АИТВ немесе адамның иммун тапшылығы вирусы - сіздің иммундық жүйеңізге шабуыл жасайтын және сіздің ағзаңыздың басқа аурулармен күресуін қиындататын инфекция. АИТВ диагнозы қорқынышты, бірақ дұрыс емдеумен сіз әлі де толық, салауатты өмір сүре аласыз. АИТВ -ның емі жоқ болса да, сіз оны антретровирустық терапия (АРТ) препараттарын қолдану арқылы бақылауда ұстай аласыз және денеңіздегі вирустың мөлшерін азайтасыз. Қауіпсіздік шараларын қолдана отырып және үйде күтім жасау арқылы сіз қайталама инфекциялар сияқты асқынулардың даму қаупін төмендете аласыз.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Медициналық ем алу
Қадам 1. Инфекцияның сатысын анықтау үшін тестілеуден өтіңіз
Егер сізде ВИЧ диагнозы қойылса, емдеуді мүмкіндігінше тез бастау маңызды. Мүмкіндігінше емделу үшін сіздің дәрігеріңіз инфекцияның қаншалықты ауыр екенін анықтау үшін тест тапсыруды ұсынады. Дәрігерден мынаны сұраңыз:
- CD4 T жасушаларының саны. Бұл тест ВИЧ -пен ауыратын лейкоциттердің белгілі бір түрінің деңгейін тексереді. Егер сіздің CD4 T жасушаларыңыздың саны 200 -ден төмен болса, сіздің дәрігеріңіз сізде ешқандай симптом болмаса да, сізге ЖИТС диагнозын қояды (иммундық тапшылық синдромы).
- Вирустық жүктеме сынағы. Бұл тест сіздің қаныңызда қанша вирустың бар -жоғын тексереді. АИТВ препараттарының көмегімен сіз вирустық жүктемені анықталмайтын деңгейге дейін төмендете аласыз.
- Дәрілік заттарға төзімділік сынағы. АИТВ -ның кейбір түрлері антиретровирустық препараттарға төзімді. Егер сіздің дәрігеріңіз сізде осы штамдардың біреуі бар екенін анықтаса, олар сіздің вирустың белгілі бір түрімен жұмыс істейтін емдік әдістерді таңдайды. Бұл тест әдетте сіздің қазіргі дәрі -дәрмектермен емдеу режиміңіздің жұмыс істемейтіндігі туралы дәлелдер болған жағдайда жүргізіледі (мысалы, өте жоғары вирустық жүктеме).
Қадам 2. Дәрігерден асқынулардың бар -жоғын тексеруін сұраңыз
Сіздің дәрігеріңіз сізде ВИЧ -пен жиі кездесетін басқа инфекциялардың немесе жағдайлардың бар -жоғын білу үшін тесттер жүргізе алады. Егер сізде осы асқынулардың біреуі болса, оларды емдеудің ең жақсы әдісі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
- Дәрігер сізді туберкулез, гепатит, жыныстық жолмен берілетін басқа инфекциялар, зәр шығару жолдарының инфекциясы, бауырдың немесе бүйректің зақымдануы немесе токсоплазмоз сияқты жағдайларға тексеруі мүмкін.
- Сіз дәрігерге кез -келген ықтимал асқынуларды немесе қайталама инфекциялардың бар -жоғын анықтауға көмектесе аласыз, оларға сіз бастан кешкен белгілер туралы айтып бере аласыз.
- Дәрігер сіздің жалпы жағдайыңызды бақылау үшін зертханалық жұмыстарды жүйелі түрде жүргізуді ұсынады (әдетте 3-6 айда бір рет). Мысалы, сізге әр 3-6 ай сайын толық қан анализі (КБК), емдеуді бастағаннан 1-2 ай өткен соң, содан кейін 3-6 ай сайын, және жылына бір рет зәр анализі қажет болады.
Қадам 3. Вирусты бақылау үшін антиретровирустық препараттарды қабылдаңыз
АИТВ -ның ең көп таралған емі - бұл вирустың әсерін болдырмауға арналған дәрілік заттардың комбинациясы. Бұл дәрі -дәрмектер сіздің инфекцияңызды емдей алмайды, бірақ олар оны бақылауда ұстауға, симптомдарды азайтуға және сізге өмір сүру сапасын жақсартуға мүмкіндік береді. Сіздің дәрігеріңіз өміріңіздің соңына дейін күнделікті қабылдау қажет болатын 3 дәрі -дәрмектің комбинациясын ұсынуы мүмкін. АИТВ -ға қарсы дәрі -дәрмектердің ең көп таралған түрлеріне мыналар жатады: NNRTI, NRTI және PI, кіру немесе синтез ингибиторлары және интеграза ингибиторлары.
