Созылмалы қабыну демиелинизирующее полиневропатия (CIDP)-бұл перифериялық жүйке жүйесінің иммундық қабыну ауруы, басқаша созылмалы аутоиммунды ауру деп аталады. CIDP әр түрлі адамдар үшін әр түрлі белгілер түрінде көрінуі мүмкін. Шындығында, көптеген дәрігерлер CIDP -ны бір дискретті аурудан гөрі көптеген жағдайлар спектрі ретінде қарастырады. CIDP-тің себебі жақсы түсінілмегенімен, пациенттердің 90% дейін емдеуге жақсы жауап береді, олардың көпшілігі ремиссияға жетеді. Дәрігердің көмегімен физиотерапияны зерттеп, емделудің нұсқаларын іздеп, бұзылу туралы біле отырып, сіз CIDP -ны тиімді емдей аласыз.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Физикалық терапияны зерттеу
Қадам 1. Жоспар құрыңыз
Физикалық/кәсіптік терапия - бұл CIDP емдеу мен қалпына келтірудің жоғары дербестендірілген және жоғары тиімді түрі. Сіз үшін жұмыс істеуі үшін арнайы терапевтпен (немесе терапевттермен) ұзақ мерзімді жоспар болуы қажет. Бұл жоспар мыналарды қамтуы керек:
- Жедел симптомдарды емдеу.
- Қалпына келтіру арқылы жылжу (кезең-кезеңмен).
- Үйде физиотерапия.
Қадам 2. Жедел симптомдарды емдеңіз
Сіз әлі де аурудың «өткір кезеңін» бастан өткерген кезде (симптомдар әлі де нашарлап бара жатқанын білдіреді), сізде ұтқырлық өте аз болуы мүмкін. Сіз белсенді қозғалыстарға шыдай алмауыңыз мүмкін. Физиотерапия әлі де маңызды рөл атқара алады. Бұл кезеңде физикалық/кәсіби терапевт мыналарды орындай алады:
- Сізге отыруға, тұруға және ең аз ауырсынуды тудыратын жолмен қозғалуға көмектесіңіз.
- Атрофияны азайту үшін жұмсақ, пассивті қозғалыс жаттығуларын орындаңыз.
- Ауырсынуға көмектесетін тыныс алу жаттығуларын енгізіңіз.
Қадам 3. Қалпына келтіру үшін жұмыс жасаңыз
Сіз қозғалтқышты басқару мен сезімді қалпына келтіре бастағанда, физиотерапия аз пассивті және белсенді болуы мүмкін (немесе белсенді көмекші). Бұл кезеңде физикалық/кәсіби терапевтер бұлшық еттеріңізді баяу нығайтуға және сіңірлеріңізді созуға көмектеседі. Физиотерапияның көмегімен науқастар толық сауығып кетуі мүмкін. Бұл кезеңде физикалық/кәсіби терапевт мыналарды орындай алады:
- Әрекеттеріңізді біртіндеп кеңейтіңіз.
- Қарқындылықты арттырмас бұрын қайталауды көбейтіңіз.
- Сізге энергия үнемдеу әдістерін үйрету.
3 -ші әдіс 2: Медициналық емдеу нұсқаларына қарау
Қадам 1. Дәрігерден дәрі-дәрмекпен емдеу сізге сәйкес келетінін сұраңыз
Кейбір науқастар үшін CIDP симптомдары жеңіл және дәрі -дәрмектерсіз емделеді. Дәрігермен дәрі -дәрмектердің пайдасы бар ма екендігі туралы сөйлесіңіз немесе сіздің CIDP тек физиотерапиямен басқарылуы мүмкін.
Қадам 2. Кортикостероидтарды қабылдаңыз
Преднизолон тәрізді кортикостероидтер, әдетте, СПИД бар адамдарға ұсынылатын алғашқы ем. Бұл дәрі -дәрмекті күнделікті ауызша немесе ай сайын енгізуге болады, уақыт өте келе дозасы төмендейді.
