Фибромиалгия (ФМ) - бұл созылмалы және әлсірететін ауру, ол басқа белгілермен қатар бұлшықеттің тұрақты ауруы мен әлсіздігін тудыруы мүмкін. Бақытымызға орай, FM белгілерін жеңілдетуге көмектесетін терапияның көптеген нұсқалары бар. Бір нұсқа - бұл Cymbalta (дулоксетин), депрессияға қарсы дәрі, ол кейбір жағдайларда FM белгілерін басқаруда тиімділігін көрсетті. Егер сізге FM диагнозы қойылса және сіздің дәрігеріңіз Цимбалта тағайындаса, оны дәл көрсетілгендей қабылдаңыз және оны басқа ұсынылған емдермен бірге қолданыңыз.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Диагноз қойылған FM үшін цимбалта таңдау
Қадам 1. Егер сіз фибромиалгия белгілерін көрсетсеңіз, дұрыс диагноз қойыңыз
Оның белгілері әр түрлі болуы мүмкін және оны толық сипаттау қиын болса да, фибромиалгия (FM) - бұл дұрыс диагнозға лайық медициналық жағдай. Дәрігермен ашық және адал жұмыс жасаңыз, сізде FM немесе сіздің белгілеріңізді тудыратын балама жағдай бар -жоғын анықтау үшін.
- FM - бұл әдетте келесі белгілерді қамтитын созылмалы ауру: бұлшықеттің созылмалы ауруы мен қаттылығы; жиі шаршау; ұйқының бұзылуы немесе сапасыз ұйқы.
- Сіз сондай -ақ есте сақтау қабілетіңізге әсер ететін «ми тұманын» жиі сезінуіңіз мүмкін, жарқын шамдар немесе қатты шу сияқты ынталандыруға сезімталдықтың жоғарылауы немесе ішектің тітіркену синдромымен (IBS) байланысты ас қорыту проблемалары.
- Сіздің дәрігер ФМ диагностикалау және/немесе басқа жағдайларды болдырмау үшін физикалық тексерулердің, қан анализдерінің және симптомдардың анализінің комбинациясын қолдана алады.
Қадам 2. Дәрігерден Cymbalta -ға жақсы үміткер екеніңізді сұраңыз
Цимбалта-бұл депрессияны емдеуге арналған SNRI (серотонин-норэпинефринді қайта алу ингибиторы) санатындағы дәрі, бірақ оны FDA фибромиалгия ауруы үшін мақұлдаған. Неліктен FM әсерінен созылмалы ауруды жеңілдетуге көмектесетіні толық түсініксіз, бірақ бұл адам ағзасындағы депрессия, мазасыздық пен созылмалы ауырсыну арасындағы өзара байланысты қамтуы мүмкін.
- Цимбалта барлық адамдар үшін қауіпсіз нұсқа емес. Ол бауырдың бұрыннан бар жағдайын нашарлатуы мүмкін.
- Сондай -ақ, басқа SNRI және SSRI (серотонинді қайта алудың селективті тежегіштері) препараттары сияқты, Cymbalta 25 жасқа дейінгі емделушілерде суицидтік ойлар қаупін арттыруы мүмкін.
- Жүкті және бала емізетін әйелдерге Цимбалта қолдану қауіпсіз деп саналса да, дәрігермен кез келген ықтимал тәуекелдер мен артықшылықтарды талқылаңыз.
- Егер сіз басқа дәрі -дәрмектерді қабылдайтын болсаңыз және/немесе басқа диагноз қойылған медициналық жағдайыңыз болса, олар туралы дәрігерге айтқаныңызға көз жеткізіңіз.
Қадам 3. Темекіні тастауды мақсат етіңіз және сіздің мөлшеріңізді азайтыңыз егер бар болса, алкогольді ішу.
