Медициналық жазбаларды қалай ұйымдастыру керек: 9 қадам (суреттермен)

Мазмұны:

Медициналық жазбаларды қалай ұйымдастыру керек: 9 қадам (суреттермен)
Медициналық жазбаларды қалай ұйымдастыру керек: 9 қадам (суреттермен)

Бейне: Медициналық жазбаларды қалай ұйымдастыру керек: 9 қадам (суреттермен)

Бейне: Медициналық жазбаларды қалай ұйымдастыру керек: 9 қадам (суреттермен)
Бейне: Жігітім дұрыстап тықпаса не істеу керек? 2024, Мамыр
Anonim

Медициналық құжаттардың көшірмелерін сақтау әрқашан ақылға қонымды, өйткені егер сіз дәрігерлерді ауыстырсаңыз, жедел жәрдем бөліміне барсаңыз, саяхат кезінде ауырып қалсаңыз немесе басқа жерге көшсеңіз, олар қажет болады. Медициналық құжаттардың қағаз және цифрлық көшірмелері ыңғайлы түрде ұйымдастырылған болса, уақытты үнемдейді және сізге медициналық көмек алуға мүмкіндік береді. Іс жүзінде, зерттеулер жеке денсаулығының жазбаларын жүргізетін кардиологиялық науқастардың денсаулығына жақсы әсер ететінін анықтады, себебі олардың күтушілері өздерінің денсаулық тарихын жақсы көре алады. Бұл қатерлі ісік, қант диабеті және артрит сияқты басқа созылмалы аурулары бар адамдарға да қатысты.

Қадамдар

2 бөлімнің 1 бөлігі: Қатты көшірмелерді ұйымдастыру

Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 1 -қадам
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 1 -қадам

Қадам 1. Қамқоршыларыңыздан медициналық файлдарға қол жеткізуін сұраңыз

Сіздің жеке медициналық жазбаңызды ұйымдастырудағы бірінші қадам - сіздің емдеушілеріңіз бен диагноздарыңыз туралы мүмкіндігінше көп ақпараттың қатты (физикалық) көшірмелерін жинау, соның ішінде дәрігерлер, медбикелер, хиропрактиктер, физиотерапевттер, психологтар және т.б. федералды заң барлық дәрігерлер мен медициналық мекемелерден сіздің медициналық жазбаңызға қол жеткізуді талап ететінін есте сақтаңыз.

  • Медициналық файлдарға кіруді сұрағанда сыпайы және шыдамды болуды ұмытпаңыз. Айтыңызшы, бұл сіздің жеке жазбаларыңызды құру. Кейбір дәрігерлер мен медициналық мекемелер заң бұзушылық туралы сот ісінен қорқып, сізге кіруге рұқсат беруден тартынуы мүмкін.
  • Сіздің қамқоршыңызға медициналық ақпаратыңызды реттеуге біраз уақыт қажет болуы мүмкін, себебі олардың барлығы бір файлда болмауы мүмкін. Егер солай болса, кездесуді жоспарлаңыз.
  • Есіңізде болсын, жеке медициналық кітапша сіз кірген әрбір күтуші/медициналық мекеме жинақтаған барлық медициналық ақпаратты бір файлға біріктіретінін есте сақтаңыз.
  • Федералды заң сізге емделушілердің денсаулығы туралы ақпараттың көпшілігіне қол жеткізуге құқық береді (медициналық жазбалар, бейнелеу, тест нәтижелері, төлем жазбалары және т.б.), кейбір ақпарат түрлері босатылады. Мысалы, сіз психотерапиялық жазбаларға (мысалы, психикалық денсаулық сақтау маманы кеңес беру кезінде түсірген жазбаларға) немесе азаматтық немесе қылмыстық іс жүргізу үшін жасалған құжаттарға қол жеткізуге құқығыңыз жоқ.
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 2 -қадам
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 2 -қадам

Қадам 2. Медициналық файлдардағы барлық құжаттарды көшіріңіз

Сіз қамқоршыға сіздің ниетіңіз туралы хабарлағаннан кейін және олар сіздің медициналық ақпаратыңызды реттегеннен кейін, олардың көшірмелерін жасаудың уақыты келді. Сіздің жеке медициналық жазбаңызда барлық сынақ/зертханалық нәтижелердің көшірмелері, диагноздар, емдеу есептері, рентгенологиялық есептер, прогресс жазбалары туралы сақтандыру мәлімдемелері мен сіз барған әр күтушіден/медициналық мекемеден жолдамалар болуы керек. Нағыз күтуші сіздің файлды сізге көшіреді деп күтпеңіз. Нағыз көшіруді олардың қолдау қызметкерлері жүргізетін шығар.

