Көңіл -күй тұрақтандырғыштары көбінесе биполярлық бұзылулар үшін қолданылады, ол сондай -ақ маниакальды депрессия деп аталады. Дегенмен, оны кейде шизоаффективті бұзылуларды, импульсті бақылау бұзылыстарын, басқа дәрі -дәрмектермен бірге қабылдаған кезде депрессияны және деменция сияқты басқа психикалық бұзылулармен байланысты көңіл -күйдің өзгеруін емдеуге қолдануға болады. Бұл көңіл -күй тұрақтандырғыштары барлық жастағы пациенттерде қолданылады, бірақ егер сіз егде жастағы болсаңыз, ерекше назар аударылады. Егер сіз егде жастағы болсаңыз және осы жағдайлардың кез келгеніне диагноз қойсаңыз, сіз өзіңіздің жағдайыңызды емдеуге көмектесу үшін көңіл -күй тұрақтандырғыштарын қолдана аласыз.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Дұрыс көңіл -күй тұрақтандырғышын таңдау
Қадам 1. Литийді қарастырыңыз
Биполярлық бұзылуларға арналған ең кең таралған және көне көңіл тұрақтандырғыштардың бірі - литий. Бұл егде жастағы науқастарға тағайындалғанда тиімді, бірақ бұл дәрі егде жастағы ересектерде проблема тудыруы мүмкін. Литий қарт адамдар үшін емдік көрсеткіші тар болғандықтан қолдануға қиын дәрі болуы мүмкін; басқаша айтқанда, егер сіз бүйрек ауруы мен жүрек жеткіліксіздігі сияқты қатар жүретін жағдайларды бастан кешірсеңіз, сіздің денеңіз препаратты тез метаболиздендірмеуі мүмкін және уыттылыққа және қаныңызда литийдің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
- Тұзды және нашар ылғалдануды шектейтін диеталар литийдің уыттылығын арттыруы мүмкін.
- Литийдің жанама әсерлеріне делирий, седативті әсер, когнитивті шаршау, литийді ұзақ уақыт қолданғанда гипотиреоз және зоб жатады.
- Литий мен диуретиктер, стероид емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) және ангиотензин түрлендіретін фермент (АӨФ) тежегіштері арасында елеулі дәрілік өзара әрекеттесу жүреді. Егер сіз литийді емдеу әдісі ретінде қарастырылатын болсаңыз, дәрігерге дереу хабарлаңыз.
Қадам 2. Вальпроатты қолданып көріңіз
Вальпроат, кейде вальпрой қышқылы немесе дивалпрокс натрий деп аталады, көңіл -күйді тұрақтандырудың тағы бір кең таралған түрі. Ол көбінесе литий сияқты тиімді деп саналады. Бір кездері ол антиконвульсант ретінде тағайындалды, бірақ қазір ол биполярлық бұзылуларды емдеуге қолданылады. Мания мен депрессияның аралас симптомдары немесе жылдам циклді биполярлық бұзылулары бар адамдар үшін бұл литийден жақсы жұмыс істей алады.
- Вальпроат егде жастағы адамдарда мүмкін болатын жанама әсерлерге шатасу, седация, тремор, шаштың жұқаруы, салмақ жоғалту және бұлшықет қызметінің төмендеуі жатады.
- Бұл сондай -ақ егде жастағы адамдарда панкреатиттің жиілеуіне байланысты болды.
3 -қадам. Карбамазепин туралы сұраңыз
Карбамазепин - көңіл -күйді тұрақтандырғыш, ол биполярлық бұзылулардың кейбір түрлерінде қолданылады. Жылдам велосипедті биполярлық және тітіркендіргіш мания - егде жастағы биполярлы бұзылыстың жиі кездесетін белгілерінің екеуі, олар екеуі де карбамазепинмен жақсы емделеді.
- Ол ұзақ уақыт бойы көңіл -күйді тұрақтандырғыш ретінде қолданылған, бірақ оны тиімді агент ретінде емес, қосымша ем ретінде қолдану керек.
