Өңеш дивертикулиті - бұл сіздің өңешіңізде пайда болған қалталар, олар тамақты ұстай алады және жұтуда қиындық туғызады. Өңеш дивертикулитінің көпшілігінде симптомдар болмайды және олар арнайы емдеуді қажет етпеуі мүмкін. Айтпақшы, егер сіздің жағдайыңыз ауыр болса, сіз дәрігерге баруыңыз керек. Дивертикулит көбінесе асқазан -ішек жолдарының басқа ауруларынан, мысалы қышқыл рефлюксінен немесе ахалазиядан болады. Өңеш дивертикулиті үлкен проблеманы емдегенде шешілуі мүмкін. Басқа жағдайларда, диета ауырсынуды және ыңғайсыздықты жеңілдетуге көмектеседі, сонымен қатар сіздің белгілеріңізді басқаруға мүмкіндік береді. Ауыр жағдайларда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Дәрігерге бару
Қадам 1. Симптомдарды қадағалаңыз
Көбінесе өңеш дивертикулитінде ауру белгілері болмайды. Бұл, егер сізде бұрын симптомдар болмаса да, өңешіңіздегі қалталар үлкейіп, уақыт өте келе жаңа белгілер пайда болуы мүмкін. Егер сіздің белгілеріңіз өзгерсе, дәрігерге хабарлаңыз. Әдеттегі жанама әсерлер мен белгілерге мыналар жатады:
- Тамақтың регургитациясы
- Жұтылу проблемасы (дисфагия)
- Кеуде ауыруы
- Пневмония
- Тамақтың шамадан тыс тазаруы
- Жаман иіс (галитоз)
- Жөтелу
- Салмақ жоғалту
Қадам 2. Дәрігермен тұрақты түрде кездесуді жасаңыз
Көптеген жағдайларда өңеш дивертикулиті арнайы емдеуді қажет етпейді. Ешқандай қалтаның үлкеймегеніне көз жеткізу үшін дәрігермен жылына кемінде бір немесе екі рет жүйелі түрде тексерілу керек.
- Өңеш дивертикуласын диагностикалау және емдеу кезінде гастроэнтерологтың көмегі көп болуы мүмкін. Сіз жалпы дәрігерден ұсыныс сұрай аласыз. Егер сіздің жағдайыңыз ауыр болса, сізге кеуде хирургына жүгіну қажет болуы мүмкін.
- Егер сіздің тамағыңызда ерекше бөртпе болса, бұл туралы дәрігерге айтыңыз. Бұл Зенкердің дивертикулумының белгісі болуы мүмкін.
Қадам 3. Сынақтардан өтіңіз
Өңеш дивертикуласын диагностикалау үшін сіздің дәрігеріңіз жүргізе алатын бірқатар сынақтар бар. Егер сізде диагноз қойылған болса, сіздің дәрігеріңіз дивертикуланы және онымен байланысты бұзылуларды тудыратын негізгі жағдайды анықтау үшін қосымша зерттеулер жүргізгісі келуі мүмкін. Бұл сынақтарға мыналар жатады:
-
Эндоскопия:
Бұл процедурада сізге жергілікті анестезия беріледі. Дәрігер сіздің өңешіңізде қандай қалталар пайда болғанын тексеру үшін тамағыңызға түтік түсіреді.
-
Барий қарлығашы:
Сізден бор тәрізді сұйықтықты жұту сұралады. Дәрігер арнайы рентген сәулесін қолдана отырып, сұйықтықтың өңештен өтіп бара жатқанын бақылайды, қандай да бір кедергі бар-жоғын біледі.
-
Өңеш манометриясы:
Өңештің жиырылуын өлшеу үшін тамағыңызға түтік түсіріледі. Бұл тағамның асқазанға қауіпсіз өтетінін анықтайды.
-
24 сағаттық өңеш рН сынағы:
Түтік мұрын арқылы өңешке түсіріледі. Түтіктің сыртқы бөлігі сіздің бетіңізге бекітілген күйінде қалады. Бір күннен кейін түтік алынып тасталады. Бұл көптеген адамдарда өңеш дивертикуласының себебі болып табылатын гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD) деп аталатын байланысты диагностикалау үшін де қолданыла алады.
Қадам 4. Антацидтер туралы сұраңыз
Антацидтер өңештің дивертикуласының кейбір белгілерін басқаруға көмектеседі, әсіресе сіздің дивертикулаңыз ГЕРД туындаған жағдайда. Сіздің жағдайыңызға қай антацидтер сәйкес келетіні туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Сіз қабылдаған басқа дәрі -дәрмектер немесе аллергия туралы дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз. Кейбір ұсынылатын антацидтерге мыналар жатады:
- Maalox
- Мыланта
- Rolaids
- Тум
Қадам 5. Егер емдеу нашарласа, хирургияны қарастырыңыз
Егер сіз енді ауыртпалықсыз жұта алмасаңыз, тамақ өкпеге енсе (аспирация) немесе дивертикул жарылып кетсе, сізге операция қажет болуы мүмкін. Бұл опцияларды дәрігермен талқылаңыз. Бұл ауруларды емдеу үшін қолданылатын хирургияның көптеген түрлері бар, олардың ауырлығына және сіздің денсаулығыңызға байланысты. Кейбір жалпы процедураларға мыналар жатады:
-
Дивертикулэктомия:
Дивертикуланы жою. Әдетте бұл басқа емдеу немесе хирургиямен бірге жасалады.