Никотин бұлшық еттеріңізді ынталандырады, сондықтан ол сізге ауыртпалық түсіруі мүмкін. Алкогольді шамадан тыс қолдану бауырдың зақымдану қаупін арттырады, бұл өз кезегінде Cymbalta қабылдау арқылы күшейе түседі. Қажет болса, дәрігермен алкогольді тұтынуды қысқарту немесе жою жолдары туралы сөйлесіңіз.
Сонымен қатар, толық түсініксіз себептермен темекі шегу Cymbalta -ның тиімділігін төмендетуі мүмкін. Темекі шегуден бас тарту үшін сан алуан себептердің бірін қарастырыңыз
3 -ші әдіс 2: Сіздің рецепт бойынша гимбалта алыңыз
Қадам 1. 30 мг тәуліктік дозадан 1 апта бойы бастаңыз, содан кейін күнделікті 60 мг дейін жылжытыңыз
FM үшін Cymbalta қабылдаған кезде, өндіруші 30 күндік бір капсуладан 7 күн бойы бастауды ұсынады. Бұл сынақ мерзімі сізге және сіздің дәрігеріңізге ықтимал жанама әсерлерді бақылауға мүмкіндік береді. Егер сіз дәрі-дәрмектерді жақсы қабылдайтын болсаңыз, дәрігер әдетте сізді бір реттік тәуліктік 60 мг-ға дейін жеткізеді.
- Бұл дозалаудың жалпы нұсқаулары. Дәрігердің арнайы дозалау нұсқауларын орындаңыз.
- ФМ симптомдарын емдеуде жоғары дозалар 60 мг дозадан гөрі тиімдірек екендігі туралы ешқандай дәлел жоқ.
Қадам 2. Күн сайын бір уақытта 1 тұтас капсуланы сумен жұтыңыз
Барлық жағдайларда Цимбалта капсула түрінде күніне бір рет дәрі ретінде қабылданады. Капсуланы бір стақан таза сумен жұтып қойыңыз және дәрі -дәрмекті күніне шамамен бір уақытта қабылдауға тырысыңыз. Сіз оны тамақпен де, тамақсыз да, аш қарынға да қабылдауға болады.
- Егер сіздің дәрігеріңіз дозалаудың балама нұсқауларын берсе, оның орнына оларды орындаңыз.
- Егер сіз дозаны қабылдауды ұмытып қалсаңыз, оны мүмкіндігінше тезірек қабылдаңыз. Алайда, егер сіз келесі жоспарланған дозадан бірнеше сағаттан кейін болсаңыз, дәрі -дәрмектің «еселенуіне» емес, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіңіз. Дәрігерден қажет болған жағдайда түсініктеме сұраңыз.
Қадам 3. Қажет болса, капсула мазмұнын алма тұзымен жұтыңыз
Егер капсуланы тұтастай жұту қиын болса, бұл опция. Кішкене ыдысқа 1 шай қасық (5 мл) алма құйыңыз. Ыдыстың үстіне бір ғана Cymbalta капсуласын тартыңыз және ішіндегі түйіршіктерді алмаға құйыңыз. Грануламен жабылған алманың барлығын қасықпен алыңыз және оны шайнаусыз жұтыңыз.
- Cymbalta капсулаларының көпшілігі оңай бөлінетін 2 бөліктен тұрады. Дәрігермен сөйлеспей, капсуланы ашуға тырыспаңыз.
- Сіз дәрі қабылдауға дайын болмайынша түйіршіктерді алмаға қоспаңыз. Қоспаны кейін пайдалану үшін ешқашан сақтамаңыз.
Қадам 4. Жалпы жанама әсерлерді тану және қажет болған жағдайда дәрігерге хабарлау
Көптеген дәрі -дәрмектер сияқты, Цимбалта да жанама әсерлердің кең спектріне ие, бірақ олардың кейбіреулері жиі кездеседі. Жанама әсерлер әдетте Cymbalta басталғаннан кейін 1-2 апта ішінде пайда болады, ал кейде бастапқы кезеңнен кейін басылады.