- Карбамазепиннің жалпы жанама әсерлері - бұл бас айналу, седативті, жүрек айнуы, құсу, терінің бөртпесі, бұлшықеттердің реттелуінің төмендеуі және гипертония, гипотензия және іркілісті жүрек жеткіліксіздігі сияқты жүрек симптомдарының нашарлауы.
- Бұл дәрі -дәрмектің дозасы басқа көңіл -күй тұрақтандырғыштарына қарағанда сәл өзгеше болады, өйткені төрт -алты аптадан кейін карбамазепин өзінің метаболизмін жасайды және қандағы концентрацияны ұстап тұру үшін көбірек қажет етеді.
- Карбамазепин натрий деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін, сондықтан препаратты қолданған кезде осы деңгейлерді бақылаңыз.
- Егер сіз антибиотиктерді, антидепрессанттарды, саңырауқұлақтарға қарсы препараттарды, кортикостероидтарды, көптеген антипсихотиктерді, кальций өзекшелерінің блокаторларын және ауызша антикоагулянттарды қабылдайтын болсаңыз, дәрілік өзара әрекеттесулер пайда болады.
Қадам 4. Ламотриджинді қолданып көріңіз
Биполярлық бұзылуларға көмектесетін тағы бір көңіл -күй тұрақтандырғышы - ламотриджин. Егер ол литий немесе вальпроатпен бірге қабылданса, биполярлық бұзылуларға қарсы жоғары тиімділігі дәлелденді.
- Бұл препараттың төмен дозасы сіздің қаныңызда уыттану ықтималдығының жоғарылауына байланысты тағайындалады.
- Бұл анемия ықтималдығын арттыруы мүмкін, сондықтан сіздің дәрігеріңіз қандағы деңгейіңізді бақылап отыруы керек.
3 -ші әдіс 2: Көңіл тұрақтандырғыштарды дұрыс қабылдау
Қадам 1. Дозалау арқылы баяу бастаңыз
Көңіл тұрақтандырғыштарды қабылдауды бастағанда, баяу бастау керек. Дәрігер сізге алдымен кішкене дозаны енгізеді және дозаны біртіндеп арттырады. Бұл метаболизмнің төмендеуіне байланысты сіздің көңіл -күй тұрақтандырғыштарының шамадан тыс көп болуына жол бермейді.
- Сіз бір немесе екі апта бойы бір дозадан бастайсыз, содан кейін дәрігер сізге күнделікті қажетті мөлшерге жеткенше дозаны баяу арттырасыз.
- Бұл әр дәріге байланысты өзгереді, сондықтан сіз қанша дәрі -дәрмекті қабылдау керектігі туралы дәрігердің нұсқауларын орындағаныңызға көз жеткізіңіз.
Қадам 2. Таблетка қорабын қолданыңыз
Егер сіз қандай дәрі -дәрмектерді бір күнде қабылдауға қиналсаңыз, апта сайын таблетка қорапшасын алуды қарастырыңыз. Бұл әсіресе көңіл -күйді тұрақтандырғыш үшін ұсынылған дозаны қолданған кезде пайдалы болуы мүмкін. Сіз дәрі -дәрмектер туралы ақпараттан дұрыс дәрі -дәрмектермен апта басталған кезде таблетка қорабын толтыра аласыз.
Бұл дозаны жіберіп алу мүмкіндігін азайтады немесе күнделікті қандай дозаны қабылдау керектігін ұмытады
Қадам 3. Түнде қабылдауға тырысыңыз
Көңіл тұрақтандырғыштардың көпшілігі қатты жанама әсерлерге ие. Олардың кейбіреулері күндіз сізге қиын болуы мүмкін. Дәрі -дәрмекті күндізгі уақытта ішудің орнына, оны түнде қабылдауды қарастырыңыз. Бұл сізге кейбір белгілерден аулақ болуға көмектеседі, себебі сіз олар пайда болған кезде ұйықтайсыз.
