Зақымдалған өңеш ыңғайсыз және сіздің күнделікті өміріңізге әсер етуі мүмкін. Егер сіз тамақтанғаннан кейін күйдірілуді, жұтыну кезінде ауырсынуды немесе үнемі тамағыңызда бірдеңе тұрып қалуды сезсеңіз, сізде мәселені шешу қажет болуы мүмкін. Сіз эзофагит, ойық жара, аллергендер немесе басқа жағдайларға байланысты өңештің зақымдануынан зардап шегіп жатсаңыз да, нені және қалай жеуді реттеп, өмір салтын өзгертуге көмектесуге болады.
Қадамдар
4 -ші әдіс 1: Өңеш проблемаларын емдеу
Қадам 1. Дәрігерге қаралыңыз және жұқпалы эзофагитке қарсы дәрі -дәрмектерді қабылдаңыз
Эзофагит сіздің өңешіңіздің қабынғанын білдіреді. Егер сізде эзофагит болса, сіз кеудеде (әсіресе тамақтанғаннан кейін) жану сезімін сезінуіңіз мүмкін немесе ауыр немесе жұтылу қиын болуы мүмкін. Сіздің дәрігер эндоскопия жасай алады және/немесе антибиотиктерді, вирусқа қарсы немесе қышқыл блокаторларын тағайындай алады.
- Сіздің дәрігеріңіз инфекцияның негізгі себебін анықтау үшін қан анализін сұрауы мүмкін.
- Егер сізде иммундық жүйе әлсіреген болса, инфекциялық эзофагитке шалдығуыңыз мүмкін.
2 -қадам. Өңеш жарасын дәрі -дәрмекпен, диеталық өзгерістермен немесе хирургиялық еммен емдеңіз
Өңеш жарасы - бұл асқазан қышқылына көп ұшырағаннан кейін өңештің шырышты қабығында пайда болған жаралар. Егер сізде ЖРВИ болса, сізде ойық жаралар пайда болуы ықтимал. Сіздің дәрігеріңіз протон сорғысының ингибиторларын (мысалы, Prevacid немесе Prilosec-рецептсіз) ұсынуы мүмкін немесе егер олар көмектеспесе, фундопликация операциясын ұсынуы мүмкін.
- Фондопликация хирургиясы - өңештің ойық жарасын емдеудің кең таралған әдісі және процедура минималды инвазивті (тек құрсақ қуысының кішкене тіліктері қажет). Бұл өңеш сфинктерінің күшеюі үшін өңештің түбіне асқазанның кішкене бұлшықетін байлауды қамтиды.
- Тамақтану әдеттеріңізді өзгерту және GERD қоздыратын тағамдардан бас тарту (ащы тағамдар, жалбыз және шоколад сияқты) өңештің емделуіне дәрі -дәрмекпен бірге көмектеседі.
3 -қадам. Өңеш тітіркенуін болдырмау үшін таблеткаларды толық стакан сумен ішіңіз
Таблеткалар мен капсулалар кейде тамағыңызға кептеліп қалуы мүмкін, әсіресе оларды құрғақ немесе аз ғана сумен жұтсаңыз. Бұл таблетка тамағыңызда еріп, өңешіңіздің шырышты қабығын тітіркендіруі мүмкін дегенді білдіреді.
- Таблеткалар немесе капсулалар жабысып қалса, антибиотиктер, хинидин, калий хлориді, С дәрумені мен темір әсіресе өңешіңізді тітіркендіреді.
- Таблеткалар мен капсулаларды толық 8 сұйықтық унциясы (240 мл) сумен ішіп, оларды тұрып немесе отырғызу кезінде қабылдаңыз.
Қадам 4. Радиациялық эзофагит қаупін төмендету үшін дәрігерден Этил туралы сұраңыз
Радиациялық эзофагит - қатерлі ісікті емдеудің жалпы жағымсыз әсері. Бақытымызға орай, амифостин (Ethyol фирмалық атауы) химиотерапиядан 30 минут бұрын қабылданған жағдайда сіздің тәуекеліңізді төмендетуге көмектеседі. Сіз оны дәрігерден алдын ала сұрауыңыз керек, себебі оны тек көктамыр ішіне енгізуге болады.