Қадам 4. Егер емдеуден жанама әсерлер пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз
Өкінішке орай, АИТВ -ға қарсы дәрі -дәрмектер әртүрлі жанама әсерлерге ие болуы мүмкін, олардың кейбіреулері ауыр болуы мүмкін. Егер сіз осы жанама әсерлердің кез келгенін байқасаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Олар сіздің дәрі -дәрмектеріңізді реттей алады немесе жанама әсерлерді бақылауда ұстауға көмектесетін басқа дәрі -дәрмектерді немесе диеталық өзгерістерді ұсына алады. Ең жиі кездесетін жанама әсерлерге мыналар жатады:
- Шаршау
- Жүрек айну, құсу немесе диарея
- Бас аурулары
- Безгек
- Бұлшықеттердің тартылуы
- Ұйықтау қиын
- Бас айналу
Ескерту:
АИТВ-ға қарсы қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектер жүрек аурулары, бауыр мен бүйректің зақымдануы, сүйектердің әлсіреуі сияқты ұзақ мерзімді денсаулыққа елеулі әсер етуі мүмкін. Дәріге реакцияңызды бақылау үшін дәрігермен тығыз жұмыс жасаңыз.
Қадам 5. Дәрігеріңізбен тұрақты түрде кездесуге барыңыз
Сіз ВИЧ -пен емделіп жатқанда, сіздің жағдайыңызды бақылауға және дәрі -дәрмектеріңіздің дұрыс жұмыс жасайтынына көз жеткізу үшін дәрігерге жиі жүгініңіз. Дәрігерді көргенде, сіздің жағдайыңызда қандай да бір өзгерістер болғанын немесе қандай да бір сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылығыңыз бар екенін хабарлаңыз.
- Егер сізде алаңдаушылық болса немесе симптомдар өзгерсе немесе нашарласа, дәрігерге үнемі жоспарлы кездесулер арасында хабарласудан тартынбаңыз.
- Медициналық тағайындаулардың саны мен түрі сіздің жасыңызға, жынысына, жалпы денсаулығыңызға, асқынулардың қауіп факторларына және инфекция кезеңіне байланысты әр түрлі факторларға байланысты болады.
- Сіздің дәрі -дәрмектеріңіз жұмыс істейтініне көз жеткізу үшін дәрігер зертханалық зерттеулерді үнемі жүргізуді ұсынады. Бұған АИВ РНҚ -сына (қанның қаншалықты вирустың бар екенін тексеру үшін) және CD4 жасушаларының санына тесттер кіреді.
- Бұл сынақтар емделу үдерісінде сирек болуы мүмкін. Мысалы, сіз емдеуді бастағаннан кейін әр 4-8 апта сайын вирустық жүктеме сынағын алуыңыз керек. Вирустық жүктеме анықталмаса, сізге тек 3-6 ай сайын тест қажет.
Қадам 6. Егер жүкті болсаңыз, дәрігерге айтыңыз
АИТВ жұқтырған жүкті әйелдер вирустың балаға берілмеуі үшін ерекше күтімді қажет етеді. Егер сіз жүкті болсаңыз және АИТВ жұқтырсаңыз, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Олар сізді және сіздің балаңызды жүктілік кезінде және одан кейін денсаулығыңыз бен қауіпсіздігіңіз үшін шаралар қолдана алады. Сіз нәрестені туғанға дейін және одан кейін қорғай аласыз:
- Дәрігер тағайындаған жүктілік кезінде антиретровирустық препараттарды қабылдау.
- Вагинальды босанудың орнына К-секциясының болуы.
- Балаңызды емізудің орнына тамақтандыру үшін формуланы қолданыңыз.
- Балаңызға 6 аптаға дейін күніне 4 рет антиретровирустық дәрі беріңіз.
Қадам 7. Клиникалық сынаққа қосылуды қарастырыңыз
Клиникалық сынақтар сізге АИТВ -ға қарсы жаңа және тәжірибелік емдеуге мүмкіндік береді. Егер сіз сынақтан тікелей пайда көрмесеңіз де, сіздің қатысуыңыз болашақта АИТВ жұқтырған басқа адамдарға көмектесе алады. Дәрігерден сіздің аймақтағы клиникалық зерттеулерді ұсына алатынын сұраңыз.
