Егер сізде іштің қозғалысына байланысты іштің ауыруы жиі болса, сізде тітіркенген ішек синдромы (IBS) болуы мүмкін. Мұны білу үшін сіз өзіңіздің белгілеріңізді қадағалап отыруыңыз керек, содан кейін емтихан мен диагностикалық тестілеу үшін дәрігерге барыңыз. Бақытымызға орай, егер сізде IBS диагнозы қойылса, сіздің белгілеріңізді басқаруға немесе тіпті жоюға көмектесетін емдеуге арналған көптеген нұсқалар бар.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: Симптомдарыңызды анықтау
Қадам 1. IBS -ке тән физикалық белгілерді қадағалаңыз
Тітіркенген ішек синдромының (IBS) ең жиі кездесетін симптомы - ішек қозғалысына дейін, кезінде немесе кейін іштің ауыруы. Сізде дефекацияға немесе диареяға және/немесе іш қатуға кенеттен шақырулар болуы мүмкін.
- Бұл симптомдардың қаншалықты жиі кездесетінін және олардың қаншалықты ауыр екенін жазыңыз. Бұл ақпаратты дәрігермен келесі кездесуге жеткізіңіз.
- Егер сізде нәжісте үнемі құсу, салмақ жоғалту немесе қан пайда болса, сізде IBS -ке қатысы жоқ басқа проблемалар болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз қосымша емтихан тапсыруы мүмкін.
Қадам 2. Егер сізде отбасылық анамнезінде IBS немесе IBS белгілерінің диагнозы болса, ескеріңіз
IBS себептері толық анықталмағанмен, көбінесе генетикалық компонент бар сияқты. Егер сізде IBS немесе басқа асқазан -ішек аурулары диагнозы қойылған немесе IBS жиі кездесетін отбасы мүшелері болса, бұл туралы дәрігерге айту керек.
Сондай -ақ, егер сізде целиак ауруы немесе лактозаға төзбеушілік сияқты тағамға төзбеушілігі бар отбасы мүшелері болса, дәрігерге хабарлауыңыз керек
Қадам 3. Сіздің симптомдарыңыз стреске байланысты екеніне назар аударыңыз
Шамадан тыс стресс IBS -ті тудыруы немесе күшейтуі мүмкін, сондықтан сіз қалыпты жағдайдан көбірек стрессте екеніңізді қарастырыңыз. Олай болса, сіздің стресстің кезінде сіздің симптомдарыңыз нашарлайтынын қадағалаңыз. Бұл ақпаратты дәрігермен бөлісіңіз.
IBS мен мазасыздық немесе депрессия арасында корреляция бар сияқты, сондықтан сіз олардың біреуінің немесе екеуінің де белгілерін сезініп жатсаңыз, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз
3 бөлімнің 2 бөлігі: Дәрігермен кездесу
Қадам 1. Дәрігерге IBS физикалық көрсеткіштерін тексеруге рұқсат етіңіз
Егер сіздің дәрігеріңізде IBS болуы мүмкін деп күдіктенсе, олар сізге физикалық баға беруден басталады. Бұл бағалаудың бір бөлігі ретінде олар нәзік, ісінген немесе ауыратын жерлерді іздеп, асқазанның әртүрлі бөліктеріне басатын шығар. Олар сондай -ақ стетоскопты ішектің бітелуін немесе басқа жағдайларды тыңдау үшін қолдана алады.
Егер олар IBS мүмкін деп күдіктенсе, сіздің дәрігеріңіз сізді Рим диагностикалық критерийлері бойынша бағалайды. IBS диагностикасында 1990 жылдан бері бірнеше рет жаңартылған Рим критерийлері кеңінен қолданылады
Қадам 2. Симптомдарыңызды шынайы және толық сипаттаңыз
Сіздің симптомдарыңыз IBS үшін Рим критерийлеріне сәйкес келетінін анықтау үшін сізге дәрігерге толық сипаттамалар беру қажет. Жуынатын бөлмедегі әдеттер туралы ашық айту сізге қиын болуы мүмкін, бірақ сіздің дәрігеріңіз сізге көмектесетінін есте сақтаңыз. Олар сізге көмектесуі үшін оларға дұрыс диагноз қою үшін толық, нақты ақпарат қажет.
- Егер сіз қатты қысылуды сезінсеңіз және күн сайын дереу дәрет алуға талпынсаңыз, бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз. Егер олар сізден нәжісті сипаттауды сұраса, мұны мүмкіндігінше дәл орындаңыз.
- Бұл ұялатын уақыт емес-және сіздің дәрігеріңіз мұның бәрін бұрын естіген!
Қадам 3. Асқазандағы ауырсыну жиілігін бөлісу үшін жазбаларыңызды қолданыңыз
Рим критерийлеріне сүйене отырып, сізде IBS болуы мүмкін, егер сізде асқазанның ауыруы аптасына кемінде бір рет болса (орташа есеппен) 3 ай бойы. Егер сіз өзіңіздің белгілеріңіздің жазбаларын жүргізіп жүрсеңіз, осы жазбаларды өзіңізбен бірге алып келіңіз және оларды дәрігермен бөлісіңіз; әйтпесе, ең жақсы баға беріңіз.
- IBS диагностикалау бойынша Рим нұсқауларына сәйкес келу үшін алдымен аурудың осы шегіне жету керек (кем дегенде аптасына бір рет кемінде 3 ай). Егер солай етсеңіз, сіздің дәрігеріңіз IBS үшін басқа 3 Рим критерийлерінің кем дегенде 2 -не сәйкес келетінін анықтау үшін сұрақтар қоюды жалғастырады.
- Егер сіз Рим нұсқауларының бірінші маңызды компонентіне сәйкес келмесеңіз, сізде IBS жоқ.
