Зерттеулер көрсеткендей, АҚШ -та жыл сайын 1 миллионға жуық адамға артроскопиялық операция жасалады. Қарапайым процедура кезінде тізе буынының ішкі жағы қарындаш өлшемді камераның көмегімен тазаланады және жөнделеді, бұл дәл диагноз қоюға мүмкіндік береді. Кішкене кесу мен айналадағы бұлшықеттердің, сіңірлер мен байламдардың зақымдалуының азаюына байланысты, артроскопиялық операциядан кейінгі емделу уақыты, әдетте, тізе буынының қарапайым операциясына қарағанда аз. Дегенмен, сарапшылар операциядан кейінгі қатаң режимді қолдану сіздің тізедегі операциядан толық айығуға көмектесетінін айтады.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: Бастапқы нұсқауларды орындау
Қадам 1. Хирургтың нұсқауларын тыңдаңыз
Тізе артроскопиялық операциясынан кейін, сіздің дәрігеріңіз мүмкіндігінше сауығу үшін ең қолайлы деп ойлаған нәрсені жасау маңызды. Сіздің тізеңіз мінсіз болып қалмауы мүмкін, бірақ қабынуды және ауруды бақылау туралы, сондай -ақ сауықтыруды ынталандыру туралы нақты кеңестерді орындау сіздің жарақатыңыз үшін ең жақсы нәтижеге әкеледі.
- Тізедегі артроскопиялық операциялардың барлығы дерлік амбулаторлық жағдайда жасалады және көп дегенде бірнеше сағатқа созылады. Артроскопияны жергілікті, аймақтық немесе жалпы анестезиямен жасауға болады, бұл операция кезінде ауырсыну сезімін болдырмайды.
- Тізе артроскопиясын растайтын ең жиі кездесетін жағдайлар: менискус шеміршегінің жыртылуы, буын кеңістігіндегі шеміршек бөліктері («бірлескен тышқандар» деп аталады), жыртылған немесе зақымдалған байламдар, созылмалы қабынған буын астары (синовий деп аталады), тізе табаны (пателла)) немесе тізе артындағы кисталарды алып тастау.
Қадам 2. Дәрілерді нұсқаулыққа сәйкес қабылдаңыз
Сіздің дәрігер дәрі -дәрмектерді негізінен ауырсынуды және қабынуды бақылау үшін ұсынады, бірақ мүмкін сіздің диагнозыңызға, жасыңызға және жалпы денсаулығыңызға байланысты инфекциялардың және/немесе қан ұйығыштарының алдын алады. Ашық асқазанға дәрі қабылдаудан сақ болыңыз, себебі олар асқазанның шырышты қабығын тітіркендіріп, асқазан жарасына шалдығу қаупін арттырады.
- Стероид емес қабынуға қарсы препараттар (НПВП), мысалы, ибупрофен, напроксен немесе аспирин қабыну мен ауруды жеңуге көмектеседі.
- Опиоидтар, диклофенак және ацетаминофен сияқты анальгетиктер қабынудан емес, ауырсынудан арылуға көмектеседі.
- Антибиотиктер инфекциялардың алдын алу үшін тағайындалады, ал антикоагулянттар қан ұйығышын болдырмайды.
Қадам 3. Демалыс кезінде аяғыңызды көтеріңіз
Тізедегі қабынудың алдын алу үшін, демалу кезінде жастықты қолданып, аяғыңызды жүрек деңгейінен жоғары көтеріңіз. Бұл қан мен лимфа сұйықтығының төменгі аяққа немесе тізеге жиналуына қарағанда айналымға оралуына көмектеседі. Орындықта отырудың орнына диванға жатқанда аяғыңызды көтеру оңайырақ.