  • Сіз медициналық ақпаратқа ие болсаңыз да, сізде ақпарат бар нақты қағаздар, файлдар мен рентген сәулелері жоқ, сондықтан түпнұсқалармен бірге шығуды күтпеңіз. Сіз тек түпнұсқадан көшірмеге құқығыңыз бар.
  • Сіздің қамқоршыңыз/медициналық мекемеңіз сізден көшіруге ақы алуға заңды құқығына ие, сондықтан оның бағасы қанша болуы мүмкін екенін сұраңыз. Олар көшіру қызметі үшін бір беттен немесе тұрақты ақы алуы мүмкін.
  • Сізге жазбалар сұралатын әрбір мекемеде босату формасына қол қою қажет болуы мүмкін.
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 3 -қадам
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 3 -қадам

Қадам 3. Қағаз көшірмелеріңізді реттегішке салыңыз

Түпнұсқалық медициналық файлдарды көшіргеннен кейін, оларды әр медициналық провайдер үшін үйме жасау арқылы бөліңіз. Содан кейін, әрбір провайдер үшін жазбаларды ең алғашқы сапарыңыздан бастап, ең соңғы, хронологиялық тәртіпте тапсырыс беріңіз. Ұйымның бұл түрі ақпаратты тез және оңай табуға мүмкіндік береді. Медициналық жазбалардағы тесіктерді 3 тесікпен сол жақ шетінен тесіңіз және оларды берік үш сақиналы байланыстырғышқа немесе сыммен байланыстырылған дәптерге салыңыз (мүмкін отбасының әр мүшесі үшін бөлгіштермен, немесе тіпті отбасы мүшелерінің әрқайсысына байланыстырғышпен).

  • Медициналық провайдер және/немесе мекеме сіздің медициналық жазбаларыңызды ұйымдастыру үшін түрлі түсті индексті бөлгіштерді қолданыңыз. Түсті кодтаудан басқа, байланыстырушыда алфавит бойынша бірнеше дәрігерді ұйымдастырыңыз.
  • Көшірілген құжаттардың тесіктерін нығайтуды қарастырыңыз, әсіресе егер сіз немесе сіздің қамқоршыларыңыз байланыстырғыштан жиі қарайтын болса.
  • Есіңізде болсын, сақтандыру талаптарына/төлемдеріне қатысты кез келген құжаттар бес жылға дейін сақталуы керек, бірақ егер олар сіздің салық есептілігіңізге қатысты болса, оларды кемінде жеті жыл сақтаңыз.
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 4 -қадам
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 4 -қадам

Қадам 4. Мазмұн кестесін жасаңыз

Жеке медициналық жазбаларыңыз үшін мазмұн кестесін теру үшін компьютерде мәтінді өңдеу бағдарламасын қолданыңыз. Мазмұн парағының кестесінде сіз көрген түсті кодталған провайдерлер көрсетілуі керек және хронологиялық және/немесе алфавиттік тізімге енгізілген болуы керек - бұл бос емес денсаулық сақтау мамандарына шарлау оңайырақ болады. Мазмұнды қалың қағазға басып шығарыңыз, ол жыртылуға немесе тозуға төзімді болады.

