Жедел стресстік бұзылулар - бұл жарақат алғаннан кейін бір ай ішінде пайда болатын елеулі психикалық бұзылулар. Егер емделмеген болса, Жедел стресстік бұзылулар (ПСД) жарақаттан кейінгі күйзеліске (ПТСД) айналуы мүмкін, бұл психикалық денсаулықтың ұзақ мерзімді проблемасы. Бақытымызға орай, ASD емделетін ауру. Психикалық денсаулықты сақтау үшін көп жұмыс пен араласуды қажет етеді, бірақ дұрыс емдеумен сіз қалыпты өмір сүре аласыз.
Қадамдар
4 -тің 1 -бөлігі: Жедел стресстік бұзылысты тану
Қадам 1. Сіз немесе сіз білетін адам соңғы айда елеулі жарақат алғанын қарастырыңыз
Жағдай ASD ретінде сипатталуы үшін пациент симптомдарды көрсетерден бір ай бұрын елеулі эмоционалды стрессті бастан өткерген болуы керек. Жарақат әдетте өлімге, өлімнен қорқуға, физикалық және эмоционалды зақымға байланысты болады. Сіз немесе сіздің айналаңыздағы біреу осындай жарақат алғанын біле отырып, сіз бұл белгілердің себебі АСД екенін біле аласыз. Бұл жарақаттың ең көп тараған себептері:
- Шабуыл, зорлау және жаппай атыстың куәгері сияқты тұлғааралық травматикалық оқиғалар.
- Қарақшылық сияқты қылмыстың құрбаны болу.
- Автокөлік апаттары.
- Мидың жеңіл жарақаттары.
- Өндірістік апаттар.
- Табиғи апаттар.
Қадам 2. ASD белгілерін біліңіз
ASD белгілерін көрсететін бірқатар белгілер бар. Психикалық аурулардың әмбебап нұсқаулығы болып табылатын психикалық бұзылулардың бесінші басылымының (DSM-5) диагностикалық және статистикалық нұсқаулығына сәйкес, егер науқаста елеулі жарақаттан кейін келесі белгілер пайда болса, онда ол АСД-мен ауыруы мүмкін.. ASD деп санау үшін симптомдар 2 күннен астам және 4 аптадан аз уақытқа созылуы керек.
3 -қадам. Диссоциативті симптомдарды іздеңіз
Диссоциация - бұл біреу шынайы әлемнен бас тартқандай көрінетін кезде. Бұл елеулі жарақат алған адамдар үшін ортақ күрес механизмі. Адамды ажыратудың көптеген жолдары бар. Келесі үш немесе одан да көп белгілер АСД көрсетеді.
- Ұйықтау сезімі, бөліну немесе эмоционалды жауаптылықтың болмауы.
- Айнала туралы ақпараттың төмендеуі.
- Дериализация немесе сыртқы әлемнің нақты емес екенін сезіну.
- Деперсонализация. Бұл кезде біреу өз сезімдері мен тәжірибелері менікі емес сияқты сезінеді. Жарақат алған адамдар бұл оқиғаны олар емес, басқа біреулер бастан өткерді деп сендіруі мүмкін.
- Диссоциативті амнезия. Адам оқиғаның барлық жарақаттарын немесе аспектілерін жабуы немесе ұмыта алады.
Қадам 4. Біреу жарақат алғанын қайталап анықтаңыз
ASD-мен ауыратын адам травматикалық оқиғаны бірнеше жолмен қайталайды. Егер сіз немесе сіз білетін адам жарақаттануды келесі жолдардың бірінде немесе бірнешеуінде қайталаса, бұл АЖЖ бар екенін көрсетеді.
- Қайталанатын суреттер немесе оқиға туралы ойлар.
- Оқиғаның арманы, қорқынышты түсі немесе түнгі қорқынышы.
