Посттравматикалық стресстік бұзылулар (PTSD)-бұл жарақат алғаннан кейін дамитын адам. Сіз қорқынышты жағдайды бастан кешіргеннен кейін қорқу - бұл қалыпты эмоция, ал ПТЖ бар адамдар оқиғадан бірнеше айдың ішінде басталуы мүмкін мазасыздық пен жағымсыз эмоцияны сезінеді. Егер сізде ПТЖ бар деп ойласаңыз, кәсіби диагноз қою қажет, содан кейін сіздің жағдайыңызды терапия, дәрі -дәрмек немесе екеуінің комбинациясы арқылы емдеу қажет.
Қадамдар
3 -ші әдіс: PTSD белгілерін тану
Қадам 1. ПТСД -ны өзіңізде тану қалпына келудің алғашқы қадамы екенін түсініңіз
PTSD -ден қалпына келтірудің жалғыз жолы - сізде бұл жағдайдың бар екендігімен келісу. Әйтпесе, сіз алдымен оны емдеуге жүгінбейсіз. Егер сізде ПТЖ бар немесе жоқ екеніне сенімді болмасаңыз, сізде ПТСА-мен байланысты симптомдардың төрт негізгі категориясына назар аудару қажет:
- Травматикалық оқиғаға байланысты эмоциялар мен бейнелердің интрузивті қайта бастан өтуі.
- Болмайтын жағымсыз оқиға туралы ойламау немесе айтудан аулақ болу сияқты аулақ болу сезімдері.
- Гипер-қозу және қатты шу сияқты нәрселерге сезімталдық.
- Ойлау мен сезімдегі жағымсыз өзгерістер, мысалы, эмоционалды ұйқышылдық, болашаққа деген үмітсіздік және бір кездері ұнаған іс -әрекетке қызығушылықтың болмауы.
Қадам 2. Өзіңізді травматикалық жағдайды қайта бастан өткергендей сезінетін сәттерді бақылаңыз
Қайта бастан өткеру белгілері-бұл зардап шегушіні психикалық тұрғыдан травматикалық оқиғаға және онымен байланысты эмоцияларға қайтаратын белгілер. Флэшбэк PTSD бар адамда жағымсыз эмоцияларды тудыруы мүмкін. Бұл артқа шегіну қазіргі уақытта болып жатқан нәрсені толықтай жоя алады және қазіргі контексті өткен жарақат туралы естеліктерді қайтаратын ойлармен алмастыра алады.
Қайта бастан өтуге кері әсерлер, қорқыныш пен қорқыныш әсер ететін қисынсыз ойлар кіруі мүмкін
3 -қадам. Алдын алу сезімдерін мойындаңыз
Алдын алу травматикалық тәжірибенің белгілі бір бөліктерін әдейі блоктауды білдіруі мүмкін. Бұл жай ғана сынақ кезінде болған оқиғаларды ұмытып қана қоймай, мұның бәрі жойылып кетуі мүмкін деген үмітте бөлшектерді әдейі бұғаттауға әкелуі мүмкін.
- Қашу сонымен қатар оқиға болған жерге барудан, оқиғаға қатысқан адамдарды көруден немесе тәжірибені еске түсіретін заттардың жанында болудан бас тарту ретінде көрінуі мүмкін.
- Қашу эмоционалды ұйқышылдық тәжірибесі ретінде де көрінуі мүмкін; бұл сіздің ойыңыз жарақат кезінде болған эмоцияларды өшіру.
4-қадам. Гипер-қозу белгілерінен хабардар болыңыз
Гипер-қозу белгілері әдетте ПТСИ бар адамда болады. Гипер-қозуды үнемі «шетінде» деп сипаттауға болады. Шетте - бұл қатты дыбыстан немесе кенеттен қозғалыстан басталуды білдіреді. Ол сондай -ақ кішігірім оқиғаларға эмоционалды шамадан тыс реакцияға сілтеме жасай алады.
Гиперқозғалыс ұйқының қиындауына әкелуі мүмкін. Сіз жұмсақ шу сізді оятады немесе сіз ұйықтап жатқанда үнемі жартылай ояу сезінесіз
3 -ші әдіс 2: PTSD -ны терапия арқылы емдеу
Қадам 1. Психотерапия арқылы емделуді қарастырыңыз
Психотерапия кезінде сіз өзіңіздің ПТЖ себеп болған жарақаттық тәжірибе туралы өз ойыңыз бен сезімдеріңізді білдіресіз. Ең көп таралған психотерапия - когнитивті мінез -құлық терапиясы (CBT). CBT сіздің тәжірибеңіз туралы теріс ойларыңызды жеңуге және оларды оң немесе ұтымды ойларға айналдыруға көмектесуге бағытталған.
- Сөйлеу терапиясы әдетте 12 аптаға дейін созылады, бірақ көптеген жағдайларда терапия сізде ПТСД -ны жеңгендей сезінесіз.
