Егер сіз негізгі медициналық проблемалармен күресіп жүрсеңіз, дәрігер сізге глютенге төзбеушілікке тестілеуді ұсынуы мүмкін. Сіздің денеңізге әсер ететін глютенмен байланысты жағдайлардың спектрі бар. Бірі - целиак ауруы, ол аутоиммунды ауру, ол аш ішектің қоректік заттарды сіңіру қабілетіне әсер етеді, бұл әр түрлі белгілерге әкелуі мүмкін. Глютенге байланысты басқа бұзылуларға глютенге төзбеушілік және бидай немесе қара бидай аллергиясы жатады. Тест арқылы мәселені азайта отырып, сіз және сіздің дәрігеріңіз денсаулықты сақтауға көмектесетін жоспар құра аласыз.
Қадамдар
3 -тің 1 -бөлігі: Симптомдарыңызды түсіну
Қадам 1. Глютеннің не екенін және оның адамдарға қалай әсер ететінін біліңіз
Глютен - бидай, арпа, қара бидай және басқа дәндерде кездесетін ақуыз. Глютен нан қамырына серпімді «қамыр» сапасын береді. Көптеген коммерциялық тағамдарда глютен бар. Барлық бидай нанында және басқа да бидай өнімдерінде глютен бар. Бұл белгілі бір өңделген ет, дәмдеуіштер, сорпалар, сыра және тіпті макияж сияқты заттарды қамтиды.
Кейбір адамдар глютенді өңдеуге қиналады, бұл уақыт өте келе аш ішектің қабынуын тудыруы мүмкін. Бұл әртүрлі проблемаларға әкелуі мүмкін, соның ішінде мальабсорбция, созылмалы диарея немесе ауырсыну. Глютенсіз диетаны қолдану арқылы глютенді сіңіру проблемаларының көпшілігі тез емделеді
Қадам 2. Мүмкін болатын глютен сезімталдығының алуан түрін біліңіз
Целиак ауруы-бұл аутоиммунды ауру, ол ішектің глютенді өңдеу қабілетіне әсер етеді. Дәрігер сізді целиакқа тексере алады. Глютенге сезімтал адамдардың бәрі ұқсас белгілерге қарамастан және глютенсіз диетаға жақсы жауап бергеніне қарамастан, целиак ауруына оң сынақ жүргізе алмайды. Сондықтан дәрігерге барып, диагноз қою маңызды.
- Целиак емес глютенге сезімталдық целиак ауруымен ұқсас белгілермен сипатталады, бірақ целиакпен байланысты ішектің зақымдалуынсыз. Кейде глютенге сезімталдық келіп -кетуі мүмкін, сондықтан симптомдар уақыт өте келе жеңілдеуі мүмкін. Глютенге сезімталдығы бар адамдардың көпшілігі глютенсіз диетаға бірден жауап береді. Целиак емес глютенге сезімталдықты тексерудің тест әдісі жоқ.
- «Бидай аллергиясы» өте қауіпті және әдетте балалық шақта диагноз қойылады. Бидай аллергиясы басқа сынақтар жиынтығын қажет етеді, оны дәрігер жасай алады. Егер сізде бидай аллергиясы болса, бидай өнімдері мен бидайдың айналасында өңделген тағамнан бас тарту қажет.
Қадам 3. Жалпы белгілерге назар аударыңыз
Глютенге төзбеушілік ас қорыту жүйесіне әсер етеді. Глютенге төзбеушіліктің ең жиі кездесетін белгілері - іштің ауыруы, диарея немесе іш қату және кебулер. Бұл белгілер басқа да көптеген аурулардың белгілері болуы мүмкін. Симптомдар түсініксіз болуы мүмкін, ал кейбір адамдарда симптомдар жоқ. Глютен проблемаларының жалпы белгілеріне мыналар жатады:
- Іштің ісінуі
- Іш ауруы
- Тұрақты диарея немесе іш қату
- Құсу
- Ақшыл, жағымсыз иісті, майлы нәжіс
- Салмақ жоғалту
- Шаршау
- Тітіркену
- Балаларда дамымау
- СДВГ
- Шынтақ пен тізеде тұрақты бөртпе
ЭКСПЕРТТІК КЕҢЕС
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Each gluten-related disorder can give you different symptoms
If you have a wheat or barley allergy, you might have hives, swelling, trouble breathing, or anaphylaxis. If you have Celiac disease, you can experience diarrhea, abdominal pain, or chronic anemia. Non-Celiac gluten sensitivity can give you similar symptoms as Celiac disease like diarrhea and abdominal pain.
Қадам 4. Отбасылық тарихы бар болса, әрқашан целиакқа тексеруден өтіңіз
Целиак ауруы отбасыларда өтеді. Егер сізде жақын туыстарыңызда целиак бар болса, онда болашақта сезімталдыққа ие болуыңыз мүмкін. Егер сіздің туысқаныңызда целиак болса, дереу тестілеуден өту маңызды.
