Қан ұйығыштары, веналарда немесе өкпеде болсын, «веноздық тромбоэмболия» немесе ВТЭ санатына жатады. Қан ұйығыштарының симптомдары мен әсерлері олардың денеде орналасқан жеріне байланысты әр түрлі болады. Алайда, барлық қан ұйығыштары емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін, соның ішінде инфаркт пен инсульт. Ең алдымен қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмауға үйрету маңызды.
Қадамдар
2 бөлімнің 1 бөлігі: Тәуекел факторларын түсіну
1 -қадам. Жасы ұлғайған сайын танымдылығыңызды арттырыңыз
Алғаш рет қан ұйығышының пайда болу қаупі 100 000-нан 100-ге дейін болады. Алайда, біз жасы ұлғайған сайын бұл қауіп экспоненциалды түрде артады: 80 жасқа қарай ВТЭ жиілігі 100 000-да 500. Қартайған сайын. Сіздің денсаулығыңызды үнемі медициналық тексеруден өткізу маңызды.
Жақында жасалған хирургия немесе жамбас немесе аяқ сүйегінің сынуы қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттырады
Қадам 2. Сіздің белсенділік деңгейіңізді ескеріңіз
Отырықшы немесе белсенді емес өмір салтын ұстанатындар өкпе эмболиясының немесе өкпеде қан ұйығышының пайда болу қаупі жоғары. Бос уақытында күніне алты сағаттан артық отыратын адамдар екі сағаттан аз уақыт өкпе эмболиясымен ауырады. Ұзақ уақыт бойы жату, отыру немесе бір жерде тұру қанның тоқырауын тудыруы мүмкін, бұл тромбқа әкеледі. Бұл VTE ауруханаға жатқызылған науқастарда, әсіресе операциядан кейін және алыс сапарға шығатын адамдарда жиі кездесетін себептердің бірі.
Қадам 3. Дене массасының индексін (BMI) есептеңіз
Семіздік санатына жататын адамдарда салауатты салмақ диапазонындағы адамдарға қарағанда ВТЭ қаупі жоғары. Корреляция толық түсінілмеген, бірақ сарапшылар оның кем дегенде бір бөлігі май жасушалары шығаратын эстрогенге байланысты деп санайды. Эстроген - бұл қан ұйығыштарының тәуелсіз тәуекел факторы. Май жасушалары VTE түзілуінде маңызды рөл атқаруы мүмкін «цитокиндер» деп аталатын ақуыздар шығарады. Әрқашан бұлай болмаса да, семіздік салауатты салмақ диапазонына түсетіндерге қарағанда отырықшы өмірге әкелуі мүмкін.
- BMI -ді есептеу үшін Mayo Clinic веб -сайтындағы сияқты онлайн BMI калькуляторын қолданыңыз. Нәтиже алу үшін жасыңызды, бойыңызды, салмағыңызды және жынысыңызды енгізуіңіз қажет.
- Семіз адамның BMI көрсеткіші 30 немесе одан жоғары болады. Артық салмақ диапазоны 25-29,9 аралығында, ал қалыпты көрсеткіш 18,5-тен 24,9-ға дейін. 18,5 -тен төмен нәрсе салмағы аз болып саналады.
Қадам 4. Сіздің гормон деңгейіңізге назар аударыңыз
Гормоналды өзгерістер, әсіресе эстрогенмен байланысты адамдар, ВТЭ қаупіне ұшырауы мүмкін. Көбінесе бұл гормондарды алмастыратын терапияның бөлігі ретінде эстрогенді препараттарды қабылдайтын постменопаузалық әйелдерде байқалады. Жүктіліктің алдын алу үшін гормоналды контрацептивтерді қабылдайтын әйелдер мен жүкті әйелдер де қауіп төндіреді.
Кез келген гормондық терапияны бастамас бұрын, дәрігермен тәуекелдер мен опцияларды талқылаңыз
Қадам 5. Гиперкоагуляция туралы біліңіз
Коагуляция - бұл қанның қалыпты процесі болып табылатын ұюдың тағы бір сөзі. Онсыз өзіңді кесіп алсаң, қансырап өлер едің! Коагуляция қалыпты болса да, гиперкоагуляция - бұл денеде әлі де болса, қанның қатты ұйып қалуы. Гиперкоагуляция ұзақ отыру немесе жату, қатерлі ісік, дегидратация, темекі шегу және гормондық терапиядан туындауы мүмкін. Сізге гиперкоагуляция қаупі бар, егер:
- Сіздің отбасылық тарихыңызда қалыпты қан ұйығыштары бар.
- Сізде жас кезінде қан ұйыды.
