Делирий - психикалық функциялардың бұзылуы нәтижесінде кенеттен пайда болатын белгілер тобы. Делириясы бар адамдар жиі шатастырады, біртұтас ойлар мен әрекеттер жасай алмайды және қысқа мерзімді есте сақтау проблемалары бар. Бұл жағдай көбінесе егде жастағы адамдарда және жүйелік инфекция сияқты ауыр аурулары бар адамдарда кездеседі. Егер біреуде делирия болса, дәрігерге қаралу керек. Бұл дәрігер негізгі ауруды емдеуге және қауіпті немесе бұзатын делириймен байланысты мінез -құлықты бақылауға назар аударады.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Делирияны медициналық түрде емдеу
Қадам 1. Негізгі ауруды емдеңіз
Делирияға әкелетін көптеген медициналық мәселелер бар. Олар өмірге қауіп төндіретін аурулардан, мысалы, инсульттан, қарапайым проблемалардан, мысалы, дегидратацияға дейін өзгеруі мүмкін. Көптеген жағдайларда, негізгі проблеманы тиімді емдегеннен кейін, делирий өздігінен жойылады.
Делирияның әр түрлі себептері болғандықтан, әр емделушіге бір емдеу жоспары жұмыс істемейді. Бұл негізгі аурудың дұрыс диагнозын дұрыс емдеудің негізгі аспектісі етеді
Қадам 2. Қауіпсіздік шараларын қолданыңыз
Көп жағдайда қарт адамды делириямен емдемеген дұрыс. Алайда, егер адам қатты ашуланса немесе өзіне немесе басқаларға қауіп төндірсе, оларға дәрі -дәрмек қажет. Дәрігермен олардың қозуын азайту үшін жақсы жұмыс істейтін, бірақ оларға өмір сүру сапасын жақсартуға мүмкіндік беретін дәрі -дәрмектер туралы сөйлесіңіз.
- Егер сандырақ пациентке дәрі -дәрмек қажет болса, оларға әдетте психотерапияға қарсы дәрі -дәрмектер беріледі, мысалы галоперидол. Кейбір жағдайларда оларға седативті дәрі берілуі мүмкін, бірақ бұл өте сирек кездеседі.
- Кейбір жағдайларда делирий кезінде науқастар өздерін және басқаларды қорғау үшін ұстамдылықты қажет етеді. Емдеудің басқа нұсқалары таусылғаннан кейін бұл соңғы шара ретінде қолданылуы керек.
Қадам 3. Делирия, деменция және психикалық ауруды ажыратыңыз
Делирий жиі деменция деп қате диагноз қойылады, себебі олардың белгілері ұқсас. Деменция мидың екі немесе одан да көп функциясының төмендеуімен сипатталады және Альцгеймер ауруы немесе инсульт сияқты жағдайдың симптомы болып табылады. Делирийді психикалық аурумен де шатастыруға болады, әсіресе негізгі ауруды анықтау қиын болғанда.
- Делириямен ауыратындарға деменциямен ауыратындарға қарағанда назар аудару мен назар аудару қиынға соғады.
- Делирий симптомдары айтарлықтай өзгереді, ал деменциямен ауыратындар күні бойы салыстырмалы түрде тұрақты есте сақтау мен ойлау қабілеттеріне ие болады.
- Делириймен ауыратындарда әдетте олардың негізгі ауруымен байланысты қосымша белгілері болады, ал деменциямен ауыратындарда жоқ.
- Психикалық ауру мен делирийді әдетте адамның қанша жаста екенін және оның белгілері кенеттен пайда болғанын ескере отырып ажыратуға болады. Егде жастағы адамда кенеттен симптомдар пайда болса, психикалық аурудың орнына делирий болуы мүмкін.
- Алайда, деменциямен ауыратындар делирияға ұшырауы мүмкін. Науқаста екі жағдай да болуы мүмкін және оларды бөлек емдеу керек.
ЭКСПЕРТТІК КЕҢЕС
Alex Dimitriu, MD
Sleep Medicine & Psychiatry Professional Alex Dimitriu, MD is the Owner of Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine, a clinic based in the San Francisco Bay Area with expertise in psychiatry, sleep, and transformational therapy. Alex earned his Doctor of Medicine from Stony Brook University in 2005 and graduated from the Stanford University School of Medicine's Sleep Medicine Residency Program in 2010. Professionally, Alex has dual board certification in psychiatry and sleep medicine.
Alex Dimitriu, MD
Sleep Medicine & Psychiatry Professional
Delirium is similar to a dream state
Delirium, in many ways, is the invasion of dreams into your waking life. Unfortunately, for some people, it becomes hard to tell where your dreams end and where reality begins.
Method 2 of 3: Giving Supportive Care
Қадам 1. Адамды жайлы, сабырлы және көңілді ұстауға назар аударыңыз
Сіз делириясы бар адамның айналасын мүмкіндігінше тыныш және тыныштандырғыңыз келеді. Бұл олардың ояту сағаттарын бейбіт етеді және қиын уақытта олар тыныштандыратын әсер береді.
Адамды тыныш және жайлы ұстау тыныш ұйқыны жақсартады, бұл кейде делириймен ауыратын науқастарға қиындық тудыруы мүмкін
Қадам 2. Олардың айналасын тұрақты ұстаңыз
Біреуде делирия болған кезде, олар қоршаған ортадағы өте аз өзгерістерден абдырап қалуы мүмкін. Мұны азайту үшін бөлмедегі заттарды жылжытпауға тырысыңыз. Жиһазды бір жерде сақтаңыз және күнделікті әкелетін және алып кететін заттарды, мысалы, тағамдық ыдыстарды сол жерге қойыңыз.