Қадам 5. Глютеннің сізге қалай әсер ететінін білу үшін тағам күнделігін жүргізіңіз
Егер сізде ас қорыту проблемалары болса, тамақ күнделігін жүргізуді бастаған жөн. Күніне не жейтіндігіңізді жазыңыз, оның ішінде тамақ мөлшері мен оны жеу уақыты. Егер сіз ауырсынуды немесе целиактың басқа белгілерін сезіне бастасаңыз, оларды журналға жазыңыз. Бұл дәрігерге көмектесе алады.
Қадам 6. Глютенді жеуді жалғастырыңыз
Сізге целиак ауруын анықтау үшін глютен болуы керек. Егер сіз қазір глютенсіз жүре бастасаңыз, бұл диагноз қоюды қиындатады. Бұл көңілсіз және шатастыратын тәжірибе болуы мүмкін. Қалыпты тамақтануды жалғастырыңыз және мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кездесуді жоспарлаңыз.
Егер сіз диагноз қойсаңыз, көптеген адамдар глютенсіз диетаны бастағаннан кейін бірнеше күн ішінде олардың симптомдары жеңілдейді деп хабарлайды. Тамақтану сізді жақсы сезінеді, бірақ целиак ауруын растау үшін глютен болуы керек екеніне көз жеткізіңіз
3 -тің 2 -бөлігі: тестілеу
Қадам 1. Сіздің мазасыздықтарыңыз туралы отбасылық дәрігермен сөйлесіңіз
Егер сізде глютенге сезімталдық бар деп күдіктенсеңіз, өз алаңдаушылығыңызды дәрігерге жеткізіңіз. Ісіну белгілерін және басқа физикалық мәселелерді тексеру үшін физикалық тексеруден өтіңіз. Сондай -ақ, сіз қанның мөлшерін және органдардың жұмысын тексеру үшін толық метаболикалық панель жасай аласыз.
Тамақтану күнделігін енгізіңіз және мүмкіндігінше егжей -тегжейлі болыңыз. Түсінікті болыңыз. Егер сіз глютен туралы алаңдайтын болсаңыз, «Менде глютен мәселесі болуы мүмкін деп алаңдаймын және мен оны тексеруден өткізгім келеді» деп айтыңыз. Болжам жасауды дәрігерге қалдырмаңыз
Қадам 2. Гастроэнтерологқа жолдама алыңыз
Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңізге жауап беретін ештеңе таба алмаса, сізге емделуге және қосымша тексеруге маманға жіберіледі. Іштің проблемалары әдетте өте күрделі және симптомдар әр түрлі нәрсені көрсетуі мүмкін, сондықтан нақты тестілеу үшін маманмен кеңесу маңызды.
Неліктен гастроэнтерологқа баруға болмайды? Басқа ықтимал алаңдаушылықты болдырмау және осы мәселе бойынша нұсқаулық алу үшін тұрақты дәрігерден бір рет кеңес алу маңызды. Глютенге төзбеушіліктің белгілері әр түрлі болуы мүмкін, кейбіреулері ауыр, ал кейбіреулері жоқ. Алдымен бұл мүмкіндіктерді жойыңыз
3 -қадам. Қанға антиденелерге талдау жасаңыз
Дәрігерлер мен сарапшылардың көпшілігі целиак үшін ең сенімді қан анализі ретінде TG тестін ұсынады, бұл тестілеудің алғашқы қадамы болуы керек. Кейбір дәрігерлер ағзаның жалпы қызметі мен денсаулығын тексеру үшін кеңірек панельге тапсырыс беруі мүмкін, ол әр түрлі нәрселерді ұсынуы мүмкін. Процедура қан тапсыру сияқты қарапайым және 10-15 минутқа созылуы керек. Сақтандыру жоспарларының көпшілігі бұл сынақты толық немесе ішінара қамтиды.
Қадам 4. Эндоскопия мен биопсиядан өтіңіз
Жіңішке ішектің қабырғасынан алынған тіндердің үлгісі - целиак ауруын диагностикалаудың ең дәл әдісі. Бұл көп жағдайда 20 немесе 30 минуттан аз уақытты алатын салыстырмалы қарапайым процедура. Тыныштандырылғаннан кейін эндоскоп аузынан аш ішекке енгізіледі. Кішкене тіндердің үлгісі аллергендердің аллергиялық иммундық жауап әсерінен жойылғанын білу үшін алынады. Олай болса, бұл антиденелердің болуымен бірге целиактың күшті көрсеткіші.