- Рационды эзофагитті емдеуге көмектесу үшін пайдалы тағамдарды жегіңіз және өте ыстық немесе ащы нәрседен аулақ болыңыз.
- Өкінішке орай, эзофагиттің бұл түрін емдеу мүмкін емес, бірақ симптомдар соңғы химиотерапиялық емдеуден 2-4 апта өткен соң басталуы керек.
Қадам 5. Тамағыңызда бір нәрсені жұтып қою немесе сезу үшін дәрігерге барыңыз
Бұл белгілердің бірнеше себептері болса да, олар ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Дұрыс емделу үшін сіз дұрыс диагноз қою үшін дереу дәрігерге қаралыңыз. Дәрігер емделуді бастау үшін сіздің жұтылуыңызда қиындықтар туындағанын немесе сіздің тамағыңызда бір нәрсе кептеліп қалғанын сезеді.
Егер сіз тиісті ем қабылдамасаңыз, сіздің жағдайыңыз нашарлауы мүмкін. Оны қауіпсіз ойнаңыз және дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Қадам 6. Қанды құсу немесе құсу кезінде кеуде қуысының ауыруы үшін дереу ем іздеңіз
Уайымдамауға тырысыңыз, бірақ бұл белгілер сіздің өңешіңіздің шырышты қабығында жыртылудың белгісі болуы мүмкін. Әдетте бұл көп жөтелу немесе құсу кезінде пайда болады. Егер сіз құсудан қан көрсеңіз немесе құсудан кейін кеуде қуысының қатты ауыруын сезсеңіз, жедел жәрдемге барыңыз немесе көмекке қоңырау шалыңыз, сонда сізге қажет емді алуға болады.
Әдетте бұл жағдай ауруханада емделуі керек
4 -ші әдіс 2: Диетаны түзету
Қадам 1. Ылғалдылығы жоғары жұмсақ ақуыздарды таңдаңыз
Жұмсақ, сүйексіз балық филесі немесе тұздықтар мен маринадтар қосылған жұмсақ ет жұтылу оңай және тамағыңызды сызатпайды. Сонымен қатар, ақуыз мен аминқышқылдары өңешті тез емдеуге көмектеседі.
- Кәстрөлдер мен бұқтырылған тағамдар - бұл керемет нұсқа, себебі ылғал ет оңай кетіп, ас қорытуды жеңілдетеді.
- Жұмсақ жұмыртқа - таңғы асқа арналған тамаша нұсқа. Алайда, егер сіз аллергия деп ойласаңыз, жұмыртқадан абай болыңыз.
- Қылшық немесе бұрыш бұршағы бар талшықты немесе жіңішке етден аулақ болыңыз (стейк, қосалқы қабырға, шұжық және бекон сияқты).
2 -қадам. Қатты, шайнайтын және абразивті тағамдардан аулақ болыңыз
Егер өңешіңіз қабынған болса, сіз оның нәзік қабығын сызып немесе сызып тастайтын кез келген тағамнан аулақ болғыңыз келеді. Шайнағыш нан, қатаң ет, қатты нан мен қытырлақ фишкалардан аулақ болыңыз.
- Дәнді дақылдар, гранола және дәндік нан тілімдері төмен түспейді, сондықтан оның орнына жақсы дайындалған сұлы ұнын таңдаңыз (және сұлыда тұқым немесе жаңғақ жоқ екеніне көз жеткізіңіз).
- Егер сіз әлі де нан, крекер немесе чипсы жегіңіз келсе, оларды алдымен сорпаға немесе сорпаларға салып жұмсартыңыз.
Қадам 3. Көкөністерді жұмсарту үшін мұқият пісіріңіз
Шикі көкөністерді жеуге жол бермеңіз (тіпті салаттарға арналған салат) және консервіленген немесе жақсы дайындалған көкөністерді таңдаңыз. Картоп (қабығы жоқ), асқабақ, сәбіз және шпинат - бұл сіздің тамағыңызды тітіркендірмейтін қоректік опциялар. Көкөністерді хош иісті қосу үшін оларды сорпамен пісіріңіз және оларды жұмсартуға көмектесіңіз.