  • Мазмұн беті үшін үлкен және түсінікті қаріпті қолданыңыз - бұл өте сәнді немесе көркем емес (есіңізде болсын, бұл сіз жасаған альбом емес).
  • Қажет болса, баспа мазмұнын құруға көмектесу үшін индексті бөлгіштерді шығарған компанияның веб -сайтына кіріңіз.
  • Сіз байланыстырғыш үшін сатып алған индекс бөлгіштермен қамтылған бос мазмұн кестесін пайдаланыңыз.
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 5 -қадам
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 5 -қадам

Қадам 5. Жалғастырғышты/ноутбукті қауіпсіз ұстаңыз

Медициналық құжаттардың барлық қағаз көшірмелері үш сақиналы дәнекерлеуге немесе дәнекерленген дәптерге жиналғаннан кейін, оны тұрақты кітап сөресінде немесе балалар мен үй жануарларының қолынан тыс жерде, құлыпталатын шкафта сақтаңыз. Медициналық жазбаңыздың болуы сіздің бос уақытыңызда оларды оқуға және түсінуге мүмкіндік береді, бұл сіздің денсаулығыңызды бақылауда болуға және емдеу әдістерін таңдауға көмектеседі.

  • Қауіпсіздік пен қауіпсіздікті қамтамасыз ету үшін қағаздан жасалған көшірмелерді байланыстырғышты отқа төзімді үй сейфінде немесе қорабында сақтауды қарастырыңыз.
  • Қағаз көшірмелеріңіз жұмыс үстелі мен компьютер орналасқан жерде болуы ыңғайлы болуы мүмкін, содан кейін сандық көшірмелерді қорғауға назар аударыңыз (төменде қараңыз).

2 -ден 2 -бөлім: Электронды көшірме жасау

Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 6 -қадам
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 6 -қадам

Қадам 1. Медициналық жазбаларды компьютерге сканерлеңіз

Денсаулық жазбаңыздың барлық қағаз көшірмелерін алғаннан кейін оларды цифрлық/электронды көшірмелерге сканерлеу қажет. Медициналық құжаттардың цифрлық көшірмесі сіздің қағаз көшірмелеріңіз зақымдалған немесе жоғалған жағдайда сізді қорғайды - бұл су тасқыны, торнадо, жер сілкінісі және басқа да табиғи апаттар қаупі жоғары аймақтарда тұратын адамдар үшін ерекше алаңдаушылық туғызады.

  • Көптеген принтерлерде құжаттарды сканерлеу мүмкіндігі бар, сондықтан әдетте басқа жабдық қажет емес.
  • Қағаз көшірмелерін компьютерге сканерлегеннен кейін, «Медициналық жазбалар» қалтасын, содан кейін әр медициналық провайдер үшін бірнеше ішкі қалталарды жасаңыз. Сканерленген файлдарды тиісті қалталарға салыңыз.
  • Балама ретінде, деректерді компьютерге қолмен енгізуге болады (теру арқылы), бірақ оларды сканерлегеннен кейін көп уақыт кетеді.
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 7 -қадам
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 7 -қадам

Қадам 2. Жеке медициналық жазбалар үшін арнайы бағдарламалық қамтамасыз етуді сатып алыңыз

Егер сізде мәтінді өңдеуге арналған бағдарламалық жасақтама болса, бұл өте жақсы, бірақ сіздің жеке медициналық жазбаларыңызды реттеуге арналған бағдарламалық жасақтама бар екенін біліңіз. Сіз әлі де физикалық құжаттарды сканерлеуіңіз керек, бірақ арнайы бағдарламалық қамтамасыз ету сіз үшін іс жүзінде барлық ұйымдастыруды жасайды.

  • Жаңа бағдарламалық қамтамасыз етудің бағасы әдетте $ 25 -тен $ 75 -ке дейін өзгереді, сонымен қатар онлайн -техникалық қолдаудың қандай да бір түрін қамтуы мүмкін.
  • Сіздің бюджетіңізге және компьютерлік білім деңгейіңізге сәйкес келетін бағдарламалық қамтамасыз етуді Интернеттен іздеңіз. Кейбір компаниялар шектеулі уақытқа ақысыз сынақ нұсқасын ұсына алады.
  • Сіздің файлдарыңыз компьютерде қалай ұйымдастырылғанына қарамастан, олар физикалық ықшам дискіге, сыртқы қатты дискіге немесе портативті флэш -дискіге көшірілуі керек.
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 8 -қадам
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 8 -қадам

Қадам 3. Интернеттегі денсаулық жазбаларын тексеріңіз

Кейбір медициналық қызмет көрсетушілер, ауруханалар мен сақтандыру жоспарлары сізге қашықтан қол жеткізуге болатын онлайн жазбаларды ұсынады. Басқаша айтқанда, олар сіздің медициналық жазбаларыңызды желіде орналастырады (сіздің рұқсатыңызбен және қауіпсіз дерекқорда), осылайша сіз оларға үйден компьютерден немесе телефоннан оңай қол жеткізе аласыз. Егер сіздің қамқоршыларыңызда осылай болса, онда бұл сіздің қағаз көшірмелеріңізді сканерлеуге уақыт пен қиындықты үнемдейді.

