Гестациялық қант диабеті (GDM) жүкті әйелдердің шамамен 9% -ында кездеседі және әдетте жүктіліктің 24 -ші аптасында дамиды. Гестациялық қант диабеті әйелдердің көпшілігінде елеулі симптомдар туғызбайды, бірақ сіздің провайдеріңіз босануға дейінгі күтімнің бір бөлігі ретінде гестациялық қант диабетін тексеруі мүмкін. Глюкоза - қанттың бір түрі. ГДМ бар әйелдердің жасушаларында қантты алу қиынға соғады, сондықтан қант қан ағымында қалады. Қандағы қанттың жоғарылауы (глюкоза) жүкті әйелдерге де, олардың туылмаған балаларына да түрлі проблемалар туғызуы мүмкін.
Қадамдар
4 -ші бөлімнің 1 бөлігі: салмақ пен қандағы глюкозаны бақылау үшін тамақтану
Қадам 1. Тәулігіне ұсынылатын калория мөлшерін тұтыныңыз
Жүктілік кезінде жүктілікке дейінгі қалыпты салмағы бар әйелдер жүктіліктің ағымдағы салмағына қарай күніне 30 калория/кг тұтынуы керек. Жүктілікке дейін семіздікке шалдыққан әйелдер бұл санды 33%-ға дейін төмендете алады. Бұл әйелдер жүктіліктің ағымдағы салмағына байланысты күніне шамамен 25 калория/кг тұтынуы керек. Есіңізде болсын - бұл қарапайым нұсқаулар. Сізге сәйкес келетін калориялы ұсынысқа жету үшін медициналық провайдермен егжей -тегжейлі талқылау маңызды.
- Тамақты өлшеу үшін азық -түлік таразысын сатып алыңыз. Бұл сізге бір порцияның не екенін білуге көмектеседі. Азық -түлік белгілерін оқу арқылы сіз тағамның әр бөлігіндегі калория мен макроэлементтердің мөлшерін бағалай аласыз.
- Тамақтану күнделігін жүргізу арқылы калория мөлшерін бақылаңыз. Азық -түлік күнделігін шағын дәптерге қолмен жүргізуге болады. Сіз не жеп жатқаныңызды жазыңыз, содан кейін интернеттен немесе калория бойынша нұсқаулықтан калорияларды іздеңіз. Сондай -ақ, калорияларды бақылауды жеңілдететін смартфон қосымшалары бар, мысалы www.myfitnesspal.com.
- Азық -түлік күнделігін салмақ қосатындығыңызды немесе жоғалтқаныңызды анықтау үшін жүйелі түрде салмақ өлшеңіз.
- Егер салмақ жеткіліксіз болса, күнделікті калорияны тәулігіне 200-500 калорияға арттыруға тырысыңыз. Сізді дұрыс жолға қайтаратынына көз жеткізу үшін салмағыңызды бақылауды жалғастырыңыз.
Қадам 2. Көмірсулардың тұтынылуын бақылаңыз
Көмірсулар - біз тұтынатын үш макроэлементтердің бірі. Қалған екеуі - ақуыз мен май. Көмірсулардың үш негізгі түрі бар - қант, крахмал және талшық. Қант - көмірсулардың ең қарапайым түрі. Қанттарға фруктоза, глюкоза, сахароза және басқа да кейбір молекулалар жатады. Крахмалдар күрделі көмірсулар ретінде де белгілі және олар тізбекте байланысқан көптеген қанттардан тұрады. Талшық - бұл адамдар ыдырата алмайтын көмірсулардың бір түрі. Адам қант немесе крахмал жесе, олар ақырында ыдырап, глюкозаға айналады. Қанттар (глюкоза - қант) күрделі көмірсуларға қарағанда глюкозаға тез айналады. Талшық глюкозаға айналмайды, өйткені ол сіңірілмейді.
- Барлық жүкті әйелдерге қолдануға болатын көмірсулардың сиқырлы нөмірі жоқ. Оның орнына, бұл мәселені денсаулық сақтау провайдеріңізбен талқылауды қарастырыңыз. Көмірсуларыңызды қандағы глюкозамен бірге бақылаңыз. Егер қандағы глюкоза үнемі жоғары болса, қант пен күрделі көмірсулардың мөлшерін азайту және талшықтарды қабылдауды жоғарылату көмектеседі.
- Талшықты шектеу қажет емес. Тәулігіне 20-30 грамм (0,71-1,1 унция) талшықты тұтыну ұсынылады.
- Тамақтану күнделігін жүргізу арқылы көмірсулардың тұтынылуын бақылаңыз. Смартфон қосымшалары көмірсулар мен қантты бақылауды жеңілдетеді.
- Сіз тұтынатын қант мөлшерін азайтыңыз.
