Қалқанша безін радиоактивті йодпен емдеу - қалқанша безінің кейбір ауруларын біржола емдеудің қарапайым және медициналық әдісі. Қалқанша безі - мойынның алдыңғы жағында (Адамның алмасының астында). Қалқанша безі өз функциясының бір бөлігі ретінде йодты организмге сіңіріп, оны гормондар шығару үшін қолданады. Егер сіздің қалқанша безіңіз гипертиреозбен немесе қалқанша безінің қатерлі ісігімен ауырса, ауруды радиоактивті йод терапиясымен (RAI) емдеуге болады. Радиоактивті йод дәрігерлерге қалқанша безінің қай бөлігінің гипертиреозбен немесе қатерлі ісікпен ауыратынын анықтауға көмектеседі.
Қадамдар
2 -ші әдіс 1: Қалқанша безінің қатерлі ісігін немесе гипертиреозды радиодиодты сканерлеу көмегімен анықтау
Қадам 1. Радиоактивті йодтың аз мөлшерін ішіңіз
Сканерлеуді бастау үшін сіз дәрігердің кеңсесінде немесе ауруханада радиоактивті йодтың аз мөлшерін қамтитын таблетка ішесіз. Дәрігер немесе онколог сізге капсуланы береді. Оны бір жұтым сумен жұтыңыз.
- Кейбір жағдайларда дәрігер сізге йодты көктамыр ішіне енгізуі мүмкін.
- Радиоактивті заттарды жұту туралы алаңдаудың қажеті жоқ. Йодтағы сәулелену мөлшері аз және сіздің денеңізге айтарлықтай әсер етпейді (және жанама әсерлері жоқ).
Қадам 2. Йод қалқанша безге өтуін 5-7 сағат күтіңіз
Йодты қабылдағаннан кейін ол қалқанша безге бірнеше сағат ішінде түседі. Осы уақыт ішінде, егер сіз белгіленген уақытта оралсаңыз, сізге дәрігердің кабинетінен шығуға рұқсат етілуі мүмкін.
Дәрігер йодты өңдеуді тездету үшін сізден бірнеше стакан су ішуді сұрауы мүмкін
Қадам 3. Дәрігерден қалқанша безінің бейнелеу тестін алуға келісіңіз
Қалқанша безі йодты сіңіргеннен кейін, дәрігер қалқанша безінің суретін түсіру үшін камераның белгілі бір түрін қолданады. Қалқанша безінің гипертиреозбен ауыратын бөліктері йодты қалқанша безінің қалыпты бөліктеріне қарағанда тез сіңіреді. Екінші жағынан, қалқанша безінің йодты қалыпты қарқынмен қабылдамайтын аймақтары қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
- Қалқанша безінің йодты тез сіңіретін бөліктері «ыстық» деп аталады. Керісінше, йод сіңірмейтін қалқанша безінің қатерлі ісік аурулары «суық» деп аталады.
- Бейнелеу сынағы ауыртпалықсыз және жылдам болады. Медициналық процедуралар кезінде алаңдаушылықты сезіну қалыпты жағдай, бірақ егер сізде бейнелеу тестіне қатысты сұрақтарыңыз болса, дәрігерден сұраңыз.
Қадам 4. Дәрігерден басқа диагностикалық зерттеулер туралы сұраңыз
Радиодиодты сканерлеу гипертиреозды немесе қалқанша безінің қатерлі ісігін диагностикалауда жиі тиімді болғанымен, оның нәтижелері әрқашан нақты бола бермейді. Бұл жағдайда сіздің дәрігеріңіз немесе онколог басқа диагностикалық әдістерді қолдануға бейім болуы мүмкін. Дәрігер қалқанша безінің шағын биопсиясын алғысы келуі мүмкін немесе тірі қалқанша жасушаларының шағын үлгісін алу үшін ұзын тар инені қолдана алады.
- Медициналық диагностикалық емтихандар арқылы отыру жиі жалықтырады. Бақытымызға орай, йод сканерлері мен басқа зерттеулер гипертиреозды немесе қатерлі ісікті диагностикалауда өте тиімді.
- Егер сіз биопсиядан өтсеңіз немесе тіндік үлгіні инемен алып тастасаңыз, аздап ыңғайсыздық сезінуіңіз мүмкін.
2 -ші әдіс 2: Қалқанша безінің жасушаларын радиоактивті йодпен жою
Қадам 1. Қалқанша безді алып тастау үшін дәрігерден RAI емі туралы сұраңыз
Қатерлі ісіктің қайтып оралғанын немесе сізде гипертиреоз бар екенін білу көңіліңізді қалдырады, бірақ бұл сіздің дәрігеріңізден немесе онкологтан йодпен емделуге кедергі жасамаңыз. Дәрігер RAI емдеуін ұсынуы мүмкін. Бұл емдеу қалқанша безді біртіндеп кетіру және жою үшін жоғары радиоактивті йодты енгізуді қамтиды.
- Егер сіз қалқанша безінің қатерлі бөліктерін алып тастау үшін операция жасасаңыз, бірақ қатерлі ісік қайта оралғанын білсеңіз, сізге радиоактивті йодтың агрессивті дозасын қолдану қажет болуы мүмкін. Бұл агрессивті емдеу әдісін қолдану туралы дәрігермен сөйлесіңіз. RAI терапиясы сіздің қалқанша безінің қалдықтарын толығымен жоятынын біліңіз.
