Тұншығу өлімге әкеледі және кездейсоқ өлім -жітімнің негізгі себебі болып табылады. Ең қиын жағдайларда, егер Геймлих маневрі сәтсіз болса, адамның өмірін сақтау үшін трахеотомия немесе крикотиреодотомия жасалуы мүмкін. Бұл процедура соңғы шара болуы керек, себебі бұл өте қауіпті. Мұны хирург немесе сыни көмек дәрігері сияқты медициналық маман жасауы керек. Есіңізде болсын, төтенше жағдайда әрқашан бірінші кезекте жедел жәрдем шақыру қажет.
Қадамдар
3 бөліктің 1 бөлігі: Тұншығып жатқан адамды бағалау
Қадам 1. Тұншығудың классикалық белгілерін іздеңіз
Тұншығып қалған адам келесі белгілерді көрсетуі мүмкін:
- Тыныс алудың қиындауы
- Шулы тыныс
- Сөйлей алмау
- Жөтеле алмау
- Тері көк түске айналады («цианоз» деп аталады, бұл қанда оттегінің болмауына байланысты)
- Сана деңгейінің төмендеуі
Қадам 2. Біреуге жедел қызметке қоңырау шалуды айт
Адам тұншығып қалған кезде жедел медициналық қызметкерлерге 911 немесе жергілікті нөмір арқылы дереу қоңырау шалу маңызды; Миға оттегі берілмесе, 3-5 минуттан артық өлімге әкелуі мүмкін.
Қадам 3. Тұншығып жатқан адамға Қызыл Крест ұсыныстарын түсініңіз
Оларға бес «артқы соққылар» мен бес «іш соққылары» (Геймлич маневрі деп те аталады) ауысады, цикл объект қайталанғанша, жедел жәрдем қызметкерлері келгенше немесе оттегінің жетіспеушілігінен есінен танып қалғанша қайталанады.
- Артқы соққылар - адамның иық пышағы арасындағы өкшесі, оның діңі кем дегенде параллель болатындай иілген кездегі күшті қозғалыс (осылайша, егер сіз кедергі келтіретін затты сәтті шығарсаңыз, ол ауырлық күшімен түседі) жәбірленушінің тыныс жолынан).
- Артқы соққылар міндетті емес, бұл сізге мұны қалай тиімді орындауға үйретілгеніңізге байланысты (егер олай болмаса, оларды өткізіп жіберіңіз және келесі бөлімде сипатталатын «іштің соғуын» ғана жасаңыз).
3 -тің 2 -ші бөлімі: Іштің соққысын орындау
Қадам 1. Жәбірленушінің айналасына арт жағынан жетіңіз
Қолыңызды жәбірленушінің ішінің айналасына (асқазанға) айналдырыңыз.
- Егер жәбірленуші отырса немесе тұрса, өзіңізді оның артына қойыңыз. Егер жәбірленуші жатса, оның артына жатыңыз.
- Егер жәбірленуші есінен танып қалған болса, импульсті тексеріңіз. Егер импульс болмаса, минутына 100 кеуде қуысының қысылу жылдамдығымен тікелей жүрек реанимациясына өтіңіз. Бұл кезде іштің соққысына тырыспаңыз (және бұл жағдайда тыныс алу жолдары бітелгендіктен құтқару демін жасамаңыз).
Қадам 2. Басымдық қолыңызбен жұдырық жасаңыз
Бас бармағыңыз жұдырықты көрсетуі керек. Бұл жұдырықты жәбірленушінің кіндігінен (құрсақ) жоғары және кеуде сүйегінің астына қойыңыз.
Қадам 3. Екінші қолыңызды осы жұдырықпен мықтап ораңыз
Бас бармақты жәбірленушінің денесінен алшақ ұстауды ұмытпаңыз.
Қадам 4. Ішке және жоғары қарай тартыңыз, жәбірленушінің ішіне жоғары, жоғары күшпен басыңыз
«J» әрпіне ұқсас қозғалысты енгізіңіз, содан кейін жоғары.
5 -қадам. Heimlich маневрін орындауды жалғастырыңыз
Мұны адам тыныс алу дыбыстары (тыныс алу, тұншығу немесе кез келген дыбысты ауа қозғалысын қоса) сақтағанша жасаңыз.
- Егер адам мүлдем дем ала алмаса және Хеймлихтің маневрі объектіні орнынан босатуда сәтсіз болса, трахеотомияға өтіңіз.
- Бұл қауіпті процедура және оны тек соңғы шара ретінде қолдану керек; егер мүмкін болса, оны медициналық маман орындауы керек.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Трахеотомияны орындау
Қадам 1. Бастамас бұрын 911 -ге қоңырау шалыңыз
Трахеотомияны жасау қажет екеніне көз жеткізбес бұрын 911 -ге қоңырау шалғаныңызға көз жеткізіңіз. Жедел әрекет ету тобы жақын жерде болуы мүмкін.