- Сізде жүктілік кезінде қан ұйыды.
- Сіз түсініксіз түсік түсіруден зардап шекті.
- Кейбір генетикалық бұзылулар, мысалы, Лейденнің бұзылуы 5 немесе Лупус антикоагулянты сияқты, бұл жағдайды тудыруы мүмкін.
Қадам 6. Қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттыратын басқа денсаулық жағдайлары туралы біліңіз
Атриальды фибрилляция (тұрақты емес жүрек соғысы) және артерияларда холестеринді бляшкалардың жиналуы қан ұйығышына әкелуі мүмкін.
- Егер сізде жүрекше фибрилляциясы болса, сіздің қаныңыз дұрыс ағып жатқан жоқ, және ол жиналып, ұйып кетуі мүмкін.
- Атриальды фибрилляциясы бар адамдар тұрақты емес импульсті байқауы мүмкін, бірақ басқа белгілер жоқ; ол әдетте жоспарлы тексеру кезінде анықталады. Оны қанды еріткіштермен немесе басқа дәрі -дәрмектермен, өмір салтын өзгертумен, кейбір жағдайларда кардиостимулятормен немесе хирургиялық еммен емдеуге болады.
- Балауызды холестеринді бляшкалар сіздің артерияңызда жиналуы мүмкін (кейде атеросклероздың бір бөлігі ретінде) және егер бляшкалар сынса, олар ұю процесін бастауы мүмкін. Инфаркт пен инсульттің көпшілігі жүрегіңіздегі тақта немесе ми жарылған кезде пайда болады.
2 -ден 2 -ші бөлім: Қан ұйығыштарының алдын алу
Қадам 1. Тұрақты түрде жаттығулар жасаңыз
Зерттеулер көрсеткендей, аптасына 150 минут орташа және күшті жаттығулар сіздің денсаулығыңызға байланысты көптеген проблемаларды азайтады. Бұл орташа есеппен күніне 20-30 минут аэробты белсенділікті (жаяу жүру, велосипедпен жүру, аэробика және т.б.) құрайды. Сізге ұнайтын әрекетті таңдаңыз! Жаттығулар сіздің қан айналымын қамтамасыз етеді, жалпы денсаулығыңызды жақсартады және VTE алдын алады.
Қадам 2. Күні бойы мезгіл -мезгіл аяғыңызды көтеріңіз
Сіз мұны демалыс кезінде немесе ұйқы кезінде жасай аласыз. Аяғыңызды тізеңізден емес, аяғыңыздан көтеріңіз; сондықтан жастықтарды тізе астына қоймаңыз, оларды көтеруге тырысыңыз. Оның орнына аяғыңызды жүрегіңізден шамамен алты дюйм жоғары көтеріңіз. Аяғыңызды айқастырудан аулақ болыңыз.
3 -қадам. Ұзақ уақытты белсенділікпен бөліңіз
Күнделікті жаттығу жасау маңызды болғанымен, күні бойы отыру жеткіліксіз, содан кейін 20 минут жүгіру. Егер сіз ұзақ уақыт бойы отырсаңыз немесе жатсаңыз - мысалы, егер сіз саяхаттап жүрсеңіз, компьютерде жұмыс жасасаңыз немесе төсекте жатсаңыз - жаттығулар үшін үзіліс жасау керек. Әр екі сағат сайын тұрып, жеңіл жаттығулар жасаңыз. Сіз жай ғана серуендеуге немесе аяқтың саусақтарымен алға -артқа тербеу арқылы қозғалмайтын бұзау жаттығуларын жасай аласыз.
Аяқтарыңыз тізеде бүгілген кез келген жағдай (әдеттегі отыру) сізге қауіп төндіреді
Қадам 4. Ылғалданған күйде болыңыз
Қатты дегидратация қанды «қалыңдатады» және тромбтың пайда болуына ықпал етеді. Барлығы, әсіресе қарт адамдар мен қауіпті топтағы адамдар, көп су ішуі керек. Медицина институты ерлерге күніне 13 кесе (үш литр) сұйықтық, ал әйелдер тоғыз кесе (2,2 литр) ішуді ұсынады.
- Ешқашан өзіңізді шөлдеуге жол бермеңіз. Шөлдеу - бұл дегидратацияның бірінші, ең айқын белгісі. Егер сіз шөлдеп жүрсеңіз, сіз қазірдің өзінде сусыздану жолындасыз.
- Тағы бір ерте белгі - ауыздың құрғауы немесе өте құрғақ тері.