- Тәжірибені егжей -тегжейлі еске түсіру эпизодтары. Бұл тез жарқылдау немесе өте нақты оқиғалар болуы мүмкін, егер адам жарақаттан арылғандай сезінсе.
Қадам 5. Қашу мінез -құлқын іздеңіз
Науқас травматикалық оқиғаның еске салғыштарынан зардап шегеді. Ол оқиғаның естеліктерін қайтаратын жағдайлардан немесе жерлерден жиі аулақ болады. Егер сіз біреудің жарақатқа байланысты белгілі бір жағдайлардан немесе орындардан әдейі аулақ болуын байқасаңыз, бұл ASD -ның тағы бір көрсеткіші.
Ескерткішке жақындағанда, әдетте, жәбірленушіде мазасыздықтың жоғарылауы, шамадан тыс қозу немесе шамадан тыс сергектік белгілері болады
6 -қадам. Алдыңғы белгілер күнделікті өмірде елеулі проблемалар тудыратынын анықтаңыз
ASD -тің тағы бір критерийі - бастан кешкен симптомдар науқастың өміріне айтарлықтай кедергі жасайды. Өзіңіздің немесе басқа адамның күнделікті өмірін бағалаңыз және бұл белгілер елеулі проблемалар тудыратынын біліңіз.
- Сіздің жұмысыңызға қалай әсер ететінін қараңыз. Сіз тапсырмаларға шоғырлана аласыз және жұмысты жасай аласыз ба, әлде сізге зейін қою мүмкін емес пе? Сіз жұмыс кезінде жарақат туралы еске салғыштарды сезінесіз бе және жалғастыра алмайсыз ба?
- Сіздің әлеуметтік өміріңізге қараңыз. Шығу туралы ой мазасыздықты тудырады ма? Әлеуметтенуді мүлде тоқтаттыңыз ба? Сіз өзіңіздің жарақатыңызды еске салатын нәрселерден аулақ болуға тырыстыңыз ба, сондықтан белгілі бір әлеуметтік жағдайларды алып тастадыңыз ба?
Қадам 7. Кәсіби көмекке жүгініңіз
Егер сіз немесе сіз білетін адам ASD үшін алдыңғы критерийлерге сәйкес келсе, онда кәсіби көмек қажет. Бақытымызға орай, ASD емделеді, бірақ сіз мүмкіндігінше тезірек әрекет етуіңіз керек. Медициналық маман жағдайды бағалап, тиісті емді бастай алады.
- Неден бастау керек, жағдайға байланысты. Егер сізде немесе жақындарыңызда ауыр дағдарыс болса, өзін -өзі өлтіру немесе өлтіру сезімі немесе зорлық -зомбылық болса, сіз дереу 911 -ге қоңырау шалуыңыз керек. Дағдарыс өткеннен кейін сіз қосымша психологиялық көмекке жүгіне аласыз.
- Егер сізде суицид туралы ойлар болса, сіз 1-800-273-8255 телефон нөмірі бойынша суицидке хабарласа аласыз.
- Егер сіз немесе сізді алаңдатып отырған адам қазіргі уақытта дағдарысты бастан кешірмесе, сіз терапевтке немесе психикалық денсаулыққа ұқсас маманға жазыла аласыз.
4 -тің 2 -бөлігі: Жедел стресстік бұзылуларды терапиямен емдеу
Қадам 1. Когнитивті мінез -құлық терапиясын қолданыңыз (CBT)
Қазіргі уақытта CBT ASD үшін ең тиімді емдеу болып саналады. Сондай-ақ, CBT-мен ертерек емдеу ASD-дің PTSD-ге айналуын болдыртпауға көмектесетіні анықталды, бұл жағдай ұзақ мерзімді әсерлері бар.
- ASD үшін CBT сіз алған жарақатпен байланысты тәуекелді қабылдау тәсілін өзгертуге бағытталған, және сіздің жарақатыңыз кезінде туындаған триггерлерге сезімталдығыңызды төмендету үшін жарақаттың өңделуіне назар аударылады.
