Денге безгегі - бұл масалардың екі түрінен, Aedes aegypti және Aedes albopictus түрлерінен берілетін вирустық инфекция. Денге безгегімен жыл сайын ауыратындардың саны жаһандық деңгейге жетті. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы ұсынған соңғы есепке сәйкес, жыл сайын 400 миллионға жуық жаңа жағдай орын алады. Шамамен 500 000 адам, негізінен балалар, ауруханаға жатқызуды қажет ететін денге безгегінің ауыр түрін дамытады. Өкінішке орай, олардың шамамен 12 500 -і өледі. Емдеудің негізгі бағыты - жедел медициналық көмекке жүгіну үшін инфекцияның неғұрлым ауыр түрін тануға бағытталған қолдау шараларына бағытталған.
Қадамдар
5 бөлімнің 1 бөлігі: Денге безгегінің белгілерін тану
Қадам 1. Төрт -жеті күндік инкубациялық кезеңді күтіңіз
Денге безгегі бар москит шағып алғаннан кейін, симптомдардың басталуының орташа уақыты төрт -жеті күнді құрайды.
Орташа инкубациялық кезең төрт күннен жеті күнге дейін болса да, сіз аурудың белгілерін тістеп алғаннан кейін үш күннен немесе екі аптадан кейін сезінуіңіз мүмкін
Қадам 2. Температураны өлшеңіз
Жоғары температура - бұл бірінші симптом.
- Денге безгегімен ауыратындар жоғары, 102 ° F - 105 ° F (38,9 ° C - 40,6 ° C) аралығында.
- Жоғары температура екі -жеті күнге созылады, қалыпты жағдайға оралады немесе тіпті қалыптыдан сәл төмендейді, содан кейін қайта көтерілуі мүмкін. Сізде тағы бірнеше күнге созылатын жоғары температура пайда болуы мүмкін.
3-қадам. Тұмауға ұқсас белгілерге назар аударыңыз
Қызба басталғаннан кейін пайда болатын алғашқы белгілер әдетте спецификалық емес және табиғатта тұмауға ұқсас сипатталады.
- Қызба басталғаннан кейін пайда болатын жиі кездесетін белгілерге фронтальды бас ауруы, көздің артындағы ауырсыну, буындар мен бұлшықеттердің қатты ауыруы, жүрек айнуы мен құсу, шаршау және бөртпе жатады.
- Денге безгегі бір кездері «буындар мен бұлшықеттерде сезілетін қатты ауырсынуға байланысты« сүйек сынуы »деп аталды.
Қадам 4. Ерекше қан кету белгілерін бақылау
Вирустың басқа жалпы белгілері гемодинамикалық өзгерістерді немесе ағзадағы қан ағымын өзгертетін өзгерістерді тудыруы мүмкін.
- Денге безгегі кезінде қан ағымының өзгеруіне мысал ретінде мұрыннан қан кету, қызыл иектен қан кету және көгеру аймақтары жатады.
- Қан ағымының өзгеруіне байланысты қосымша симптомдар көздің қызаруы мен тамақтың ауыруы немесе қабынуы арқылы көрінуі мүмкін.
Қадам 5. Бөртпені бағалаңыз
Бөртпе әдетте дене қызуы көтерілгеннен кейін үш -төрт күннен кейін басталады, бір -екі күн ішінде жақсаруы мүмкін, бірақ кейін қайтып келуі мүмкін.
- Алғашқы бөртпе көбінесе бет аймағын қамтиды және терінің қызаруы немесе дақтары мен қызаруы пайда болуы мүмкін. Бөртпе қышымайды.
- Екінші бөртпе магистральды аймақта басталады, содан кейін бетке, қолдар мен аяқтарға таралады. Екінші бөртпе екі күннен үш күнге дейін созылуы мүмкін.
- Кейбір жағдайларда безгегі басылған кезде дененің кез келген жерінде петехия деп аталатын ұсақ нүктелерден тұратын бөртпе пайда болуы мүмкін. Кейде пайда болатын басқа бөртпелерге алақан мен табанның қышуымен бөртпе жатады.
5 бөлімнің 2 бөлігі: Денге безгегінің диагностикасы
Қадам 1. Дәрігерге қаралыңыз
Егер денге безгегіне сәйкес келетін белгілер болса, диагнозды анықтау үшін мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз.
- Дәрігерге денге безгегіне шалдыққаныңызды анықтауға көмектесетін қан анализі бар.
- Сіздің дәрігер денге безгегіне антиденелердің болуын анықтауға көмектесетін қан жұмысын жасайды. Қан анализінің толық нәтижесін алу үшін бірнеше апта қажет.
