Глюкоза скринингі тесті қандағы қант деңгейін және/немесе дененің қантқа реакциясын өлшейді және қант диабетін диагностикалау үшін қолданылады. Қант диабетінің үш түрі бар (1 -ші, 2 -ші типті және гестациялық) және олардың барлығы біршама өзгеше болғанымен, барлық үш жағдайдың ортақ ерекшелігі қандағы қант деңгейінен жоғары. Қандағы глюкозаны бірнеше жолмен тексеруге болады. Егер сіздің дәрігеріңіз сізге глюкоза скринингі бойынша тест тапсыруды ұсынса, оны дайындау әдісі жүргізілетін тест түріне байланысты.
Қадамдар
4 -ші әдіс 1: A1C тестіне дайындық
Қадам 1. Сынақ алдында қалыпты тамақтаныңыз
A1C сынағы соңғы екі -үш айда қандағы қантты бақылауды өлшейді және 2 типті қант диабеті мен преддиабетті анықтауға көмектеседі.
Бұл қан анализіне соңғы тамақтану әсер етпейді, сондықтан тестке дейін ораза ұстаудың қажеті жоқ
Қадам 2. Дәрігерден қабылдаған форманы кездесуге әкеліңіз
Егер сіздің дәрігеріңіз A1C тестін ұсынған болса, ол сізге қандай тест жүргізу керектігін көрсететін форманы береді. Пішінді тексерілетін зертханаға әкеліңіз.
- Сіз сондай -ақ тестке жазылғыңыз келуі мүмкін. Кейбір зертханалар немесе тестілеу орталықтары кездесулерді қабылдайды, бұл сізге кезек күту уақытын қысқартады.
- Медициналық сақтандырудың негізгі провайдері болып табылатын зертхананы пайдалануды ұмытпаңыз.
Қадам 3. Қан беруге дайындалыңыз
A1C сынағы - бұл қарапайым қан анализі, оны екі түрлі жолмен жасауға болады: венипункция немесе саусақпен тексеру.
- Венипунктура кезінде қолыңызға венаға ине енгізіледі, пробиркаға қан енгізіледі.
- Саусақпен тестілеу кезінде саусағыңыздың ұшы инемен тесіледі (ланцет). Зертханашы саусағыңызды ақырын қысып, содан кейін жинайтын қан тамшысын қалыптастыруы мүмкін.
- Қан алынғаннан кейін сынама зертханаға жіберіледі
Қадам 4. Нәтижелерді түсіну
A1C тесті гемоглобиннің қанша пайызын қантпен қапталғанын өлшейді, оны гликатталған гемоглобин деп те атайды. Егер A1C деңгейі қалыптыдан жоғары болса, бұл қандағы қанттың нашар бақылауын көрсетеді, бұл қант диабетінің даму қаупінің жоғарылауына әкеледі.
- A1C қалыпты деңгейі гликатталған гемоглобиннің 4,5 -тен 5,7% -ға дейін. 5% A1C деңгейі 97 мг/дл (5,4 ммоль/л) қандағы қант деңгейіне ауысады.
- 5,7 -ден 6,4% -ға дейінгі нәтижелер диабетке дейінгі кезеңде деп саналады және қант диабетінің даму қаупінің жоғары екендігін көрсетеді.
- A1C деңгейін 6,5 пайыз немесе одан жоғары көрсететін нәтижелер диабеттік болып саналады.
- Егер сіздің нәтижелеріңіз қант диабетіне оң болса, дәрігер нәтижелерді ауызша немесе плазмалық глюкоза сынағымен растауы мүмкін (төменде қараңыз) және/немесе сіз бастау үшін емдеу жоспарын бастайды. Қант диабетімен ауыратын адамдарға HBAC1 деңгейін 7%-дан төмен ұстауға тырысу керек.