- Миотомия: Өңештің төменгі сфинктеріндегі қысымды босату үшін бұлшықет талшығындағы кесінділер. Лапароскопиялық және крикофарингальды - ең таралған түрлері.
-
CO 2 лазермен эндоскопия:
Дивертикуланы лазермен жою.
3 -ші әдіс 2: Диетаны өзгерту
Қадам 1. Жұмсақ диетаны ұсыныңыз
Өңеш дивертикуласы көбінесе гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЕРД) деп аталатын аурудан туындайды және нашарлайды. ГЕРД жиі асқазаннан қышқылдың өңешке көтерілуіне әкеледі, бұлшық ет қабатын әлсіретеді және дивертикуланың пайда болуын ынталандырады. Өңештің дивертикуласының нашарлауына жол бермеу үшін жұмсақ диетаны қолдану арқылы қышқыл рефлюксінің ықтималдығын төмендетуге болады. Бұл сіздің диетаңыздағы ащы, майлы және қышқыл тағамдарды азайтуды білдіреді. Сіз жеуге болатын кейбір нәрселерге мыналар жатады:
- Көкөністер, мысалы, брокколи, қырыққабат, бұршақ
- Бұршақ дақылдары, оның ішінде бұршақ, қара бұршақ және тофу өнімдері
- Тауық еті, майсыз сиыр еті және балық сияқты майсыз ет
- Қоңыр нан, күріш және макарон сияқты крахмалдар
2 -қадам. Егер жұтылу қиын болса, жұмсақ тағамдарды таңдаңыз
Өңеш дивертикуласы бар кейбір адамдар үшін жұтылу ауыр немесе қиын болуы мүмкін. Дұрыс тамақтануға көмектесу үшін сіз оңай кететін жұмсақ, жартылай ылғалды немесе сұйық тағамдарды іздеуіңіз керек. Сізге қиын тағамдарды оңай жұтып қою үшін пюре, ұсақтау немесе араластыру қажет болуы мүмкін. Кейбір жақсы тағамдарға мыналар жатады:
- Пісірілген тәтті картоп
- Алма тұздығы
- Пудинг
- Жұмсақ ақ нан
- Пісірілген жұмыртқа
- Сорпа
- Ірімшмшік
3 -қадам. Көбірек су ішіңіз
Су қышқыл рефлюксін азайтуға көмектеседі, сонымен қатар тағамды асқазанға қауіпсіз түрде ағызуға көмектеседі. Бұл сонымен қатар тағамның дивертикуланың қалтасына жабысып қалуын болдырмауы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін әрқашан бір стақан су ішіңіз.
Алкоголь мен кофені көп ішуден аулақ болыңыз, себебі бұл қышқыл рефлюксінің жоғарылауына әкелуі мүмкін, бұл өз кезегінде өңештің дивертикуласын нашарлатуы мүмкін. Алкоголь сонымен қатар өңештің шырышты қабатын әлсіретуі мүмкін, бұл оны дивертикулаға көбірек осал етеді
Қадам 4. Тамақтан кейін демалыңыз
Тамақтанғаннан кейін сіздің тағамыңыз асқазанға «кедергісіз» өтуі маңызды. Регургитацияның алдын алу үшін сіз әр тамақтан кейін арқаңыз бен мойныңызды тік ұстап демалуыңыз керек. Егер бұл оңай болса, сіз тұра аласыз. Жаттығудан аулақ болыңыз, жатпаңыз. Өзіңізге демалуға кем дегенде 30 минут беріңіз.
3 -ші әдіс 3: Хирургияға дайындық
Қадам 1. Операциядан төрт апта бұрын темекі шегуді тоқтатыңыз
Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, операциядан кемінде төрт апта бұрын тастауды ұсынған. Кейбір адамдар үшін темекі шегуді тастау қиын болғандықтан, сіз операцияны жоспарлағаннан кейін оны тастауға тырысқыңыз келуі мүмкін.
- Егер сіз ертерек бас тартсаңыз, сіз темекіні никотин сағызы немесе патч көмегімен жеңілдете аласыз. Операциядан бір -төрт апта бұрын оларды қолдануды тоқтату керек, өйткені никотин операцияға кедергі келтіруі мүмкін.
- Операцияға дейін қайтадан темекі шегу мүмкіндігін азайту үшін үйдегі, көліктегі және кеңседегі барлық темекіден арылыңыз.