- Диагнозды растау үшін тромбоциттер санының өзгеруін тексеруге болады. Денге безгегімен ауыратын адамдарда тромбоциттер саны қалыптыдан төмен.
- Турникеттік тест деп аталатын қосымша тест дәрігерге капиллярлардың жағдайы туралы ақпарат беру арқылы диагноз қоюға көмектеседі. Бұл тест нақты емес, бірақ диагноз қоюға көмектеседі.
- Денге безгегінің диагнозын растайтын жаңа тесттерді әзірлеу бойынша зерттеулер жүргізілуде, оның ішінде емделуге арналған емтихандар. Қатысу емтихандары дәрігердің кеңсесінде немесе ауруханада жүргізілуі мүмкін және инфекцияның тез расталуын қамтамасыз етеді.
- Сіздің белгілеріңіз бен симптомдарыңыз дәрігерге денге безгегіне шалдыққаныңызды анықтауға, қолдау емін бастауға және прогресті бақылауға жеткілікті.
Қадам 2. Денге безгегінің географиялық шектеулерін қарастырыңыз
Денге безгегі жаһандық проблема болғанымен, инфекция таралатын аймақтар бар және ол ешқашан тіркелмеген жерлер бар.
- Сізді денге безгегі бар шыбын -шіркей шағуы ықтимал әлем аймақтарына Пуэрто -Рико, Латын Америкасы, Мексика, Гондурас, Оңтүстік -Шығыс Азия және Тынық мұхиты аралдары сияқты тропикалық жерлер жатады.
- Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы Африка, Оңтүстік Америка, Австралия, Шығыс Жерорта теңізі елдері мен Тынық мұхитының батысындағы аралдардың кейбір аудандарын қоса алғанда, жиі тіркелетін жағдайларды анықтайды.
- Соңғы жағдайлар Еуропада, Францияда, Хорватияда, Португалияның Мадейра аралдарында, Қытайда, Сингапурда, Коста -Рикада және Жапонияда тіркелді.
3 -қадам. АҚШ -тың осал аймақтарын қарастырыңыз
2013 жылы Флоридада бірнеше жағдай тіркелді.
- 2015 жылдың шілде айында жарияланған соңғы есеп 2015 жылы Флоридада денге безгегінің бірде -бір жағдайы тіркелмегенін көрсетеді.
- Калифорнияның он округінде соңғы екі жылда денге безгегіне шалдыққандар тіркелді.
- 2015 жылдың шілде айындағы жағдай бойынша, Мексика шекарасындағы Техаста бірнеше жаңа жағдай тіркелді.
- Бүгінгі күнге дейін АҚШ -та тіркелген жағдайлар Флорида, Калифорния және қазір Техаспен шектелген. Денге безгегі АҚШ -тың басқа аудандарында тіркелмеген.
4 -қадам. Сіздің соңғы саяхатыңыз туралы ойланыңыз
Егер сізде денге безгегі пайда болды деп ойласаңыз, соңғы екі аптада барған жерлеріңіз немесе сіз тұратын аймақ туралы ойланыңыз.
Егер сіз Америка Құрама Штаттарында тұрсаңыз, егер сіз Калифорнияда, Техаста немесе Флоридада тұрмаған болсаңыз, соңғы апталарда осы штаттарға бармаған болсаңыз немесе жер шарының бір аймағына саяхат жасамасаңыз, сізде кездесетін белгілер денге безгегі болуы екіталай. Денге безгегін алып жүретін масалардың бар екені белгілі
5 -қадам. Масаны тану
Денге безгегін алып жүретін масалардың бірегей белгілері бар.
- Aedes aegypti масасы кішкентай және қараңғы, аяқтарында ақ жолақтар бар. Оның денесінде күміс -ақ түсті өрнек бар, ол лира деп аталатын музыкалық аспаптың пішініне ұқсайды.
- Мүмкін, сіз осындай москит шағып алғаныңыз есіңізде шығар. Егер сіз масаның қандай екенін еске түсірсеңіз, бұл ақпарат сіздің диагнозыңызды растауға көмектеседі.
5 -тің 3 -ші бөлімі: Денге безгегін емдеу
Қадам 1. Мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгініңіз
Денге безгегінің нақты емі болмаса да, инфекциядан туындаған қан кету проблемаларының даму қаупі медициналық көмекті қажет етеді.