5 -қадам. A1C тестінің шектеулерін білу
Сіз A1C тестінің тиімділігі шектеулі болуы мүмкін екенін білуіңіз керек, соның ішінде:
- Жалған төмен A1C жақында ауыр немесе созылмалы қан кетуіне, қан құюға немесе гемоглобиннің немесе гемолитикалық анемияның сирек кездесетін түріне байланысты болуы мүмкін.
- Егер сіздің қаныңызда темір жеткіліксіз болса немесе сізде гемоглобиннің сирек кездесетін түрі болса, жалған жоғары A1C пайда болуы мүмкін.
- A1C нәтижелерінің қалыпты диапазоны зертханаларда да өзгеруі мүмкін.
2 -ші әдіс 4: Ораза ұстайтын плазмалық глюкоза сынағына дайындық
Қадам 1. Сегізден 14 сағатқа дейін ораза ұстаңыз
Ораза ұстайтын плазмалық қан анализі қант диабетін немесе қант диабетіне дейінгі диагнозды анықтау үшін қандағы қант деңгейін өлшеу үшін қолданылады. Аштықта плазмалық глюкоза сынағы әдетте таңертең, науқас шамамен 12 сағат бойы тамақ ішпестен болғаннан кейін жүргізіледі. Ораза ұстау қажет, себебі:
- Қант диабеті жоқ адам глюкоза деңгейінің жоғарылауына жауап ретінде инсулин шығарады. Түнгі оразадан кейін қандағы қант деңгейі төмендейді.
- Қант диабетімен ауыратын адам инсулин шығармайды, сондықтан түнгі оразадан кейін глюкоза деңгейі жоғары болады.
Қадам 2. Зерттеу үшін зертханаға барыңыз
Егер сіз түні бойы ораза ұстасаңыз, таңертең тестілеу орталығына барыңыз.
- Дәрігер сізге қандай емтихан тапсыру керектігін айтқан форманы әкелуді ұмытпаңыз.
- Егер зертхана кездесулерді қабылдайтын болса, сіз кезекке тұру уақытын қысқарту үшін біреуін жасағыңыз келуі мүмкін.
- Сонымен қатар, сақтандыруды тексеріп, медициналық сақтандырудың негізгі провайдері болып табылатын зертхананы пайдаланыңыз.
Қадам 3. Венопункцияға дайындалыңыз
Қан плазмасындағы глюкоза деңгейін өлшеу үшін сізге қан тапсыру қажет. Қан алу кезінде:
- Қолыңызға венаға ине енгізіледі.
- Пробиркаға қан алынады.
- Зерттеу аяқталғаннан кейін сіз үйге бара аласыз және қан үлгісі зертханаға тексеруге жіберіледі.
Қадам 4. Ораза ұстайтын плазмалық глюкоза сынағының нәтижесін түсіну
Егер сіздің глюкоза деңгейі 100 мг/дл төмен болса, сіздің тест қалыпты (диабеттік емес) болып саналады.
- Сынақ нәтижесі 100–125 мг/дл диабетке дейінгі кезеңде деп есептеледі және сізде қант диабетінің даму қаупі жоғары.
- Сынақ нәтижесі 126 мг/дл немесе одан жоғары диабеттік болып саналады.
- Егер сіздің нәтижеңіз қант диабетіне оң болса, дәрігер сізге емдеу жоспарын бастайды.
Қадам 5. Ораза ұстайтын плазмалық глюкоза сынағының шектеулерін білу
Сіз бұл тесттің тиімділігі шектеулі болуы мүмкін екенін білуіңіз керек, соның ішінде:
- Плазмадағы глюкозаның жалған деңгейі төмендеуі мүмкін, егер таңертең емес, түстен кейін қан алынса немесе қан алу мен зертхананың қан үлгісін өңдеуі арасында тым көп уақыт өтсе.
- Нәтижеге медициналық жағдайлар, темекі шегу мен жаттығулар әсер етуі мүмкін.
3 -ші әдіс 4: Ауызша глюкоза сынағына дайындық
Қадам 1. Кездесуді жасаңыз
Глюкозаның ауызша сынағы сіз глюкоза ерітіндісін ішкеннен кейін бір сағатқа созылатындықтан, сағаттың басталуына дейін кезекте тұру уақытын қысқарту үшін кездесуді тағайындау ұсынылады (келесі қадамдарды қараңыз).
