Қарапайым тілмен айтқанда, бинокулярлық көру сіздің миыңыздың әрбір көздің жеке сигналдарын қабылдап, оларды бір сигналға біріктіру қабілетін білдіреді. Нашар бинокулярлық көру нашар қабылдауды тудырады, сонымен қатар бас ауруы мен бұлыңғыр көру сияқты белгілерді тудыруы мүмкін. Бақытымызға орай, сіздің бинокулярлық көруіңізді емдеудің, әсіресе көру терапиясының жаттығуларының көмегімен жақсартуға болады. Жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін көз дәрігеріне барудан бастаңыз, содан кейін бинокулярлық көруді жақсартуға кірісіңіз!
Қадамдар
4 -ші әдіс 1: белгілері және диагностикасы
Қадам 1. Көз ауруы, екі жақты көру және бас ауруы сияқты белгілерге назар аударыңыз
Ең дұрысы, сіздің миыңыз екі көздің сигналдарын біріктіреді, қарама -қайшы сигналдарды сүзеді және бір бинокулярлық сигнал жасайды. Нашар бинокулярлық көру әдетте бір көзден сигналдар тиімді жіберілмегенде пайда болады. Егер сізде бинокулярлық көру нашар болса, келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- Бас аурулары.
- Көздің ауыруы.
- Көз ауруы.
- Бұлыңғыр көру.
- Екі жақты көру.
- Терең қабылдаудың нашарлығы.
Қадам 2. Дайындалған маманның көзінің толық емтиханынан өтіңіз
Көз дәрігерімен кездесуге жазылыңыз және оларға белгілеріңіз туралы айтыңыз. Олар әдеттегі көзді тексеруге ұқсас тесттерді жүргізу арқылы бинокулярлық көру проблемаларын тексереді-бір көзді жабу, саусақпен жүру және т.б. Көріп жатқан немесе көрмейтін нәрселер туралы шыншыл және дәл болыңыз!
- Бинокулярлық көру проблемалары, әсіресе балалар арасында, сондай-ақ ересектерде жиі кездеседі, сондықтан көз дәрігерлері әдетте оларды тануға жақсы дайындалған.
- Конвергенцияның жетіспеушілігі (CI) - бинокулярлық көрудің кең тараған мәселелерінің бірі. Егер сізде CI болса, жақын орналасқан объектілерге назар аударуға тырысқанда, сіздің бір көзіңіз сыртқа бұрылады.
Қадам 3. Сіздің жағдайыңыздың ықтимал себептері туралы көз дәрігерімен сөйлесіңіз
Бинокулярлық көру проблемалары көбінесе генетикалық немесе белгілі себептері жоқ. Айтпақшы, жарақат, ауру және дәрі -дәрмек, басқа факторлардың арасында да ықпал етуі мүмкін. Атап айтқанда, егер сізде CI болса, мысалы, ықтимал ықпал ететін факторлар:
- Сіз ми шайқалғансыз.
- Сізге ADHD диагнозы қойылды.
- Сізде Лайма ауруы бар.
- Сіз Zoloft, Paxil немесе Prozac сияқты SSRI антидепрессанттарын қабылдайсыз.
- Мүмкін болатын жанама әсер ретінде бұлыңғырлықты тізімдейтін стимуляторлық дәрі -дәрмектерді (мысалы, метилфенидат, дексметилфендат немесе декстроамфетамин) қабылдайсыз.
2-ші әдіс 4: Үйде жаттығулар
Қадам 1. Қарындашпен күніне бірнеше рет жаттығулар жасаңыз
Қарындашпен итеруді бастау үшін қарындашты мұрын ұшына сәйкес қолдың ұзындығында немесе 51 см қашықтықта ұстаңыз. Көзіңізді қарындашқа аударыңыз. Қарындашты ақырын мұрныңыздың ұшына қарай тартыңыз. Көздің фокусын сақтаңыз. Қос (2 қарындаш) көргенде тоқтаңыз, содан кейін қарындашты бастапқы нүктеге баяу қайтарған кезде көздің фокусын сақтаңыз.