Төсек -қимыл аппаратының зақымдануының кез келген түрі үшін жалпы төсек демалысы жақсы идея емес, себебі қан қозғалысы мен емделуін ынталандыру үшін кейбір қозғалыстар (тіпті үйдің айналасында ақсап қалу) қажет. Осылайша, кейбір демалу жақсы, бірақ толық әрекетсіздік кері әсер етеді
Қадам 4. Тізеңізге мұз жағыңыз
Мұзды қолдану тірек -қимыл аппаратының барлық жедел зақымдануларында тиімді ем болып табылады, себебі ол қан тамырларын шектейді (қабынуды азайтады) және жүйке талшықтарын басады (ауруды басады). Суық терапияны операциядан кейінгі тыртықтың үстінде және айналасында әр 2-3 сағат сайын 15 минуттан екі күн бойы қолдану керек, содан кейін ауырсыну мен ісіну азайған сайын жиілікті азайтыңыз.
- Мұзды тізеңізге бинтпен немесе серпімді тіреуішпен қысу сонымен қатар қабынуды бақылауға және ісікті шектеуге көмектеседі.
- Мұзды немесе мұздатылған гель пакеттерін теріңізге үсіп қалмас үшін әрқашан жұқа сүлгімен ораңыз.
5 -қадам. Күтімге дұрыс күтім жасаңыз
Сіз ауруханадан тізеңізді жабатын тазартылған таңғышпен шығасыз, ол жарадан ағып кеткен қанды сіңіреді. Сіздің хирург сізге душ қабылдауға немесе жуынуға болатынын және инфекция ықтималдығын азайту үшін таңғышты қашан өзгерту керектігін айтады. Негізгі мақсат - хирургиялық кесуді таза және құрғақ ұстау. Таңғышты ауыстырған кезде жараға антисептикалық ерітінді қолдану жақсы.
- Көптеген жағдайларда сіз операциядан кейін 48 сағаттан кейін денеңізді толық жууға болады.
- Жалпы антисептикалық ерітінділерге йод, спирт пен сутегі асқын тотығы жатады.
- Жараға ештеңе қолданбас бұрын хирургпен кеңесіңіз. Мысалы, йод жараларды емдеуге кедергі келтіруі мүмкін және кейбір хирургтардың көңілінен шықты
Қадам 6. Инфекция белгілерінен сақ болыңыз
Хирургиялық операциядан кейінгі инфекцияның белгілеріне кесу аймағындағы ауырсыну мен ісінудің күшеюі, зақымдалған аймақтан созылған іріңді және/немесе қызыл жолақтардың ағуы, қызба мен летаргия жатады. Егер осы белгілердің бірі пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Сіздің дәрігеріңіз инфекцияны жүйелік антибиотиктермен және жергілікті антисептикалық ерітінділермен емдейді.
- Төтенше жағдайларда сіздің жұқтырған жараңызға ірің мен сұйықтық ағызылуы мүмкін.
3 -тің 2 -бөлігі: тізені демалу
Қадам 1. Алғашқы бірнеше күнде тыныш болыңыз
Артроскопиялық хирургия сіздің тізеңіздегі аурудың көпшілігін дереу жеңілдетуі мүмкін, бірақ өте мұқият болыңыз және емдеуге мүмкіндік беретін алғашқы бірнеше күн ішінде кез келген ауыр жаттығуларға қатысудан бас тартыңыз. Операциядан кейінгі алғашқы күндердегі кез келген жаттығулар өте жұмсақ болуы керек және аяқтың бұлшық еттерінің жиырылуы мен жұмылдырылуына бағытталуы керек, мысалы, төсекте немесе диванда жатып аяғыңды баяу көтеру.
- Бірнеше күннен кейін аяққа салмақ түсіру арқылы тепе -теңдік пен үйлестіруді қалпына келтіруге назар аударыңыз, бірақ тепе -теңдікті жоғалтқан жағдайда орындықпен немесе қабырғаға тірек болыңыз.
- Операциядан кейін толық әрекетсіздік (мысалы, төсек демалысы) ұсынылмайды - бұлшықеттер мен буындар емделу үшін қозғалуы және қанның жеткілікті мөлшерде ағуы қажет.