- Окра, артишок және балдыркөк сияқты талшықты көкөністерден аулақ болыңыз.
- Егер сізде ГЕРД болса, спаржа, шпинат, қырыққабат және Брюссель өскіндері сияқты сілтілі көкөністер асқазаныңыздағы қышқыл мөлшерін азайтуға көмектеседі. Көкөністерді пияз немесе сарымсақпен пісіруден аулақ болыңыз, себебі бұл қышқыл рефлюксінің жалпы қоздырғышы.
4 -қадам. Еритін талшыққа бай жемістер мен көкөністерді таңдаңыз
Талшық асқазанның босауын тездету және өңеш сфинктеріне қысымды жоғарылату арқылы қышқылдық рефлюкс пен ГЕРД симптомдарын басқаруға көмектеседі (яғни асқазан қышқылы өңешіңізге оңай көтерілмейді).
- Картоп, қызылша, сәбіз және ақжелкен сияқты тамыр көкөністер талшықтың тамаша көзі болып табылады.
- Банандар құрамында қышқыл мөлшері аз және құрамында ас қорыту жүйесі арқылы тағамды шығаруға көмектесетін талшық түрі пектин бар. Бұл пайдалы, себебі асқазанда ұзақ уақыт сақталатын тамақ өңешке кетуі мүмкін қышқыл шығарады.
Қадам 5. Жұмсақ консервіленген, араласқан немесе жаңа піскен жемістерді жеңіз
Банан, қауын, шабдалы сияқты жұмсақ жемістерді алма мен анар тәрізді қатты және тұқымдық жемістерге қарағанда жұту оңайырақ. Консервіленген алмұрт, шабдалы және личи-бұл ас қорытуға және емдеуге талшық пен С дәруменін беретін тамаққа қолайлы нұсқалар.
- Алма дәмі дәмді және үйде оңай дайындалады!
- Кептірілген жемістерден аулақ болыңыз, себебі олар тым шайнайтын (немесе жемістерге байланысты қытырлақ) және сіздің тамағыңызға жабысып қалуы мүмкін.
- Егер сіз оларды шырынын немесе сүт немесе йогурт қосылған смузиға араластырсаңыз, сіз әлі де қиын жемістерді жей аласыз.
- Цитрусты жемістерден (апельсин, тангело, грейпфрут, лимон және әк) аулақ болыңыз, өйткені олар өте қышқыл және кез келген қабынуды тудыруы мүмкін.
Қадам 6. Ішектің сау флорасы мен ас қорытуы үшін пробиотиктерді енгізіңіз
Ішек биомасына жақсы бактерияларды қосу тағамды тез сіңіруді арттырады. Нәтижесінде асқазандағы тағамдар мен асқазан сөлдері ұзақ уақыт отырмайды, бұл қышқыл рефлюксінің пайда болу ықтималдығын төмендетеді.
Асқорытуға көмектесу үшін қырыққабат, айран және йогурттан рахат алыңыз. Кимчи мен кымызда пробиотиктер бар, бірақ олардың өткірлігі мен көмірқышқылдануы өңештің шырышты қабығын тітіркендіруі мүмкін
Қадам 7. Жұмсақ, кремді десерттер мен жеңіл тағамдармен рахаттаныңыз
Әдеттегі тағамдар қытырлақ немесе қытырлақ болады. Тамағыңызды тітіркендірмеу үшін жаңғақ, тұқым немесе кокос жаңғағы бар попкорн, чиптер мен тағамдардан аулақ болыңыз. Түстен кейін құмарлықты қанағаттандыру үшін алма, йогурт немесе сүзбе ішіңіз. Тамақты пудинг немесе жұмсақ печенье көмегімен тәтті нотамен аяқтаңыз.
Сіз тіпті өзіңіздің (жұмыртқасыз) жеуге болатын печенье қамырын дайындап, тәтті тісіңізді қанағаттандыра аласыз
Қадам 8. Өте ыстық немесе өте суық сұйықтықтардан аулақ болыңыз
Сіздің өңешіңіз қазірдің өзінде сезімтал, сондықтан мұзды суға батқыңыз келсе де, бөлме температурасындағы су-жақсы нұсқа. Кофе мен шайдың сәл суығанын күтіңіз, егер сізге мұз қажет болса, тек бірнеше бөлікті пайдаланыңыз.
