңыз, себебі бұл сіздің тәуекеліңізді арттырады. Сондай -ақ, егер сіз жақында сүйекті сындырған болсаңыз немесе биіктігін жоғалтқан болсаңыз, оларға хабарлаңыз, себебі бұл сүйек тығыздығының төмендеуінің белгілері.
- Басқа тәуекел факторларына дене салмағының төмендігі мен кіші жақтау жатады.
- Сүйек тығыздығы жасына қарай төмендейді, әсіресе әйелдер остеопороз қаупіне ұшырайды.
Қадам 2. FRAX құралының көмегімен сүйек сыну қаупін есептеңіз
Бұл есептеу сүйек тығыздығының сынағын алмастырмайды, бірақ бұл сізге және сіздің дәрігеріңізге сүйек денсаулығы туралы шешім қабылдауға көмектеседі. FRAX сыну қаупін жасына, бойына, салмағына, нәсіліне, ұлтына, ұлтына және алдыңғы сынықтар сияқты факторларға негізделген. Дәрігерден FRAX есептеуі туралы сұраңыз.
Егер сіз 40 пен 90 жас аралығында болсаңыз, https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/index.aspx сайтына кіріп, «есептеу құралы» бағанынан өз еліңізді таңдау арқылы FRAX құралын өзіңіз қолдана аласыз
Қадам 3. Егер сіз 65 жастан асқан әйел болсаңыз, DXA сканерлеуін сұраңыз
Жамбас пен омыртқадағы сүйектердің тығыздығын тексеру үшін қос энергиялы рентгендік абсорбтиометрия (DXA) аппараты қолданылады-остеопорозы бар адамдар сынуы ықтимал. Тест инвазивті емес, ауыртпалықсыз және бар болғаны 10-15 минутты алады. АҚШ -та көптеген сақтандырулар ерлерге арналған DXA сканерлеуі үшін төлемейді, себебі тесттердің ер адамдарға пайдасы бар -жоғын растайтын дәлелдер жеткіліксіз.
- DXA сынағы өте аз сәулеленуді қолданады-бұл сіздің қолыңызды рентгенге түсіруге болатын мөлшерде.
- Егер сіз бұрын DXA тестін өткізген болсаңыз, дәрігердің тестті оқу әдісінің өзгеруінен гөрі, тесттің өзгерісін анық көру үшін оны дәл сол жерден алуға тырысыңыз.
4 -қадам. Прекурсор ретінде перифериялық емтихан сұраңыз немесе егер сіз 300 фунттан ассаңыз
DXA болмаған кезде немесе сізде белгілі бір жағдайлар болған кезде қолдарыңызда, білектеріңізде, саусақтарыңызда немесе өкшелеріңізде сүйек тығыздығын өлшеу үшін перифериялық скринингтерді қолдануға болады. PDXA (перифериялық қос энергиялы рентгендік абсорбциометрия), QUS (сандық ультрадыбыстық) және pQCT (перифериялық сандық компьютерлік томография) үш түрі сізге қосымша тестілеу қажет пе екенін анықтауға көмектеседі.
- Көптеген орталық DXA машиналары 140 фунттан асатын адамдарды тексере алмайтындықтан, оның орнына перифериялық сынақтар жиі қолданылады.
- Перифериялық тестілер сізге толық DXA сынағы қажет екеніне сенімді болмай жүргенде пайдалы болады. Мысалы, егер сіз кіші жақтаумен орта жастағы болсаңыз және сүйек денсаулығыңыз туралы білгіңіз келсе немесе сіздің дәрігер жасыңыз бен қауіп факторларыңызға байланысты сізге толық сканерлеу қажет деп ойламаса.
- Сіз перифериялық сканерлеуді кейбір дәріханалардан, жылжымалы сауықтыру фургондарынан және сауықтыру жәрмеңкелерінен ала аласыз.
2 -ші әдіс 4: Процедураны аяқтау
Қадам 1. Талдауды жоспарлау үшін сақтандыру жоспарына немесе дәрігерге жүгініңіз
Сүйек тығыздығына тесттер сіздің емдеуші дәрігеріңіздің нұсқауын қажет етеді, сондықтан олар белгілі бір аурухананы немесе тестілеу орталығын ұсынады. Дегенмен, сіздің желіңізде орталық табу үшін сақтандыру жоспарын тексеру маңызды.