- Психотерапияны бір -бірлеп немесе топпен жүргізуге болады, және ол жұмыс істеуі үшін әдетте бүкіл отбасының қолдауын қажет етеді. Сіздің отбасыңыздан сізге терапияға баруды сұраңыз, егер бұл сізге пайдалы болуы мүмкін деп ойласаңыз.
Қадам 2. Неліктен психотерапия ПТСВ -мен ауыратындарға жұмыс істейтінін түсініңіз
Психотерапия, атап айтқанда CBT, жұмыс істейді, себебі ол психологиялық мәселелерді тікелей шешеді, сонымен қатар сіздің өміріңізді PTSD көлеңкесінде қалай басқаруға болатыны туралы практикалық кеңестер береді.
- Терапия сізге өзіңіз сезінген нәрсені өңдеуге көмектеседі-ұялу, ашулану, кінә-сіз бастан кешкен жарақат.
- Сөйлеу терапиясы сізге не себепті өзіңізді қалай сезінетіндігіңізді түсінуге көмектеседі және сізге бұл сезімдерді жеңу құралдарын бере алады.
- Сондай -ақ, ол сізге басынан өткен жарақат туралы еске салатын адамдарға, орындарға және заттарға салауатты түрде әрекет ету әдістерін ұсынады.
Қадам 3. Экспозиция терапиясын қолданып көріңіз
Терапияның бұл түрі когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) санатына жатады және сіздің қорқыныштарыңыз бен естеліктеріңізді қарсы алуға бағытталған. Бұл сізді жарақатқа тағы бір рет ұшырату арқылы қорқынышыңызбен қарсыласуды жеңілдетеді (бұл жолы қауіпсіздікке кепілдік беріледі). Түпкі мақсат - қорқынышпен күресуге көмектесу және жарақат қайтып келіп, сізді мазалаған кезде эмоционалды күйзелісті жеңуге көмектесу. Экспозиция терапиясы арқылы сіз естеліктеріңізді басқаруды үйренесіз және олардың қорқуға болмайтынын түсінесіз.
Психикалық бейнелер (сіздің ойыңыздағы жарақаттың суретін бейнелейді), жарақат алған оқиға болған жерге бару және сіздің ауыртпалығыңыз туралы жазуға ынталандыру - экспозиция терапиясының жалпы құралдары
4 -қадам. Когнитивті қайта құрылымдауға тырысыңыз
Бұл травматикалық оқиға кезінде сізге не болғанын ұтымды және қисынды түрде табуға көмектесетін CBT -тің тағы бір әдісі. Осылайша сіз болған оқиғаның шындығымен келісе аласыз және ПТЖ бар адамдар жиі сезінетін кінәлардан құтыла аласыз. PTSD -мен ауыратын адамдар ұялып, болған нәрсені өз кінәсі деп ойлайды; когнитивті қайта құрылымдау сізге кінәлі емес екенін түсінуге көмектеседі.
- Теріс ойлардың дұрыстығын қадағалау сияқты үйден қолдануға болатын когнитивті қайта құрылымдау әдістері бар. Мысалы, егер сіз өзіңізді румин деп тапсаңыз, сіз қыңылдаған кезде байқай аласыз, содан кейін сіздің руминг сіздің мәселелеріңізді шешуге көмектесті ме, жоқ па, соны байқай аласыз.
- Немесе сіз өзіңіздің мінез -құлқыңыз арқылы өз ойыңызды сынап көре аласыз. Мысалы, егер сізде жаттығуға уақыт жоқ деп ойласаңыз, 15 минут жаттығуға тырысыңыз және сіздің өміріңіздің басқа маңызды бөліктеріне уақытыңыздың аз екенін білуге болады.
- Психотерапияның бұл түрі сізге қайғылы оқиғадан туындаған жағымсыз сезімдерді жабуға және жеңуге көмектеседі.
5 -қадам. Стресске қарсы егу жаттығуларынан өтіңіз
Терапияның бұл түрі CBT -тің басқа түрі болып табылады және сізді алаңдаушылықты басқаруға үйретеді. Бұл сіздің естеліктеріңізді қайта құрудан басқа қадам және сіздің жарақаттық тәжірибеңіз туралы сау менталитет қалыптастыруға мүмкіндік береді.
Мұндай терапияның мақсаты - сізде ПТСА себебінен мазасыздық немесе депрессия пайда болғанға дейін алған жарақатқа көзқарасыңызды өзгертуге көмектесу
Қадам 6. Топтық терапияны қарастырыңыз
Топтық терапия, кез келген басқа әдіс сияқты, кейбір адамдар үшін басқаларға қарағанда жақсы жұмыс істейді. Алайда, бұл сіздің симптомдарыңызды жеңуге көмектеседі, себебі бұл сізге басқа адамдарға сіздің жағдайыңызға ұқсас жағдайды бастан өткеруге немесе бастан өткеруге мүмкіндік береді. Осындай тәжірибені бастан өткерген адамдармен сөйлесу сізге өз сезімдеріңізді рационализациялауға, жалғыз емес екеніңізді түсінуге және өзіңізді «қалыпты» сезінуге көмектеседі.
