Өкпенің қатерлі ісігі АҚШ -тағы екі жыныста да қатерлі ісік ауруынан болатын өлім -жітімнің негізгі себебі болып табылады, олар тоқ ішек, простата, аналық без және сүт безі қатерлі ісігіне қарағанда көп өлімге әкеледі. Өкпенің қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары адамдарға темекі шегушілер мен улы химикаттармен, газдармен және тітіркендіргіш бөлшектермен жұмыс жасайтындар жатады. Өкпенің қатерлі ісігінің скринингі маңызды, себебі дененің басқа бөліктеріне таралмастан немесе метастазаланғанға дейін бастапқы сатысында емдеу әлдеқайда жеңіл. Сіз жалпы белгілерді түсіну арқылы экранды / бақылауды реттей аласыз, бірақ мезгіл-мезгіл дәрігерге кеуде рентгені, қақырық үлгілері және / немесе КТ сканерлеуі-ең жақсы стратегия.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: Өкпенің қатерлі ісігінің белгілерін анықтау
Қадам 1. Есіңізде болсын, алғашқы симптомдар жеңіл және түсініксіз болуы мүмкін
Өкпенің қатерлі ісігінің өлімге әкелетін себептерінің бірі - бұл аурудың бастапқы кезеңінде жиі байқалмайтын белгілер. Сонымен қатар, өкпенің қатерлі ісігінің бастапқы кезеңіндегі жеңіл симптомдар жиі суық тию, тұмау, бронхит немесе астма деп қателеседі.
- Өкпенің қатерлі ісігінің (және жоғарғы тыныс жолдарының инфекцияларының) жиі кездесетін белгілеріне жеңіл, тұрақты жөтел, ентігу, шаршау және салмақ жоғалту жатады.
- Өкпенің қатерлі ісігінің белгілері мен симптомдары, әдетте, ауру асқынған кезде байқалады, сондықтан бұл өлімге әкелетін ауру.
- Жалпы суық тию, тұмау және бронхит - бұл вирустық инфекциялар, олар әдетте екі -үш аптада жоғалады, сондықтан сіздің белгілеріңіз сақталса, дәрігермен кездесуді жоспарлаңыз.
Қадам 2. Өтпейтін жаңа жөтелге күдіктеніңіз
Өкпенің қатерлі ісігінің айқын белгілерінің бірі - бұл тұрақты жөтелдің дамуы, ол мүлде жаңа немесе темекі шегушінің әдеттегі құрғақ жөтелінен айтарлықтай ерекшеленеді. Темекі шегушілерде кездесетін құрғақ және өнімсіз жөтелден айырмашылығы, жағымсыз иісті қақырықты және тіпті қанды жөтел өкпенің қатерлі ісігінің ортаңғы сатысында ерекше емес.
- Тұрақты жөтелге және өкпе ісігінен тіндердің баяу бұзылуына байланысты кеуде ауыруы үнемі дамиды.
- Өкпенің қатерлі ісігінде жөтелмен қатар, сырылдар мен қарлығулар жиі кездеседі, бірақ олар эмфизема немесе астма деп қате түсіндіріледі.
- Егер сізде суық тию немесе тұмау болса және қақырық толса, сізге кеуде қуысының рентгенографиясы қажет болуы мүмкін. Егер сізде іріңді қақырықпен қатты суық тиіп қалса, онда дәрігер кеуде қуысын тексереді, мысалы рентген.
Қадам 3. Түсініксіз салмақ жоғалту мен шаршауды қадағалаңыз
Өкпенің қатерлі ісігінің (және басқа да көптеген қатерлі ісік ауруларының) кейінгі кезеңінің тағы бір белгісі-бұл медицинада кахексия деп аталатын, түсініксіз / күтпеген арықтау. Кахексияны ысырап ретінде сипаттауға болады, себебі бұл ісіктің өсуі мен таралуы көп энергияны жояды, сондықтан бұлшықеттер мен май қорлары жойылады.