- Газдалған сусындар өңештің шырышты қабығын тітіркендіруі мүмкін.
- Егер сізде ГЕРД болса, сіз газдалған және кофеинді сусындардан бас тартуыңыз керек. Кофе қышқылына ауысыңыз!
9 -қадам. Эзофагит белгілерін азайту үшін ащы тағамдардан бас тартыңыз
Ащы тағамдар өңештің шырышты қабығын тітіркендіреді және асқазанда асқазан қышқылының көп өндірілуіне әкеледі. Шамадан тыс дәмдеуіштер өңештің түбіндегі бұлшықет сақинасын босаңсытып, қышқылдың жоғары қарай өтуін жеңілдетеді.
Егер сіз ащы тағамдардан бас тарта алмасаңыз, тамақтанғаннан кейін қантсыз (жалбызсыз хош иісті) сағызды шайнап, ас қорыту үшін серуендеуге барыңыз
Қадам 10. Қабынуға қарсы әсер ету үшін тағамға имбирь қосыңыз
Сіздің өңешіңіз қышқылдық рефлюкске, ГЕРД -ге немесе эзофагиттің басқа себептеріне байланысты қабынған болса да, имбирь бұл ісікті жеңілдетуге көмектеседі. Зімбір сонымен қатар асқазанды босатуды тездете алады (яғни асқазан қышқылының жоғары қарай қозғалу мүмкіндігі аз).
- Зімбір шайын ішіңіз немесе тамақтан кейін имбирьді шайнаңыз.
- Зімбірдің түп тамырын өте жұқа етіп турап, оны тостағанға, етке, сорпаға немесе смузиге қосыңыз.
- Зімбір сонымен қатар химиотерапияға байланысты жүрек айнуын жеңілдетуге көмектеседі.
Қадам 11. Қуырылған тағамдар мен құрамында транс майлары бар тағамдардан аулақ болыңыз
Егер сіз эзофагитпен ауырсаңыз, қуырылған тағамдарды жеуге болады. Майлы тағамдар (атап айтқанда транс майлар) сіздің асқазаныңызда қышқылдың пайда болуына әкеледі, бұл асқазан сөлінің өңешіңізді тітіркендіруі ықтимал. Сіз майларды жей аласыз, тек жақсы (қанықпаған) түрлерін ұстаныңыз.
Авокадо, зәйтүн, зәйтүн майы, зығыр тұқымы, чиа тұқымы, жаңғақ және жаңғақ майы сияқты пайдалы майларды жеп қойыңыз. Алайда, бұл тағамдардың кейбіреулері (әсіресе авокадо мен жаңғақтар), егер сізде аллергия немесе GERD болса, қышқыл рефлюкс тудыруы мүмкін. Егер сізде де солай болса, майонез, қаймақ, ірімшік және ақшыл май - көптеген адамдар үшін аз қоздырғыш болып саналатын майдың басқа көздері
3 -ші әдіс 4: Өмір салтына өзгерістер енгізу
Қадам 1. Алкогольді тұтынудан аулақ болыңыз немесе шектеңіз
Алкоголь өңешті асқазанға қосатын бұлшықет сақинасын әлсіретеді, қышқылдың жоғары қарай сіңуіне мүмкіндік береді. Алкоголь сонымен қатар өңеш пен асқазандағы шырышты зақымдайды, бұл қышқылдың кері кетуін жеңілдетеді. Егер сіз ішсеңіз, оны ұйықтар алдында 2-3 сағат бұрын жасамаңыз.
- Әйелдерге күніне максимум 1 сусын, ерлерге 2 сусын беріңіз және міндетті түрде суды тұтынар алдында, кезінде және кейін ішіңіз.