Қадам 3. Крахмалдың қалыпты бөліктерін жеңіз
Сіз гликемиялық индексі төмен крахмалдарды жеуге болатын болсаңыз да, мысалы, арпа, сұлы мен квиноа, сіз оларды қалыпты мөлшерде жеуіңіз керек. Крахмал біздің жасушаларда глюкозаға айналады. Жақсы ереже - бір тағамға шамамен бір кесе жалпы крахмал тұтыну.
Қадам 4. Орташа мөлшерде жеміс жеу
Сіз гликемиялық индексі төмен жемістерді таңдайтын болсаңыз да, күніне 1-3 порция ғана жеміс жеуіңіз керек. Бір уақытта бір порция жеміс жеу.
- Қарбыз сияқты жоғары гликемиялық индексі бар жемістерден аулақ болыңыз.
- Қантты сиропта консервіленген жемістерден аулақ болыңыз.
- Қант қосылған жеміс шырындарынан бас тартыңыз.
- Жемістің қандағы қантқа әсерін азайту үшін жемістерді жаңғақтар, жержаңғақ майы немесе ірімшік сияқты майлары бар басқа тағамдармен жұптастырыңыз.
5 -қадам. Күні бойы тамақтануды теңестіріңіз
Бір уақытта көп тамақтану қандағы қанттың жоғарылауына әкелуі мүмкін. Күні бойы 3 рет тамақтану және 2-3 рет жеңіл тамақтану жақсы.
- Жолда тамақтану үшін жаңғақтар немесе кесілген көкөністер сияқты тез тағамдарды алып жүріңіз.
- Авокадо, кокос майы, майсыз ет, жаңғақ және тұқым сияқты пайдалы май мен ақуызы бар әр түрлі қоректік тағамдарды жеп қойыңыз.
4 -тің 2 -бөлігі: Артық салмақты бақылауға арналған жаттығулар
Қадам 1. Орташа жаттығулар жасаңыз
Жаттығу қандағы глюкоза мөлшерін азайтып қана қоймайды, сонымен қатар жасушалардың инсулинге реакциясын өзгертеді. Жасушалар инсулинге сезімтал болады, яғни сіздің денеңіз жасушаларға глюкозаны қабылдауға көмектесу үшін көп инсулинді қажет етпейді. Егер жасушалар қаныңыздан глюкоза алатын болса, бұл қандағы глюкозаны төмендетеді. Сарапшылар жүкті әйелдерге күніне 30 минут қалыпты жаттығулар жасауды ұсынады.
- Денсаулық сақтау провайдерінен сізге қандай жаттығулар сәйкес келетінін тексеріңіз.
- Егер сіз ұзақ уақыт бойы жаттығулар жасамасаңыз, баяу бастаңыз. Аптасына бірнеше күн 10 минуттық жаттығудан бастаңыз, содан кейін күніне 30 минутқа дейін ұсынылады.
- Шомылуға барыңыз. Жүзу - жүкті әйелдер үшін керемет жаттығу. Суда қозғалу буындар мен арқаның кернеуін төмендетеді.
Қадам 2. Күн сайын көбірек қозғалу
Жаттығуды міндетті түрде тренажер залында немесе трассада жасау қажет емес. Дүкеннің маңында тұраққа қою, баспалдақпен көтеру немесе итпен жиі жүру сияқты қарапайым нәрселер сіздің фитнессіңізді арттырады.
Қадам 3. Жүкті әйелдер үшін ықтимал қауіпті әрекеттерден аулақ болыңыз
Жүкті әйелдер үшін жаттығудың көптеген түрлері жақсы болғанымен, сіз белгілі бір жаттығулардан аулақ болғыңыз келеді. Жаттығулар, қысылу және аяқ көтеру сияқты жаттығулар сізді шалқасынан жатуға мәжбүр етеді. Бірінші триместрден кейін мұндай жаттығулардан аулақ болыңыз. Сіз сондай -ақ жекпе -жек, футбол, футбол және баскетбол сияқты сізге және нәрестеге зиян тигізуі мүмкін контактілі спорт түрлерінен аулақ болғыңыз немесе өзгерткіңіз келеді. Құлау қаупі жоғары спорт түрлерінен де аулақ болу керек.
4 -тің 3 -бөлігі: Қандағы глюкозаны бақылау
Қадам 1. Дәрігер ұсынған қандағы глюкозаны (қантты) бақылаңыз
Гипогликемия немесе қандағы қанттың төмендеуінің алдын алу үшін қандағы қантты глюкометрмен күнделікті тексеру ұсынылады. Бұл сіздің инсулинге деген қажеттілікті анықтауға көмектеседі. Глюкометрді қолдануды үйрену маңызды. Оңай алынатын глюкоза жолақтары бар брендті таңдаңыз. Бастапқыда қандағы қант деңгейін күніне үш -төрт рет немесе тіпті түнде тексеру қажет болуы мүмкін.
Қадам 2. Инсулин терапиясының артықшылықтарын біліңіз
Инсулин деңгейін бақылау көмірсу алмасуын жақсартады және қандағы қант деңгейін төмендетеді. Инсулин терапиясы дене салмағына, өмір салтына, жасына, отбасының қолдауына және кәсібіне байланысты жеке таңдалады. Инсулин инъекциясын қолданған кезде дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.