Сіз тіпті күнделікті сол тағамдарды қолданғыңыз келуі мүмкін
Қадам 3. Оларды таныс адамдармен қоршаңыз
Айналасында достық, таныс жүздердің болуы делириймен ауыратын адамды тыныштандырады және бақытты етеді. Мүмкіндігінше жақындарыңызды жақын жерде ұстаңыз және мүмкіндігінше сол қамқоршыларды күнде қасында ұстауға тырысыңыз.
Достары мен отбасы туралы делирий суреттері бар адамға үнемі көрсетіп тұрыңыз, сонда олар оларды жақсы көретін және оларға қамқор болатын адамдарды еске салады
Қадам 4. Олардың кестесін күн сайын сақтаңыз
Белгіленген тәртіпке ие болу көбінесе делириймен ауыратын адамға өзін жайлы сезінеді және аз шатастырады. Күнделікті бір уақытта олардың тамақтанатынына, жаттығулар жасайтынына және келушілердің болуына көз жеткізу шатасу мен мазасыздықты азайтады.
Есіңізде болсын, белгіленген кестеге ие болу әрқашан мүмкін емес. Кейде адамның күн тәртібін мүмкіндігінше тұрақты ұстауға тырысу сіздің қолыңыздан келеді және сізге дәрігердің келуіне немесе басқа міндеттемелерге байланысты түзетулер енгізу қажет болады
3 -ші әдіс 3: Делирияны диагностикалау
Қадам 1. Симптомдарды анықтаңыз
Делириймен ауыратын адамда көптеген белгілер болуы мүмкін. Симптомдар әдетте кенеттен пайда болады және мыналарды қамтиды:
- Ұсақ сөйлеу
- Зейіннің төмендеуі
- Экологиялық сауаттылықтың болмауы
- Мазасыздық
- Ұйқының қалыптан тыс қалыптары
- Шатастыру және бағдарланбаушылық
- Қысқа мерзімді есте сақтау қабілетінің жоғалуы
- Қалыпты эмоциялардың өзгеруі
- Тұлғаның өзгеруі
- Ұстамаушылық
- Көрнекі галлюцинациялар
- Аурудың белгілері (температура, қалтырау, ауру және т.
Қадам 2. Дәрігерге барыңыз
Делирияға күдікті адамның дәрігерге қаралуы маңызды. Егер біреу кенеттен шатасудан, есте сақтау қабілетінің жоғалуынан және үйлесімсіздіктен зардап шегетін болса, оны бірден дәрігерге көрсету керек. Бұл адамды жедел жәрдемге немесе дәрігердің қабылдауына апарыңыз.
Делирий - бұл көбінесе ауру тудыратын симптомдар тобы болғандықтан, олар жиі дәрігердің бақылауында болады. Алайда, егер сіз ауруханаға жатқызылған немесе мейірбике күтімінде жатқан адамда делирий белгілерін көрсеңіз, сіз олардың дәрігеріне немесе медбикесіне олардың пайда болғанын хабарлауыңыз керек
3 -қадам. Психикалық денсаулықты бағалауды аяқтаңыз
Делирияны диагностикалау үшін сіздің дәрігер бейресми түрде науқастың жалпы психикалық жағдайын анықтау үшін әңгімелесуден бастайды. Олар оларға негізгі сұрақтарды қояды, олар дәрігерге есте сақтау қабілеті, айқындығы мен айналасын түсіну проблемалары бар -жоғын көрсетеді.
- Дәрігер адамның миының жұмысын тексеру үшін көптеген сұрақтар қоюы мүмкін, мысалы, қарапайым математикалық есептер, бұл қай күн немесе жыл және олардың отбасы мүшелерінің есімдері.
- Егер адам дәрігермен ұзақ уақыт қарым-қатынаста болса, дәрігерге делирий белгілерін анықтау оңай болады. Себебі, олар сол адамның жеке басын біледі және әдеттен тыс мінез -құлықты байқай алады.
Қадам 4. Физикалық емтихан тапсырыңыз
Дәрігер науқастың жалпы психикалық денсаулығын бағалағаннан кейін, олар әдетте физикалық тексеруден өтеді. Бұл дәрігерге делирияға себеп болатын кез келген негізгі ауруларды анықтауға көмектеседі.
- Физикалық емтиханға адамның қан қысымы мен температурасын өлшеу, оның қозғалысын, ауырсыну мен ыңғайсыздықтың кез келген аймағын бағалау кіреді.
- Кейбір жағдайларда дәрігер денеде қандай да бір аурудың бар -жоғын бағалау үшін қан немесе зәр анализін бірден тапсырады.
5 -қадам. Неврологиялық емтихан тапсырыңыз
Егер сіздің дәрігеріңізде сізде делирий бар деп күдіктенсе, мидың жұмысын тексеруге уақыт бөлу керек. Мұны істеу үшін дәрігер науқастың көруін, үйлестіруін және бұлшықеттердің рефлекстерін тексеріп, мидың дұрыс жауап беретінін тексереді.
- Неврологиялық тесттерді жүргізу дәрігерге делирийдің инсульт сияқты мидағы проблеманың симптомы екенін анықтауға көмектеседі.
- Сондай-ақ, делирияның себебін анықтау үшін миды бейнелеу тесттерін жасау қажет болуы мүмкін.