- Сүйек тығыздығына тестті жеке радиологиялық орталықтарда және радиология бөлімшелері бар ауруханаларда алуға болады.
- Егер сізде соңғы 30 күн ішінде барий (гастроэнтерологпен қарлығаш сынағы) немесе радиоизотоптар (МРТ немесе қалқанша безінің сканері сияқты) бар кез келген сынақтар болған болса, тестті кейінге қалдырыңыз, себебі бұл элементтер сіздің нәтижелеріңізге кедергі келтіруі мүмкін.
- Тестілеуді тағайындау үшін сізбен бірге дәрігердің жолдамасын алыңыз. Нәтижелерді жіберу үшін оларға сіздің дәрігеріңіздің ақпараты қажет болады.
Қадам 2. Қалыпты түрде тамақтаныңыз және емтихан күні кез келген тағайындалған дәрі -дәрмектерді алыңыз
Бақытымызға орай, сүйек тығыздығына тест өте аз дайындықты қажет етеді және сізге әдеттегі режимді өзгертудің қажеті жоқ. Дегенмен, тестілеудің таңында витаминдер мен қоспаларды қабылдаудан аулақ болыңыз.
Зерттеуге 24 сағат қалғанда кальций қоспаларын қабылдаудан бас тартыңыз
3 -қадам. Металл компоненттері жоқ ыңғайлы киім киіңіз
Сіз сканерлеу үшін толық киінген күйде қалуға болады, бірақ зергерлік бұйымдар мен киімдерді найзағай, ілмек немесе ілгектер сияқты металл бекіткіштері бар алып тастау керек. Сондай -ақ, қалтаңыздан кез келген металл заттарды (кілттер, монеталар немесе ақша қыстырғыштары) алып тастау қажет болады.
- Бос, ыңғайлы жаттығу киімдері - жақсы нұсқа.
- Егер сіздің киіміңіздің көпшілігінде металл компоненттері болса, уайымдамаңыз, олар сізге халат береді.
4-қадам. Сканерлеу үстеліне жатып, 10-20 минут қозғалыссыз тұрыңыз
Кездесуге уақытында немесе ерте келіңіз, сонда сіз тіркеліп, тіркеле аласыз. Содан кейін технолог сізді сканерлеу үстеліне шамамен 10-20 минут жатқызады, ал DXA машинасының бір қолы омыртқа мен жамбасты сканерлейді.
- Техник сізден сканерлеу қолының басқа аймаққа жетуі үшін аяқтың күйін жылжытуды сұрауы мүмкін.
- Егер сіз 3D кескінге арналған DXA-CT сканерлеуін алсаңыз, сіз цилиндрлік машинаға ауысатын үстелге жатасыз, онда ол сіздің сүйектеріңізді шамамен 10 минут сканерлейді. Егер сіз клаустрофобиялық болсаңыз, техниктен немесе медбикеден сізге музыканы ойнауды немесе сізді алаңдату үшін әзіл айтуды сұраңыз. Сіз алдын -ала тыныштандыратын медитация жасай аласыз.
Қадам 5. Дәрігер нәтижелеріңізбен бөліскенше 1-3 күн күтіңіз
Рентгенолог сканерлеу нәтижелерін талдайды және дәрігерге есеп жібереді. Дәрігеріңізден кез келген жерде 1-3 күннен естуге болады (емтихан алу үшін қайда баратыныңызға байланысты). Дәрігер сізге нәтижелерді талқылау үшін қоңырау шалады және қажет болған жағдайда келесі кездесуге келуді сұрайды.