Қадам 3. Инсулин терапиясын қашан алу керектігін біліңіз
Егер дәрі -дәрмектер қажет болса, кейбір дәрігерлер қандағы қантты бақылауға арналған метформин немесе глибурид сияқты дәрі -дәрмектерден бастауды ұсынады. Егер ауызша агенттер нәтиже бермесе, дәстүрлі емге таңертең және ұйықтар алдында NPH сияқты аралық инсулин, кейбір немесе барлық тағамдармен қысқа әсер ететін инсулин кіреді. Доза салмаққа, жүктіліктің триместріне және қандағы қанттың жоғарылауына байланысты.
4 -ші бөлімнің 4 -ші бөлімі: Өзіңді тәрбиелеу
Қадам 1. Қанша салмақ алу керектігін біліңіз
Ұлттық балалар денсаулығы және адам дамуы институты жүкті әйелдерге дене салмағының ұзақтығына, жүктілікке дейінгі салмағына және сіз көтеріп жүрген балалардың санына негізделген жалпы және апта сайынғы салмақ қосудың нұсқауларын ұсынады.
- Жалпы алғанда, егер сізде салмақ жеткіліксіз болса, онда сіз 35-40 фунт салмақ жинай аласыз
- Егер сіз қалыпты салмақта болсаңыз, онда сіз 30-35 фунт салмақ жинай аласыз
- Егер сізде артық салмақ болса, онда сіз 22-27 фунт салмақ жинай аласыз
- Егер сіз семіз болсаңыз, онда сіз 15-20 фунттан аман-есен арыла аласыз
- 1-ден көп нәресте көтеретін әйелдер 35-45 фунт салмақ жинай алады
Қадам 2. Қандағы глюкозаның мақсаттары қандай екенін біліңіз
Американдық диабет қауымдастығы GDM бар әйелдердің қандағы глюкоза деңгейіне келесі нұсқауларды ұсынады. Есіңізде болсын, әр әйел әр түрлі болады және сіз өзіңізге сәйкес мақсаттар қою үшін дәрігермен жұмыс жасауыңыз керек.
- Тамақтанар алдында қандағы глюкоза 95 миллиграмм/децилитр (мг/дл) немесе одан аз болуы керек
- Тамақтанудан бір сағат өткен соң қандағы глюкоза 140 мг/дл немесе одан аз болуы керек
- Тамақтанғаннан кейін екі сағаттан кейін қандағы глюкоза 120 мг/дл немесе одан аз болуы керек
Қадам 3. Жүктілікті жоспарлаған кезде дәрігермен сөйлесіңіз
Жүктілікті жоспарлаған әйелдер гестациялық қант диабеті қаупін талқылайтын сауықтыру емтиханынан өтуі керек. GDM алу қаупін төмендету үшін алдын алу шаралары дұрыс тамақтануды, белсенді болуды және жүктілікке дейін салауатты салмақты сақтауды қамтиды. Сіздің дәрігеріңіз жүктілік кезінде мүмкіндігінше сау болу жоспарын құруға көмектеседі.
Қадам 4. Қандағы қанттың жоғары болуының белгілерін біліңіз
Көптеген әйелдерде GDM симптомдарды тудырмаса да, қандағы қанттың жоғарылауы симптомдарды тудыруы мүмкін. Егер қандағы глюкоза 130 мг/дл немесе одан жоғары болса, сізде мыналар болуы мүмкін:
- Шөлдеудің жоғарылауы
- Бас аурулары
- Бұлыңғыр көру
- Шаршау
- Жиі зәр шығару
- Егер сізде осы белгілер байқалса немесе қандағы глюкозаның жоғары деңгейі байқалса, дәрігерге хабарласыңыз.
Қадам 5. Қандағы қанттың төмендеу белгілерін біліңіз
Егер сіз инсулинге гестациялық диабетпен ауыратын болсаңыз және сізде бұл белгілер болса, қандағы қантты тексеріңіз. Егер қандағы қант төмен болса, қатты кәмпит немесе жеміс шырынын ішіңіз. 15 минуттан кейін қандағы қантты қайта тексеріңіз.
- Терлеу
- Әлсіз сезіну
- Бас айналу
- Тітіркену
- Шатастыру
- Теріге ақшыл түс
Кеңестер
Күніне кем дегенде 8 стакан су ішіп, ылғалданған болыңыз
Ескертулер
- Егер сізде үлкен салмақ өзгерсе немесе салмақ жеткіліксіз болса, дәрігерге хабарласыңыз.
- Емделмеген гестациялық қант диабетінің қауіп-қатеріне ұрықтың макросомиясы (нәрестенің тым үлкен болып кетуі), кесарь төну қаупі, жаңа туған нәрестеде қандағы қант проблемалары және преэклампсия қаупі жатады.
