Сүт безінің қатерлі ісігі негізінен әйелдерде кездесетініне қарамастан, еркектерде де сүт безі обыры болуы мүмкін. Еркектің сүт безі обыры жыл сайын диагноз қойылған сүт безі қатерлі ісігінің 1% құрайды. Еркек сүт безінің қатерлі ісігін көрсетуі мүмкін белгілер мен симптомдар туралы білу, сондай -ақ, егер сіз және/немесе сіздің дәрігеріңіз алаңдаса, сіз алатын диагностикалық зерттеулер туралы білу маңызды. Егер сіз сүт безінің қатерлі ісігі туралы алаңдасаңыз, жасай алатын ең жақсы нәрсе - дәрігерге тезірек физикалық емтиханға бару, өйткені тез тану тиімді емнің кілті болып табылады.
Қадамдар
2 бөлімнің 1 бөлігі: Белгілер мен симптомдарды тану
Қадам 1. Емшектегі өзгерістерді байқаңыз
Еркектердің көпшілігі емшек тінін сезінуге немесе зерттеуге көп уақыт жұмсамаса да, еркектерде сүт безінің қатерлі ісігі болуы мүмкін (дегенмен бұл әйелдерге қарағанда сирек кездеседі). Сондықтан, егер сіз кеуде аймағыңызда қалыптан тыс түйін немесе соққы сезінсеңіз, оны ескеріңіз және ресми бағалау үшін дәрігерге қаралыңыз.
- Іздеу керек нәрселерге түйіндер (әдетте ауыртпайтын) және/немесе сізге қалыпты емес болып көрінетін сүт безінің қалыңдатылған аймақтары жатады.
- Дәрігер сіздің кеуде аймағыңызды тексергенде қосымша ақпарат бере алады және сізге қосымша диагностикалық тестілеу қажет немесе қажет еместігін хабарлайды.
Қадам 2. Кеуде аймағындағы терінің өзгеруін қадағалаңыз
Мүмкін болатын өзгерістерге кеудедегі немесе айналасындағы терінің қызаруы, қабыршақтануы, түсуі немесе қатаюы жатады. Егер сіз осы өзгерістерді байқасаңыз, отбасылық дәрігерге жазылыңыз. Дәрігердің тексерісінен өтіп, өкінуден гөрі қауіпсіз болған жөн.
Қадам 3. Емізік ұшындағы өзгерістерді байқаңыз
Емшектен шығу, ішке қарай бұрылатын емізік немесе емшектің айналасындағы қызару немесе қабыршақтану сияқты басқа да өзгерістер алаңдаушылық туғызады. Дәрігерге қосымша тексеруге және ықтимал диагностикалық тестке тезірек жазылыңыз.
Қадам 4. Тәуекел факторлары туралы біліңіз
Еркек сүт безінің қатерлі ісігі сирек кездесетініне қарамастан (бұл ерлер мен әйелдердің сүт безі обырының жалпы жағдайының 1% -дан азын құрайды), бұл әлі де мүмкін. Еркектің сүт безінің қатерлі ісігінің даму ықтималдығын арттыратын қауіп факторлары:
- Жасы. Алпыс -жетпіс жастағы ер адамдарда сүт безінің қатерлі ісігі диагнозымен ауыру жиілігі жоғары.
- Эстроген деңгейі. Эстроген деңгейі жоғары ерлер де жоғары тәуекелге ұшырайды. Барлық еркектерде белгілі бір дәрежеде эстроген бар (барлық әйелдерде тестостерон бар), бірақ ерлердегі эстроген деңгейі әйелдерде айтарлықтай төмен. Осыған сәйкес, жынысын өзгерту процедурасы аясында эстроген гормонын алатын еркектерде сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары. Сондай -ақ, артық салмағы бар немесе бауыр ауруы бар еркектерге қауіп төнеді, себебі бұл екі мәселе де денеде эстрогеннің жоғарылауына әкеледі. Эстрогеннің шамадан тыс стимуляциясы гормоналды терапия, бауыр қызметінің бұзылуы, семіздік, марихуана қолдану немесе тұқым қуалайтын жағдайға байланысты болуы мүмкін. Егер сізде эстроген деңгейінің жоғарылауы диагнозы қойылса, әрі қарай қараңыз: ерлердегі эстрогенді қалай төмендетуге болады, оған пайдалы тамақтану, жаттығулар мен жеткілікті ұйқы кіреді.
- Позитивті отбасылық тарих. Егер сүт безінің қатерлі ісігі сіздің отбасыңызда болса, онда сіздің өміріңіздің белгілі бір кезеңінде оның даму қаупі жоғары (дегенмен сіздің отбасыңыздағы әйелдермен салыстырғанда қауіп әлі де төмен). BRCA -дағы тұқым қуалайтын мутация ерлерде қатерлі ісік ауруының ықтималдығын арттырады.
- Радиациялық әсер. Егер сіз бұрын кеуде аймағына сәуле түсірген болсаңыз (мысалы, томография), бұл сіздің тәуекеліңізді арттырады.