-
Бір сусын тең:
- 12 сұйық унция (350 мл) сыра (5% ABV)
- 8 сұйық унция (240 мл) уыт сусыны (7% ABV)
- 5 сұйық унция (150 мл) шарап (12% ABV)
- 1,5 сұйық унция (44 мл) тазартылған спирт немесе ликер (АВВ 40%)-джин, ром, арақ, виски немесе текила сияқты
Қадам 2. Өңештің (және жалпы) денсаулығы үшін темекіні тастаңыз
Түтін сіздің өңешіңізді құрғатады және қан тамырларыңызға зақым келтіреді. Алкоголь сияқты, ол өңеш пен асқазан арасындағы қақпа қызметін атқаратын өңеш сфинктерін босаңсытады.
- Күнделікті темекі мөлшерін азайту арқылы суық күркетауықтан бас тартыңыз немесе темекіні тастаңыз. Сондай -ақ, сіз кету белгілерін жеңілдету үшін никотин сағызын, пастилкаларды, патчтарды, спрейлерді және табиғи құралдарды қолдана аласыз.
- Ауыз құмарлықты қанағаттандыру үшін тіс тазалағыш немесе сағыз шайнаңыз.
- Триггерлеріңізді біліңіз (мысалы, сіз үнемі темекі шегетін жерлер, темекі шегетін достар, сіз үнемі темекі шегетін күндер) және олардан аулақ болыңыз немесе құмарлықты басқаратын жоспарыңыз бар.
Қадам 3. Ұйықтар алдында тамақтанудан аулақ болыңыз
Асқорыту кезінде сіздің денеңіз асқазан қышқылын көбірек шығарады, және сіз жатқанда, қышқылдың төменгі өңешіңізге өтуі жеңілдейді. Әркім әр түрлі жылдамдықпен қорытса да, тамақтанғаннан кейін 2-3 сағат күтіңіз.
- Ас қорытуды тездетуге және асқазан сөлінің ағып кетуіне көмектесу үшін тамақтанғаннан кейін 10-20 минуттық жеңіл серуендеуге барыңыз (төмен, жоғары емес!).
- Тамақтану кезінде және одан кейін тік отырыңыз.
- Қышқылдың жоғары қарай жүруін қиындататын көлбеу жасау үшін ұйықтап жатқанда, бас пен иықты қосымша жастықтармен көтеріңіз.
Қадам 4. Өңешіңіздегі қышқыл мөлшерін азайту үшін жалбызсыз сағыз шайнаңыз
Сағыз сілекей шығарады, ол өңешіңіздегі қышқылды бейтараптайды. Жалбыз хош иісі жоқ сағызды таңдағаныңызға сенімді болыңыз (жалбыз немесе жалбыз сияқты), себебі жалбыз сіздің өңешіңіздің қақпағын босатады.
- Қантсыз сағызды таңдаңыз, бірақ жасанды тәттілендіргіштер (мысалы, сорбитол) кейбір адамдарда қышқылдық рефлюкс тудыруы мүмкін екенін ескеріңіз.
- Қышқыл рефлюксін жеңілдету үшін тамақтанғаннан кейін шамамен жарты сағат өткен соң сағыз шайнаңыз.
Қадам 5. Кофеині бар сусындардан бас тартыңыз
Өкінішке орай, кофеин - бұл көптеген адамдар үшін қышқылдық рефлюкс қоздырғыштарының бірі. Бірақ уайымдамаңыз, сіз кофе дәміне ауысу арқылы кофенің дәмін тата аласыз (әлі де 7-10 миллиграмм кофеин бар). Қара шайды шөптермен алмастырыңыз, сода мен энергетикалық сусындардан бас тартыңыз.
Егер сіз қатты кофе ішетін болсаңыз (тәулігіне 4 стақаннан астам), кофеиннен бас тартыңыз, егер сіз кофе ішпес бұрын жартылай кофе ішсеңіз
4 -ші әдіс 4: эозинофильді эзофагитті қоздыратын тағамдарды жою
Қадам 1. Сүт, бидай, соя, жұмыртқа, жаңғақ және балықты 6 апта ішінде бір -бірлеп жойыңыз
Бидай мен сүт - EOE -дің ең көп тараған себептері, сондықтан бір -екі апта ішінде олардың бірін жою туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Егер ештеңе өзгермесе, басқа тамақ тобын алып тастаңыз.