Эндоскоптар өте кең таралған және өте қауіпсіз. Бұл сонымен қатар гастрит, ойық жара немесе асқазанның басқа да проблемаларын қоса, сіздің белгілеріңізді түсіндіретін басқа мәселелерді тексерудің тамаша тәсілі
5 -қадам. Диагноз қойыңыз
Сіздің қан анализі мен биопсияңызда целиак ауруына оң немесе теріс диагноз қоюға болатын ақпарат берілуі тиіс. Егер сізде оң нәтиже болса, сіз дереу глютенсіз диетаны қабылдауыңыз керек. Егер сіз теріс сынақтан өтсеңіз, дәрігеріңізбен басқа мүмкіндіктер туралы және целиак емес глютенге сезімтал болуыңыз туралы сөйлесіңіз.
- Өзіңізді «сынауға» тырыспаңыз. Көптеген адамдар глютенге төзбеушілік туралы мақаланы оқиды және дәрігерден кеңес алмай -ақ оларда бар деп шешеді. Целиак ауруы-бұл аутоиммундық күрделі мәселе және клиникалық диагнозды қажет етеді. Егер сіз глютеннен белсенді түрде аулақ бола бастасаңыз, бұл диагнозды алуды қиындатады.
- Егер сіз Целиакқа теріс нәтиже берсеңіз, кейбір диагноз үшін күресіңіз. Егер сіз әлі де белгілерді сезінсеңіз, дәрігерге басқа тестілеу нұсқалары мен симптомдарға әкелуі мүмкін басқа себептер туралы сөйлесіңіз. Қажет болса, екінші пікірді алыңыз.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Алға жылжу
Қадам 1. Егер целиакқа оң нәтиже берсе, глютенсіз диетаны қолданыңыз
Егер сізде целиак ауруы болса, онда ішегіңізді сауықтырудың жалғыз жолы - құрамында глютені бар өнімдерден аулақ болу. Пациенттердің көпшілігі глютенді диетадан бірден алып тастау бірнеше апта ішінде нәтижеге қол жеткізетінін айтады, ал кейбіреулері глютенсіз болғаннан кейін бірнеше күннен кейін тезірек жауап береді.
- Қысқа мерзімде лактоза мен сүт өнімдерінен біраз уақыт бас тартқан дұрыс. Егер сіздің ішегіңіз тозған болса, оны өңдеуге де қиын болады. Көп жағдайда сүт өнімдерін диетаға біртіндеп енгізуге болады.
- Бақытымызға орай, глютенсіз әр түрлі тағамдық өнімдерді, өнімдер мен мейрамханалардың көп бөлігін табу бұрынғыдан да оңай.
2 -қадам. Дәрігермен кеңесіңіз
Егер сізде целиак ауруы болса, сіздің өмір салтыңыздың өзгеруіне жақсы жауап беретініне көз жеткізу үшін дәрігермен үнемі бақылауды жоспарлау маңызды. Симптомдарыңыздағы кез келген өзгерістерді қадағалаңыз және аурудың алдын алу үшін дәрігерге үнемі барып тұрыңыз.
Сіздің дәрігер сіздің диетаңызды витаминдер мен минералдармен толықтырып отырғаныңызға сенімді болу үшін диетологпен кеңесуді ұсынуы мүмкін
Қадам 3. Қажет болса, витаминді қоспаларды алыңыз
Егер сізде ұзақ уақыт целиак ауруы болса, сізде витаминдер мен минералдардың жетіспеушілігі болуы мүмкін, бұл сіздің диетаңызды толықтыруды маңызды етеді. Дәрігеріңізбен немесе диетологпен кеңесіп, қаныңызды тексеру үшін жүйелі түрде бақылаудан өтіңіз.
Темір, фолий және В12 глютенге төзбеушілікке ұсынылатын кең таралған қоспалар болып табылады. Көп жағдайда мультивитаминдер жеткілікті
4 -қадам. Егер сіз глютенге сезімтал болсаңыз, сізді мазалайтын тағамдардан аулақ болыңыз
Егер сіз целиакқа теріс нәтиже берсеңіз, бірақ әлі де глютенді өңдеуге қиналсаңыз, сізді мазалайтын тағамдардан аулақ болыңыз. Әр түрлі адамдар әр түрлі тағам түрлерімен күреседі, сондықтан күнделікті тамақтану күнделігін үнемі жүргізіп, сезімтал болатын заттарды қысқартуға тырысыңыз.
- Тәжірибе жасап көріңіз: Егер сізде демалыс күні болса, жақында не жегеніңізді тексеріңіз және жақсарғанын білу үшін келесі екі күнде бұл тағамдардан аулақ болыңыз. Содан кейін оларды қайталап көріңіз. Сіздің белгілеріңіз қайтып келе ме? Олай болса, болашақта бұл тағамдардан бас тартқан дұрыс болар.
- Өңделген және ағартылған бидай ұнынан бас тартуға тырысыңыз, бұл глютенге сезімтал адамдар арасында жиі кездеседі.