Адамдардың көпшілігі екі аптаның ішінде жалпы қолдау көрсететін көмекпен жақсарады
Қадам 2. Ұсынылған емдеуді орындаңыз
Денге безгегін емдеудің ең кең тараған әдістері - сіздің денеңіздің сауығуына мүмкіндік беретін шаралар қабылдау.
- Төсек демалысын көп алыңыз.
- Сұйықтықты көп ішіңіз.
- Температураны бақылау үшін дәрі қабылдаңыз.
- Ацетаминофен сіздің безгегіңізді және денге безгегінен болатын ыңғайсыздықты емдеуде ұсынылады.
Қадам 3. Аспирин өнімдерінен аулақ болыңыз
Қан кету қаупіне байланысты, денге безгегімен байланысты ауруды немесе безгекті емдеу үшін аспирин өнімдерін қабылдауға болмайды.
- Дәрігерден рецептсіз қабынуға қарсы препараттарды қабылдау туралы сұраңыз. Ибупрофен мен напроксен сияқты дәрі -дәрмектер безгекті төмендетуге және ыңғайсыздықты емдеуге көмектеседі.
- Кейбір жағдайларда, егер сіз рецепт бойынша ұқсас дәрі -дәрмектерді қабылдайтын болсаңыз, немесе бұл агенттер кейде асқазан -ішек жолынан қан кетуге сезімтал деп ойласаңыз, ибупрофен немесе напроксен дұрыс болмауы мүмкін.
- Қолданылатын өнімнің жапсырмасындағы нұсқауларды орындаңыз. Ұсынылған мөлшерден асырмаңыз.
- Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз, егер сіз ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектерді немесе қаныңызды сұйылтатын агенттерді қосымша рецептсіз қабылдағанға дейін қабылдасаңыз.
Қадам 4. Қалпына келтіру үшін бірнеше апта күтіңіз
Көптеген адамдар денге безгегінен шамамен екі апта ішінде сауығып кетеді.
Көптеген адамдар, әсіресе ересектер, денге безгегі инфекциясынан кейін бірнеше аптадан бірнеше айға дейін шаршауды және біршама депрессияны сезінеді
Қадам 5. Шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз
Егер симптомдар сақталса немесе қан кету белгілері пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз. Сіздің денеңіздің қан тамырларының тұтастығын сақтауда қиындықтар болуы мүмкін екенін көрсететін ескерту белгілері болып табылатын кейбір белгілерге мыналар жатады:
- Тұрақты жүрек айнуы мен құсу.
- Қан немесе кофе тартылған материал құсу.
- Зәріңізде қан.
- Іш ауруы.
- Тыныс алудың қиындауы.
- Мұрыннан немесе қызыл иектен қан кету проблемасы.
- Оңай көгеру.
- Сусыздандыру.
- Қан тромбоциттерінің төмендеуі.
- Жедел медициналық көмек ауруханаға жатқызуға әкелуі мүмкін. Ауруханаға жатқызылғаннан кейін сізге өмірді құтқаратын көмекші көмек көрсетіледі.
- Көмек көрсетуге болатын мысалдарға сұйықтық пен электролит алмастыру, шокты емдеу немесе алдын алу жатады.
5 -тің 4 -ші бөлімі: Мүмкін болатын асқынулардың мониторингі
Қадам 1. Медициналық көмекті жалғастырыңыз
Дәрігермен байланыста болыңыз және денге безгегінен айыққан кезде немесе симптомдар қайталанса немесе нашарласа, сізде болуы мүмкін өзгерістер туралы хабарлаңыз.
Дәрігер сіздің жағдайыңыз денге геморрагиялық қызбасына немесе денге шок синдромына нашарлаған жағдайда қалай араласу керектігін біледі
Қадам 2. Тұрақты белгілерді мұқият қадағалаңыз
Егер симптомдар жеті күннен кейін де сақталмаса, онда құсу, қан құсу, іштің қатты ауыруы, тыныс алудың қиындауы, тері астындағы көгерген жерлер сияқты көгерген жерлер, мұрыннан немесе қызыл иектен қан кету проблемалары болса, сіз дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.
- Сіз денге геморрагиялық қызбасын дамыта аласыз, бұл ауыр және өмірге қауіпті медициналық жағдай.
- Егер сізде бұл белгілер пайда болса, онда сіз 24 - 48 сағаттық терезедесіз, онда сіздің денеңіздегі ең ұсақ қан тамырлары болып табылатын капиллярлар өтімді немесе ағып кетеді.
- Капиллярлардың ағып кетуі қан тамырларыңыздан сұйықтықтың ағып кетуіне және кеуде мен құрсақ қуысына жиналуына мүмкіндік береді, бұл медициналық жағдайда асцит пен плевралық эффузия деп аталады.