Егер сізде трахеотомия жасаудан басқа амал жоқ болса, онда сіз әлі де жедел жәрдеммен телефонда болуыңыз керек. Диспетчер сізге рәсім арқылы сөйлесе алады немесе мүмкін болатын адаммен байланыса алады. Телефонмен сөйлесу сізді тыныштандыруға көмектеседі
Қадам 2. Жәбірленушінің мойнындағы крикотиреоидты қабықтың үстіндегі аймақты табыңыз
Бұл жұлдырудағы жұмсақ жер, онда кесу жасалады.
- Мұны табу үшін Адамның алмасын немесе көмейін табыңыз. Еркектерде де, әйелдерде де Адам алмасы бар, бірақ олар ересек еркектерде көбірек байқалады. Әйелге немесе балаға Адамның алмасын табу үшін сізге жәбірленушінің мойнын сезіну қажет болуы мүмкін.
- Адамның алмасынан саусағыңызды төмен қарай сырғытыңыз; бұл крикоидты шеміршек.
- Адам алмасы мен крикоидты шеміршектің арасында аздап шегініс бар; бұл жерде кесу жасалады.
Қадам 3. Жарты дюйм тереңдікте шамамен жарты дюймдік көлденең кесу жасаңыз
Кесудің астында сіз крикотиреоидты мембрананы көресіз (бұл шеміршектің қоршаған қабаттары арасында орналасқан сарғыш серпімді мембрана). Мембрананың өзіне кесу жасаңыз. Пункция тереңдігі тыныс алу жолына жету үшін жеткілікті болуы керек.
- Бұл процедураның төтенше сипатын ескере отырып, формальды зарарсыздандырусыз жалғастыруға болады. Уақыт маңызды болып табылады және ықтимал инфекция туралы алаңдаушылықты жедел медициналық қызметкерлер келген кезде шешуге болады.
- Алайда, егер қолғап бар болса - стерильді болмаса да - оларды АИТВ және гепатит сияқты қан арқылы берілетін аурулардан қорғау үшін қолданыңыз.
Қадам 4. Тыныс алуды жеңілдету үшін саңылауды ұстаңыз
Мұны трахеяға 5 дюйм (2 дюйм) сабан түтігін салу арқылы жасаңыз.
- Сіз сабанды сорып, оның сізге жәбірленушінің тыныс алу жолында дұрыс орналасқанын растау үшін сізге ауа келетінін біле аласыз.
- Шарикті қалам корпусы (ішінен сиямен толтырылған түтік шығарылған) түтік үшін де жақсы нұсқа.
Қадам 5. Тыныс алу түтігі арқылы екі тыныс алыңыз
Бұл әрқайсысы шамамен бір секундқа созылуы керек. Жәбірленуші өздігінен дем ала бастайды деп үміттенемін (егер ол өздігінен тыныс алса, оның кеудесі көтеріліп, құлағанын көресіз).
- Егер жәбірленуші өздігінен тыныс алса, оны бақылауды жалғастырыңыз және жағдайды түбегейлі шешу үшін жедел жәрдем қызметкерлерінің келгенін күтіңіз.
- Егер жәбірленуші өздігінен тыныс алмаса, тыныс алуды жалғастырып, тамыр соғуын тексеріңіз. Импульстің болмауы кезінде CPR -ге өтіңіз.
- CPR циклі - 30 кеуде қуысының қысымы (минутына шамамен 100 кеуде қуысының қысылуы), содан кейін тыныс алу түтігі арқылы екі құтқару тынысы. Бұл циклді шамамен бес рет қайталаңыз.
- Егер жәбірленуші бес циклден кейін жауап бермесе, егер сізге мұны үйреткен болсаңыз, AED (автоматтандырылған сыртқы дефибриллятор) қолданыңыз. Олай болмаған жағдайда, сіз олардың келуін күтіп тұрған кезде телефон арқылы нұсқаулық бере алатын жедел медициналық қызметкерлердің нұсқауларын орындаңыз.
- Есіңізде болсын, егер сіз CPR -ге дайын болмасаңыз, кеуде қуысының қысылуы құтқару демінен гөрі маңызды, сондықтан кеуде қуысының қысылуын ғана жасау керек (минутына 100 жылдамдықпен) және жедел медициналық қызметкерлер келгенше тыныс алуды тоқтату. Есіңізде болсын, бірдеңе істеу ештеңеден гөрі жақсы, өйткені мұнда біреудің өмірі қауіпті!
Кеңестер
- Жәбірленуші есінде болса да, олардың бәрі жақсы болатынына сендіріңіз. Дүрбелең жағдайды тек нашарлатады.
- Көрнекі құрал ретінде крикотиреоидты мембрананың белгіленген диаграммасы бар.
Ескертулер
- Трахеотомияны соңғы шара ретінде тек барлық басқа процедуралар таусылғанда және оны жасайтын медициналық маман болмаған кезде ғана жасаңыз.
- Трахеотомия сәтсіз болса, заңдық салдары туралы біліңіз. Сіз адамның өліміне айыпталғыңыз келмейді.
- Мүмкін болса, пайдаланылатын түтіктің таза екеніне көз жеткізіңіз. Әйтпесе, инфекция пайда болуы мүмкін, бұл одан да ауыр асқынуларды тудырады.
- Бұл өте қауіпті процедура. Егер қате жасалса, ол өлімге немесе басқа жарақаттарға үлкен қауіп төндіреді.