- Диеталар мен жаттығулардан салмақ жоғалтудан айырмашылығы, кахексия бұлшықет массасының жоғалуына әкеледі.
- Артық салмақтан басқа, созылмалы шаршау өкпенің қатерлі ісігінде тез дамиды, себебі өкпе оттегіні сіңіру қабілетін жоғалтады және оны қанға тиімді жібереді.
Қадам 4. Түсініксіз сүйек ауруынан сақ болыңыз
Өкпенің қатерлі ісігінің кеш және өте ауыр симптомы-сүйектің ауыруы, бұл әдетте қатерлі ісік жасушаларының қаңқа жүйесіне таралғанын (метастазизацияланғанын) көрсетеді. Омыртқа, қабырға және бас сүйегі - өкпенің қатерлі ісігінің метастазының кең таралған жері, ол көбінесе тұрақты, терең жалықтыратын ауру ретінде сипатталады, ол түнде төсекте күшейе түседі.
- Егер өкпенің қатерлі ісігі бас сүйегіне / миына таралса, бас ауруы, бас айналу және жүрек айнуы тез жүреді.
- Өкпенің қатерлі ісігі сүйектерге және/немесе басқа мүшелерге таралғаннан кейін, тіпті емдеумен де, тірі қалу ықтималдығы төмендейді.
3 -тің 2 -бөлігі: Өкпенің қатерлі ісігіне тексеруден өту
Қадам 1. Егер өкпенің қатерлі ісігіне шалдығу қаупі бар болса, скринингтен өту туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Егер сіз қатты темекі шегетін болсаңыз (немесе шылым шегудің соңғы тарихы болса), улы / зиянды материалдармен жұмыс жасаңыз және 55 жастан асқан болсаңыз, дәрігерден өкпенің қатерлі ісігінің жыл сайынғы (жылдық) скринингтері туралы сұраңыз. Скринингтік тексеру әдетте өкпенің қатерлі ісігінің белгілері немесе тарихы болмаған кезде ауруды тексеруді білдіреді.
- Қатты темекі шегу дегеніміз - бірнеше жылдан бері күніне кемінде бір қорап темекі шегу.
- Скринингтің мақсаты - өкпенің қатерлі ісігін емдеуге болатын және өмірге аз қауіп төндіретін уақытында ерте жұқтыру.
- Өкпенің қатерлі ісігіне арналған скринингтік зерттеулер қатерлі ісік немесе ісік болмаған кезде қатерлі ісікті көрсетуі мүмкін, бұл жалған оң нәтиже деп аталады. Жалған позитивтер қосымша диагностикалық зерттеулер мен қажет емес және қосымша тәуекелдерді қамтитын операцияларға әкеледі.
Қадам 2. Тек кеуде қуысының рентгеніне сенбеңіз
Көптеген ондаған жылдар бұрын кеуде қуысының рентгенографиясы өкпенің қатерлі ісігін диагностикалаудың ең жоғары технологиялық және ең жақсы әдісі болып саналды, бірақ қазіргі уақытта бұл скринингтік мақсаттарда сенімсіз деп танылды. Кеуде қуысының рентгенографиясы өкпедегі үлкен ісіктер мен массаларды анықтауда өте жақсы, бірақ дәл осы кезде жағдай әлдеқайда дамыған, бұл скринингтің мақсатын бұзады. Осылайша, рентген сәулелерін жыл сайын тексеруге емес, өкпе ісігінің диагнозын растауға көмектесу үшін ғана қолдану керек.
- Кеуде қуысының рентгендік сәулеленуі салыстырмалы түрде жоғары дозаларды қамтиды, бұл көптеген жылдар бойы өкпе ісігінің (және басқа да қатерлі ісіктердің) даму қаупін арттырады.
- Рентген сәулелері сүйекті жұмсақ тіндерге қарағанда әлдеқайда жақсы елестетеді, сондықтан кеуде қуысының рентгенографиясы өкпенің қатерлі ісігі айналадағы сүйектерге таралғанын білу үшін маңызды.
