Сіздің медициналық жазбаларыңызды алу сізге түсініксіз болып көрінеді, бірақ бұл процесс өте қарапайым. Бұл біршама ұзақ болуы мүмкін, өйткені қажетті формалар мен ақпаратты жинау уақытты қажет етеді, бірақ егер сіз шыдамдылық танытып, протоколға сүйенсеңіз, егер сіз АҚШ -та тұрсаңыз, сізге қажет жазбаларды оңай ала аласыз. Олардың кейбіреулері әлемнің кез келген жерінде қолданылуы мүмкін.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: медициналық жазбалар туралы білім
Қадам 1. Медициналық құжаттарды кім сұрай алатынын біліңіз
Медициналық жазбалар көбінесе өте құпия және жеке ақпаратты қамтиды. Сіздің медициналық жазбаңызға тек жеке адамдар ғана қол жеткізе алады.
- Штаттар медициналық карталарды беру процедуралары мен саясатында әр түрлі ауруханалар сияқты ерекшеленеді. Алайда, федералды заң жеке адамның медициналық құжаттарға қол жеткізуге, көшірмелерін жасауға және түзетулер енгізуді талап етуге құқылы екенін көрсетеді. Көбінесе сіз және сіздің дәрігеріңіз медициналық жазбаларыңызға қол жеткізуге құқығыңыз бар.
- Сирек жағдайларда сізге басқа біреудің жазбаларын алу қажет болуы мүмкін. Сізге науқастың қолы қойылған тікелей рұқсат қажет. Егер науқас әрекетке қабілетсіз болса, қол қоюдан бас тарту үшін заңды құжаттар қажет болады. Алайда, басқа біреудің жазбаларын сұрау туралы хаттама медициналық қоғамдастықта пікірталас пен шатасудың тақырыбы болып табылады. Егер сізге қандай да бір себептермен басқа біреудің медициналық картасы қажет болса, бұл ақпаратты алу үшін қажетті процедураларды анықтау үшін мәселені адвокатпен талқылаңыз.
- Ерлі -зайыптылардың бір -бірінің медициналық жазбаларына құқығы жоқ және жұбайының жазбасын алу үшін қол қойылған рұқсат қажет. Әдетте ата -аналар 18 жасқа дейінгі балалардың медициналық карталарына қол жеткізе алады, бірақ кейбір ерекшеліктер бар. Егер, мысалы, 12 жастан асқан бала болса, кейбір штаттар репродуктивті денсаулық пен жыныстық тарихқа қатысты жазбалардың құпия болуына рұқсат береді.
Қадам 2. Қажетті материалды жинаңыз
Жазбаларды алу үшін сізге белгілі бір материалдар қажет. Жазбаларды сұрау процесін бастамас бұрын барлық қажетті құжаттар толтырылғанын біліңіз.
- Сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіздің денсаулығы туралы ақпаратты басқару бөлімі (HIM) сізге ауруханаға тән рұқсат бланкісін бере алады. Бұл толық көлемде толтырылуы қажет.
- Рұқсат беру формасына енгізілген ақпарат әр штатта және ауруханада әр түрлі болады. Алайда, көптеген нысандар сіздің мекен -жайыңызды, туған күніңізді, әлеуметтік сақтандыру нөміріңізді және телефон нөміріңізді сұрайды. Сізге емделу мерзімін, қандай құжаттарды шығарғыңыз келетінін және жазбаларды сұраудың себептерін көрсету қажет болуы мүмкін.
- Көптеген ауруханалар процесті жылдамдату үшін рұқсат қағазын онлайн түрде толтыруға мүмкіндік береді. Егер сіздің формаңызды онлайн толтыру сізге ыңғайлы болса, бұл сіздің ауруханадағы опция екенін тексеріңіз.
- Жазбаларды сұрау үшін кірген кезде сізге фотосурет идентификаторы қажет болады.
Қадам 3. Қандай алымдарды төлеу керектігін анықтаңыз
Төлемдер ауруханадан ауруханаға дейін өзгереді, бірақ жазбаларға ақы төлеу туралы нақты хаттама бар. Заңсыз төлемдерді болдырмау үшін бұл туралы біліңіз.