- Егер қалқанша безінің қатерлі ісігі метастазаланса және дененің басқа бөліктеріне таралса, RAI терапиясы бұл жасушаларды жояды.
- Қалқанша безінің жасушаларының RAI терапиясы арқылы жойылуы медицинада «абляция» деп аталады.
Қадам 2. Сізде RAI терапиясымен емделетін қатерлі ісік түрі бар екеніне көз жеткізіңіз
Қалқанша безінің қатерлі ісігінің барлық түрлері RAI терапиясымен жойылмайды. Бұл фолликулярлы және папиллярлық ісіктерді жоюда тиімді. RAI сонымен қатар лимфа түйіндеріне немесе тамақтың басқа бөліктеріне таралған қалқанша безінің қатерлі ісігін жою үшін жақсы жұмыс істейді. Дәрігермен немесе онкологпен сөйлесіп, қатерлі ісігіңіз осы санаттардың 1 -не жататынын біліңіз.
Егер сіздің ісік түріңіз RAI терапиясымен емделмесе, алаңдамаңыз. Бұл көбінесе бұл қатерлі ісіктің аса ауыр түрі емес немесе ісік қалқанша безінен тыс таралмағанын білдіреді
Қадам 3. Емдеуге дейін 3 немесе 4 күн ішінде йоды аз диетаны ұсыныңыз
Егер сіз RAI емдеуді бастамас бұрын йодты көп қабылдамаған болсаңыз, қалқанша безіңіз радиодты тез сіңіреді. Осылайша, RAI емдеудің тиімділігін арттыру үшін соя, сүт, жұмыртқа және теңіз өнімдері сияқты тағамдардан аулақ болыңыз.
Егер қалқанша безі хирургиялық жолмен алынып тасталса, сіздің дәрігеріңіз RAI емдеуге дейін қалқанша безінің гормондық таблеткаларын қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін. Бұл қандағы қалқанша безді ынталандыратын гормондардың мөлшерін арттырады және емнің тиімділігін арттырады
Қадам 4. RAI планшетін ауызша қабылдаңыз
Егер сіздің дәрігер қалқанша безіңізді RAI емімен алып тастауды ұсынса, олар сізге йод сұйықтығын немесе гельді капсулаларды береді. Таблетканы дәрігердің қабылдауында алыңыз. Йод несеппен бөлінуі үшін таблетка қабылдағаннан кейін күн ішінде көп су ішіңіз. Егер сіз гипертиреозды емдеу үшін RAI -ден өтсеңіз, сізге тек 1 рет таблетка қабылдау қажет. Дәрігерге келесі сұрақтарды қойыңыз:
- «Мен капсуланы қаншалықты жиі қабылдауым керек?»
- «Мен RAI таблеткасын тәуліктің қай уақытында ішуім керек?»
- «Мен RAI таблеткасын тамақпен немесе онсыз қабылдауым керек пе?»
- Бұл қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл қауіпсіз процедура. Қалқанша безі йодты сіңіретін жалғыз орган болғандықтан, радиоактивті йод сіздің басқа ішкі мүшелеріңізге әсер етпейді.
Қадам 5. RAI емінің жанама әсерлерін өңдеу
Бұл емнің жанама әсері жынысына, жасына және алынған сәулеленудің ауырлығына байланысты өзгеруі мүмкін. Қысқа мерзімді әсерге мойынның ісінуі, нәзік болуы жатады; жүрек айнуы мен құсудың пайда болуы; және құрғақ аузы бар. Көздеріңізде жас немесе ылғал пайда болуы қиын болуы мүмкін. Бұл жағымсыз болып көрінсе де, бұл сіздің көзіңізге мезгіл -мезгіл тұзды тамшыларды тамызу қажет болуы мүмкін дегенді білдіреді.
- Еркектерге RAI -дің үлкен дозалары сперматозоидтардың санын төмендетуі мүмкін. Әйелдер үшін, сіздің денеңізге радиацияның жалпы жүктемесіне байланысты, дәрігер емдеуден кейін 6 ай бойы жүктіліктен аулақ болуды ұсынуы мүмкін.
- Егер сіз радиоактивті йодтың жоғары дозасын алсаңыз, емдеуден кейін бірнеше күн ішінде сіздің денеңіз сәл радиоактивті болуы мүмкін. Егер бұлай болса, сіздің дәрігеріңіз сізді бақылауда болатын ауруханада болуды сұрауы мүмкін.
Кеңестер
- Шамамен 90% жағдайда RAI бір реттік дозасы гипертиреозды емдейді.
- Медициналық терминологияда радиоактивті йод «радиоод» деп аталады.
- Қалқанша безі йодты сіңіретін жалғыз без немесе орган болғандықтан, сіздің денеңізге берілген кез келген йод қалқаншаға түседі.
- Қалқанша безінің аурулары, зоб және қалқанша безінің түйіндері сияқты йодпен емдеуге болмайды.
- Гипотиреоз-Қалқанша безінің ауруы-диетада йодтың жетіспеушілігінен туындауы мүмкін. Алайда, бұл жағдай АҚШ -та және басқа дамыған елдерде сирек кездеседі, өйткені көптеген тағамдар (тұзды қоса алғанда) йодпен байытылған.