- Сіздің денеңіз қан айналымын бұзады, бұл соққыға әкеледі. Егер дереу қалпына келтірілмесе, өлім ықтималдығы жоғары.
Қадам 3. Шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз
Егер сіз денге геморрагиялық қызбасының немесе денге шок синдромының белгілерін көрсетсеңіз, онда сізге дереу ауруханаға жатқызу және медициналық көмек қажет. Бұл жағдай өмірге қауіпті.
- 911 -ге қоңырау шалыңыз немесе мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгініңіз. Бұл шұғыл медициналық көмек.
- Денге шок синдромы тәбеттің төмендеуі, дене қызуының жоғарылауы, құсудың жалғасуы және денге безгегімен байланысты тұрақты белгілерді қамтитын алғашқы белгілермен танылады. Шоктың максималды қаупі аурудың үшінші мен жетінші күндері аралығында болады.
- Егер емделмеген болса, ішкі қан кету жалғасады. Геморрагияның белгілеріне тері астындағы қан кету, тұрақты көгеру мен күрең бөртпелер, симптомдардың нашарлауы, қалыпты емес қан кету, қолдар мен аяқтардың суық және жабысуы, тершеңдік жатады.
- Мұндай белгілер адамның медициналық күйзеліске түскенін немесе тез болатынын көрсетеді.
- Денге шок синдромы өлімге әкелуі мүмкін. Егер адам аман қалса, онда олар ми ауруына, ми функциясының жоғалуына, бауырдың зақымдалуына немесе ұстамаларға ұшырауы мүмкін.
- Денге шок синдромын емдеу қан жоғалтуды бақылауды, сұйықтықты алмастыруды, қалыпты қан қысымын орнатуға тырысуды, оттегіні, мүмкін тромбоциттерді қалпына келтіру және өмірлік маңызды мүшелерді жаңа қанмен қамтамасыз ету үшін құюды қамтиды.
5 -ші бөлім 5: Денге безгегінің алдын алу
Қадам 1. Шыбын -шіркейден аулақ болыңыз
Денге безгегімен ауыратын масалар көбінесе күндіз, әдетте таңертең және түстен кейін тамақтанады.
- Осы уақытта үй ішінде болыңыз, кондиционерді ашық ұстаңыз, экранның есіктері мен терезелерін жабық ұстаңыз.
- Масалар аз қозғалатын күндізгі уақытта саяхаттаңыз.
Қадам 2. Теріңізді жабу үшін шаралар қолданыңыз
Толық денелі киім киіңіз. Ыстық болса да, күндізгі уақытта москит белсенді болған кезде сыртта болу қажет болғанда, ұзын жең, ұзын шалбар, шұлық пен аяқ киім, тіпті жұмыс қолғаптарын киюге тырысыңыз.
Масалардың торының астында ұйықтаңыз
Қадам 3. Жергілікті москиттерге қарсы өнімді қолданыңыз
Құрамында DEET бар өнімдер тиімді деп есептеледі.
Басқа пайдалы жәндіктерден қорғайтын өнімдерге құрамында пикаридин, лимон эвкалипт майы немесе IR3535 бар өнімдер жатады
Қадам 4. Сіздің мүлікті тексеріңіз
Денге безгегімен ауыратын масалар көбінесе тұрғын үйлердің жанында кездеседі.
- Олар жасанды контейнерлерде сақталатын суда өсіруді ұнатады, мысалы, галлон барабандары, гүл құмыралары, үй жануарларына арналған ыдыс -аяқ немесе ескі шиналар.
- Қажет емес кез келген тұрған су контейнерлерінен арылыңыз.
- Тұрақты судың жасырын көздерін тексеріңіз. Төгілген дренаждар немесе суағарлар, құдықтар, люктер мен септиктерде судың ағатын жерлері болуы мүмкін. Бұл жерлерді тазалаңыз немесе жөндеңіз, сонда олар қажетсіз суды ұстамайды.
- Тұрғын үйдің айналасында немесе сыртында су бар контейнерлерді алып тастаңыз. Личинкадан құтылу үшін аптасына кемінде бір рет гүл құмырасы табақтарын, құстарға арналған ванналарды, субұрқақтар мен үй жануарларының ыдыстарын тазалаңыз.
- Бассейндерді күтіп ұстаңыз және масалармен қоректенетін балықтарды шағын тоғандарға салыңыз.
- Есіктер мен терезелердің экрандары тығыз орналасқанына көз жеткізіңіз, және барлық есіктер мен терезелер дұрыс жабылады.