- Сіздің терапевт сізді жарақатқа физикалық, эмоционалды және психологиялық жауаптар туралы үйретеді, осылайша сіз триггерлер мен жауаптарды жақсы тани аласыз. Сіздің терапевт сонымен қатар процестің сізді тәжірибеге деген сезімталдығын төмендету үшін қалай және неге маңызды екенін түсіндіреді.
- Сіздің терапевт офистен тыс уақытта мазасыздану кезінде қолдануға арналған босаңсыту жаттығуларын береді, сонымен қатар травманы ауызша өңдеу немесе жарақатты елестету және оны дауыстап сипаттау кезінде сеанс кезінде қолдануға болады.
- Сіздің терапевт CBT -ті сіздің тәжірибеңізді өзгертуге және қажет болған жағдайда тірі қалған адамның кінәсін жеңуге көмектесу үшін қолданады. Мысалы, ASD жағдайында науқас өлімге әкелген жол апатына ұшыраған болуы мүмкін. Ол енді көлікке мінуден қорқуы мүмкін, себебі ол өлетінін сезеді. Терапевт пациенттің бұл туралы басқаша ойлауға болатынын анықтайды. Егер пациент 25 жаста болса, терапевт науқастың 25 жыл бойы көлікке мінгенін және өлмегенін айтуы мүмкін, сондықтан статистика оның пайдасына.
Қадам 2. Жарақаттан кейін көп ұзамай психологиялық түсініктеме алыңыз
Психологиялық брифинг жарақаттан кейін психикалық денсаулықты тез арада қамтиды, симптомдар ASD -ге дейін дамиды. Науқас барлық жарақат туралы кәсіби маманмен сөйлесу үшін қарқынды терапия курсынан өтеді. Бұл емдеудің кемшілігі - бұл нәтиже беру үшін оны тез арада жасау керек.
Психологиялық талдаудың әсері біркелкі емес деп саналады. Кейбір зерттеулер психологиялық шолудың жарақаттан зардап шеккендерге ұзақ мерзімді пайдасы жоқ екенін көрсетеді. Бұл сізді психологиялық көмекке жүгінуге кедергі жасамауы керек, бұл сіздің кеңесшіңіз брифинг тиімсіз болса, әр түрлі емдеу әдістерін қолданатынын білдіреді
3 -қадам. Мазасыздықты басқару тобына қосылыңыз
Жеке терапия сеанстарынан басқа, топтық емдеу ASD-мен ауыратын адамдарға да көмектесе алады. Бұл сессияларды әдетте психикалық денсаулық маманы бақылайды, ол әңгімеге басшылық жасайды және барлық топ мүшелерінің оң тәжірибеге ие екеніне көз жеткізеді. Қолдау тобы жалғыздық пен оқшаулану сезімін болдырмауға көмектеседі, өйткені сіз осындай тәжірибені бастан кешкен адамдардың жанында боласыз.
Психологиялық талдау сияқты, топтық терапия ASD емдегенде тиімді екендігіне күмән бар, бірақ қатысушылар топтық сеанстарда дамитын достық деңгейін ұнатуы мүмкін
Қадам 4. Экспозиция терапиясын қолданып көріңіз
Көбінесе ASD зардап шегушілерді жарақат туралы еске салатын белгілі бір жерлерден немесе жағдайлардан қорқуға итермелейді. Бұл адамның өміріне айтарлықтай қиындық туғызуы мүмкін, себебі ол жарақат туралы ескертулерді болдырмау үшін әлеуметтенуді немесе жұмысқа кетуді тоқтатуы мүмкін. Егер емделмесе, бұл қорқыныштар PTSD -ге айналуы мүмкін.
