Зерттеулер көрсеткендей, ауыр остеоартрит (тозу түрі) Америка Құрама Штаттарында тізе алмастыру операциясының ең көп тараған себебі болып табылады. Тізені толық алмастыру - бұл аурудың тізе буыны титан мен пластик сияқты жасанды материалмен ауыстырылатын хирургия түрі. Сарапшылар ерекше инвазивті сипатта болғандықтан, тізе алмастыру операциясы операциядан кейінгі кезеңде ауыртпалық тудыруы мүмкін, сондықтан оны басқаруды үйрену өте маңызды.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: Үйдегі ауырсынуды басқару
Қадам 1. Демалып, аяғыңызды көтеріңіз
Ауруханадан шыққаннан кейін, ісікті және қабынуды азайтуға көмектесу үшін сізге бірнеше күн демалуға және аяғыңызды көтеруге нұсқау беріледі, бұл ауруды азайтады. Диванда немесе орындықта отырғанда, аяғыңызды жастықтармен жоғары көтеріңіз, бірақ тізеңізді созбауға тырысыңыз және оны созып алмаңыз - демалу кезінде буынның сәл бүгілуін сақтаңыз. Түнде ұйықтап жатқанда аяғыңызды көтеру үшін тізеңіздің астына жастық қоюды қарастырыңыз.
- Операциядан кейін жалпы төсек демалысы жақсы емес, себебі қан қозғалысы мен емделуін ынталандыру үшін кейбір қозғалыстар (тіпті жамбас пен тобық сияқты айналадағы буындарда) қажет.
- Қысылған шұлық кию ауырсынуды және ісікті азайтудың және қан ұйығышының пайда болуын болдырмаудың тағы бір тиімді әдісі болуы мүмкін. Оларды күндіз -түні киюді бастаңыз, содан кейін бірнеше аптадан кейін ұйықтап жатқанда ғана ауысыңыз.
- Тізе алмастырудың екі түрі бар: жалпы тізе алмастыру және ішінара ауыстыру. Толық алмастырудан қалпына келтіру ұзаққа созылады - әдетте ауруханада үш -бес күн және қалпына келтіру кезеңі бір айдан үш айға дейін созылады.
Қадам 2. Алдымен тізеге мұз жағыңыз
Сіздің тізеңіз әлі де өткір кезеңде (маңызды қабыну мен ауырсыну), оған мұз жағыңыз. Мұзды қолдану тірек -қимыл аппаратының барлық жедел зақымдануларын емдеудің тиімді әдісі болып табылады. Ісіну мен ауырсынуды, әсіресе бұлшықеттерде азайту үшін, суық терапияны кесу аймағына қолдану керек. Мұзды әр екі -үш сағат сайын 20 минут бойы жағу керек, содан кейін ауырсыну мен ісіну азайған сайын жиілікті азайту керек.
- Мұзды тізеңізге бинтпен немесе серпімді тіреуішпен қысу сонымен қатар қабынуды басуға көмектеседі, бірақ оны тым байлап қоймаңыз, себебі қан ағымының толық шектелуі тізе буыны мен төменгі аяққа көбірек зақым келтіруі мүмкін.
- Мұзды немесе мұздатылған гель пакеттерін теріңізге үсіп қалмас үшін әрқашан жұқа сүлгімен ораңыз.
- Егер сізде мұз немесе гель пакеттері болмаса, мұздатқыштан мұздатылған көкөністер салынған қапты қолданыңыз.
Қадам 3. Қозғалыста балдақтарды қолданыңыз
Операциядан кейінгі алғашқы бірнеше аптада тізеңізді зақымдамау үшін серуендеу кезінде таяқшаңызды (әдетте аурухана жеткізеді) қолдануға тырысыңыз. Операциядан кейін бірнеше күннен кейін тізедегі қозғалғыштық-бұл жақсы идея, бірақ жаяу жүргенде жалпы салмақты көтеру тізе айналасындағы бұлшықеттер емделіп, арқа күші пайда болғанша бір-екі аптаға кейінге қалдырылуы керек.
- Тізе алмастыру операциясынан кейін 3-6 апта ішінде сіз күнделікті өмірдің көп бөлігін (жаяу жүру мен иілуді қоса) қалпына келтіре алуыңыз керек.
- Жаяу және басқа тізе қозғалыстарындағы ауырсыну, әсіресе түнде, тізе операциясынан кейін бірнеше апта бойы жиі кездеседі.
- Егер сіздің оң тізеңіз ауыстырылған болса, толық айыққанша көлік жүргізуге тырыспаңыз, бұл бірнеше айға созылуы мүмкін. Сіздің ортопед дәрігеріңіз көлік жүргізу қауіпсіз болған кезде сізді тазартады.