Сіз ВИЧ пен АИТВ/СПИДке байланысты асқынуларды емдеуге қатысты клиникалық зерттеулердің тізімін мына жерден таба аласыз:
3 әдіс 2: оппортунистік инфекциялардың алдын алу
Қадам 1. Иммундауды жалғастырыңыз
Егер сізде АИТВ болса, сізде басқа инфекциялардың даму қаупі жоғары. Сіздің иммундық жүйеңіз әлсірегендіктен, бұл инфекциялар денсаулығыңызға елеулі проблемалар туғызуы мүмкін. Дәрігерден тұмау, пневмония, А және В гепатиті сияқты инфекциялардан қорғау үшін вакцина алу туралы сұраңыз.
Вакциналарды қабылдаған кезде, сіздің дәрігеріңіз ВИЧ инфекциясын жұқтырғанын білетініне көз жеткізіңіз. Кейбір вакциналар, мысалы, тірі вирустың әлсіреген нұсқалары бар, иммундық жүйесі әлсіреген адамдар үшін қауіпті
Қадам 2. Қауіпсіз секспен айналысыңыз
Қауіпсіз жыныстық қатынас сіздің серіктесіңізді АИТВ жұқтырудан сақтап қана қоймайды, сонымен қатар басқа жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың (ЖЖБИ) таралуының алдын алады. Өзіңізді және жыныстық серіктесті қорғау үшін:
- Жыныстық қатынасқа түскен сайын презервативті қолданыңыз. Егер сіз латекске аллергияңыз болса, полиуретанды презервативті таңдаңыз.
- Жыныстық қатынасқа түсетін адамдардың санын шектеңіз. Егер сізде жыныстық серіктестер көп болса, онда сіз жыныстық жолмен берілетін инфекцияны жұқтырып алуыңыз немесе басқа біреуге беруіңіз ықтимал.
- Жыныстық қатынасқа түсер алдында алкоголь немесе есірткі қолданудан бас тартыңыз. Есірткі немесе алкогольді қолдану сіздің пікіріңізге нұқсан келтіруі мүмкін және қауіпті шешімдер қабылдауға мүмкіндік береді (мысалы, презервативті қолданбау).
- ВИЧ -ке қарсы дәрі -дәрмектерді әрқашан жыныстық қатынас кезінде қабылдаңыз. Бұл сіздің серіктесіңізге инфекцияны жұқтыру ықтималдығын төмендетеді, сонымен қатар сізді басқа инфекцияларға осал етеді.
Кеңес:
Егер сіз ВИЧ инфекциясын серіктеске беремін деп алаңдайтын болсаңыз, олармен дәрігердің алдын алу дәрі -дәрмегін алу туралы сөйлесіңіз. Сіздің серіктесіңіз ауруды жұқтыру ықтималдығын төмендету үшін осы препаратты (экспозицияға дейінгі алдын алу немесе ПрЕПП) қабылдай алады.
Қадам 3. Мүмкін ластанған тамақ пен судан аулақ болыңыз
Егер сізде АИТВ болса, сізде бактериялармен немесе вирустармен ластанған тағамдарды жеу арқылы ауыр инфекциялар пайда болуы ықтимал. Бұған жол бермеу үшін не жеп, не ішіп жүргеніңізге абай болыңыз. Мысалға:
- Шикі немесе пісірілген тағамдарды жеуге болмайды.
- Пастерленбеген сүт өнімдерін немесе жеміс шырындарын пайдаланбаңыз.
- Жоңышқа немесе бұршақ өскіні сияқты шикі өскіндерден аулақ болыңыз.
- Әрқашан жаңа өнімдерді жуыңыз және тағам дайындау үшін пайдаланатын жабдықтар мен беттердің дұрыс тазаланғанына көз жеткізіңіз.
- Кран суын немесе көлдер мен ағындар сияқты табиғи көздерден алынған суды емес, сүзілген немесе бөтелкедегі суды ішіңіз.
Қадам 4. Үй жануарларымен қарым -қатынас жасау кезінде абай болыңыз
ВИЧ -пен ауыру жануарлармен қарым -қатынастың артықшылықтарынан бас тарту керек дегенді білдірмейді. Дегенмен, үй жануарларыңыздан ықтимал инфекциялар мен паразиттерді алмау үшін өте мұқият болу керек. Үй жануарларымен жұмыс жасағаннан, жануарлардың торын тазартқаннан немесе үй жануарларының қоқысын ауыстырғаннан кейін әрқашан қолыңызды жылы сумен және сабынмен мұқият жуыңыз.
Мүмкін болса, үйіңіздегі қоқыс жәшіктерін немесе үй жануарларының торын тазалауға қамқорлық жасауды басқа біреуден сұраңыз
5 -қадам. Инелерді немесе басқа инъекциялық жабдықты бөліспеңіз
Егер сіз рекреациялық препараттарды немесе иненің көмегімен инъекцияланған есірткінің немесе дәрі -дәрмектің басқа түрін қолдансаңыз, инелеріңізді немесе шприцтеріңізді ешқашан басқа адаммен бөліспеңіз. Әрқашан жаңа ине мен шприцті қолданыңыз.