- Процедураны 5 минутқа дейін, күніне 3 рет немесе көз дәрігерінің нұсқауы бойынша қайталаңыз. Көз дәрігері арнайы нұсқаулық бермейінше, бұл ұсыныстардан аспаңыз.
- Балама ретінде сіздің көз дәрігеріңіз қарындашты бастапқы нүктеге оралмас бұрын мұрныңызға дейін жеткізуді ұсынуы мүмкін.
Қадам 2. Үйде дәрігер ұсынған көру терапиясының компьютерлік бағдарламаларын қолданыңыз
Қарындашпен итеру бірнеше ондаған жылдар бойы көру технологиясының төмен технологиясы болып табылса да, компьютерлік жаттығулар танымал бола бастады. Олар көбінесе көздің фокусын реттеп отыруды талап ететін ойындар немесе қиындықтар ретінде орнатылады, тіпті сіз оларды көңілді өткізе аласыз! Сіздің көз дәрігеріңіз үйде компьютерлік бағдарламаларды жалғыз немесе кеңседегі бағдарламалармен бірге ұсына алады.
Көру терапиясы бағдарламалары Интернетте кеңінен қол жетімді болса да, оларды қолданар алдында дәрігермен кеңесіңіз. Біріншіден, көру терапиясының барлық бағдарламалары бірдей жасалмайды-кейбіреулері басқаларға қарағанда жақсы жасалған және тиімді. Сондай-ақ, қарындашпен басу сияқты, оны компьютерлік бағдарламалармен шамадан тыс жасамау маңызды. Көз дәрігері ұсынған емдеу кестесін орындаңыз
Қадам 3. Диагноз қойылған CI үшін секіру конвергенциясы жаттығуларын жасаңыз
Конвергенция жеткіліксіздігіне (CI) арналған үйде жаттығуды бастау үшін қарындашты қолының ұзындығымен ұстаңыз. Қарындашқа қараудың орнына, сіздің назарыңызда және 3,0–4,0 м қашықтықта орналасқан қабырғадағы плакат немесе үй өсімдіктері сияқты қозғалмайтын объектіге назар аударыңыз. Көзіңізді қарындашқа тез аударыңыз, егер сіз қосарланғанды көрсеңіз, көзіңізді жұмуға тырысыңыз. Жалғыз қарындашты көргеннен кейін, назарыңызды алыстағы затқа аударыңыз. Қарындашты бірнеше дюйм/сантиметрге жақындатыңыз және процедураны қайталаңыз. Қарындашты қосарламауды алып тастамайынша әкеліңіз.
- Қарындашпен итеру сияқты, мұны бір уақытта 5 минуттан артық және күн сайын 15 минуттан артық жасамаңыз.
- Егер сізге CI диагнозы қойылмаса, көз дәрігерінен бұл жаттығудың сізге пайдалы болуы мүмкін екенін сұраңыз.
4 -қадам. Көз дәрігері ұсынған нүктелік карталарды басқа CI жаттығуы ретінде қолданыңыз
Тіктөртбұрышты картаны мұрныңызға ұстаңыз, сонда нүкте сызығы мұрыннан алшақ болады; картаны сәл төмен қаратыңыз, егер бұл нүктелерді жақсы көруге көмектеседі. Көзіңізді өзіңізден ең алыс нүктеге аударыңыз, екі жақты көрмеу үшін көзіңізді ішке бұруға тырысыңыз. Нүкте фокусталған кезде, көзіңізді 10 секунд ұстаңыз, содан кейін келесі нүктеге өтіңіз. Процесті картаның әр нүктесімен қайталаңыз.
- Бұл жаттығуды күніне бір рет немесе көз дәрігерінің нұсқауы бойынша жасаңыз.
- Егер сіз нүктелердің біріне назар аудара алмасаңыз, алдыңғы нүктеге оралыңыз, оған 10 секундқа назар аударыңыз, содан кейін қайталап көріңіз. Егер сіз ең алыс нүктеге назар аудара алмасаңыз, көз дәрігеріне хабарлаңыз.