- Тест тапсырып, кездесуді жоспарлағыңыз келсе, бірнеше күн бұрын қоңырау шалыңыз. Содан кейін, кездесуге дейін түнде ораза ұстаңыз.
- Медициналық сақтандырудың негізгі провайдері болып табылатын зертхананы пайдалануды ұмытпаңыз.
Қадам 2. 10 мен 16 сағат арасында ораза ұстаңыз
Глюкоза сынағының бұл түрі сіздің денеңіздің глюкозаны қалай өңдейтінін түсіну үшін қолданылады.
- Бұл тест сізге ораза ұстауды талап етеді, әдетте тест тапсырудан 10-16 сағат бұрын.
- Әдетте ауызша глюкоза сынағына бірнеше күн қалғанда тамақтаныңыз, содан кейін түнде ораза ұстаңыз.
- Ораза кезінде тұтынуға болатын жалғыз нәрсе - су.
- Назар аударыңыз, егер сіз дәрі -дәрмектерді қабылдайтын болсаңыз, дәрігерден дәрі -дәрмектің тест нәтижелеріне әсер ететінін сұраңыз.
Қадам 3. Өзіңізбен бірге кітап немесе смартфон алыңыз
Ауызша глюкоза сынағы бірнеше сағатқа созылады. Осылайша, сіз смартфоннан, ноутбуктен немесе планшеттен кітап алып, ойын ойнағыңыз немесе фильм көргіңіз келуі мүмкін.
Сондай -ақ, дәрігерден алған бланкіңізді кездесуге әкелуді ұмытпаңыз, сонда зертхана қызметкерлері қандай тест тапсыру керектігін біледі
Қадам 4. Бастапқы қан анализін беруге дайындалыңыз
Алғашқы қан үлгісі сіз бастапқы көрсеткішті алу үшін келгенде (қанға қант қосылмай тұрып) жиналады.
Зертханашы сіздің қаныңызды алу үшін венипункция жасайды
Қадам 5. Глюкоза ерітіндісін ішіңіз
Алғашқы қан сынамасын алғаннан кейін сізден 8 унция глюкоза ерітіндісін ішу сұралады. Ерітінді қант мөлшері жоғары (шамамен 75 грамм) газдалған сусынға ұқсайды.
Ерітіндіні ішкеннен кейін, отыру және күту керек. Кітап оқу немесе смартфоннан фильм көру арқылы демалыңыз
Қадам 6. Глюкоза ерітіндісінен кейін бірнеше рет қан беруге дайындалыңыз
Глюкоза ерітіндісі қанға сіңгеннен кейін сіздің қаныңыз үш -төрт рет алынады. Бұл сіздің дәрігерге сіздің денеңіздің сусындағы глюкозаны қалай өңдейтіні туралы жақсы түсінік береді.
- Бірінші венупункция ерітіндіні қабылдағаннан кейін 30 минуттан кейін жасалады.
- Қалған екі немесе үш сынақ бір -екі сағатта, кейде ерітіндіні қолданғаннан кейін үш сағаттан кейін жасалады.
- Уақыт өте келе қандағы қант деңгейінің жоғарылауы мен төмендеуін көрсету үшін әр тестке талдау жасалады.
- Назар аударыңыз, тест кезінде тыныштық сақтап, белсенді болмау керек.
- Сондай-ақ, тест кезінде жүрек айнуы, тершеңдік, бас айналу, ентігу немесе есінен танып қалуыңыз мүмкін. Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, зертхана қызметкерлерімен сөйлесіп, жатуға болатынын сұраңыз.
Қадам 7. Ауызша глюкоза сынағының нәтижесін түсіну
Зерттеу кезінде қалыпты глюкоза деңгейі төмендейді.
- Ораза ұстаудың қалыпты мәні 60 -тан 100 мг/дл -ге дейін.