Топтық терапияда адамдар өз тәжірибелері мен олардың өмірі мен эмоцияларына қалай әсер еткені туралы айтады. Басқалардың өз оқиғаларын айтуын есту сіздің жеке қайғылы оқиғаға байланысты ұялу, кінә және ашулануды жеңілдетуге көмектеседі
3 -ші әдіс 3: ПТСЖ -ны дәрі -дәрмекпен емдеу
Қадам 1. Дәрі -дәрмекті терапиямен бірге қабылдаңыз
Дәрі -дәрмектерді терапияға қатысусыз қабылдау екеуін де, тіпті терапияны да жасау сияқты тиімді болмайтынын есте ұстаған жөн. Сіздің PTSD арқылы жұмыс істеу және тұрақты шешім табу үшін өз тәжірибеңіз туралы біреумен сөйлесу маңызды. Дәрі -дәрмектер, керісінше, ПСЖ белгілерін емдей алады, бірақ сізде кездесетін мәселелерді біржола емдей алмайды.
- ПТСИ симптомдарын емдеу арқылы мәселенің түп -тамырына жетпей емдеу кейін жағымсыз әсерлерге әкелуі мүмкін. Мысалы, сіз ПТЖ-ны дәрі-дәрмектермен жеңдім деп ойлаймын, дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатыңыз, содан кейін дәрі-дәрмектің жағымсыз сезімдерін бастан кешіріңіз, сізді дәл сол жерде қалдырасыз.
- Шын мәнінде, когнитивті мінез -құлық терапиясы ПТЖ емдеуде соншалықты тиімді, сондықтан Zoloft тиімділігін тексеретін пациенттерге сынақ кезінде терапияны бастауға рұқсат етілмеді, себебі бұл нәтижеге қатты әсер етеді. Бұдан шығатыны, дәрі -дәрмектер пайдалы болуы мүмкін, бірақ ПТЖ емдеу үшін терапия қажет.
- Есіңізде болсын, антидепрессанттар барлығына бірдей әсер етпеуі мүмкін. Олар көбінесе ПТСА белгілерін азайтуға көмектеседі, бірақ оларды толықтай жоя алмайды. Бұл терапияның маңыздылығын тағы да көрсетеді, өйткені симптомдар дәрі -дәрмектермен де сақталуы мүмкін.
Қадам 2. Дәрігеріңізбен Паксилді қабылдау туралы сөйлесіңіз
Бұл препарат антидепрессант болып табылады, сонымен қатар сізде ПТЖ болған кездегі белгілерді бақылауға болады. Паксил-бұл серотонинді қайта іріктеу тежегіші (SSRI), яғни ол серотониннің қайта сіңуін тежеп, мидың кейбір бөліктерінде серотонин деңгейін тиімді жоғарылатады. Зерттеулер көрсеткендей, Паксил (ол ресми түрде пароксетин деп аталады) ПТЖ симптомдарын жақсартуға көмектеседі.
Паксил депрессия мен мазасыздық белгілерін, сондай -ақ ұйқының және концентрацияның қиындықтарын емдеуге көмектеседі
Қадам 3. Zoloft үшін рецепт алуды қарастырыңыз
Золофт сонымен қатар SSRI болып табылады, демек, бұл антидепрессант, ол ПТЖ белгілерімен ауыратын адамдар үшін жұмыс істей алады. Золофт пен Паксил-бұл ПТСЖ емдеуге FDA мақұлдаған жалғыз екі дәрі. Zoloft (оны сертралин деп те атайды) PTSD белгілерін жақсартуға көмектеседі, соның ішінде:
Депрессия, мазасыздық және ұйқының бұзылуы
Қадам 4. SSRI қабылдаудың жанама әсерлері туралы біліңіз
Бұл дәрі -дәрмектер PTSD симптомдарын жақсартуда өте тиімді болуы мүмкін, бірақ олар сіз білуі керек басқа жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Жанама әсерлерге мыналар жатады:
- Жүрек айнуы Бұл симптом жиі екі -бес күнде өтеді.
- Бас аурулары. Бас ауруы - SSRI қолданушыларының жиі шағымы. Әдетте, сіз бірнеше күннен кейін бас ауруын тоқтатасыз.
- Мазасыздық. Басқаша айтқанда, ашуланшақтық немесе ашуланшақтық.
- Ұйқышылдық. Ұйқышылдық көбінесе дәрігер тағайындаған дозаның тым көп екенін көрсетеді. Кейде бұл мәселені шешу үшін препаратты енгізу уақытындағы қарапайым өзгеріс жеткілікті болуы мүмкін.
- Ұйқысыздық. SSRI -мен ұйқысыздық проблемасы болуы мүмкін. Дозаны азайту көбінесе бұл мәселені шеше алады.
- Жыныстық құмарлықтың төмендеуі. SSRI жыныстық проблемаларды тудыратыны белгілі, бұл махаббатқа деген ләззаттың төмендеуі және жыныстық құмарлықтың төмендеуі.