- Егер сіз белгілі бір азық -түлік тобын жою кезінде өзгерісті байқасаңыз (мысалы, тамақтану кезінде немесе одан кейін ауырсыну азаяды) дәрігерге хабарласыңыз (бұл алғашқы медициналық көмек дәрігері, диетолог, аллерголог немесе гастроэнтеролог болуы мүмкін).
- Нақты аллергенді анықтау үшін теріге тест жүргізу үшін аллергологқа бару пайдалы болуы мүмкін.
- Егер сізде EOE болса, сізде тілдің ісінуі, есекжем және тамақтың қысылуы сияқты тағамдық аллергияның тән белгілері болмайды. EoE симптомдары кешіктіріледі және уақыт өте келе өңештің тарылуына, тыртыққа және өңештің ішкі қабатының өзгеруіне әкелуі мүмкін.
Қадам 2. Диета кезінде симптомдарды жеңілдету үшін дәрігерден жергілікті стероидтар туралы сұраңыз
EoE емдеуге арнайы бекітілген дәрі -дәрмектер жоқ болса да, жергілікті диеталық стероидтарды (флутиказон немесе будесонид сияқты) жоюға арналған диета кезінде қабыну мен симптомдарды емдеу үшін қолдануға болады. Дегенмен, жергілікті стероидтер қысқа уақыт ішінде ғана қолданылуы керек және, бәлкім, жұмсақ EoE үшін ғана өзгеріс әкелуі мүмкін.
Флутиказон мен будесонид әдетте астма ингаляторларында өңештің тарылуын болдырмау үшін қолданылады
Қадам 3. 6 апталық диетадан кейін дәрігерге қаралыңыз
Сіздің дәрігер 6 -шы аптада эзофагогастродуоденоскопияны (EGD), өңештің қабынуын, жарасын немесе тарылуын тексеру үшін биопсиямен бірге жүргізеді. Егер сізде ойық жара болса, олар дәрі жазып, диеталық ұсыныстар беруі мүмкін.
- Егер сіз EOE симптомдары жақсарып бара жатқанын сезсеңіз, дәрігерге айтыңыз, сонда сіз тағамды қайта енгізе аласыз. Егер сіздің EGD нәтижелеріңізде жараның немесе қарқынды емдеуді қажет ететін ауыр қабынудың белгілері болмаса, олар сізге мүмкіндік береді.
- Әрқашан аллергендердің бар -жоғын тексеру үшін тағамдық белгілерді оқып шығыңыз.
- Диетологпен жұмыс жасаңыз, сіз диетада күнделікті барлық қоректік заттарды алатындығыңызға сенімді болыңыз.
4 -қадам. Әрқайсысына 2 апта бойы тағамдарды қайта енгізіңіз
Егер EGD нәтижелері өңештің шырышты қабығының жақсаруын көрсетсе, дәрігермен бірге жойылған тағамдарды біртіндеп енгізу үшін жұмыс жасаңыз. Қайта енгізілген тағамдар тобына 2 апта беріңіз және әр 2 апталық сынақ соңында дәрігерге қаралыңыз немесе хабарласыңыз.
- Мысалы, жаңғақтарды 2 апта бойы қайта енгізіңіз, егер реакция болмаса, жұмыртқаны екі аптаға енгізіңіз және т.б. Егер сіз тамағыңыздың тарылуын сезсеңіз немесе жұтылу қиынға түссе, тамақты жеуді тоқтатыңыз, дәрігерге айтыңыз және өңешіңіз қалпына келуі үшін бір -екі апта бойы жаңа ештеңе енгізбеңіз.
- Егер сізде тері сынамасы бар болса және сіз осы қоздырғыш өнімдерге аллергияңыз бар екенін білсеңіз, оларды диетаңызға қайта енгізбеңіз.
- Егер өңештің жағдайы нашарласа, дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.
Кеңестер
- Күні бойы аз, жиі тамақтаныңыз.
- Антацидтер қышқыл рефлюксінен уақытша жеңілдік бере алады, бірақ олар ұзақ мерзімді шешім емес.