- Табысқа жету мүмкіндігін жақсарту үшін темекі шегуден бас тарту сабағына қосылыңыз және кеңестер алыңыз.
Қадам 2. Дәрігермен дәрі -дәрмектерді талқылаңыз
Дәрігер сізге операциядан бұрын қабылдайтын барлық дәрі-дәрмектерді білуі маңызды, соның ішінде қоспалар мен рецептсіз дәрі-дәрмектер. Кейбір дәрі -дәрмектерді операциядан бір апта бұрын тоқтату керек, себебі олар анестезияға, қанның ұюына немесе операциядан кейін сізге берілетін кез келген дәріге кедергі келтіруі мүмкін.
- Мотрин, Алеве және Ибупрофен сияқты ҚҚСП операциядан бір апта бұрын тоқтатылуы керек. Егер сіз жүрек ауруы үшін аспирин қабылдасаңыз, оны қабылдауды жалғастыру керек пе, жоқ па екенін анықтау үшін дәрігермен сөйлесіңіз. Ацетаминофен қабылдауға рұқсат етіледі.
- Гепарин, Прадакс немесе варфарин (Кумадин) сияқты қанды жұқаратын дәрі-дәрмектерді операциядан айыққанша тоқтату қажет болуы мүмкін.
- Шөптер мен қоспалар хирургияға кедергі келтіруі мүмкін. Дәрігерге сіз қолданатын барлық қоспалар, шөптер мен емдеу әдістері туралы хабарлаңыз.
Қадам 3. Сұйық диетаны бастаңыз
Егер сізде лапароскопиялық миотомия болса, дәрігер сізге операциядан үш күн бұрын сұйық диетаға отыруды ұсынады. Бұл сіз тек мөлдір сорпалар мен сорпаларды, шырын, желе, Gatorade және кофе немесе шәйді сүтсіз тұтынуға болатынын білдіреді. Сіз қатты тағамдарды жеуге болмайды.
Егер сізде крикофарингеальды миотомия болса, сіз операциядан бір күн бұрын түн ортасына дейін тамақтана аласыз. Әрқашан алдымен дәрігеріңізбен тексеріңіз
Қадам 4. Кез келген асқынулар пайда болған жағдайда дәрігерге хабарлаңыз
Кесілген жердің айналасында ісіну мен ауырсыну қалыпты болуы мүмкін, бірақ дивертикулектомиялар мен миотомиялардың көпшілігі инвазивті емес операциялар болып табылады. Сіз бірнеше күн ішінде емделуіңіз керек. Егер сіз келесі белгілерді байқасаңыз, дереу емделіңіз.
- 38,5 ° C жоғары температура
- Қалтырау
- Тыныс алудың қиындауы
- Кесілген жерден сары ірің шығады
- Кесілген жерден жағымсыз иіс
- Ауырсыну сезімі
Қадам 5. Дәрі -дәрмектерді нұсқауларға сәйкес қабылдаңыз
Операциядан кейін сіз ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауға болады. Осы дәрі -дәрмектерді қабылдаған алғашқы бірнеше күнде сіз көлік жүргізбеуіңіз немесе жұмыс істемеуіңіз керек. Досыңыздан немесе отбасы мүшесінен осы уақыт ішінде олар сізге қамқорлық жасай алатынын сұраңыз.
Қадам 6. Емдеу кезінде сұйық диетаны ұстаныңыз
Операциядан кейін сіз кесілген жерлер емделмейінше қатты тағамдарды жей алмайсыз. Осы уақыт ішінде сізге сұйық диетаны ұстануға тура келуі мүмкін немесе тағамды шламға дейін пюре немесе араластыру арқылы жұмсартуға тура келуі мүмкін.
- Осы уақыт ішінде тұтынуға болатын жақсы сұйық тағамдарға сиыр сорпасы, тегіс алма, шырын, попикулалар мен желе кіреді.
- Толық емделмейінше алкоголь ішпеңіз.
Кеңестер
- Өңеш дивертикулын емдеудің ең жақсы әдісі - бұл сіздің өңешіңізде дивертикуланың пайда болуына әкелетін негізгі ауруды емдеу. Көптеген адамдар үшін бұл ГЕРД немесе ахалазия болуы мүмкін.
- Талшықтың көбеюі ішек дивертикуласын жақсарта алады, бірақ ол өңеш дивертикуласының алдын алатыны белгісіз.
Ескертулер
- Тамақтың аспирациясы (сіз тамақпен өкпеге дем аласыз) - өңеш дивертикулумының ауыр жанама әсері. Егер тыныс алу қиын болса, дәрігерге мүмкіндігінше тезірек барыңыз.
- Операцияға дайындалу үшін әрдайым хирургтың нұсқауларын орындаңыз, себебі жеке жағдайлар сіздің тамақтануыңызға, емделуіңізге және операция алдында және одан кейін қалай демалуға әсер етуі мүмкін.
