Пациенттердің мониторлары тамыр соғуы, температура, тыныс алу, оттегінің қанықтылығы және қан қысымы сияқты негізгі өмірлік белгілерді қадағалап отырады. Бұл сандарға, қысқартуларға, толқынды сызықтарға және дыбыстық дыбыстарға байланысты өте ауыр болуы мүмкін. Егер сіз ауруханада емделуші мониторына қарап, оның нені білдіретінін білгіңіз келсе, сол жақ жоғарғы бұрыштағы аббревиатураны анықтаудан бастаңыз. әр сан немесе толқынды сызық үшін. Бұл сізге мәннің не екенін айтады және сіз көрген санды қалыпты диапазонмен салыстыра аласыз. Егер сізде әлі де сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігермен сөйлесіңіз.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Монитордағы сандарды түсіндіру
Қадам 1. «PR арқылы импульстік жиілік нөмірін анықтаңыз
” Ересек адам үшін қалыпты импульс жиілігі минутына 60 -тан 100 -ге дейін. Бұл сан адам демалып немесе ұйықтап жатқанда төмен болуы мүмкін, ал егер адам отырса, қозғалса немесе сөйлесе, көбейеді. Адамның импульстік жиілігі жараланған, ауырған немесе қатты эмоцияға ұшыраған кезде де жоғарылауы мүмкін, сондықтан сіз экранның бұл бөлігінде қалыптыдан жоғары санды көре аласыз.
Мысалы, егер PR қорабындағы нөмір 85 деп жазылса, онда адамның импульс жиілігі 85 болады
Кеңес Назар аударыңыз: кейбір спортшылардың импульстік жылдамдығы минутына 40 соққыға дейін жетуі мүмкін.
Қадам 2. «TEMP
” Бұл қораптағы нөмір - адамның дене температурасы. Ересек адам үшін қалыпты дене температурасы 97,8 - 99 ° F (36,6 - 37,2 ° С) аралығында. Алайда, адамның дене температурасы белсенділік деңгейіне, жынысына, тамақ пен сұйықтықтың мөлшеріне, тәулік уақытына және етеккір циклінің кезеңіне байланысты өзгеруі мүмкін (әйелдер үшін).
Мысалы, егер сіз TEMP бөлімінде 98,2 көрсеңіз, адамның температурасы 36,8 ° C (98,2 ° F) құрайды
Қадам 3. «SpO2» астындағы қандағы оттегінің деңгейін табыңыз
” Бұл сан қандағы оттегінің мөлшерін көрсетеді. Ең дұрысы, бұл сан 95% немесе одан жоғары болады, бірақ бұл адамның ауруы немесе жарақаты салдарынан бұл көрсеткіштен төмен болуы мүмкін. Егер олардың саны 90%-дан төмен болса, онда олардың оттегімен қанығуы төмен деп есептеледі және олар оттегіні қажет етеді.
Мысалы, егер мониторда SpO2 бөлімінде 96 көрсетілсе, адамның қан мен оттегінің қанықтылығы 96%құрайды
Қадам 4. «RR» астында тыныс алу жиілігін іздеңіз
” Тыныс алу жиілігі - бұл адамның 1 минут ішінде алатын тыныс саны. Ересектер үшін қалыпты тыныс алу жиілігі минутына 12 -ден 16 -ға дейін. Алайда, жарақат пен ауруға байланысты тыныс алу жиілігі жоғарылауы мүмкін, сондықтан олардың саны 16 -дан жоғары болуы мүмкін, егер адам қозғалса немесе сөйлесе, олардың саны да артуы мүмкін.
Мысалы, егер сіз РР бөлімінде 17 көрсеңіз, бұл адам минутына 17 тыныс алу жылдамдығымен дем алады дегенді білдіреді
5 -қадам. Адамның систолалық (SYST) және диастолалық (DIAS) қан қысымын тексеріңіз
«SYST» және «DIAS» аббревиатуралары сәйкесінше систолалық және диастолалық болып табылады. Олар бірге адамның қан қысымын өлшейді. Адамның қан қысымы қандай екенін анықтау үшін осы 2 санды табыңыз. Қан қысымының қалыпты көрсеткіші - 90/60 мм.сын.бағ. Алайда, адам стресстен, ауырып қалса немесе кофеин ішкен кезде қан қысымы жоғарылауы мүмкін. Қан қысымы адамның отыруына, тұруына немесе жатуына байланысты өзгеруі мүмкін.
- Систолалық қысым - бұл жүрек қысылған кезде қан тамырларындағы қысым, ал диастолалық қысым - жүрек босаңсқан кездегі тамырлардағы қысым.
- Мәндерді тексергенде систолалық қан қысымы диастолалық қан қысымынан асып түседі. Егер адамның систолалық саны 110 болса және диастолалық саны 75 болса, олардың қан қысымы 110/75 мм.сын.бағ.