Қадам 4. Дәрі -дәрмектерді кеңес бойынша қабылдаңыз
Сіз ауруханада жатқанда ауырсынуды басатын дәрілерді (ауызша немесе көктамыр ішіне) аласыз, содан кейін үйге апаратын күшті дәрі -дәрмектерді аласыз. Бұл дәрі -дәрмектерге морфин, фентанил немесе оксикодон сияқты күшті апиындар кіруі мүмкін, олар бірнеше апта бойы қабылдануы мүмкін. Дәрі -дәрмектер сіздің ауырсынуды басқарудың маңызды бөлігі болып табылады, сондықтан дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз және ауруды басатын дәрі -дәрмектерді теріс пайдалану тәуелділікке әкелуі мүмкін екенін біліңіз.
- Немесе сізге рецепт бойынша берілетін стероид емес қабынуға қарсы препараттар (мысалы, ибупрофен немесе напроксен) немесе No3 Тиленол сияқты ауырсынуды басатын дәрілер берілуі мүмкін. Бірнеше аптадан кейін сіз өзіңізді әлсіз рецепт бойынша емшектен шығара аласыз.
- Ашық асқазанға дәрі қабылдаудан сақ болыңыз, себебі олар асқазанның шырышты қабығын тітіркендіріп, асқазан жарасына шалдығу қаупін арттырады.
- Капсаицин, ментол және/немесе салицилаты бар ауруды басатын кремдер де пайдалы болуы мүмкін.
- Дәрігер инфекция қаупін азайту үшін қысқа мерзімді антибиотиктерді де тағайындай алады.
Қадам 5. Жедел кезеңнен кейін ылғалды жылуды қарастырыңыз
Тізедегі және айналасындағы қабыну мен ауырсыну негізінен басылғаннан кейін, ылғалды жылуды қолдануды қарастырыңыз. Жылуды қолдану қан тамырларының жұмсақ кеңеюіне әкеледі және кез келген қаттылықты жеңілдетуге көмектеседі. Микротолқынды пешті сөмкелер жақсы жұмыс істейді және оларды босаңсытатын қасиеттері бар ароматерапиямен (мысалы, лаванда) тұндырады.
- Дәрігердің рұқсатымен аяғыңызды Эпсом тұзды ваннасына салыңыз, бұл ауырсынуды және ісікті, әсіресе бұлшықеттерде айтарлықтай төмендетеді. Тұз құрамындағы магний бұлшықеттердің босаңсуына көмектеседі.
- Дегенмен, жараны толығымен тығыздап кептірмейінше суға батырмаңыз.
3 -тің 2 -бөлігі: Медициналық ем іздеу
Қадам 1. Физиотерапияны іздеңіз
Физиотерапия тізе отасынан кейін қалпына келтірудің өте маңызды бөлігі болып табылады және операциядан кейін 48 сағаттан кейін басталуы мүмкін. операциядан кейін. Физиотерапевт сізге тізеңізді қалпына келтіру үшін арнайы және арнайы созылулар, жұмылдыру және күшейту жаттығуларын көрсете алады. Тізе иммобилизаторлары физиотерапия кезінде тізені тұрақтандыру үшін жиі қолданылады.
- Физиотерапия әдетте операциядан өткен тізеге оң әсер ету үшін 6-8 апта ішінде аптасына 2-3 рет қажет, бірақ ол ұзағырақ болуы мүмкін. Ол аяқталған серуендеу бағдарламасын және тізені нығайтатын жаттығуларды қамтиды.
- Қажет болса, физиотерапевт сіздің әлсіреген аяқ бұлшықеттеріңізді электротерапиямен ынталандырады, жиырады және күшейте алады, мысалы, электронды бұлшықет стимуляциясы.
- Ауырсынуды бақылау үшін физиотерапевт сіздің тізеңізде TENS (тері астындағы электрлік жүйке стимуляциясы) қондырғысын қолдана алады.
Қадам 2. Үздіксіз пассивті қозғалыс машинасын қолданыңыз
Тізе қалпына келуін тездетуге және қаттылықты төмендетуге көмектесетін құрылғы - үздіксіз пассивті қозғалыс (CPM) аппараты. CPM машинасы сауықтыратын аяққа бекітілген және пациент босаңсып жатқанда тізені әр түрлі қозғалыстармен бір сағатқа дейін автоматты түрде жылжытады. Пассивті жаттығулардың бұл түрі қан айналымын жақсартады және тізе айналасындағы жұмсақ тіндердің тыртықтану / контрактура қаупін азайтады.
- CPM жаттығу машиналары аяқтарда қан ұйығышының пайда болуын болдырмауға көмектеседі.
- Кейбір физиотерапевттердің, кәсіби терапевтердің және физиотерапевтердің (реабилитациялық дәрігерлердің) кеңсесінде CPM аппараттары бар, бірақ олардың барлығы емес.