- Суды ішу денені қалпына келтіру үшін жеткілікті болуы керек. Егер сізде диарея немесе құсу болса немесе шамадан тыс терлесе, гидратация үшін сізге Гатораде сияқты электролит ерітіндісі қажет болуы мүмкін.
Қадам 5. Жүктілік кезінде жүйелі түрде тексеруден өтіңіз
Эстроген деңгейінің жоғарылауы әйелдерге ВТЭ қаупін жоғарылатады. Бірақ жүктілік кезінде сіздің денеңізде қанша эстроген өндірілетіні туралы ештеңе жасай алмайсыз. Сіз жасай алатын нәрсе - басқа қауіп факторларын болдырмауға тырысу (мысалы, темекі шегу немесе ұзақ отыру) және сіздің жағдайыңызды медициналық маман бақылап отыратынына көз жеткізу.
- Егер сіз аяқ-қолда ВТЭ дамытсаңыз, дәрігер өкпеге немесе миға баруын және өліммен аяқталуын болдырмау үшін жүктілікке қауіпсіз дәрі тағайындай алады.
- Жүктілік кезінде қанды сұйылтатын препараттарды қабылдау қаупі бар, себебі бұл плацентаның бекітілуіне кедергі келтіруі мүмкін.
- Алайда, жоғары VTE жағдайында, Ловенокс өмірді сақтап қалуы мүмкін. Босанғаннан кейін анасы емізу кезінде қауіпсіз болып табылатын Кумадинге ауысады.
- VTE - Америка Құрама Штаттары мен Батыс Еуропадағы ана өлімінің басты себебі.
Қадам 6. Дәрігеріңізбен гормондарды алмастыратын терапияға (HRT) балама нұсқаларды талқылаңыз
Менопауза белгілерін бақылау үшін қабылданған HRT препараттары сізді қан ұйығыштарының пайда болу қаупіне әкеледі. Гормональды емес нұсқа-ыстық жыпылықтауға көмектесетін, бірақ VTE қаупі жоқ Эстровен сияқты соя изофлавоны емін қолдану. Сондай -ақ, сояды соя, соя немесе тофу сияқты диеталық көздерден алуға болады. Алайда, дозалауға көмектесетін нұсқаулар жоқ.
Сіз сондай -ақ емделусіз менопауза белгілерімен өмір сүруді таңдай аласыз. Ыңғайсыз болса да, олар сіздің денсаулығыңызға ешқандай зиян тигізбейді
Қадам 7. Гормоналды контрацептивтерді тек дәрігердің ұсынымынан кейін қабылдаңыз
Көптеген босануға қарсы таблеткалардағы эстроген мен прогестиннің комбинациясы қан ұйығышының қаупін үш -төрт есе арттырады. Басқа тәуекел факторлары жоқ дені сау әйелдердің жалпы қаупі әлі де төмен, дегенмен - шамамен 3000 адамның біреуі VTE -мен ауырады.
- Менструа кезінде қатты қан кететін немесе жатырдың шырышты қабаты бұзылған әйелдер, егер бар болса, гормональды емес нұсқаларды таңдауы керек. Эстрогенді емес (тек прогестерон) гормоналды контрацептивтер немесе кейбір спираль сияқты гормональды емес таңдауды қарастыруға болады.
- Егер сізде анамнез немесе қан ұйығышының пайда болу қаупі болса да, егер сіз антикоагулянтты препараттарды қабылдасаңыз, гормоналды контрацепцияны қабылдауға болады. Сіздің дәрігеріңіз гормоналды контрацепцияның өте төмен эстрогенді түрін (немесе тіпті эстрогенді емес түрін) таңдай алады, бұл сіздің тәуекеліңізді төмендетуі мүмкін.
Қадам 8. Салауатты салмақты сақтаңыз
Семіздікте кездесетін май жасушаларының артық болуы VTE қаупімен байланысты болғандықтан, егер сіз семіз болсаңыз (BMI 30 немесе одан жоғары) салмағыңызды сау деңгейге түсіруге тырысуыңыз керек. Салмақты жоғалтудың ең тиімді әдісі - бұл жаттығулар мен жауапты диетаны біріктіру. Сіз калория мөлшерін шектеуіңіз керек болса да, диетологтардың көпшілігі күніне 1 200 калориядан аз жеуге кеңес береді. Егер сіз көп жаттығсаңыз, бұл сан жоғары болуы мүмкін. Жеке ұсыныстар алу үшін диетологпен кеңесіңіз.
- Жаттығу кезінде жүрек соғу жиілігін бақылау үшін пульс мониторын тағыңыз.
- Мақсатты жүрек соғу жиілігін есептеу үшін алдымен максималды жүрек соғу жиілігін табыңыз: 220 - сіздің жасыңыз.
