Дислокацияланған буындар, әсіресе иық - бұл қысқа мерзімді мүгедектікке әкелетін ауыр жарақаттар - буынның қозғалысы оны ауыстырғанға немесе қалпына келтірмейінше іс жүзінде мүмкін емес. Иық дислокацияға әсіресе осал болады, себебі бұл дененің ең қозғалмалы буыны және адамдар қолды созып құлап кетеді, бұл буынды ыңғайсыз күйге келтіреді. Дислокацияланған иықты бекітілген немесе қалпына келтірген әрқашан жақсы, бірақ оны өзіңіз жасауға тырысатын ерекше (төтенше) жағдайлар болуы мүмкін. Дислокацияланған иықты уақытында қалпына келтірмеу, ақыр соңында оны дұрыс түзету үшін хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.
Қадамдар
3 -тің 1 -бөлігі: Иықтан шыққан иықпен күрес
Қадам 1. Симптомдарды тану
Иықтың шығуы әдетте қолдың созылып кетуіне немесе иықтың артқы жағынан соғылуына байланысты болады. Жарақат кенеттен және қатты ауырсынуды тудырады, оның алдында дыбыс пен/немесе дыбыс шығады. Иық көзге деформацияланған немесе орнынан тыс көрінеді, ісіну мен көгеру тез пайда болады. Иық жылжыту оны басқа жаққа ауыстырғанға дейін мүмкін емес.
- Дислокацияланған иық жараланбаған жаққа қарағанда төмен ілінеді және сіз әдетте иықтың бүйірлік (дельта тәрізді) бұлшықетінде депрессияны немесе ойықты көре аласыз.
- Иықтың дислокациясы қолдың және қолдың жансыздануын, шаншуын және/немесе әлсіздігін тудыруы мүмкін. Егер қан тамырлары зақымдалса, төменгі қол мен жараланған жақтағы қол суық болып, көкшіл түске айналады.
- Алғаш рет иықтың дислокациясының 25% -ы жоғарғы қолдың (иық сүйегінің) немесе иық белдеуінің сынуын қамтиды.
Қадам 2. Қолыңызды иммобилизациялаңыз
Медициналық көмекке жүгініп жатқанда, иықтың орнынан қозғалмауы (немесе қозғалмауы) маңызды, себебі сіз жарақаттың асқынуына әкелуі мүмкін. Сүйек сынуы, зақымдалған нерв немесе қан тамырының зақымдануы болуы мүмкін, сондықтан кез келген қозғалыс ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Оның орнына, шынтағыңызды бүгіп, білегіңізді асқазан аймағына орап, итарқа ұстаңыз.
- Егер сізде дайын слингке қол жеткізе алмасаңыз, оны жастықтан немесе киімнен жасаңыз. Слингті шынтақтың/білектің астына қойып, ұштарын мойныңызға байлаңыз. Слингтер иықты иммобилизациялайды және одан әрі жарақаттан қорғайды, және жиі ауырсыну дәрежесін айтарлықтай төмендетеді.
- Иық дислокациясының шамамен 95% -ы алдыңғы бағытта болады, демек жоғарғы қол сүйегі (иық сүйегі) өз ұясынан алға қарай итеріледі.
Қадам 3. Иығыңызды мұздатыңыз
Иық буынына мұзды немесе суық нәрсені тезірек алу қабынуды тежеу үшін маңызды, бұл әдетте ауырсынуды азайтады. Мұз ұсақ қан тамырларының тарылуына әкеледі (тар), бұл зақымдалған аймаққа және айналасына ағып кетуі мүмкін қан мен қабыну мөлшерін шектейді. Ұнтақталған мұзды әр сағат сайын немесе 15-20 минут бойы иыққа жағыңыз.
- Жалаңаш теріге қолданар алдында мұзды әрқашан жұқа шүберекпен, сүлгімен немесе полиэтилен пакетке ораңыз - бұл аяздың немесе терінің тітіркенуін болдырмауға көмектеседі.
- Егер сіз ұсақталған мұзға немесе мұз текшелеріне қол жеткізе алмасаңыз, мұздатқыштан алынған мұздатылған көкөністерді немесе мұздатылған гель пакетін қолданыңыз.
Қадам 4. Ауырсынуға қарсы дәрі қабылдаңыз
Дислокацияланған иық қозғалмайтын және мұз қапшығына жабылғаннан кейін, қабыну мен аурумен әрі қарай күресу үшін рецептсіз дәрі қабылдауды қарастырыңыз. Дислокацияланған иықтың ауыруы, мүмкін болатын сүйек сынуы мен жарылған шеміршектен басқа, барлық созылған және/немесе жыртылған байламдар, сіңірлер мен бұлшықеттерге байланысты төзбейтін дерлік сипатталады. Ибупрофен (Адвил, Мотрин) және напроксен (Алеве, Напросин)-ең жақсы таңдау, себебі олар қабынуға қарсы күшті әсер етеді, бірақ ацетаминофен (Тиленол) ауруды басуға да көмектеседі.