- Экспозиция терапиясымен науқас мазасыздық тудыратын стимуляторды біртіндеп шығарады. Үміт - бұл әсер науқасты ынталандыруға біртіндеп сезімталдығын төмендетеді және ол күнделікті өмірде қорқынышсыз қарсы алады.
- Емдеу көбінесе визуалды жаттығулардан басталады. Терапевт пациентке стрессті мүмкіндігінше егжей -тегжейлі елестетеді. Біртіндеп бұл сеанстар терапевт науқастың стресстен кейінгі өмірлік сценарийде жүруіне дейін жалғасады.
- Мысалы, науқас кітапханадағы атыстың куәгері болуы мүмкін, енді қайтадан кітапханаға кіруге қорқады. Терапевт науқастың кітапханада болуын елестетіп, өзінің сезімін сипаттаудан бастайды. Терапевт пациентке оның бірінде тұрғандай сезінуі үшін кеңсені кітапхана сияқты безендіре алады, бірақ бәрібір бұл басқарылатын орта екенін біледі. Соңында екеуі бірге кітапханаға барады.
3 -ші бөлім 4: Жедел стресстік бұзылуларды дәрі -дәрмекпен емдеу
Қадам 1. Кез келген дәрі -дәрмектерді қолданар алдында дәрігермен сөйлесіңіз
Барлық рецепт бойынша дәрі -дәрмектер сияқты, ASD үшін дәрі -дәрмектер тәуелділік қаупіне ие. Осыған байланысты көшеде заңсыз сатылатын бұл дәрі -дәрмектер жиі кездеседі. Ешқашан дәрігер тағайындамаған дәрі -дәрмектерді қабылдамаңыз. Дұрыс емес дозада бұл дәрі сіздің белгілеріңізді нашарлатып, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
2 -қадам. Серотонинді қайта алудың селективті тежегіштерін (SSRI) қабылдаңыз
SSRIs ASD емдеуге арналған бірінші қатардағы дәрі болып саналады. Олар сіздің миыңыздағы серотонин деңгейін өзгерту арқылы жұмыс істейді, бұл көңіл -күйді жақсартуға және мазасыздық сезімін азайтуға көмектеседі. Дәрілердің бұл класы психикалық денсаулықтың көптеген бұзылуларын емдеудің ең танымал әдісі болып қала береді.
SSRI -дің кең тараған түрлеріне сертралин (Золофт), циталопрам (Целекса) және эсциталопрам (Лексапро) жатады
Қадам 3. Трициклді антидепрессанттарды алыңыз
амитриптилин мен имипрамин АСЖ -ны тиімді емдейтіні дәлелденді. Трициклді антидепрессант миға қол жетімді норепинефрин мен серотонин мөлшерін жоғарылату арқылы жұмыс істейді.
4 -қадам. Бензодиазепинді қолданып көріңіз
Бензодиазепин мазасыздықты төмендету үшін жиі тағайындалады, сондықтан ол АСД -мен ауыратын адамдарға пайдалы болуы мүмкін. Ол сондай -ақ ұйқыға көмекші ретінде жұмыс істейді, бұл жиі ASD -мен бірге жүретін ұйқысыздықты жеңілдетуге көмектеседі.
Бензодиазепиннің кең тараған түрлеріне клоназепам (клонопин), диазепам (валий) және лоразепам (Ативан) жатады
4/4 бөлімі: Релаксация мен позитивті ойлауға жәрдемдесу
Қадам 1. Релаксация жаттығуларымен стресстен арылыңыз
Релаксация әдістері жалпы психикалық денсаулықты жақсартуда өте тиімді болып шықты. Олар стресстің белгілерін азайтады және ASD рецидивінің алдын алуға көмектеседі. Олар сондай -ақ ұйқысыздық, шаршау және гипертония сияқты психикалық аурудың қайталама әсерін емдеуге көмектеседі.