- Ауруханалар медициналық жазбалар үшін ақы алуға құқылы. Алайда, бұл төлемдер жазбаларды алуға қажетті еңбек шығындарымен шектеледі. Басқаша айтқанда, сіздің аурухана сіздің жазбаларыңызды пайда табу үшін пайдалана алмайды.
- Әдетте, аурухана сіздің жазбаларыңыздағы беттер санына байланысты ақы алады. Бұл төлемнің мөлшері штаттан штатқа байланысты өзгереді. Нью -Йоркте бұл - 75 цент, Калифорнияда - 25. Сіздің штатыңызда бір беттің ең жоғары бағасы қандай екенін біліңіз және сізден артық төлем алынбайтынына көз жеткізіңіз. Әдетте бұл ақпаратты Денсаулық сақтау департаментінің сайтынан таба аласыз. Бұл төлемдерді болдырмау үшін, дәрігерден соңғы сапарыңыздағы сабын туралы соңғы ескертуді жіберуін сұраңыз немесе егер сіз ауруханада болсаңыз, дәрігердің нұсқауы бойынша шығарылу қорытындысын сұраңыз.
3 -тің 2 -бөлігі: жазбаларыңызды алу
Қадам 1. Қандай құжаттарды сұрау керектігін біліңіз
Авторизация бланкісінде сізге қандай жазбалар қажет екенін таңдау сұралады. Егер сіз медициналық терминологияны білмесеңіз, бұл түсініксіз болуы мүмкін. Алайда, науқастар үшін келесі формалар ауру тарихын бақылауға және дәрігерлерді ауыстыруға өте пайдалы.
- Бастапқы тарих және физикалық тексеру
- Мамандар жүргізетін кез келген консультациялық есептер. Консультациялық есептер науқастың тарихын қарастырады, олардың медициналық қажеттіліктерін түсіндіреді және басқа дәрігердің кеңес алуының себебін түсіндіреді.
- Операцияның егжей -тегжейін растайтын жедел есептер
- Тест нәтижелері
- Дәрілер тізімі
- Сіз ауруханадан шығарылған күндерді және сіздің провайдеріңіз ұсынған үйдегі кез келген күтімді қамтитын босату туралы есептер
Қадам 2. Жазбаларды қалай алғыңыз келетінін шешіңіз
Медициналық жазбаларды алу кезінде сізде көптеген нұсқалар бар. Қағаз көшірмелері әдетте сұралатын нәрсе, бірақ сіз сандық көшірмелерді де сұрай аласыз. Егер сіздің аурухана электронды жазбалар жүйесін қолданса, сіз жазбаларды ықшам диск немесе USB -диск түрінде ала аласыз. Ақпаратты электрондық пошта арқылы жіберуге де болады. Сізге не ыңғайлы екенін анықтаңыз, содан кейін сұраныс жасаңыз.
Қадам 3. Күтуге дайын болыңыз
Сіздің медициналық жазбаңызды алу уақытты қажет етеді. Бұл бір күндік процесс емес және сіз күту кезеңдері туралы білуіңіз керек.
- Заңды түрде, сіздің провайдеріңіз сіздің жазбаларыңызды алғашқы сұраныстан кейін 30 күн ішінде жіберуі керек. Олар бір реттік 30 күнге ұзартуға өтініш бере алады, бірақ бұл кідірістің себебін түсіндіруі керек
- Көптеген нысандар 30 күнге созылмайды және орташа күту уақыты 5-10 күнді құрайды.
- Егер сізге дәрігерлерді ауыстыру немесе сақтандыру мақсатында жазбалар қажет болса, күту уақытын есте сақтаңыз. Алдын ала жоспарлаңыз және жазбаларыңызды мерзімінен бұрын сұраңыз.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Өз құқығыңызды білу
Қадам 1. HIPAA құқықтарыңызды біліңіз
HIPAA - денсаулық туралы ақпараттың тасымалдануы мен жауапкершілігі туралы заң. Сізге жаңа дәрігермен емделуді бастаған кезде, мысалы, ауруханаға түскенде немесе дәрігерді бірінші рет көргенде, сізге HIPAA құқықтары туралы хабарлау қажет. Жалпы, HIPAA сізге медициналық ақпаратқа қол жеткізуге және оны құпия ұстауға құқық береді. Бұл сіздің құқығыңыз бар екенін білдіреді:
- медициналық жазбалардың көшірмесін сұраңыз.