Қадам 2. Балдақтарды қолданыңыз
Мүмкін сізге жұмыстан біраз уақыт кетуге тура келеді, әсіресе егер ол көп тұруға, жаяу жүруге, көлік жүргізуге немесе көтеруге қатысты болса. Қарапайым артроскопиялық процедуралардан қалпына келтіру әдетте салыстырмалы түрде тез жүреді (бірнеше апта), бірақ осы уақыт ішінде балдақтарды қолдану қажет болуы мүмкін. Егер сіздің тізеңіздің бөліктері жөнделсе немесе қалпына келтірілсе, сіз бірнеше апта бойы балдақсыз немесе тізе тіреуішсіз жүре алмайсыз, ал толық қалпына келтіру бірнеше айдан бір жылға дейін созылуы мүмкін.
Балдақтарыңыздың биіктігіңізге сәйкес келетініне көз жеткізіңіз, әйтпесе иығыңыздың зақымдануы мүмкін
3 -қадам. Жұмыс тәртібін өзгертіңіз
Егер сізде физикалық жұмыс болса, мүмкін болса, қажет емес нәрсеге ауысу туралы бастығыңызбен сөйлесіңіз. Мысалы, сіз кеңседе отырықшы нәрсе жасай аласыз немесе үйде компьютерден жұмыс жасай аласыз. Тізедегі артроскопиялық процедурадан кейін 1-3 аптадан кейін көлік жүргізуге шектеу қойылады, сондықтан жұмысқа кірісу өте қиын болуы мүмкін.
- Сіз автокөлікті басқара алатындығыңызға байланысты: тізе, сіздің машинаңыз қолмен немесе автоматты ма, процедураның сипатына, ауырсыну деңгейіңізге және есірткіге қарсы дәрі қолданасыз ба.
- Егер сіздің оң тізеңіз тартылса (газ бен тежегіш педальды басу үшін қажет болса), көлік жүргізуге ұзақ уақыт шектелетінін күтіңіз.
3 -тің 3 -бөлігі: Оңалту
Қадам 1. Салмақты көтермейтін жаттығудан бастаңыз
Бірнеше күннен кейін, ауырсыну деңгейіне байланысты, еденге немесе төсекке жатқанда кейбір жаттығуларды орындау қауіпсіз болуы керек. Тізе мобильділігі мен күшін қалпына келтіру үшін жүйелі жаттығулар қажет, және көп жағдайда оны үйде өткізуге болады. Сіздің ортопед-хирург сізге аяғыңызды күніне 2-3 рет шамамен 20-30 минут жаттығуды ұсынуы мүмкін. Тізе айналасындағы бұлшықеттердің қысылуынан бастаңыз, тізе буынын қатты иілдірмей.
- Буын бұлшық еттерін жиырыңыз: тізеңізді шамамен 10 градусқа бүгіңіз немесе жатыңыз; өкшені еденге қарай тартыңыз, осылайша жамбастың артқы жағындағы бұлшықеттерді қатайтыңыз; 5 секунд ұстап тұрыңыз, содан кейін демалыңыз; 10 рет қайталаңыз.
- Төртбұрышты бұлшық еттеріңізді қысыңыз: сауығып бара жатқан тізеңіздің табанының астына оралған сүлгімен асқазанға жатқызыңыз; табанды орамал орамына қарай итеріңіз - аяғыңыз мүмкіндігінше түзелуі керек; 5 секунд ұстап тұрыңыз, содан кейін демалыңыз; 10 рет қайталаңыз.
2 -қадам. Ауыр салмақ көтеру жаттығуларына өту
Тізе айналасындағы бұлшықеттерді изометриялық жиырылумен жеңіл жұмыс істегеннен кейін, салмақ түсіретін бұлшықеттерді тұрып тұрып көріңіз. Жаттығудың қарқындылығын жоғарылатқанда, сізде уақытша сәтсіздіктер болуы мүмкін - егер сіздің тізеңіз ісіп кетсе немесе белгілі бір жаттығудан кейін ауыра бастаса, тізе отырғанша әрекетті тоқтатыңыз.