  • Денсаулық туралы онлайн жазбаларға қол жеткізу және шарлау үшін сізге арнайы қосымшалар және/немесе бағдарламалар қажет болуы мүмкін. Негізгі күтушіден (немесе олардың қызметкерлерінен) ұсыныстар сұраңыз.
  • Егер сіз өзіңіздің жеке ақпаратыңыздың қауіпсіздігіне алаңдайтын болсаңыз, қамқоршыңыздан/медициналық мекемеден сіздің файлдарыңызды желіде сақтамауды сұрай аласыз.
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 9 -қадам
Медициналық жазбаларды ұйымдастыру 9 -қадам

Қадам 4. Денсаулық туралы жазбаларды желіде сақтаңыз

Тағы бір электронды нұсқа-құжаттарды компьютерге сканерлегеннен кейін жеке денсаулық жазбаларын қауіпсіз үшінші тараптың интернет-сайтында (немесе «бұлтта») сақтау. Шындығында, сіздің медициналық сақтандыру жоспарыңызда, алғашқы күтушіде немесе ауруханада сіз тегін пайдалана алатын жоспар болуы мүмкін. Сонымен қатар, интернетке негізделген бірқатар компаниялар сіздің жеке медициналық жазбаларыңыз үшін сандық сақтау орнын ұсынады, сонымен қатар олардың электронды денсаулық құралдарын пайдаланады - ақысыз немесе ақылы.

  • Сіздің рұқсатыңызбен онлайн режимінде сақталатын жеке денсаулық жазбаларына сіздің отбасы мүшелеріңіз бен қамқоршыларыңыз қол жеткізе алады, бұл сіздің түпнұсқаңызды байланыстырғышта тасымалдау қажеттілігін жояды.
  • Егер сіз кез келген онлайндық құралдарды қолдансаңыз, олардың парольмен қорғалғанына көз жеткізіңіз.
  • Сіздің денсаулығыңыз туралы жазбаларды сақтайтын кез келген интернет-сайттардың кіру ақпараты мен құпия сөздерін міндетті түрде жазыңыз.

Кеңестер

  • Толық және дәл жеке медициналық картасы жаңа дәрігерлерге сізге ең жақсы көмек көрсету үшін қажет ақпаратты береді.
  • Жазбаны мүмкіндігінше ертерек бастаңыз. Дәрігерді көргенде немесе ауруханаға, емханаға немесе зертханаға барған кезде оны жазып алыңыз. Бұл сізге барлық медициналық ақпаратты кейінірек жинауға уақыт пен күшіңізді үнемдейді.
  • Медициналық есепке алу заңдары сіздің орналасқан жеріңізге байланысты өзгеретінін есте сақтаңыз. Еліңіздің, штатыңыздың немесе муниципалитетіңіздің заңдары мен ережелерін тексеріңіз.
  • Жеке медициналық кітапша медициналық сақтандыру, мүгедектік және өмірді сақтандыру бойынша шағымдарды, сондай -ақ салықтарды басқаруға көмектеседі.
  • Сіздің жеке ісіңізге қажет медициналық жазбалар туралы нақты болыңыз, әйтпесе сіздің дәрігерлік кеңсеңіз сіздің файлыңыздағы әрбір элементті көшіріп алып, сізден бәрі үшін ақы алуы мүмкін.
  • Сканерленген медициналық жазбалардың көшірмелерін портативті USB флэш -дискісіне немесе сыртқы қатты дискіге сақтауды және бұл құрылғыны отқа төзімді сейфте сақтауды қарастырыңыз.

Ұсынылған: