Тамақ ісігі сіздің тамағыңыздағы жасушалар мутацияны дамытып, ісік пайда болған кезде пайда болады. Тамақ қатерлі ісігінің неден пайда болатыны белгісіз болса да, сіз темекі шегетін болсаңыз, алкогольді шамадан тыс тұтынсаңыз, шынымен ыстық сусындар ішсеңіз, адам папилломавирусымен (HPV) ауырсаңыз немесе ЖЖБИ -мен емделмесеңіз, тәуекелге ұшырауыңыз мүмкін. Сіздің дәрігер қатерлі ісік жасушаларын жоюға және дененің басқа бөліктеріне аурудың таралуына жол бермеу үшін жұлдыруға операция жасауды ұсынуы мүмкін. Сондай -ақ, жұлдырудағы қатерлі ісік жасушаларын жою үшін сәулелік терапия мен химиотерапияны қолдану арқылы жұлдыру ісігін емдеуге болады.
Қадамдар
3 -ші әдіс: Хирургиялық араласу
Қадам 1. Сіздің қатерлі ісігіңіздің қай сатысында екенін анықтау үшін тесттерден өтіңіз
Сіздің қатерлі ісігіңіздің қаншалықты алыс екенін және оның қаншалықты таралғанын анықтау сіздің дәрігеріңізге қай ем сізге қолайлы екенін анықтауға көмектеседі. Бұл сынақтарды жүргізу үшін сіздің дәрігер CAT сканерлеу, МРТ, рентген және ПЭТ сканерлеу сияқты эндоскопиялық немесе радиологиялық бейнелеу сынақтарын жүргізе алады.
Қадам 2. Тамақтың қатерлі ісігінің ерте сатысында хирургиялық араласуды таңдаңыз
Егер сіздің дәрігер тамағыңыздың қатерлі ісігін алғашқы сатысында анықтаса, ісік жасушаларын хирургиялық жолмен алып тастауға болады. Пациенттердің 80% -ы жұлдыру ісігінен сауығып кетеді, егер операция аурудың бастапқы кезеңінде сәтті болса.
- Тамақтың немесе дыбыс сымының бетіндегі ісіктерді аузыңыз арқылы алып тастайтын эндоскопиялық хирургияны қолдануға болмайды. Дәрігер ісіктерді олардың мөлшеріне және орналасуына қарай қырып немесе кесіп тастауы мүмкін.
- Сіздің дәрігер сіздің тамағыңыздағы кіші ісіктерді жою үшін лазерлік хирургияны да қолдана алады. Тамағыңыздағы ісіктерді буландыру үшін сіздің тамағыңызға лазер енгізіледі.
Қадам 3. Дауыс ұяшығының барлығын немесе бір бөлігін алып тастау үшін операция жасаңыз
Қатерлі ісік ауруының жоғарылауы кезінде дәрігер сіздің дауыс жәшігіңіздегі ісіктерден құтылу үшін дауыс қорапшасының барлығын немесе бір бөлігін алып тастауы мүмкін. Сіздің дәрігер сіздің аузыңыз бен тамағыңызбен қалыпты сөйлеу және тыныс алу қабілетіңізді сақтау үшін бар күшін салады.
Егер сіздің дауыс жәшігіңізде үлкен ісіктер болса, дәрігерге сіздің дауыс ұяшығыңызды алып тастау қажет болуы мүмкін. Операция кезінде дәрігер тыныс алу үшін сіздің желдеткіш құбырыңызды тамағыңыздағы тесікке бекітуі мүмкін. Егер сіздің көмейіңізді түгелдей алып тастау қажет болса, сіз дауыстық терезесіз сөйлеуді үйренуге көмектесу үшін дефектологпен жұмыс жасайтын боларсыз
Қадам 4. Лимфа түйіндеріңіздегі хирургия туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Қатерлі ісік ауруы кезінде лимфа түйіндеріңізге операция жасау керек, егер ісік мойныңызға терең енсе. Сіздің дәрігер қатерлі ісіктің таралмауы үшін лимфа түйіндерінің бір бөлігін немесе барлығын алып тастауды ұсынуы мүмкін.
Лимфа түйіндерін хирургиялық жолмен алып тастау даулы мәселе болып табылады, бірақ қажет болуы мүмкін, себебі жұлдыру ісігі қайталануы немесе сіздің лимфа жүйеңіз арқылы таралуы мүмкін. Дәрігер қатерлі ісіктің бар -жоғын тексеру және қатерлі ісіктің қайталану қаупін азайту үшін лимфа түйіндерін алып тастауды ұсынуы мүмкін
Қадам 5. Тамақ хирургиясының қауіптері мен асқынулары туралы біліңіз
Хирургия сіздің тамағыңыздан қатерлі ісік жасушаларын сәтті алып тастай алатынына қарамастан, әсіресе бұл аурудың бастапқы сатысында болса да, бұл опциямен байланысты қауіптер мен жанама әсерлер әлі де бар. Дәрігер сізге процедурадан бұрын операцияның барлық қауіп -қатерлерін көрсетуі керек.
- Операция кезінде сізде қан кету қаупі бар.
- Операциядан кейін сіз жұту немесе сөйлеу қиындықтары сияқты қиындықтарға тап болуыңыз мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сізді осы асқынуларға дайындауы керек және сіз өмірдің оң сапасын сақтап қалу үшін операциядан кейін қолдау іздеуіңіз керек.
- Операцияға байланысты дауысты жоғалту қаупі бар.
3 -ші әдіс 2: Сәулелік терапияны қолдану
Қадам 1. Сәулелік терапия туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Егер сіздің қатерлі ісігіңіз бірінші сатыда немесе екінші сатыда болса, сәулелік терапия жақсы нұсқа болуы мүмкін. Көптеген науқастар сәулелік терапияны қолданғаннан кейін олардың ағзасындағы қатерлі ісік жасушаларын алып тастағаннан кейін өмір сүру деңгейі жоғары болады, әсіресе қатерлі ісік ерте анықталса. Сәулелік терапия сіздің тамағыңыздағы қатерлі ісік жасушаларын жою үшін рентген сәулелері мен протондардың жоғары энергиялы сәулелерін қолданады.
- Сіздің дәрігеріңіз сіздің денеңіздің сыртында үлкен сәулелік сәуле деп аталатын үлкен машинаны қолдана алады. Сіз радиацияны брахитерапия деп аталатын қатерлі ісік ауруының жанында орналасқан шағын радиоактивті тұқымдар мен сымдар арқылы қабылдай аласыз.
- Сіздің дәрігеріңіз 3-D конформальды сәулелік терапияны ұсына алады, онда бірнеше сәулелік сәулелер сіздің ісік немесе ісік түрінде болады. Сіз сондай-ақ интенсивті модуляцияланған сәулелік терапия түрінде сәулеленуді ала аласыз, онда емдеу сіздің ісік формасына сәйкес реттеледі. Бұл сәулеленуді дәлірек алуға мүмкіндік береді.
Қадам 2. Радиацияны қатерлі ісіктің басқа емдеу әдістерімен біріктіріңіз
Егер сізде қатерлі ісіктің неғұрлым дамыған сатысы болса, сіздің дәрігер сәулелік терапияны хирургия немесе химиотерапия сияқты басқа емдеу әдістерімен қатар жүргізуді ұсынуы мүмкін. Егер сіздің тамағыңызда өте үлкен ісік болса, сіз сәулеленуді басқа емдеу әдістерімен біріктіре аласыз.
Егер сізде өте қатерлі ісік болса, дәрігер сіздің белгілеріңізді азайту үшін радиациялық терапияны ұсынуы мүмкін және сіздің денеңіз қатерлі ісікке шалдығу кезінде сізге жайлы болады
Қадам 3. Сәулелік терапияның белгілерін біліңіз
Дәрігер емделуден бұрын сәулелік терапияның белгілерін көрсетуі керек, сондықтан сіз не күту керектігін білесіз. Көптеген науқастарда аузында және тамағында жаралар пайда болады, бұл тамақ пен ішуді қиындатады. Содан кейін олар салмақ жоғалту мен тамақтанбауды сезінуі мүмкін, себебі олар тамақ іше алмайды.
- Сіз сондай -ақ терінің көпіршіктері немесе пиллингі, құрғақ аузы, жұтынудың қиындауы, дәмнің жоғалуы, дауыстың қарлығуы немесе тыныс алудың қиындауы сияқты тері проблемаларына тап болуыңыз мүмкін.
- Есіңізде болсын, көптеген жанама әсерлер сәулелік терапияны тоқтатқаннан кейін жоғалады.
- Сәулелік терапия сілекей бездеріне зақым келтіруі мүмкін, бұл сіздің аузыңызды біржолата құрғатады.
- Сәулелік терапия қалқанша безді зақымдауы мүмкін, сондықтан сіздің дәрігер қалқанша безінің жақсы күйде екеніне көз жеткізу үшін қан анализін жүргізеді.
3 -ші әдіс 3: Химиотерапия
Қадам 1. Дәрігермен химиотерапия туралы сөйлесіңіз
Химиотерапия белгілі бір препараттарды қолдану арқылы қатерлі ісік жасушаларын жоюға қолданылады. Егер сіздің қатерлі ісігіңіз ерте және орта сатыда болса, сіздің көмейіңіздегі қатерлі ісік жасушаларына тез шабуыл жасап, өлтіруге тырысатын болса, сіздің дәрігер химиотерапияны қолдануды ұсынуы мүмкін.