- Бір сағаттан кейін қалыпты глюкоза деңгейі 200 мг/дл -ден төмен
- Екі сағаттан кейін қалыпты глюкоза деңгейі 140 мг/дл -ден төмен
- Егер сіздің нәтижелеріңіз жоғарыда көрсетілген мәндерден жоғары болса, сіз қант диабетіне оң әсер етесіз және сіздің дәрігеріңіз сізге емдеу жоспарын бастайды.
Қадам 8. Ауызша глюкоза сынағының шектеулерін біліңіз
Сіздің тест нәтижелері кейбір себептерге байланысты жалған болуы мүмкін, соның ішінде:
- Глюкозаның жоғары деңгейі инсульт, инфаркт немесе хирургия сияқты белгілі бір дәрі -дәрмектердің, стресстің немесе жарақаттың арқасында мүмкін болады.
- Глюкозаның төмендеуі жаттығуларға немесе кейбір дәрі -дәрмектерге байланысты болуы мүмкін.
4 -ші әдіс 4: Гестациялық глюкоза сынағына дайындық
Қадам 1. Сынақ алдында қалыпты тамақтаныңыз
Глюкоза скринингі-бұл жүктіліктің 24-28 аптасы аралығында жүргізілетін әдеттегі процедура. Бұл тест гестациялық қант диабеті бар -жоғын анықтау үшін глюкоза деңгейін тексеруге көмектеседі.
- Жүктілік кезінде сіздің гормондарыңыз глюкоза деңгейін бақылау үшін қажетті инсулин мөлшерін арттырады. Егер сіздің денеңіз инсулинге деген қажеттілікті көтере алмаса, сіз жүктіліктің соңғы кезеңінде гестациялық қант диабетін дамыта аласыз.
- Дәрігер сізге тестке дейін үш күн ішінде күніне кемінде 150 грамм көмірсулар жеуге нұсқау беруі мүмкін.
Қадам 2. Қоңырау шалып, кездесуді жасаңыз
Тест глюкоза ерітіндісін ішкеннен кейін бір сағатқа созылады (келесі қадамдарды қараңыз), сондықтан күту уақытын азайту үшін кездесуді тағайындаған дұрыс.
- Медициналық сақтандырудың негізгі провайдері болып табылатын зертхананы таңдаңыз және тест тапсыруға бірнеше күн қалғанда қоңырау шалыңыз.
- Кездесуге дәрігерден алған форманы әкеліңіз. Глюкозаның басқа сынақтарындағыдай, сіз қандай зертханада тест тапсыру керектігін түсіндіретін форманы әкеліңіз.
Қадам 3. Глюкоза ерітіндісін ішіңіз
Сынақ күні келген кезде сізге 50 грамм глюкоза бар қант ерітіндісі беріледі. Шешімнің дәмі газдалған сусынға ұқсайды және сіз тіпті кола, апельсин немесе әктен дәмді таңдай аласыз.
Сіз ерітіндіні 5 минут ішінде ішуіңіз керек
Қадам 4. Бір сағат күтіңіз
Сізден глюкоза ерітіндісін қанға сіңіру үшін оны қабылдағаннан кейін бір сағат күтіңіз.
Сынақ сіздің дәрігеріңізге сіздің денеңіз қантты қаншалықты тиімді өңдей алатынын түсінуге көмектеседі
Қадам 5. Техникке сіздің қаныңызды алуға рұқсат етіңіз
Бір сағаттан кейін зертханашы венипункция көмегімен қан сынамасын алады:
Қолыңыздағы венаға ине енгізіледі, пробиркаға қан құйылады
Қадам 6. Дәрігерден үш сағаттық глюкоза сынағын алу қажет пе деп сұраңыз
Егер 1 сағаттық қан анализі қандағы қанттың тым жоғары екенін көрсетсе, сізден гестациялық қант диабеті бар-жоғын анықтау үшін үш сағаттық глюкоза сынағына қайта келу сұралады.