- Ең жиі кездесетін жанама әсерлерге жүрек айну, бас ауруы, ауыздың құрғауы, шаршау, бас айналу, ұйқысыздық, іш қату және тәбеттің төмендеуі жатады.
- Дәрігермен сөйлесіңіз және ықтимал жанама әсерлердің толық тізімін алу үшін өнім нұсқаулығын тексеріңіз.
- Cymbalta қолданушыларының 6 -нан 1 -і жанама әсерлерге байланысты дәрі -дәрмектен бас тартады. Егер сізде жанама әсерлер болса, дәрігермен бірге дәрі -дәрмекті қабылдауды жалғастыру керектігін анықтаңыз.
Қадам 5. Жанама әсерлерге байланысты Cymbalta «суық күркетауықтан» бас тартпаңыз
Басқа SNRI дәрі -дәрмектері сияқты, егер сіз оны бірден қолданудан бас тартсаңыз, Cymbalta күшті кетудің белгілерін тудыруы мүмкін. Оның орнына, дәрігермен бірге қысқарту бағдарламасын құру үшін жұмыс жасаңыз, яғни бірнеше апта немесе тіпті бірнеше ай ішінде Цимбалтаның кіші және кіші дозаларын қабылдау.
- Сіздің тарылту бағдарламаңыз, мысалы, келесідей болуы мүмкін: Аптасына 1-60 мг; Апта 2-30 мг + тәулігіне 20 мг (барлығы 50 мг); Апта 3-20 мг + тәулігіне 20 мг (барлығы 40 мг); Аптасына 4-30 мг тәулігіне; Аптасына 5-20 мг тәулігіне; Аптасына 6-10 мг.
- Шығу симптомдарына мазасыздық, ашуланшақтық, шаршау, ұйқының бұзылуы, бас ауруы, бас айналу, қатты тершеңдік, жүрек айну, құсу, диарея және «мидың зақымдануы» сияқты сезімталдықтар жатады, олар ауырсыну мен бағдарлануды тудыруы мүмкін..
Қадам 6. Cymbalta құрғақ, қараңғы, қауіпсіз, бөлме температурасында сақтаңыз
Басқаша айтқанда, ас үйдің жоғарғы шкафы - Cymbalta сақтау үшін тамаша орын. Оны бастапқы бөтелкесінде сақтаңыз, егер сіздің үйде балалар болса, шкафты ысырмамен немесе құлыппен бекітіңіз.
- 25 жасқа дейінгі адамдарда суицидтік ойларды күшейту мүмкіндігіне байланысты балалардың Cymbalta капсулаларына қол жеткізуін болдырмау қажет.
- Атауына қарамастан, сіздің жуынатын бөлмедегі дәрі -дәрмек шкафы сіздің дәрі -дәрмектеріңізді сақтау үшін тамаша орын емес, әсіресе бөлмеде ванна немесе душ болса. Температура мен ылғалдылық тым өзгереді.
- Цимбалта 77 ° F (25 ° C) температурада сақталады, бірақ 59–86 ° F (15-30 ° C) кез келген жерде жақсы.
3 -ші әдіс 3: Қосымша емдеу әдістерін қолдану
Қадам 1. Денсаулық сақтау тобымен белсенділік пен демалыс жоспарын жасаңыз
FM әсерінен болатын ауырсыну, қаттылық және шаршау сізді физикалық жүктемеден аулақ болуға итермелейді. Дегенмен, жұмсақ немесе орташа физикалық жүктемемен айналысу-жиі демалу-сіздің FM белгілеріңізді азайтуға көмектеседі.
- Сіздің идеалды белсенділік пен демалыс бағдарламасы көптеген факторларға байланысты, мысалы, сіздің симптомдарыңыз, денсаулығыңыз бен фитнес деңгейі.
- Дәрігер сізге физиотерапияға баруды ұсынуы мүмкін. Дайындалған физиотерапевт сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін жаттығулар мен демалыс бағдарламасын жасай алады.