- Егер сізде CI диагнозы болмаса, бұл жаттығуды көз дәрігері ұсынбауы мүмкін. Алдымен олармен сөйлесіңіз.
Қадам 5. Экран уақытында көзіңізді тыныштандыру үшін 20/20/20 ережесін орындаңыз
Экранға ұзақ қарағаннан кейін бинокулярлық көру нашарласа, жиі «көзге үзіліс» жасау пайдалы болуы мүмкін. Көптеген көз мамандары «20/20/20 ережесін» алға тартады: экранның әр 20 минутынан кейін сіз 20 (немесе одан да көп) екінші үзіліс жасап, көзіңізді шамамен 20 фут (6,1 м) қашықтықтағы объектке аударуыңыз керек.
Егер сіз ұзақ уақыт экранға қараған кезде басыңыз ауырса немесе көзіңіз бұлдырап кетсе, бұл жеңіл ем өте пайдалы болуы мүмкін
3-ші әдіс 4: кеңседегі терапия
Қадам 1. Қызыл және жасыл көзілдірікпен «итеру» әдістерін қолданыңыз
Түрту жаттығуларының кең тараған түрі кезінде сіздің көз дәрігеріңіз сізге қызыл және жасыл линзасы бар арнайы көзілдірікті киюді ұсынады. Сізге әр түрлі контраст деңгейлері бар суреттер сериясы көрсетіледі, олар линзалармен бірге миыңызды әсер етпейтін көздің сигналдарын қабылдауға мәжбүр етеді. Бұл жаттығудан гөрі ойынға ұқсайды!
Мұндай жаттығуларды «итеру» деп атайды, себебі олар сіздің әсер етпейтін көзіңізге қабылдауды ынталандырады («итеру») және сіздің тиімді көзіңізге ынталандыруды басады («тарту»)
Қадам 2. Тек тиімділігі төмен көзді қолдану үшін MFBF терапиясын қолданып көріңіз
Бинокулярлық өрістегі монокулярлы фиксация (MFBF) терапиясында сіздің анағұрлым тиімді көзіңізде бір қызыл түске боялған линзасы бар арнайы көзілдірік қолданылады, ал екінші көзіңіз кедергісіз қалады. Сіздің көз дәрігеріңіз сізге қызыл қарындашпен немесе қаламмен жазуға арналған жаттығулар береді, яғни сіз не істеп жатқаныңызды тиімділігі төмен (қызыл линзасыз) көзбен көре аласыз.
- MFBF терапиясы түзетуден гөрі жазалау/басу терапиясынан аз, себебі сіздің тиімді көзіңіз жабылмаған, бірақ ол қызыл және жасыл линзаларды қолданатын жаттығуларға қарағанда итеру әсерін аз береді.
- Ең жоғары тиімділік үшін MFBF сияқты терапия кеңседе жүргізілуі керек.
Қадам 3. Көз дәрігерінің нұсқауымен призма (линзаны бекіту) терапиясын жасаңыз
Призма (немесе линзаны бекіту) терапиясы жақын орналасқан объектілерді қараған кезде линзалардың әр түрлі комбинациясын қолдануды қамтиды. Қолданылатын линзалардың түрлері сіздің жағдайыңызға байланысты әр түрлі болады, бірақ мақсат-мидың сигнал қабылдауын қайта үйрету үшін итеру әсерін қолдану.
Барлық дерлік жағдайларда сіздің көз дәрігеріңіз кеңседе де, үйде де көру терапиясының бірқатар әдістерін қолданады. Олар әдетте басқа емдеу әдістерімен біріктіріледі, мүмкін патч, атропин тамшылары және басқа да нұсқалар
4 -ші әдіс 4: Қосымша ем
Қадам 1. Көрсеткіш бойынша түзететін көзілдірікті қолданыңыз
Түзететін көзілдірік кию кейбір жағдайларда бинокулярлық көруді жақсартады, бірақ бұл әдетте негізгі мәселені шешуге көмектеспейді. Егер сіздің дәрігеріңіз сізге рецепт берсе, көзілдірікті нұсқаулық бойынша қолданыңыз, мысалы, көзілдірікті тек жақын объектілерді оқығанда немесе қараған кезде киіңіз.