3 -ші әдіс 2: Науқас мониторындағы сызықтарды оқу
Қадам 1. Электрокардиограммаға (ЭКГ) қарап, жүрек қызметін тексеріңіз
ЭКГ бөліміндегі сызықтар адамның жүрек соғысына сәйкес келеді. Толқындар мен шыңдар жүрек соғу цикліндегі белгілі бір оқиғаға сәйкес келеді. Денсаулық сақтау мамандары ЭКГ көрсеткішін адамның жүрек соғу жылдамдығымен, мысалы, аритмиямен немесе жүрек ырғағының бұзылуымен байланысты кез келген мәселелер туралы ескерту үшін қолдана алады.
Бұл сызық әдетте жасыл болады және пациент мониторындағы басқа 2 сызық сияқты толқындардан гөрі өткір ұштары бар
Қадам 2. SpO2 толқындарын ЭКГ толқындарымен сәйкестендіріп, қан ағымының дәлелдерін көріңіз
Бұл толқынды сызықтар денсаулық сақтау мамандарына қан айналымындағы кез келген мәселелерді анықтауға көмектеседі, мысалы, оттегімен қаныққан адамның аяқ -қолына жетпесе. Бұл сызықтың әрбір толқыны ЭКГ сызығындағы серпіліске сәйкес келуі керек, сондықтан толқындар мен шыңдар бірдей аралықта пайда болады. Бұл оттегімен қаныққан әр жүрек соғысы кезінде тиімді ағып жатқанын көрсетеді.
Бұл әдетте пациенттердің мониторларында көк сызық түрінде көрінеді
Қадам 3. Адамның қаншалықты жақсы дем алатынын көру үшін RESP толқындық формасын қараңыз
Бұл жолдағы әрбір толқын адамның дем алғанын көрсетеді. Денсаулық сақтау мамандары пациент мониторының осы бөлігін тыныс алу проблемаларын бақылау үшін қолдана алады, мысалы, біреу кенеттен тыныс алуды тоқтатқанда (апноэ) немесе тыныс алу қиындағанда (ентігу).
Бұл сызық әдетте сары немесе ақ болады
Кеңес: RESP толқындық пішіні әрдайым қолданылмайтынын ескеріңіз, сондықтан оны экранда көрмесеңіз, уайымдамаңыз. Көбінесе бұл тыныс алу проблемалары бар науқастарға қажет.
3 -ші әдіс 3: Жалпы мәселелерді болдырмау
Қадам 1. Тек бір санға тым көп назар аударудан аулақ болыңыз
Науқас мониторындағы бір немесе бірнеше сандар қалыпты ауқымнан тыс болуы әдетте жақсы. Бұл кейбір жағдайларда проблеманы көрсетуі мүмкін, бірақ көбінесе алаңдауға болмайды. Егер сіз монитордағы мәндер мен толқындардың бірінің өшіп қалатынын байқасаңыз, бұл туралы науқастың дәрігерінен немесе медбикесінен сұраңыз.
- Мысалы, сіз мынаны айта аласыз: «Анамның тыныс алуы қалыптыдан жоғары, мен бұл жақсы ма деп ойлаймын. Тексере аласыз ба? »
- Немесе сіз мынаны айта аласыз: «Менің серіктестің температурасы сәл төмен көрінеді. Қалай ойлайсыз, ол суық болуы мүмкін бе? »
Қадам 2. Егер машина дыбыстық сигнал бере бастаса, медбикеге немесе медицина қызметкеріне хабарласыңыз
Дыбыстық сигналдар мен дабылдар - бұл қызметкерлерге науқастың жағдайының өзгеруін анықтаудың және тамырға қаншалықты назар аудару керектігін білудің пайдалы әдісі. Алайда, бұл дыбыстар әдетте алаңдаушылық тудырмайды. Егер монитор немесе басқа құрал дыбыс бере бастаса, мейірбикені тексеруге шақырыңыз.
Мынадай нәрсені айтуға тырысыңыз: «Монитор бірнеше минут бұрын шырылдай бастады, мен неге екенін білмеймін. Келіп тексере аласыз ба? »
3 -қадам. Егер сізде қандай да бір сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, денсаулық сақтау провайдерінен сұраңыз
Есіңізде болсын, өмірлік маңызды белгілер адамның денсаулығының жалпы көрінісінің маңызды бөлігі болып табылады. Дәрігерлер мен медбикелер оларды басқа белгілер мен белгілермен бірге проблемаларды анықтау үшін қолданады. Бұл қалыпты өмірлік белгі кейде проблеманы көрсете алатынын білдіреді, бірақ бұл әрқашан бола бермейді. Егер сіз экранда көрген нәрсеге алаңдайтын болсаңыз, дәрігерден немесе медбикеден сұраңыз.
Кеңес: ICU, жедел жәрдем бөлімі және жоғары жылдамдықтағы қондырғылар пациент қосылуы мүмкін барлық машиналар, түтіктер мен желілердің арқасында басым орын болуы мүмкін. Есіңізде болсын, егер сіз науқастың не нәрсеге байланысты екенін білмесеңіз, сіз әрқашан дәрігерден немесе медбикеден сұрай аласыз.