Кейбір дәрігерлер науқастардың орнына электрондық поштаны жібереді немесе сіздің нәтижелеріңізді көрсететін онлайн порталға логин мен парольді енгізуі мүмкін
3 -ші әдіс 4: нәтижелер мен емдеу жоспарларын қарау
Қадам 1. Егер сіздің Т баллыңыз -1 мен +4 аралығында болса, жұмысты жалғастырыңыз
T көрсеткіші сүйек тығыздығын орташа 30 жастағымен салыстыратын формуламен анықталады. Мысалы, егер сіздің баллыңыз 0 болса, сіздің сүйектеріңіз - дәл сол жастағы адамнан күтілетін тығыздық.
- Егер сіздің Т баллыңыз -1 -ден +4 -ке дейін төмендесе, сіздің сүйектеріңіз қалыпты тығыздыққа жатады.
- -1 ұпайы сіздің сүйектеріңіздің құрғағанын білдірмейді, бұл сізде кішкене жақтау бар екенін білдіруі мүмкін. Дегенмен, сіздің дәрігеріңіз бір -екі жылдан кейін қайтадан сканерлеуге кеңес береді.
- Егер сіздің ұпайыңыз +1-ден +2-ге дейін болса, онда сіздің сүйек тығыздығыңыз орташа деңгейден 10% -дан 20% -ға дейін жоғары болады-сіздің сүйектеріңіз тамаша күйде!
Қадам 2. Сіздің диетаңызды және өмір салтыңызды өзгертіңіз және егер сіздің Т баллыңыз -1 мен -2.5 аралығында болса, дәрі -дәрмектерді қарастырыңыз
Бұл көрсеткіш әдетте сізде остеопения бар екенін білдіреді. Уайымдамаңыз, остеопения ауыр емес-бұл сіздің сүйектеріңіз орташа 30 жастағы сүйектерге қарағанда 10-25% төмен тығыздықты білдіреді. Остеопения сізде остеопороз болады дегенді білдірмейді, бұл сіздің сүйек тығыздығыңыз төмен екенін білдіреді. Егер сіздің Т баллыңыз -1 мен -2,5 аралығында болса және сіздің FRAX құралының көмегімен сыну ықтималдығы жоғары болса, сіздің дәрігер сізді дәрі -дәрмекпен қамтамасыз етуді қарастыруы мүмкін.
- Егер сіздің сүйек тығыздығыңыз осы диапазонда болса, сүйек жоғалуын болдырмау және остеопороз қаупін азайту үшін диета мен өмір салтын өзгертуге уақыт келді.
- Егер бұл сіздің сүйек тығыздығының алғашқы сынағы болса, сіздің дәрігеріңіз сіздің сүйек тығыздығыңызды жоғалтқаныңызды немесе сіздің отбасыңыздың немесе медициналық тарихыңыздың арқасында сізде әрқашан сүйек тығыздығының төмен болғанын (және де болуы мүмкін) айта алмайды.. Бұл жағдайда сіздің дәрігеріңіз зертханалардан сүйек тығыздығын жоғалту -жоғалтпауды анықтауды сұрайды.
3 -қадам. Егер сіздің Т баллыңыз -2,5 -тен -4 -ке дейін болса, остеопорозға қарсы дәрі қабылдаңыз
Бұл диапазондағы ұпай сіздің сүйектеріңіз өте кеуекті және сыну қаупі жоғары екенін білдіреді. Сіздің дәрігеріңіз әдетте сүйектеріңізді қалпына келтіруге көмектесетін Atelvia, Boniva немесе Actonel сияқты дәрі -дәрмектерді тағайындайды.
- Сіздің жағдайыңызға байланысты сіздің дәрігер золедрон қышқылының екі жылдық көктамырішілік инфузиясын ұсынуы мүмкін.
- Сүйектеріңізді қалпына келтіруге көмектесу үшін диетаңызды және өмір салтыңызды өзгертіңіз-дәрігер сізге емдеу жоспарын жасауға көмектеседі.
4 -ші әдіс 4: Сүйектеріңізді сау ұстаңыз
Қадам 1. Сүйектеріңізді сақтау үшін темекі шегуді қойыңыз
Темекі шегу сіздің денеңіздегі сүйектерді қалыптастыратын және сүйектерді жасартатын жасушаларға әсер етеді, яғни темекі шегетіндер остеопорозға бейім. Сонымен қатар, темекі шегу кальцийдің сіңуіне және сау сүйектерге қажет С витаминінің қорын азайтады.