- Орындықта тұрып ішінара отырғызу: мықты орындықтың немесе үстелдің артқы жағында аяғыңызды орындықтан немесе есептегіштен 6-12 дюйм қашықтықта ұстаңыз. Төменге дейін бүгілмеңіз. Арқаңызды тік ұстаңыз және 5-10 секунд ұстаңыз. Баяу оралыңыз, демалыңыз және 10 рет қайталаңыз.
- Тұрақты квадрицепс (жамбас бұлшықеті) созылады: сауығып жатқан тізеңізбен тұрып, өкшеңізді бөксеге қарай ақырын тартыңыз, бұл сіздің аяқтың алдыңғы бөлігінде (жамбаста) созылу тудыруы керек. 5 секунд ұстаңыз, демалыңыз және 10 рет қайталаңыз.
- Алға қадамдар: 6 дюймдік табуреткаға алға және жоғары көтерілу, аяқтарыңыз сауықтырады. Артқа төмен түсіңіз, содан кейін 10 рет қайталаңыз. Нәжістің немесе платформаның биіктігін ұлғайтыңыз, себебі сіздің аяғыңыздың күші артады.
3 -қадам. Салмаққа төзімділік жаттығуларының барысы
Тізеңізді қалпына келтірудің соңғы кезеңі салмақ өлшеу машиналары немесе велосипедтер арқылы салмаққа төзімділікті қолдануды қамтиды. Егер сіз жаттығу залына баруға және салмақ жаттығуларына үйренбеген болсаңыз, онда жеке жаттықтырушының немесе физиотерапевтің көмегіне жүгініңіз. Физиотерапевт сізге тізеге арналған арнайы және арнайы созылулар мен күшейту жаттығуларын көрсете алады, ал қажет болған жағдайда сіздің бұлшық еттеріңізді терапиялық ультрадыбыстық немесе бұлшықетті электронды ынталандыру сияқты әдістермен емдей алады.
- Тұрақты велосипедпен жүріңіз. Қарсылықты ең төменгі деңгейге қойып, күніне 10 минут педальды бастаңыз, содан кейін 30 минутқа дейін айтарлықтай жоғары қарсылықпен жүріңіз.
- Ортопед дәрігері тазартқан кезде салмақпен аяқтың созылуын қолданып көріңіз. Фитнес залында аяқты ұзартатын аппаратты тауып, ең аз салмақты таңдаңыз. Отырған күйде табандарыңызды жастықшалы шығыңқы жерлерге іліңіз және аяғыңызды түзетуге тырысыңыз. Бірнеше секунд ұстаңыз және аяғыңызды баяу төмен түсіріңіз - 10 рет қайталаңыз және бірнеше апта ішінде салмақты біртіндеп арттырыңыз. Егер ауырсыну болса, жаттығуды тоқтатыңыз және жалғастырмас бұрын дәрігермен кеңесіңіз.
Кеңестер
- Балдақсыз жүруді операциядан кейін шамамен екі аптадан кейін бастауға болатынына қарамастан, жаяу жүгіруді алты -сегіз аптаға дейін болдырмау керек, себебі аяқтарыңыздан тізелеріңізге берілетін соққылар мен соққылар.
- Жаяу жүру де, жүгіру де бірнеше апта ішінде жаттығу бағдарламасына біртіндеп енгізілуі керек.
- Глюкозамин мен хондроитин сияқты қоспаларды қолдану майлау мен амортизацияны жоғарылату арқылы тізеңізді қалпына келтіруге көмектеседі.
- Егер сізде байламдарды қалпына келтіру болмаса, сіз алты -сегіз аптадан кейін, тіпті кейде сәл ертерек физикалық жаттығуларға оралуыңыз керек. Ұзақ уақыт бойы жоғары әсер ету әрекеттерінен аулақ болу қажет болуы мүмкін.
- Темекі шегуден бас тартыңыз, себебі ол қан ағымын бұзады, нәтижесінде бұлшықеттер мен басқа тіндерге оттегі мен қоректік заттар жетіспейді.