- Стероидты препараттармен жақсаруды көру үшін 5-8 апта кетуі мүмкін.
- Кортикостероидтар үйлестіруді, күш пен жылдамдықты жақсартады.
- Жанама әсерлерге тітіркену мен салмақтың жоғарылауы жатады.
Қадам 3. Көктамыр ішіне иммуноглобулин терапиясын қолданып көріңіз
Көктамыр ішілік иммуноглобулин (немесе IVIg) - бұл мыңдаған сау адамдардан алынған антиденелердің стерильді ерітіндісі және сіздің қолыңызға енгізіледі. Бұл ерітінді IV арқылы 2-5 күн ішінде беріледі.
- Ең дұрысы, бұл процедура ай сайын қайталанады.
- Жанама әсерлерге бас ауруы, безгегі, қалтырау, жүректің тез соғуы, бұлшықеттердің ауыруы және жоғары қан қысымы жатуы мүмкін.
Қадам 4. Плазмаферезден өтіңіз
Плазмаферез (оны плазмалық алмасу деп те атайды) - бұл процедура, ол плазманы қаннан шығарып, оны басқа сұйықтықпен алмастырады. Бұл мойын сүйегінің астына салынған катетер арқылы жүзеге асады. Бастапқыда плазмалық алмасу бес рет жасалады (әр күн сайын он күн).
- Артықшылықтар 3-4 аптаға созылуы мүмкін (егер рәсім қайталанбаса).
- Сирек кездесетін асқынуларға жүрек ырғағының бұзылуы, тұз теңгерімсіздігі, эритроциттердің зақымдалуы, қандағы кальцийдің төмен деңгейі, инфекция және/немесе қан кету жатады.
3 -ші әдіс 3: CIDP диагностикасы
Қадам 1. CIDP туралы біліңіз
CIDP - бұл сирек кездесетін аутоиммунды ауру, ол сіздің денеңіздің тіндеріне шабуыл жасайды. CIDP -мен ауыратын науқастарда дене нервтерді қорғайтын миелин қабығымен күреседі, бұл жүйке зақымына әкелуі мүмкін. Бұл жағдай Guillain Barré синдромымен (GBS) тығыз байланысты, бірақ ол «созылмалы» нұсқа болып саналады. CIDP әр түрлі формаларға ие, соның ішінде:
- Сенсорлық басым CIDP.
- Қозғалтқыш басым CIDP.
- Льюис-Самнер синдромы (LSS).
Қадам 2. Симптомдарды іздеңіз
Симптомдар 8 апта ішінде дамитын моторлық және сенсорлық бұзылуларды қамтуы мүмкін. Бұл белгілердің кейбірі мыналарды қамтуы мүмкін:
- Әлсіздік.
- Ұйқысыздық.
- Жүру қиындығы (әсіресе баспалдақта).
- Шыңылдау.
- Ауырсыну.
- Естен тану (тұрғанда).
- Аяқтарда жану
- Аяқтар арқылы сәулеленетін арқа және/немесе мойын аймағының кенеттен пайда болуы.
- Бас айналу.
- Тыныс алудың қиындауы.
- Ішек пен қуық проблемалары.
- Жүрек айнуы
- Көздің қышуы (жеңілден ауырға дейін).
- Дененің басқа бөліктерінде діріл немесе діріл.
Қадам 3. Сынақтардан өтіңіз
CIDP диагнозын тек медициналық маман ғана қоя алады. Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дәрігерге хабарласыңыз. Сіздің дәрігеріңіз немесе невропатологтар бірқатар зерттеулер жүргізгісі келеді. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Физикалық тексеру.
- Электродиагностикалық тесттер (EMG немесе NCS).
- Қан анализдері.
- Зәр анализдері.
- Бел пункциясы.
- Суральды жүйке биопсиясы.