Инелерді бөлісу сізге гепатит сияқты басқа инфекцияны алу қаупін тудыруы мүмкін. Сондай -ақ, ол басқа адамдарға сізден АИТВ жұқтыру қаупін төндіруі мүмкін
3 -ші әдіс 3: Үй жағдайын басқару
Қадам 1. Дәрі -дәрмектерді қабылдаудың күнделікті режимін жасаңыз
АИТВ -мен ауырған кезде инфекцияны бақылауда ұстау үшін дәрі -дәрмектерді күнделікті қабылдау өте маңызды. Дәрі-дәрмектерді өткізіп жіберу сіздің инфекцияңыздың нашарлауына мүмкіндік береді, вирусты басқаларға жұқтыру қаупін тудырады және АИТВ-ның дәріге төзімді штаммын дамыту қаупін арттырады. Күнделікті дозаны қадағалап отыруға көмектесу үшін күн тәртібін құруға тырысыңыз.
- Дәрі -дәрмектерді күн сайын бір уақытта қабылдауға тырысыңыз. Сізге көмектесу үшін сіз дабылды орнатып, дәрі -дәрмектерді еске салатын қосымшаны қолдана аласыз немесе досыңыздан немесе отбасы мүшесінен еске салуды сұрай аласыз.
- Дәрігерге қандай да бір себептермен дәрі -дәрмектерді ұстануда қиындықтар туындаса, мысалы, таблеткаларды есте сақтау қиындықтары, таблеткаларды жұтуда қиындықтар немесе дәрі -дәрмектерді сатып алуды қиындататын қаржылық қиындықтар туралы хабарлаңыз. Олар сізге осы мәселелерді қалай шешуге болатыны туралы кеңес бере алады.
- Ешқашан дәрі -дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз, тіпті егер сізде симптомдар болмаса немесе тесттер сіздің вирустық жүктеменің анықталмайтынын көрсетсе. Дәрі -дәрмектерді қабылдау тәртібіне өзгерістер енгізбес бұрын әрқашан дәрігермен сөйлесіңіз.
Қадам 2. Дұрыс тамақтану
Дұрыс тамақтану иммундық жүйені нығайтады, энергия деңгейіңізді көтереді, тіпті АИТВ -ға қарсы дәрі -дәрмектің кейбір жанама әсерлерін азайтады. Жемістер мен көкөністерге, дәнді дақылдарға және ақуызға бай (мысалы, балық, ақ құс және бұршақ) бай диетаны ұстаныңыз.
Егер сіз қандай тағамдар сізге пайдалы екенін білмесеңіз, дәрігермен немесе диетологпен сөйлесіңіз
Қадам 3. Дәрігерден қоспаларды сынап көру туралы сұраңыз
Кейбір тағамдық қоспалар АИТВ -ның кейбір белгілерін жеңілдетуге көмектеседі. Қоспаларды қолданар алдында дәрігермен кеңесіңіз. Кейбір қоспалар сіздің ВИЧке қарсы дәрі -дәрмектермен нашар әсер етуі мүмкін. Потенциалды пайдалы қоспаларға мыналар жатады:
- Ацетил-L-карнитин. Бұл қосымша АИТВ -мен байланысты жүйке ауруларын жеңілдетуге көмектеседі.
- Сүт сарысуы ақуызы. Сарысуы бар ақуыз салмақ қосуға және диареяны азайтуға көмектеседі. АИТВ -инфекциясының шабуылына ұшыраған иммундық жасушалар - CD4 Т -жасушаларының санын көбейтуге болатынына тағы бір дәлел бар.
Ескерту:
Кейбір қоспалар сіздің АИТВ -ға қарсы дәрі -дәрмектердің тиімділігін төмендетуі мүмкін. Егер сізде ВИЧ инфекциясынан емделіп жатсаңыз, сарымсақ қоспаларын немесе Сент -Джон суслосын қабылдамаңыз және басқа қоспаларды қолданар алдында дәрігерге хабарлаңыз.
Қадам 4. Қолдау желісіне хабарласыңыз
Медицинадағы қазіргі жетістіктердің арқасында АИТВ емделу әлдеқайда жеңіл болғанымен, ол эмоционалды, физикалық және қаржылық жағынан жойқын болуы мүмкін. Егер сіз өз жағдайыңызды жеңе алмайтын болсаңыз, достарыңыз бен туыстарыңыздан қолдау сұраңыз. Сізге қолдау тобына қосылу немесе кеңесшімен сөйлесу пайдалы болуы мүмкін.