- Ішкі қан кетуді қамтитын дислокацияланған иық үшін (сіз көгеруді көп көресіз), ибупрофен мен напроксеннен аулақ болыңыз, себебі олар қанды «жұқартады» және оның ұю қабілетін төмендетеді.
- Егер бұлшықет босаңсытатын дәрі -дәрмектер, егер дислокацияланған буын айналасындағы бұлшықеттер спазм болса, көрсетілуі мүмкін. Дегенмен, есірткінің әр түрін бір мезгілде араластырмаңыз - біреуін немесе екіншісін таңдаңыз.
3 бөліктің 2 бөлігі: Төтенше жағдайда қоныс аудару
Қадам 1. Иығыңызды тек төтенше жағдайларда ауыстырыңыз
Көптеген жағдайларда кәсіби медициналық көмекті күту - ең жақсы идея және, әрине, ең қауіпсіз әдіс, бірақ кейде бұл мүмкін емес. Егер сіз медициналық көмекке келмейтін оқшауланған жағдайда болсаңыз (кемпинг, альпинизм, шетелге саяхат), өзіңіздің немесе досыңыздың немесе туыстарыңыздың иығын түзеудің ықтимал тәуекелдері дереу ауырсынуды басудың пайдасынан асып түспеуі мүмкін. және қолдың/иықтың қозғалғыштығының жоғарылауы.
- Жалпы ереже бойынша, егер сіз 12 сағат ішінде медициналық көмекке қол жеткізе алсаңыз, шыдамдылықпен күтіңіз және мұзбен, ауруды басатын құралмен және итарқадағы ыңғайсыздықты азайтуға тырысыңыз. Егер күту уақыты әлдеқайда ұзағырақ болса, әсіресе ауруханаға бару үшін иығыңызда қозғалғыштық қажет болса, иығыңызды ауыстыру мәселесі қарастырылуы мүмкін.
- Өз иығыңызды ауыстыруға тырысудың негізгі асқынулары: бұлшықеттердің, байламдар мен сіңірлердің одан әрі жыртылуы; жүйке мен қан тамырларының зақымдануы; өмірге қауіпті қан кету; сананың жоғалуына әкелетін қатты ауырсыну.
Қадам 2. Төтенше жағдайда көмек сұраңыз
Егер сіз төтенше жағдайда иығыңызды ауыстыруды қарастыруға мәжбүр болсаңыз, оны көмексіз қайта қою мүмкін емес екенін түсініңіз. Осылайша, көмек сұраңыз немесе төтенше жағдайда басқа біреуге көмектесуді ұсыныңыз. Адамдар сізге көмектескісі келмеуі мүмкін, себебі олар сізге ауыртпалық түсіргісі келмейді немесе иығыңызды жарақаттағысы келмейді, сондықтан оларды тыныштандырып, жауапкершіліктен босатуға тырысыңыз.
- Егер сізге басқа біреудің иығын ауыстыруға көмектесу қажет болса, оның келісімін алғаныңызға сенімді болыңыз және оған медициналық дайындықтың жоқтығы туралы нақты айтыңыз (егер бар болса). Егер бірдеңе дұрыс болмай қалса, сізге көмектесуге тырысқаныңыз үшін сотқа жүгінгіңіз келмейді.
- Егер сізде телефон болса және қоңырау шала алатын болсаңыз, кеңес алу үшін жедел қызметке хабарласып көріңіз. Медициналық қызметкерлерді сізге бірден жібере алмаса да, олар пайдалы нұсқауларды ұсына алады.
Қадам 3. Арқаңызда жатып, қолыңызды тартып алыңыз
Мүмкін, кәсіби емес адамдар үшін иық түйіспесін ауыстырудың ең оңай жолы-егер сіз жараланған қолыңызды денеңізден 90 градус бұрышта шалқасынан жатқызсаңыз. Содан кейін досыңызды немесе көрерменді қолыңыздан немесе білегіңізден мықтап ұстап, қолыңызды баяу (бірақ мықтап) тартып алыңыз, бұл тартым тудырады. Адамға қосымша тұтқаны алу үшін аяғыңызды сіздің денеңізге қарсы қоюға тура келуі мүмкін. Қолды сол бұрышта тарту иық сүйегінің басының иық пышағының сүйегінің астына сырғып кетуіне мүмкіндік береді.
- Иық қайта айтылғанға дейін денеден тікелей баяу, тұрақты тартылуды (жылдам немесе серпінді қозғалыстарсыз) қолдануды ұмытпаңыз. Егер ол сәтті болса, сіз «тұншығуды» естисіз және иықтың орнына қайта оралғанын сезесіз.