2 бөлімнің 2 бөлігі: Диагностикалық сынақтардан өту
Қадам 1. Физикалық емтихан алыңыз
Еркектерде сүт безінің қатерлі ісігін диагностикалаудың бірінші қадамы (сізді алаңдататын белгілер немесе белгілер болғаннан кейін) - дәрігерден физикалық тексеруден өту. Дәрігерлер емшек тінінің сезімін, сондай -ақ кез келген түйіндерді, соққыларды немесе басқа да ауытқуларды бағалауды үйренеді. Содан кейін олар сізге ықтимал қатерлі ісік қаупі жоғары диагностикалық тестілеуді қамтамасыз ету үшін жеткілікті жоғары екенін сезінетінін хабарлауы мүмкін.
Сіз отбасылық дәрігерлік кеңсеге келген кезде, ол сіздің кеудеңіздің тінін кез келген ерекше түйіндер үшін сезінеді. Дәрігер сонымен қатар емшектегі немесе емшектегі терінің ауытқуларын іздейді, бұл сүт безі қатерлі ісігінің белгісі болуы мүмкін
2 -қадам. Маммограмманы алыңыз
Маммография-бұл сүт безінің тінін қарауға арналған рентгеннің арнайы түрі. Бұл әйелдерге арналған жалпы скринингтік тест және сүт безі қатерлі ісігінің болуы мүмкін екендігіне жеткілікті жоғары клиникалық күдік көрсететін еркектерде қолданылады. Маммограмма ресми түрде диагностикалық емес, бірақ бұл сіздің дәрігеріңізге құнды ақпарат бере алатын қосымша зерттеу құралы. Егер маммограмма күдікті болып көрінсе, сіздің дәрігеріңіз осы сәтте қосымша тексеруді жалғастыруды сұрайды.
- Маммография үшін сіздің кеуде тініңіз ең жақсы көріністі қамтамасыз ететін етіп қысылады, содан кейін рентгенге ұқсас технологияны қолдана отырып бейнеленеді.
- Процедура инвазивті емес және қысқа мерзімді ауруханаға барумен аяқталуы мүмкін (онда маммография аппараттары жиі орналасады).
Қадам 3. Ультрадыбысты қарастырыңыз
Ультрадыбыс - бұл кеуде тініндегі күдікті массаларды зерттеудің және олардың қатерлі ісік болуы мүмкін бе деген алаңдаушылық деңгейін бағалаудың тағы бір әдісі. Сіздің дәрігер сіздің диагнозыңызға байланысты сенімділік деңгейіне байланысты бұл бағалауды ұсына алады. Сүт безінің қатерлі ісігінің нақты диагнозы әдетте биопсия арқылы алынады.
- Ультрадыбыс әдетте аурухана жағдайында жасалады және күндізгі уақытта қысқа тексеруден басқа ештеңені қажет етпейді.
- Кеудеге теріге гель қойылады, содан кейін ультрадыбыстық зонд терінің астына (емшек аймағының жоғарғы жағына) жүгіреді және дәрігерге теріңіздің астында не болып жатқанын көрсетеді (дыбыс толқындарына негізделген)..
- Маман УДЗ нәтижелерін «оқиды» және қатерлі ісікке күдік бар -жоғын бағалайды.
- Егер ультрадыбыстық зерттеуде қатерлі ісікке күдік жоғары болса, сізден биопсияны жалғастыру сұралады.
Қадам 4. Биопсияны таңдаңыз
Биопсия - бұл кеуде тінінің күдікті үлгісіне ине енгізіледі, ал кейбір жасушалар микроскоппен зерттеуге алынады. Бұл сізде сүт безі қатерлі ісігінің бар -жоқтығын растайтын соңғы диагностикалық тест, сондай -ақ егер сізде сүт безі қатерлі ісігі болса, дәрігерге қатерлі ісіктің нақты түрі туралы хабарлауға болады.
Биопсия әдетте кейінірек сақталады, себебі бұл инвазивті тест, сондықтан әдетте маммография және/немесе ультрадыбыстық зерттеу алдында болады
Қадам 5. Қатерлі ісікке диагностикалық тестілеу жүргізіңіз
Егер сүт безінің қатерлі ісігі табылса, сіз емделудің ең жақсы курсын түсінуге мүмкіндік беретін қатерлі ісік туралы нақты мәліметтерді бағалау үшін қосымша тестілеуден өтесіз. Тексеруге болатын басқа нәрселерге мыналар жатады:
- Қатерлі ісік эстроген және/немесе прогестерон рецепторлары үшін оң ма (бұл еркек сүт безінің қатерлі ісігінде де болуы мүмкін).
- Қатерлі ісік емдеуге әсер етуі мүмкін басқа «маркерлерге» оң ма, жоқ па.
- Қолтық астындағы лимфа түйіндері емшек тініне қосымша әсер етеді ме.
- Қатерлі ісік дененің кез келген басқа аймағына таралған (метастаздалған).
- Барлық осы мәліметтерге сүйене отырып, сіздің дәрігеріңіз алға жылжудың болжамы мен емдеу жоспарын талқылайды.