- Күнделікті темекі мөлшерін азайту арқылы суық күркетауықтан бас тартыңыз немесе темекіні тастаңыз. Сондай -ақ, кетудің белгілерін жеңілдету үшін сіз никотинді сағыз, пастилкалар, патчтар мен спрейлерді қолдана аласыз.
- Chantix немесе Zyban-бұл FDA мақұлдаған рецепт бойынша екі дәрі, олар кетуден бас тарту белгілерін жеңілдетеді.
- Йога мен медитация сізді темекі шегуге әкелетін кез келген триггерлер туралы көбірек білу және білу арқылы құмарлықты жеңуге көмектеседі.
2 -қадам. Алкогольді шамадан тыс ішуден аулақ болыңыз
Шамадан тыс ішу денеде кальций мен Д витаминінің сіңуіне кедергі келтіреді. Бұл сіздің денеңіздегі гормондардың өндірісін бұзуы және остеопороздың жоғары қаупімен байланысты кортизолды жоғарылатуы мүмкін. Дегенмен, сіз әлі де қалыпты мөлшерде бола аласыз, себебі жұмсақ ішетіндердің сынуы мен сүйектің жоғалу қаупі төмен.
- Орташа мөлшерде ішу - бұл әйелдер үшін күніне 1 сусын, еркектерге - 2 сусыннан аспайтынын білдіреді.
- Егер сіз егде жастағы болсаңыз (50 және одан жоғары) және маскүнемдікпен күресетін болсаңыз, құлау кезінде сыну қаупі артады.
Қадам 3. Салауатты салмақты сақтаңыз
Егер сіздің дене салмағының индексі (BMI) 18,5 -тен төмен болса, сізде орташа BMI -ге қарағанда (18,5 -тен 24,9 -ға дейін) сүйек жоғалу қаупі жоғары. Тіпті жұмсақ семіздік (BMI 25 немесе одан көп) сүйек кемігіне майдың түсуіне байланысты сүйектің жоғалуына әкелуі мүмкін.
- Көмірсулар, ақуыздар мен майларға теңдестірілген диетаны ұстану арқылы салмақ алыңыз. Https://bmi-calories.com/calorie-intake-calculator.html бойынша күнделікті калория қажеттіліктеріңізді есептеңіз.
- Артық салмақтан арылыңыз, теңдестірілген диетаны ұсыныңыз (негізінен толық тағамдардан тұрады), жаттығулар мен порцияны бақылау.
Қадам 4. Аптасына 5+ күн кем дегенде 30 минут жаттығумен белсенді болыңыз
Аэробты жаттығулар мен қарсылық жаттығулары арқылы физикалық белсенділікті арттыру сүйек массасын қалыптастыруға және остеопороз қаупін азайтуға көмектеседі. Глуте, арқа, иық және қол бұлшықеттеріне бағытталған орташа салмақты қолдана отырып, аптасына 5 күннің 3 -інде күш жаттығуларын енгізіңіз.
- Секіру, жүгіру, жаяу жүру, баспалдақпен өрмелеу және би сияқты салмақ көтеретін жаттығуларға назар аударыңыз. Егер сіз жоғары әсерлі жаттығулар жасай алмасаңыз, эллиптикалық машиналар, баспалдақтар мен жылдам жүру-бұл сынғыш қосылыстардың тамаша нұсқасы.
- Егер сізде остеопороз болса, келесі жаттығуларды орындауға болады: https://www.youtube.com/embed/7fiqN8u5qYo?t=84. Бірақ кез келген жаңа жаттығу бағдарламасын бастамас бұрын әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Қадам 5. Диетада кальций мен Д витаминінің жеткілікті мөлшерін алыңыз
Сүт, йогурт және ірімшік сияқты сүт өнімдері кальций мен Д витаминінің құрамымен танымал. Дегенмен, жасыл көкөністер, қияр, брокколи рабе және соя сияқты қосымша көздер болып табылады. Апельсин шырыны, ағылшын ашытқылары, сүт және дәнді дақылдар сіздің күнделікті тұтынуыңызға үлес қоса алады, егер пакетте: «Кальций мен Д витаминімен байытылған».