- Сіздің дәрігер жұлдыру қатерлі ісігіне арналған бірнеше химиотерапиялық препараттарды ұсына алады, оның ішінде Цисплатин, Карбоплатин, 5-фторурацил (5-ФУ), Доцетаксел, Паклитаксел, Блеомицин, Метотрексат және Ифосфамид.
- Сіздің дәрігеріңіз бір немесе екі немесе одан да көп препараттарды бірге қолдануды ұсынуы мүмкін. Сізге химиотерапия тағайындалуы мүмкін, бірнеше апталық циклдар, әр емдеу циклінің арасында демалу керек, осылайша сіздің денеңіз қалпына келеді.
Қадам 2. Химиотерапияның жанама әсерлеріне назар аударыңыз
Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларына шабуылда тиімді болуы мүмкін. Бірақ ол сіздің денеңіздің басқа жасушаларына, мысалы, сүйек кемігіндегі, аузыңыздағы және ішегіңіздегі жасушаларға шабуыл жасай алады. Химия кезінде жүрек айну, құсу, тәбеттің жоғалуы, ауыздың жарасы, диарея, шаштың түсуі, шаршау, инфекция мен қан кету қаупі сияқты жалпы жанама әсерлерге ұшырауыңыз мүмкін.
- Есіңізде болсын, кейбір химиотерапиялық препараттар нервтердің зақымдануы, ұйқышылдық, шаншу және қол мен аяқтың ауыруы сияқты басқа да жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
- Химиотерапияның көптеген жанама әсерлері емделуден кейін жойылады, бірақ кейбіреулері ұзақ уақытқа созылуы мүмкін немесе тұрақты болуы мүмкін. Химиотерапия кезінде белгілі бір жанама әсерлер пайда болған кезде сіз дәрігерге хабарлауыңыз керек, себебі бұл жанама әсерлердің кейбірін емдеудің немесе алдын алудың әдістері бар.
Қадам 3. Химиотерапияны сәулелік терапиямен біріктіруді қарастырыңыз
Химиотерапияның бұл түрі химиотерация деп аталады, онда химиотерапия сәулелік еммен бір мезгілде беріледі. Сіздің дәрігер қатерлі ісіктің қайтып келмеуін қамтамасыз ету үшін хирургияның орнына немесе жұлдыру операциясынан кейін осы емдеу курсын ұсынуы мүмкін.
- Сіздің дәрігер сәулелік терапия кезінде әр үш апта сайын химиотерапия дозасын ұсынуы мүмкін. Нақты доза жұлдыру ісігінің сатысына байланысты болады.
- Кейбір химиотерапиялық препараттар сіздің тамағыңыздағы рак клеткаларын сәулелік терапияға жауап береді, бұл рак клеткаларын тиімдірек жоюға көмектеседі. Алайда, сәуле мен химиотерапияны біріктіру екі емде де жанама әсерлерді арттыруы мүмкін.
Кеңестер
- Егер сіздің жұлдыру аймағыңыздағы ісіктердің көлемі 2 дюймден аспаса және лимфа түйіндеріңізге таралмаса, сіздің қатерлі ісігіңіз I кезең деп есептелуі мүмкін. Егер ісіктер 1 дюймден (2 см) үлкен, бірақ 2 дюймден (4 см) аз болса және сіздің лимфа түйіндеріңізге жетпеген болса, сіздің қатерлі ісігіңіз II сатыға жатқызылуы мүмкін. Қатерлі ісіктің III сатысы «ерте» деп жіктеледі, егер ісік (тер) кішкентай болса және тек бір лимфа түйінінде болса. Ісіктің IV сатысы - бұл ісіктер өте үлкен және екі лимфа түйініне де әсер еткен кезде.
- Тамақтың қатерлі ісігін емдеу курсын бастамас бұрын дәрігермен барлық нұсқаларыңыз туралы сөйлесіңіз. Сіздің дәрігер сіздің қатерлі ісігіңіздің сатысы мен медициналық тарихыңызды ескере отырып, сіздің нұсқаларыңызды қарап шығуға және сізге ең жақсысын таңдауға көмектеседі.
- Тамақ қатерлі ісігін емдеуге көмектесу үшін өнер мен музыкалық терапия сияқты қосымша емдеу әдістерін қолданып көріңіз.
- Сіз сондай -ақ емдеу курсына көмектесу үшін акупунктура, массаж және йога сияқты нәрселерді қолдана аласыз.