- Cymbalta-ны жалғыз қабылдау сіздің FM белгілеріңізді азайтуға көмектесуі мүмкін, оны басқа терапиямен, мысалы, белсенділік пен демалыс бағдарламасымен біріктіру-жалпы тиімділікті арттырады.
Қадам 2. Сізге тиімді стрессті төмендету әдістерін қолданыңыз
FM-де өмір сүру сіздің өміріңізге стрессті қосатынына күмән жоқ. Стресс деңгейін төмендету сіздің FM белгілеріңізді жоя алмайды, бірақ бұл оларды азайтуға көмектеседі.
- Стресстен арылудың «бір өлшемі бәріне сәйкес» стратегиясы жоқ. Сізге сәйкес келетін әдістерді табыңыз және оларды қолданыңыз. Есірткі немесе алкогольді теріс пайдалану сияқты зиянды стрессті жеңілдетуге тырыспаңыз.
- Стресстен арылудың жалпы стратегиялары йога, медитация немесе дұға, терең тыныс алу жаттығулары, табиғатты сезіну, жылы ванна қабылдау, босаңсытатын музыка тыңдау, жақсы кітап оқу және сүйікті адаммен сөйлесуді қамтиды.
Қадам 3. Психикалық денсаулықты сақтау бойынша маманмен CBT сияқты терапия стратегияларын қолданыңыз
Физикалық физикалық әсерден басқа, FM ауыр эмоционалды зақым келтіруі мүмкін. Лицензияланған психикалық денсаулық маманымен жұмыс істеу сіздің жалпы әл -ауқатыңызды жақсартудың тамаша тәсілі болуы мүмкін. Дәрігерден терапевт ұсыныстарын сұраңыз.
Когнитивті мінез -құлық терапиясы (CBT) - сіздің терапевт қолдануы мүмкін потенциалды стратегия. CBT сізге FM -ге қатысты теріс ойлар мен эмоцияларды анықтауға және өзгертуге көмектеседі
4 -қадам. Дұрыс тамақтану сияқты салауатты өмір салтын өзгертіңіз және жеткілікті ұйықтау.
Жалпы денсаулықты жақсарту үшін жасаған кез келген қадамдар FM белгілерін жақсырақ басқаруға көмектеседі. Сізге пайдалы болатын өмір салтын өзгертуді анықтау және шешу үшін денсаулық сақтау тобымен жұмыс жасаңыз.
Өйткені FM -дің өзі де, Цимбалта да жанама әсерлері аппетитіңізді төмендетіп, ұйқыңызға әсер етуі мүмкін, сондықтан бұл пайдалы өзгерістерді жасау қиынға соғуы мүмкін. Сізге қажетті нұсқаулар мен көмек алу үшін диетологпен, ұйқы дәрігерімен және басқа да денсаулық сақтау мамандарымен жұмыс жасаңыз
Қадам 5. Бальнеотерапия және акупунктура сияқты мүмкін болатын пайдалы әдістерді қолданып көріңіз
Интернетті жылдам іздеу FM -ге арналған көптеген балама әдістерді көрсетеді, бірақ олардың көпшілігінде ғылыми қолдау жоқ. Дәлелденбеген терапияға көшпес бұрын, кем дегенде, кейбір клиникалық қолдауы бар опцияларды қолданып көріңіз, мысалы:
- Бальнеотерапия минералдарға бай суға шомылуды қамтиды, көбінесе СПА-да. Бальнеотерапияның FM -ге қалай көмектесетіні белгісіз болғанымен, оның пайдалы екендігіне дәлелдер бар.
- Акупунктура ғасырлар бойы көптеген медициналық жағдайларды емдеу үшін қолданылған және оның белгісіз механизмдер арқылы FM белгілерін басқаруға көмектесетіні туралы кейбір дәлелдер бар. Тиімді және гигиеналық тәжірибені қолданатын білікті акупунктура провайдерін таңдағаныңызға көз жеткізіңіз.