- Әйелдер 50 (және одан төмен) және ерлер 70 (және одан кіші) күніне 1000 мг кальций мен 600 ХБ D дәрумені қажет.
- 51 жастан асқан әйелдер мен 71 жастан асқан ер адамдар күнделікті 1, 200 мг кальций мен 800 ХБ Д витаминін алуды көздеуі керек.
- Егер сізде шектеулі диета болса (мысалы, егер сізде вегетариандық немесе сүтке немесе дәнді дақылдарға аллергия болса) және кальцийді азық -түлікпен жеткіліксіз деп күдіктенсеңіз, сізге кальций қоспаларын қабылдау қажет болуы мүмкін. Кез келген қоспаларды қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
- Өзіңіздің сүйікті заттарыңыздың жапсырмаларында «кальциймен байытылған» іздеңіз.
-
Егер затбелгі күнделікті мәннің пайызын ғана көрсетсе, оны келесідей түсіндіріңіз:
30% DV = 300 мг
20% DV = 200 мг
15% DV = 150 мг
6 -қадам. Тәуекелді төмендету үшін жемістер мен көкөністерді көп жеңіз
Жемістер мен көкөністерді көп тұтынатын адамдардың сүйек тығыздығы жоғары екендігі дәлелденді. Жапырақты шөптер (шпинат пен руккола сияқты) мен крест тәрізді көкөністер (мысалы, брокколи, брюссель, алқа, қыша көк және қырыққабат) және цитрус жемістері (апельсин мен грейпфрут сияқты) сізге кальций, магний және С витаминінің жеткілікті мөлшерін алуға көмектеседі.
С витаминіне бай тағамдарды жеу, кальцийге бай тағамдар сіңімділікті арттырады. Мысалы, жасыл мен көкөністерге толы тамақтанар алдында немесе бір стақан байытылған апельсин шырынын ішіңіз
Қадам 7. Ақуыздың дұрыс мөлшерін алыңыз
Ақуызы көп тағамдарға қызыл ет, құс еті, теңіз өнімдері, жұмыртқа мен жаңғақтар кіреді. Егер сіз вегетариандық немесе вегетариандық болсаңыз, тофу, темпе, сеитан, бұршақ, бұршақ және өсімдік ақуызы ұнтағы-тамаша нұсқа. Ақуыздың күнделікті ұсынылатын мөлшерін білу үшін салмағыңызды 0,36 -ға көбейтіңіз және фунттарды граммға өзгертіңіз.
- Мысалы, егер сіз салмағы 145 фунт (және отырықшы өмір салтын ұстанатын болсаңыз), сіз күніне 52,2 грамм ақуыз жеуге тырысуыңыз керек (және егер сіз үнемі жаттығулар жасасаңыз, бірнеше грамм).
- Сіз сондай-ақ онлайн калькуляторды пайдалана аласыз:
Қадам 8. Кофе мен натрийді тұтынуды шектеңіз
Кофенің шамадан тыс мөлшері остеопороз қаупінің жоғарылауымен байланысты, сондықтан күніне 4 кеседен аз ішіңіз. Ал натрийге келер болсақ, тәуліктік тұтыну мөлшері 2,300 мг аспауы керек.
- Кофеин қосылған шәй остеопороздың жоғары қаупімен байланысты емес, сондықтан егер сізге жинау қажет болса, қара немесе жасыл шайды ішіңіз.
- Мұздатылған тағамдарда, гастрономиялық тағамдарда, жеңіл тағамдарда, дәмдеуіштерде, консервілерде, жармада және нан жасырылған натрийден сақ болыңыз.
Кеңестер
Егер сіз сүйек тығыздығына алаңдайтын болсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге тиімді болуы мүмкін өмір салты мен диеталық өзгерістерді ұсына алады
Ескертулер
- Дәрігермен сөйлеспей, жаңа жаттығулар бағдарламасын бастамаңыз, әсіресе егер сізде остеопороз болса.
- DXA сканерлеуін екі жылда бір рет жиі қайталамаңыз.