- Егер сіздің глюкоза деңгейі 140 мг/дл-ден жоғары болса, сізге үш сағаттық глюкоза тестін тапсыру қажет болады (келесі қадамды қараңыз).
- Егер сіздің бір сағаттық глюкоза сынау нәтижесі 140 мг/дл төмен болса, сізге қосымша тексеруге қайта оралу қажет емес.
Қадам 7. Кездесуді жасаңыз
Үш сағаттық тест глюкоза ерітіндісін ішкеннен кейін үш сағаттан кейін (аты айтып тұрғандай) өтеді. Сондықтан тестілеу орталығына келген кезде бірден бастау үшін кездесуді тағайындаған дұрыс.
Тест тапсырудан бірнеше күн бұрын қоңырау шалыңыз. Содан кейін, тестілеу алдындағы түні ораза ұстаңыз
Қадам 8. Сегізден 14 сағатқа дейін ораза ұстаңыз
Бұл үш сағаттық глюкоза сынағын өткізер алдында қажет, себебі глюкоза ерітіндісін қабылдағаннан кейін нәтижелеріңізді салыстыру үшін қант деңгейіңіз тыныш болуы керек.
Жүктілік кезінде ораза ұстау қатал болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл қажет. Тестті мүмкіндігінше тезірек аяқтау үшін таңертең ерте жазылыңыз
Қадам 9. Кездесуге кітап немесе фильм әкеліңіз
Үш сағаттық гестациялық глюкоза сынағы өте ұзақ уақытты қажет ететіндіктен, уақытты тездету үшін кітап алып келу немесе ойын ойнау немесе смартфоннан немесе планшеттен фильм көру қажет болуы мүмкін.
Қадам 10. Қаныңызды алыңыз
Қан глюкозасының бастапқы деңгейін өлшеу үшін глюкоза ерітіндісін ішпес бұрын сіздің алғашқы қан анализі жасалады. Бұл тест нәтижесі басқа қан анализіне қарсы бақыланатын айнымалы ретінде пайдаланылады.
Техник сіздің қаныңызды венипункция арқылы алады
Қадам 11. Глюкоза ерітіндісін ішіңіз
Сіз қандағы глюкоза деңгейін тексергеннен кейін сізге 1 сағаттық тест кезінде ішкен ерітіндіге ұқсас глюкоза ерітіндісін ішуге нұсқау беріледі. Бірақ бұл ерітіндінің көлемі үлкен болады және құрамында бұрынғы ерітіндіге қарағанда екі есе көп қант (100 грамм) болады.
Сіз үш сағаттық тест кезінде жүрек айну сезінуіңіз мүмкін, себебі ерітінді тәтті, көлемі жоғары және бос асқазанға түседі. Егер сізде жүрек айнуы болса, жатуды сұраңыз
Қадам 12. Әр 30-60 минут сайын қаныңызды алуға дайындалыңыз
Глюкоза ерітіндісін ішкеннен кейін сіздің қаныңыз әр 30-60 минут сайын үш-төрт рет алынады.
Әр жолы қандағы глюкоза деңгейі тексеріледі
Қадам 13. Үш сағаттық глюкоза скринингінің нәтижесін түсініңіз
Егер тест нәтижелерінің бірнешеуі қалыптыдан жоғары болса, сіздің гестациялық қант диабетімен ауыратындығыңызды көрсететін болса, сіздің қандағы деңгейіңіз қалыпты емес болып саналады. Үш сағаттық глюкоза скринингтік тестінің нәтижелері қалыпты емес деп саналады:
- Ораза нәтижелері> 95 мг/дл құрайды.
- Бір сағаттық нәтиже> 180 мг/дл құрайды.
- Екі сағаттық нәтиже> 155 мг/дл құрайды.
- Үш сағаттық нәтиже> 140 мг/дл құрайды.
- Егер тест нәтижелерінің біреуі ғана қалыптыдан жоғары болса, дәрігер сізге диетаны өзгертуді ұсынуы мүмкін.