- Иық қоныс аударған кезде жарақатқа байланысты ауырсыну деңгейі айтарлықтай төмендейді. Дегенмен, иық әлі де тұрақсыз болады, сондықтан итарқа жасап, мүмкіндігінше қолды иммобилизациялаңыз.
3/3 бөлігі: Медициналық көмек
Қадам 1. Мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз
Дәрігерге (немесе тиісті түрде дайындалған медициналық маманға) жүгіну иықтан шыққан кезде өте маңызды, себебі жарақаттың айналасындағы бұлшықеттер, сіңірлер мен байламдар қатайған кезде иық сүйегінің басын хирургиялық араласусыз ауыстыру өте қиынға соғады. Дәрігерлердің көпшілігі сынуды болдырмау үшін кез келген нәрсені жасамас бұрын иық аймағыңызды рентгенге түсіруі мүмкін.
- Егер ештеңе сынбаса немесе қатты жыртылмаса, онда дәрігер иық түйісуінде жабық редукторлық маневр жасай алады, дегенмен қатты ауырсынуға байланысты физикалық манипуляция жасамас бұрын сізге седативті, күшті бұлшықет босаңсытқышы немесе жалпы анестезия қажет болуы мүмкін.
- Иық буынының қысқаруының жалпы әдісі - иықтың сыртқы айналуын қолданатын Хеннепин маневрі. Тегіс төсеу кезінде дәрігер сіздің шынтағыңызды 90 градусқа бүгеді және иығыңызды біртіндеп сыртқа бұрады (сыртқы айналу). Бұл позицияда болған кезде жұмсақ итеру буынның орнын ауыстыруы үшін жеткілікті.
- Дәрігерлер қолданатын қысқартудың басқа да бірнеше әдістері бар - бұл олардың өздерін жайлы сезінуіне байланысты.
Қадам 2. Операцияға дайын болыңыз
Егер сіздің иығыңыз үнемі шығып кетсе (сүйектің деформациясына немесе байламының босаңсуына байланысты) немесе сүйектердің сынуы немесе нервтердің және/немесе қан тамырларының жыртылуы болса, онда зақымдануды қалпына келтіру және иық буынын ашық түрде төмендету үшін сізге операция қажет болады. Хирургия кейде ең жақсы нұсқа болып табылады, себебі ол ішкі зақымдануды түзетіп, буынды тұрақтандырады, бұл болашақта дислокация қаупін айтарлықтай төмендетеді.
- Көптеген хирургиялық процедуралар орындалады, сондықтан ол зақымдану дәрежесіне және науқастың өмір салты/белсенділік деңгейіне байланысты.
- Кейбір зерттеулер көрсеткендей, хирургиялық «ашық» төмендету рецидивтің төмендеуіне және өмір сүру сапасының жақсаруына байланысты 30 жастан кіші белсенді ересектер үшін ең жақсы әрекет болуы мүмкін.
Қадам 3. Иығыңызды қалпына келтіріңіз
Егер сіз жабық қолмен немесе ашық хирургиялық редукция алсаңыз да, сіз физиотерапияға жолдама алып, иық буынын күшейтуіңіз керек. Физиотерапевт, хиропрактор және/немесе спорттық терапевт сізге иығыңыздағы толық қозғалғыштық пен қозғалыс диапазонын қалпына келтіру үшін арнайы созылуларды, сондай -ақ болашақта дислокация болмайтындай буынды күшейтетін және қатайтатын жаттығуларды көрсете алады.
- Физиотерапияға жүгінгенге дейін сауығу үшін екі -төрт апта қажет. Слинг кию, мұз жағу және рецептсіз дәрі-дәрмектерді қабылдау-қалпына келтіру кезеңінің бір бөлігі.
- Иықтың дислокациясын қалпына келтіру мен қалпына келтірудің жалпы уақыты жарақаттың ауырлығына және науқастың спортшы екеніне байланысты үш айдан алты айға дейін созылады.
Бейне - бұл қызметті пайдалану арқылы кейбір ақпарат YouTube -пен бөлісілуі мүмкін
Кеңестер
- Ауыруы / қабынуы басылғаннан кейін бірнеше күн өткен соң, иығыңызға ылғалды жылуды қолдану бұлшық еттердің босаңсуына көмектеседі. Микротолқынды пештен жасалған сөмкелер жақсы жұмыс істейді. Дегенмен, жылуды 15-20 минутқа шектеңіз.
- Иық буынын бір рет шығарғаннан кейін, болашақ дислокация қаупі жоғары болады, әсіресе егер сіз контактілі спортқа қатыссаңыз.
- Иығыңызды апаттан кейін мүмкіндігінше тезірек ауыстырыңыз, себебі уақыт өте келе оны ауыстыру қиындайды.
- Дислокацияланған иық бөлінген иықтан өзгеше. Соңғысы - иық белбеуінің алдыңғы бөлігінде мойын сүйегін (клавикуланы) ұстайтын буынның байламының созылуы - гленогумеральды буын дислокацияланбаған.