- Мақсатты жүрек соғу жиілігін табу үшін бұл санды.6 -ға көбейтіңіз және аптасына кемінде 4 рет жаттығу жасай отырып, бұл жиілікті кем дегенде 20 минут ұстап тұруға тырысыңыз.
- Мысалы, 50 жастағы әйел үшін жүрек соғу жиілігі (220-50) х.6 = 102 болады.
Қадам 9. Қысатын шлангты немесе шұлықты киіңіз
Сығымдау шлангісі ТЭТ немесе тромбоэмболиядан қорғайтын шланг ретінде де белгілі. Сервер немесе медбикелер мен дәрігерлер сияқты ұзақ уақыт бойы аяқтарында жүрген адамдар қан айналымын жақсарту үшін жиі киеді. Оларды аяқтың ауруы мен ісінуін жеңілдету үшін қан ұйығышынан зардап шеккеннен кейін де киюге болады. Олар кейде төсек демалысына көп уақыт жұмсайтын аурухана науқастарымен бірге қолданылады.
Сіз компрессорлық шлангты көптеген дәріханалардан немесе дәріханалардан сатып ала аласыз. Қан айналымын жақсарту үшін олар тек тізеде болуы керек
Қадам 10. Дәрігермен профилактикалық препараттар туралы сөйлесіңіз
Егер сіздің дәрігеріңіз VTE -ге жоғары қауіп төндіретінін сезсе, ол сізді профилактикалық дәрі -дәрмектермен емдеуді таңдауы мүмкін. Сіздің жеке бағалауыңызға байланысты, ол рецепт бойынша (Кумадин немесе Ловенокс) немесе аспирин сияқты рецептсіз дәрі-дәрмектерді ұсына алады.
- Кумадин - бұл әдетте күніне бір рет 5 мг ішу арқылы қабылданатын дәрі. Алайда, әр түрлі адамдарда ол қанның ұюы үшін маңызды болып табылатын К витаминімен әр түрлі әсерлесуі мүмкін. Осылайша, дозалар күрт өзгеруі мүмкін.
- Ловенокс - бұл рецепт бойынша инъекция, сіз өзіңізді үйде жасай аласыз. Сіз алдын ала жүктелген шприцтерді аласыз, олар күніне екі рет енгізілуі керек. Доза сіздің салмағыңызға байланысты.
- Аспирин-тәуекел дәрежесі төмен науқастар үшін рецептсіз жақсы нұсқа. Бұл тромбоздық оқиғалардың қан ұйығышынан инсульт пен инфарктқа дейін алдын алатыны дәлелденді.
Қадам 11. Егер сізде қатерлі ісік болса, арнайы дәрі сұраңыз
Қатерлі ісікпен ауыратын әрбір бесінші науқаста ВТЭ пайда болады. Бұл көптеген себептерге байланысты, соның ішінде қатерлі ісікке байланысты қабыну, қозғалудың болмауы немесе дәрі-дәрмектің жанама әсерлері. ВТЭ алған онкологиялық науқастар Ловенокс немесе Кумадинге орналастырылады және IVC (төменгі вена -кава) сүзгісін ала алады. IVC сүзгісі аяқтың венасынан терең вена ұюы үзілген жағдайда сүзгіш сияқты әрекет етеді. Бұл тромбтың жүрекке немесе өкпеге енуіне жол бермейді, бұл өлімге әкелуі мүмкін.
Қадам 12. Тұз дәнімен табиғи емдеуді алыңыз
Қатерлі ісікпен ауыратын науқастарда қан ұйығышының пайда болу қаупін азайту үшін табиғи терапия туралы анекдоттық әдебиеттер бар болғанымен, оған ғылыми қолдау жоқ. Фитонутриенттер онкологиялық науқастарда ВТЭ -нің алдын алады деген пікір бар. Алайда, бұл диетаның қабынуды және цитокин өндірісін тежеуге әкелетін белгілі бір механизм жоқ. Бұл диетада ұсынылатын тағамдар:
- Жемістер: өрік, апельсин, қарақат, қызанақ, ананас, қара өрік, көкжидек.
- Дәмдеуіштер: карри, кайенна, паприка, тимьян, куркума, имбирь, гинко, мия.
- Витаминдер: Е дәрумені (жаңғақ пен бадам, жасымық, сұлы мен бидай) және Омега 3 май қышқылдары (лосось немесе форель сияқты майлы балықтар).
- Өсімдік көздері: күнбағыс тұқымдары, рапс майы, мақсары майы.
- Қоспалар: сарымсақ, гинко билоба, С витамині, наттокиназа қоспалары.
- Шарап пен бал.