Қадам 3. Инфрақызыл терапияны қарастырыңыз
Жарық толқынын (инфрақызыл) қолдану жараларды емдеуді жылдамдатады, ауырсынуды азайтады және қабынуды азайтады. Инфрақызыл сәулені қолдану (қолмен жұмыс істейтін құрылғы арқылы немесе арнайы саунаның ішінде) денеге терең еніп, қан айналымын жақсартады, себебі ол жылу шығарады және қан тамырларын кеңейтеді.
- Көптеген жағдайларда аурудың айтарлықтай төмендеуі инфрақызыл сәулемен емдеуден кейін бірнеше сағат ішінде басталуы мүмкін.
- Ауырсынуды азайту әдетте ұзақ уақытқа созылады, апта немесе тіпті ай.
- Инфрақызыл терапияны қолданатын дәрігерлерге кейбір хиропрактиктер, остеопаттар, физиотерапевтер мен массажисттер жатады.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Балама емдеу әдістерін қолдану
Қадам 1. Акупунктуралық процедураларды қолданып көріңіз
Акупунктура ауруды және қабынуды азайтуға және сауығуды ынталандыруға тырысу үшін терінің / бұлшықеттің белгілі бір энергия нүктелеріне өте жұқа инелерді жабыстыруды қамтиды. Акупунктура әдетте операциядан кейінгі ауырсынуды басу үшін ұсынылмайды және оны тек екінші нұсқа ретінде қарастырған жөн, бірақ анекдотальды есептер бұл тірек -қимыл аппаратының көптеген жарақаттарына пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетеді. Егер сіздің бюджетіңіз бұған мүмкіндік берсе, сынап көріңіз.
- Дәстүрлі қытай медицинасының принциптеріне сүйене отырып, акупунктура эндорфиндер мен серотонинді қамтитын әр түрлі заттарды бөлу арқылы ауырсынуды және қабынуды төмендетеді.
- Акупунктураны көптеген дәрігерлер, соның ішінде кейбір дәрігерлер, хиропрактиктер, натуропаттар, физиотерапевтер мен массаж терапевттері қолданады - сіз таңдаған адам NCCAOM сертификатын алуы керек.
Қадам 2. Теріге терең массаж жасаңыз
Тізе алмастыру хирургиясы сүйек ұштарын тазарту және олардың бетін қалпына келтіру үшін тізе буынының айналасындағы бұлшықеттерді кесуді қамтиды. Осылайша, бұлшықеттер ауыр жарақат алады, бұл операциядан кейін қабыну мен спазмға әкеледі. Тіндерге терең массаж операциядан бірнеше аптадан кейін көмектеседі, себебі бұлшықет спазмын азайтады, қабынумен күреседі және релаксацияны жақсартады. Аяқтың 30 минуттық массажынан бастаңыз, жамбас пен тарамыс бұлшықеттеріне назар аударыңыз. Терапевтке қиналмай -ақ шыдай алатын тереңдікке баруға рұқсат етіңіз.
Массаждан кейін денеден қабыну өнімдері мен сүт қышқылын кетіру үшін әрқашан көп су ішіңіз. Олай болмаған жағдайда бас ауруы немесе жеңіл жүрек айнуы пайда болуы мүмкін
Қадам 3. Вибротерапиямен тәжірибе жасаңыз
Тірек -қимыл аппаратының ауырсынуын басқарудың қызықты нұсқасы - бұл вибрациялық терапия. Діріл жиіліктері бұлшықеттерді босаңсытады және күшейтеді, ал ауырсынуды азайту үшін нервтерді ынталандырады. Тізе ауруы туралы айтатын болсақ, сіз ең алдымен тізе аймағын немесе бүкіл денені дірілдей аласыз - екеуі де тізе ауруын азайту үшін тиімділігін дәлелдеді.
- Толық денелі вибрациялық машиналарды оңалту қондырғыларынан табу қиын және үйде пайдалану үшін тым қымбат болуы мүмкін, сондықтан сіздің аяқтарыңызды және/немесе төменгі аяқтарыңызды дірілдейтін кішігірім машиналарды қарастырыңыз.
- Қолмен дірілдейтін массаж қондырғысы-бұл тізе айналасындағы бұлшықеттердегі ауырсынуды ынталандыру және азайту үшін жақсы жұмыс істейтін тағы бір нұсқа.
Кеңестер
- Тізе операциясынан кейін бірнеше апта ішінде қатты беттерде отыруға, секіруге, бұруға немесе тізе бүктіруге болмайды.
- Адамдардың көпшілігі таяқпен үш -төрт апта жүреді, содан кейін қалыпты жүре алмай тұрып, тағы екі -үш апта таяқшаны қолданады.
- Пациенттердің көпшілігі операциядан кейінгі екінші аптада 90 градус икемділікке жетеді (тізені тік бұрышқа бүгу) және соңында 110 градустан жоғары икемділікпен аяқталады.
- Тізе операциясынан кейін ұсынылатын жаттығулар мен жаттығуларға (кем дегенде бірнеше апта беріңіз) мыналар жатады: жүзу, су аэробикасы, велосипед және би.