Сіздің көңіл -күй тұрақтандырғыштарына арналған бұл жоспар сіздің дәрігеріңізбен жақсы екеніне көз жеткізіңіз
Қадам 4. Сіздің денсаулығыңызды бақылаңыз
Егер сіз көңіл -күй тұрақтандырғыштарын қолдансаңыз, денсаулыққа қатысты кейбір мәселелер туындауы мүмкін. Егер сіз көңіл -күй тұрақтандырғыштарын қабылдайтын болсаңыз, плазмадағы деңгейіңізді үнемі тексеріп отыруыңыз қажет. Сіз қандағы дәрі -дәрмектің улы деңгейімен аяқталуыңыз мүмкін, бұл денсаулыққа елеулі проблемаларды тудыруы мүмкін. Бұл сонымен қатар карбамазепиннің жалпы симптомы болып табылатын анемияны тексеруге көмектеседі.
Сондай -ақ, көңіл -күйді тұрақтандырғышта бүйректің жұмысын бақылау қажет. Сіздің бүйректеріңіз қаныңыз бен зәріңізді сүзеді және оларға жаңа дәрі -дәрмектер әсер етуі мүмкін. Егер сізде бұрын бүйрек функциясының бұзылуы немесе ауруы болса, бүйрегіңізді мұқият қадағалауыңыз керек
3 -ші әдіс 3: Сізге көңіл -күй тұрақтандырғыштары қажет пе, соны шешіңіз
Қадам 1. Биполярлық бұзылыстың диагнозын қойыңыз
Сізге көңіл -күй тұрақтандырғыштарын тағайындамас бұрын сізге биполярлық бұзылулар диагнозын қою қажет. Диагноз қою үшін сізге дәрігердің толық тексеруі қажет. Бұл сіздің белгілеріңіздің басқа ықтимал себептерін болдырмау үшін физикалық емтиханды қамтиды. Дәрігер бұны жоққа шығарғаннан кейін, сізде биполярлық бұзылыстың қай түрі бар екенін анықтау үшін психиатриялық сараптамаға жіберіледі.
Биполярлық бұзылыстың белгілері әр түрлі болады, бұл сізде маниакальды немесе депрессиялық эпизодты сезінуге байланысты
Қадам 2. Деменцияға арналған көңіл -күй тұрақтандырғыштары туралы сұраңыз
Литий, вальпроат және карбамазепин сияқты көңіл -күйді тұрақтандырғыштармен емдеуге болатын деменцияның кейбір түрлері бар. Егер сізде импульсивтілік пен агрессия белгілері қосылған деменция болса, дәрігер сізге көңіл -күй тұрақтандырғыштарын тағайындауды қарастыруы мүмкін.
- Егер сізде маниакальды ерекшеліктері бар деменция болса, сізге көңіл-күй тұрақтандырғыштары тағайындалуы мүмкін.
- Олардың дозалануы сіздің жеке жағдайыңызға байланысты әр түрлі болады. Әрқашан дәрігердің дозалау нұсқауларын орындаңыз.
Қадам 3. Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуін тексеріңіз
Егде жастағы адамдарға дәрі -дәрмектерді тағайындау қажет болған кезде кездесетін ең үлкен мәселелердің бірі - бұл дәрілік заттардың өзара әрекеттесу мүмкіндігі. Жалпы көңіл -күй тұрақтандырғыштары қатал дәрілер болуы мүмкін және өзара әрекеттесу мүмкіндігі жоғары. Егер сіз биполярлы немесе басқа бұзылуды емдеуге дәрігермен жұмыс жасасаңыз, дәрігер өзара әрекеттесу қаупін төмендету үшін сіз қабылдаған барлық дәрі -дәрмектерді білетініне көз жеткізіңіз.
Егде жастағы ересектерге тағы да көптеген дәрі -дәрмектер тағайындалғандықтан, бұл олардың дәрілік өзара әрекеттесу қаупін жоғарылатады
Қадам 4. Сіздің жағдайыңызды дәрі -дәрмексіз емдеуге болмайтынына көз жеткізіңіз
Көңіл тұрақтандырғыштар ересек адамның денесіне ауыр тиетіндіктен, дәрі -дәрмекті қажет болған жағдайда ғана қабылдау керек. Дәрігерден биполярлық бұзылуды емдеуден басқа басқа жол бар ма деп сұраңыз.