Сіз ASD үшін психологиялық көмекке жүгінген кезде, сіздің терапевт сізге бірнеше релаксация жаттығуларын үйретуі мүмкін. Әдетте бұл когнитивті мінез -құлық терапиясының бөлігі
2 -қадам. Терең тыныс алуға жаттығыңыз
Стрессті төмендетудің кең таралған және күшті құралы - терең тыныс алу. Дұрыс әдістерді қолдана отырып, сіз стресстің деңгейін тиімді төмендете аласыз және болашақта проблемаларды болдырмауға көмектесесіз.
- Кеудеден емес, ішіңізден дем алыңыз. Бұл сіздің денеңізге оттегінің көп мөлшерін алып, демалуға көмектеседі. Тыныс алғанда, қолыңызды асқазанға қойыңыз, дем алу кезінде ішіңіз көтеріліп, төмен түсуі керек. Егер олай болмаса, сіз терең тыныс алмайсыз.
- Арқаңызды тік ұстаңыз. Сонымен қатар, сіз еденге жата аласыз.
- Мұрынмен және аузыңызбен дем алыңыз. Мүмкіндігінше ауаны алыңыз, содан кейін өкпеңіз толығымен бос болғанша дем шығарыңыз.
3 -қадам. Медитация
Терең тыныс алу сияқты медитация денеден стрессті кетіруге көмектеседі және босаңсу жағдайына жетуге мүмкіндік береді. Тұрақты медитация сіздің психикалық және физикалық денсаулығыңызды жақсартуға көмектеседі, бұл сіздің стресс пен мазасыздық деңгейін төмендетеді.
- Бұл процесте адам тыныш жерге ауысады, бір дыбысқа шоғырланады және өзінің санасына күнделікті өмірдегі барлық алаңдаушылық пен ойдан бас тартуға мүмкіндік береді.
- Тыныш жерді таңдаңыз, ыңғайлы отырыңыз, барлық ойларды миыңыздан шығарыңыз және шамның бейнесіне немесе «босаңсу» сөзіне назар аударыңыз. Мұны күн сайын 15 -тен 30 минутқа дейін жасаңыз.
Қадам 4. Өзіңізге қолдау желісін жасаңыз
Қолдау желілері жақсы адамдар психикалық аурудың эпизодтары мен рецидивтеріне азырақ бейім. Отбасы мен достарынан басқа, сіз көмек пен достық үшін қолдау топтарына хабарласа аласыз.
- Мәселелеріңізді жақын адамдарыңызбен бөлісіңіз. Сезімдеріңізді толтырмаңыз. Қолдау желісін құру үшін отбасыңыз бен достарыңызға өз сезімдеріңізді айту өте маңызды. Егер олар не болып жатқанын білмесе, олар сізге көмектесе алмайды.
- Сіз сондай -ақ сіздің аймағыңыздағы нақты ауруға маманданған қолдау тобын таба аласыз. Интернетте жылдам іздеу сізге жақын топты табуға көмектеседі.
Қадам 5. Күнделік жүргізіңіз
Күнделік жүргізу күйзеліс пен мазасыздықты азайтуға көмектесетіні дәлелденді. Сіздің барлық сезімдеріңізді босату тәжірибесі болып табылады және психикалық ауруларды емдеуге арналған бағдарламалардың көпшілігі журналға жазуды қамтиды. Психикалық денсаулығыңызға пайдалы болу үшін күн сайын бірнеше минут жазуға міндеттініңіз.
- Жазу кезінде сізді мазалайтын нәрсе туралы ойлануға тырысыңыз. Алдымен күйзеліске не себеп болғанын, содан кейін оған қалай жауап бергеніңізді жазыңыз. Сіз күйзеліске түсе бастағанда қандай ойлар пайда болды?
- Оқиғаның түсіндірмесін талдаңыз. Теріс үлгі енгізіп жатқаныңызды анықтаңыз. Содан кейін интерпретацияңызды жағымды және апатты ойлаудан аулақ болуға тырысыңыз.