Қадам 3. Ең жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін компьютерлік томографияны алыңыз
Медициналық билік өкілдерінің айтуынша, өкпенің қатерлі ісігіне ұсынылатын жалғыз тиімді скринингтік тест-бұл томатты томография немесе LDCT. LDCT көмегімен компьютер басқаратын арнайы рентген аппараты кеуде аймағын сканерлейді және өкпенің жұмсақ тіндері мен айналасындағы сүйектерді егжей -тегжейлі суретке түсіру үшін сәулеленудің салыстырмалы төмен дозаларын қолданады.
- LDCT көмегімен жыл сайынғы скрининг өкпенің қатерлі ісігінен қайтыс болатын адамдардың санын азайтады, бірақ тек өте қауіпті темекі шегетіндер мен бұрынғы шылым шегушілерде.
- LDCT скринингі жалған оң нәтижелердің көп болуымен байланысты, бұл қажетсіз қосымша тестілеу мен процедураларға әкеледі.
- LDCT үлкен сканерлеу машинасына кіретін және шығатын үстел үстінде өтеді. Егжей -тегжейлі суреттер кеуде аймағының көптеген «тілімдері» болып табылады.
4 -қадам. КТ сканерлеуін қақырық сынағымен толықтырыңыз
LDCT сканерлеумен бірге қолдануға болатын сынақтың тағы бір түрі - бұл қақырықтың цитологиясы, ол қатерлі ісік жасушаларына арналған микроскоппен өкпе шырышының (қақырық немесе қақырық деп аталады) үлгісін қарауды қамтиды. Созылмалы темекі шегетіндер мен өкпенің қатерлі ісігі бар адамдар үшін қақырықты жинау қиын емес, сондықтан инвазивті процедуралар қажет емес.
- Қақырық цитологиясы өкпенің қатерлі ісігінің белгілерін тексеру үшін қолданылады, бірақ ол тек скринингтік құрал ретінде қолданылғанда өкпенің қатерлі ісігінен өлу қаупін төмендетпейді.
- Кеуде қуысының рентген сәулелері мен КТ сканерлеуінен айырмашылығы (тіпті дозаны жоғалтады), қақырық цитологиясы пациентті сәулелендірмейді. Сонымен қатар, жалған позитивтер жиі кездеседі.
- Егер қақырық этиологиясын ашпаса, онда сізге бронхоальвеолярлы жуумен бронхоскопия қажет болуы мүмкін. Бұл диагноз қою үшін өкпенің ішкі ұлпасынан үлгі алу үшін трахеяға түтік салған кезде.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Тәуекел факторларын төмендету
Қадам 1. Темекіні тастаңыз
Өкпенің қатерлі ісігіне шалдығу қаупі күн сайын темекі мен сигараның санына, сондай -ақ қанша жыл бойы темекі шегуге байланысты жоғарылайды. Кез келген жастағы шылым шегу өкпенің қатерлі ісігінің даму қаупін едәуір төмендетуі мүмкін - бұл жұмыстан шығу ешқашан жаман емес. Темекі түтінінде өкпе жасушаларын қатерлі ісікке айналдыратын қатерлі ісік тудыратын қосылыстар (канцерогендер) бар.
- Көптеген адамдар үшін «суық күркетауықтан» бас тарту қиын, сондықтан тәуелділіктен арылу үшін никотинді немесе сағызды қолданыңыз.
- Гипнотерапия темекі шегуді тастау үшін өте тиімді болуы мүмкін, бірақ бұл бәріне сәйкес келмейтін сияқты. Беделді гипнотерапевт қолданғаныңызға көз жеткізіңіз.
- Жолда көмектесу үшін START қысқартуды қолданып көріңіз. START темекіні тастаудың басталу күнін «белгілеу» дегенді білдіреді, достарыңыз бен туыстарыңызға қолдау көрсету үшін «айт», қиындықтарды «болжаңыз» және алдын ала жоспарлаңыз, көлігіңізден, үйіңізден және жұмыс орныңыздан барлық темекі өнімдерін «алып тастаңыз» және Қол жетімді емдеу әдістері мен қолдау туралы дәрігермен сөйлесіңіз ».