- медициналық жазбаларға түзетулер енгізуді сұраңыз.
- ақпараттың қалай қолданылуы немесе бөлісілуі мүмкін екендігі туралы хабардар болыңыз.
- ақпаратты қалай қолдануға болатынын шешіңіз.
- ақпараттың қалай қолданылғаны туралы есеп алыңыз.
- егер сіздің ақпаратыңыз дұрыс өңделмейді деп ойласаңыз, шағым жазыңыз.
Қадам 2. Медициналық жазбалар алуға құқығыңыз бар екенін біліңіз
Сіз өзіңіздің медициналық жазбаңызды алуға құқығыңыз бар. Бұл федералды заң және аурухана кез келген себеп бойынша жазбаларды ұстай алмайды, оның ішінде төлемді кешіктіру. Жоғарыда айтылғандай, ауруханалар қағаз үшін ақы ала алады, бірақ олар іздеу ақысын алмайды. Егер мекеме сіздің жазбаларыңызды беруден бас тартуға тырысса немесе оларды босату үшін қомақты ақша талап етсе, адвокатпен сөйлесіңіз. Медициналық құжаттарды беруден бас тарту сирек кездеседі, бірақ кейде кездеседі. Мұның заңсыз екенін түсініңіз.
Қадам 3. Дәрігерлер қандай ақпаратты жасыра алатынын түсініңіз
Сіз көптеген медициналық жазбаларға заңды түрде құқығыңыз бар болғанымен, дәрігер сіздің медициналық тарихыңызға қатысты кейбір құжаттарды жариялаудан бас тартуға заңды құқылы. Бұл құжаттарға мыналар жатады:
- Жеке жазбалар
- 12 жастан асқан кәмелетке толмағандар туралы ақпарат, егер кәмелетке толмаған қарсылық білдірсе
- Дәрігер сенетін кез келген ақпарат сізге немесе басқаларға айтарлықтай зиян келтіреді
- Басқа дәрігерлерден алынған ақпарат
- Нашақорлық немесе психикалық денсаулық туралы жазбалар
Қадам 4. Қажет болса, бас тартуға шағымдану
Кейбір жағдайларда сізге дәрігер шығарудан заңды түрде бас тартатын белгілі бір ақпарат қажет немесе қажет болуы мүмкін. Егер сіз, мысалы, дәрігердің жеке жазбалары мен бақылауларын маманға тапсырсаңыз, сіздің жаңа дәрігерге сіздің жағдайыңыз туралы маңызды түсінік бере алады. Егер сіздің провайдеріңіз белгілі бір жазбаларды шығарудан бас тартса, апелляциялық процесс бар.
- Нормалар әр штатта әр түрлі болады. Көптеген штаттар денсаулық сақтау басқармасына ақпарат қажет екендігінің себептерін көрсете отырып, жазбаша өтініш беруіңізді талап етеді. Сіздің провайдеріңіз одан бас тарту туралы түсініктеме беруі керек.
- Ақпарат жариялау керек пе, жоқ па, оны судья немесе комитет шешеді. Егер сіз апелляцияны ұтып алсаңыз, провайдер құжаттарды заңды түрде жариялауы керек. Егер сіз апелляцияны жоғалтсаңыз, шешім түпкілікті болып табылады.
Кеңестер
- Қолыңызда болған кезде, медициналық жазбаларыңызды байланыстырғышта немесе цифрлық құралдағы күні немесе жазба түрі бойынша реттеңіз. Пациенттердің көпшілігі оларды уақыт бойынша ұйымдастыруды қалайды. Әр жазбада күн мен жазба түрін нақты белгілеу үшін жабысқақ жазбаларды пайдаланыңыз, сондықтан оларды әр уақытта жазбадан іздеудің қажеті болмайды. Көптеген онлайн және мобильді құралдар оны оңай жасауға көмектеседі, соның ішінде сақтық көшірмені тегін немесе төмен бағамен.
- Егер сізде ұзақ уақыт бойы провайдер болған болса, онда оның параметрлерін беру тиімді болуы мүмкін, себебі медициналық жазбалар мыңдаған беттер болуы мүмкін, егер сіз ауруханада ұзақ уақыт болсаңыз немесе ұзақ уақыт бойы ауырсаңыз. Бірнеше жыл емес, бірнеше айлық ақпарат сұраңыз.