Егер сізде CI болса, сізге бір призма линзасы бар көзілдірік тағайындауға болады. Призма линзасы жақын орналасқан заттарды қараған кезде әсер етпейтін көздің сыртқа қарай жылжуын өтейді. Алайда, бұл әсер етпейтін көзді сыртқа қарай жылжытпауға үйретуге көмектеспейді
Қадам 2. Нұсқаулық бойынша қысқа уақытқа тиімді көзді жағыңыз
Бинокулярлық көру проблемаларын емдеудің негізгі құралы ретінде тиімділігі төмен көзді нығайту үшін тиімді көзді жамау. Патч әлі де емдік рөлге ие болса да, зерттеулер көрсеткендей, патчинг сияқты «жазалау» әдістері шектеулі, көмекші рөлде жақсы қолданылады. Сондықтан, егер сіздің көз дәрігеріңіз жамауды ұсынса, олардың емдеу нұсқауларын мұқият орындаңыз.
- Сізге, мысалы, тәулігіне 2 сағатқа дейін патч кию ұсынылады.
- Патч әлі де балалар мен кейбір ересектерде бинокулярлық көру проблемаларының жиі кездесетін себебі - амблиопия («жалқау көз») үшін кеңінен қолданылады. Алайда, бұл жағдайда да зерттеулер көрсеткендей, түзету сияқты жазалау/басу әдістерін үнемді қолдану керек.
- Кейбір зерттеулер тіпті түзету сияқты жазалау/басу әдістері кейбір жағдайларда жақсылықтан гөрі зиянды екенін көрсетеді, бірақ басқа сарапшылар әлі де жамаудың емделуде рөлі бар деп санайды.
Қадам 3. Патчқа балама ретінде атропиннің белгіленген тамшыларын қолданыңыз
Патч шектеулі тәсілде қолданылғанда пайдалы болуы мүмкін, бірақ сәйкестік көбінесе мәселе болып табылады-көптеген адамдар көзге жағуды ыңғайсыз деп санайды немесе олардың сыртқы келбетін ұнатпайды. Бұл жағдайда балама ретінде атропиннің тамшылары тағайындалуы мүмкін-көз дәрігері емтихан кезінде оқушыларды кеңейту үшін. Қарашықты кеңейту және тиімді көзіңіздегі көру қабілетін бұлдырату арқылы атропин миыңызды уақытша әсер етпейтін көздің сигналдарын қабылдауға мәжбүр етеді.
- Рецепт бойынша атропин көбінесе бір реттік, шағын сығылатын бөтелкелерде болады. Қолыңызды жуып, дәрі -дәрмекті тиімді көзіңізге мұқият қысыңыз. Көз дәрігері тағайындаған дозалау кестесін сақтаңыз.
- Патч сияқты, атропин - бұл жазалау/басу терапиясы. Бұл әдетте оны тек көмекші ем ретінде қолдану керек дегенді білдіреді.
Қадам 4. Страбизм сияқты жағдайларға түзету операциясын жасаңыз
Егер страбизмнің әсерінен бинкулярлық көру нашарласа, хирургия-ең жақсы нұсқа. Страбизм операциясы кезінде көздің бұлшық еттері қатайып, босаңсып немесе басқа жаққа қарай орналасады, осылайша сіздің көзіңіз дұрыс орналасады. Көз хирургиясы қорқынышты болып көрінгенімен, бұл әдетте амбулаториялық емдеуге жатады, сауығу уақыты бірнеше күнге созылады.
- Хирургия бинокулярлық көру бұзылуларының барлық түрлерінің ең жақсы нұсқасы емес, сондықтан хирургия сіз үшін жақсы идея болуы мүмкін екендігі туралы көз дәрігерімен сөйлесіңіз.
- Кейбір жағдайларда, хирургтың орнына, сіздің хирургыңыз бір немесе бірнеше бұлшықеттеріңізді салдандыру үшін ботулинум токсинін (Ботокс) енгізуі мүмкін. Бұл процедура тұрақты нәтиже береді немесе бірнеше ай сайын қайталануы қажет.