2 -қадам. Темекі шегуден аулақ болыңыз
Сіз созылмалы темекі шегуші болмасаңыз да, егер сіз үнемі темекі шегетін болсаңыз, өкпе ісігінің даму қаупі едәуір артады. Бұл темекі шегу сияқты қарқынды емес, бірақ канцерогендердің кейбіреулері ауада қалқып жүреді және дем алған кезде өкпеге зақым келтіруі мүмкін.
- Дамыған елдердің мейрамханаларының көпшілігі қазір темекі шекпейді, бірақ темекі шегуге әлі де рұқсат етілген барлардан / түнгі клубтардан аулақ болыңыз.
- Достарыңыздан және темекі шегетін отбасы мүшелерінен сізден және темекі шекпейтіндерден (әсіресе балалардан) алысырақ темекі шегуді сұраңыз - жақсы желдетілетін бөлмеде немесе ауданда.
Қадам 3. Радон газының әсерін азайтыңыз
Радон газы топырақта, тау жыныстарында және судағы уранның табиғи ыдырауы нәтижесінде түзіледі, ол үнемі дем алатын ауаның бір бөлігіне айналады. Алайда, радонның қауіпті деңгейі ғимараттар мен үйлерде жинақталуы мүмкін, егер олар уранға бай топыраққа жақын болса немесе салынған болса - бұл өкпе тінін зақымдауы мүмкін. Радон газын адамдар көре алмайды немесе иіс сезе алмайды, сондықтан оны арнайы қондырғылармен (қол жетімді болса да) тексеру керек.
- Үйді жақсарту дүкенінен радон сынау жинағын сатып алыңыз және үй мен жұмыс орнын тексеріңіз - бұл бірнеше аптаға созылуы мүмкін.
- Егер қауіпті радон деңгейі анықталса, зардап шеккен кеңістікті оқшаулау және желдету сияқты құралдар бар.
Қадам 4. Асбестен аулақ болыңыз
Асбестке әсер ету қатерлі ісіктің белгілі себебі болып табылады, себебі ол тұрақты қабыну реакциясын тудыратын, сонымен қатар жасушалық мутацияға әкелетін күшті өкпені тітіркендіргіш. Асбест көптеген жылдар бұрын оқшаулау өнімдері мен тежегіш жастықтарда қолданылған, бірақ ол кейбір өнеркәсіптік қосымшаларда әлі де қолданылады. Егер сіз ескі ғимаратта тұрсаңыз немесе жұмыс жасасаңыз, абай болыңыз - 1970 жылдары немесе одан бұрын жасалған.
- Өкпе тініне салынған асбест өкпенің қатерлі ісігін тудырады, дегенмен ол плевра қабығына түскенде мезотелиома деп аталатын жағдайға әкеледі.
- Асбестен басқа, мышьяк, хром және никельдің жұмыс орнында әсер етуі өкпе ісігінің даму қаупін арттырады, әсіресе егер сіз темекі шегетін болсаңыз.
Кеңестер
- Өкпенің қатерлі ісігінің екі жалпы түрі бар: ұсақ жасушалы (тек темекі шегетіндерде болады) және кіші емес жасуша, оның ішінде қабыршақты жасушалы карцинома, аденокарцинома және ірі жасушалы карцинома.
- Өкпе ісігі бар ата -анасы, бауырлары немесе баласы бар адамдарда аурудың даму қаупі жоғары.
- Өкпенің қатерлі ісігінің төрт сатысы бар, оның ішінде IV кезең ең ауыр болып саналады, себебі ол дененің басқа аймақтарына метастаз береді.
- Өкпенің қатерлі ісігін емдеу сәулеленуге, химиотерапияға және хирургияға бағытталған.