4 -қадам. Асқазанның ауыруы ванна бөлмесімен байланысты екенін айтып беріңіз
Егер сіздің асқазаныңыздың ауруы дәрет алуға дейін немесе одан бұрын пайда болса, сізде IBS бар екендігінің жақсы мүмкіндігі бар. Кейбір адамдар дереу ауырады, бірақ басқалары дәретханаға барғаннан кейін жақсы сезінеді.
Дефекациямен байланысты ауырсыну IBS үшін 3 екінші критерийлердің бірі болып табылады. Егер сіз осы 3 критерийдің 2 -іне сәйкес келсеңіз, ауырсыну жиілігінің шегіне сәйкес келсеңіз, сізде IBS болуы мүмкін
Қадам 5. Қалай немесе қаншалықты жиі дәрет алудың өзгеруін атаңыз
Мысалы, сіз әдетте күніне бір рет дәрет алуыңыз мүмкін, бірақ асқазаныңыз ауырған кезде күніне кемінде 3 рет баруға тура келеді. Немесе жуынатын бөлмені пайдалану кезінде ауыру қажет болуы мүмкін немесе ауырсыну кезінде диарея болуы мүмкін.
Бұл сіздің іштің ауырсынуымен байланысты дәретханаға қаншалықты жиі баратындығыңыздағы IBS-ті өзгертудің екінші критерийі
Қадам 6. Нәжістің қалай көрінетінін айтуға ұялмаңыз
Дәрігер сіздің асқазан ауруы кезінде сіздің нәжістің басқаша көрінетінін білгісі келеді. Мысалы, сізде нәжіс немесе диарея бар ма? Сонымен қатар, сіз нәжісте немесе оның айналасында мөлдір шырышты байқайсыз ба? Бұл IBS мүмкін болатын барлық көрсеткіштері.
- Бұл IBS үшін 3 қосымша критерийлердің соңғысы. Есіңізде болсын, егер сізде 3 -тен кемінде 2 болса және ауырсыну жиілігінің шегіне сәйкес келсе, сізде IBS бар.
- Сіздің дәрігеріңіз сіз ойлағыңыз келетін нәжіс туралы әр оқиғаны бұрыннан естіген, содан кейін кейбіреулер сізбен бөлісуден ұялмаңыз!
Қадам 7. Басқа жағдайларды болдырмау үшін дәрігермен жұмыс жасаңыз
Егер сіз Рим критерийлеріне сай болсаңыз да және IBS диагнозы қойылса да, сіздің дәрігеріңізде IBS симптомдарына немесе IBS -ке қосымша басқа жағдайға еліктейтін басқа жағдайдың жоқтығына көз жеткізуі мүмкін. Олар келесі диагностикалық процедуралардың бірін немесе бірнешеуін жүргізе алады:
- Анемияға, инфекцияға немесе басқа мәселелерге тексеру үшін қан анализі.
- Целиак ауруы сияқты жағдайларды тексеру үшін тағамға төзбеушілік тесті.
- Бактериялардың көбеюін тексеру үшін тыныс алу сынағы.
- Бактериялық инфекцияны, паразиттерді немесе ойық жаралы колит немесе Крон ауруы сияқты жағдайларды тексеру үшін нәжіс үлгісі және/немесе қан анализі.
- Колоноскопия, сигмоидоскопия немесе эзофагогастродуоденоскопия сияқты бейнелеу процедуралары. Егер сізде асқазанның қатты ауыруы, нәжісте қан немесе түсініксіз салмақ жоғалту болса, бұл ықтималдығы жоғары.
3 -ден 3 -ші бөлім: Емдеу нұсқаларын талқылау
Қадам 1. IBS белгілерін жеңілдету үшін диеталық өзгерістер енгізіңіз
IBS -ті емдеу өмір салтын өзгертуді қамтитын кешенді тәсілді қажет етеді, мүмкін дәрі -дәрмектермен бірге жүреді. Дәрігер сіздің диетаңызға келесі өзгерістерді енгізуді ұсынады:
- Ішекте нашар сіңетін, ашытылатын және іштің ауыруы мен ісінуін тудыруы мүмкін кейбір көмірсуларды жою үшін FODMAP диетасын ұстаныңыз. Бұл диета IBS симптомдарын күшейтетін тағамдарды болдырмауға бағытталған (алма, пияз және балды қоса).
- Азық -түлік күнделігін жүргізіңіз, сонда сіз жеп жүрген нәрсені IBS симптомдарымен байланыстыра аласыз.
- Кесте бойынша кішірек, жиі тамақтаныңыз.
- Суды көбірек және газдалған сусындарды аз ішіңіз.
- Кофеин мен алкогольді тұтынуды азайтыңыз.
- Өңделген тағамдар мен жасанды тәттілендіргіштерді тұтынуды азайтыңыз.
Қадам 2. IBS емдеудің бір бөлігі ретінде стрессті басқару әдістерін табыңыз
Стресс көптеген адамдар үшін IBS симптомдарының негізгі триггері болып табылады. Сондықтан стрессті төмендету сіздің IBS -ді жақсы басқаруға көмектеседі. Мынадай әдістерді қолданып көріңіз:
- Йога немесе жеңіл жаттығулар.
- Медитация, зейін жаттығулары немесе терең тыныс алу жаттығулары.
- Тыныштандыратын музыка тыңдау, жылы ванна қабылдау немесе табиғат аясында демалу.
- Өз сезіміңізді жақын досыңызбен немесе кәсіби терапевтпен бөлісіңіз.
Қадам 3. IBS белгілеріне көмектесетін қоспаларды қабылдауға тырысыңыз
Егер сіз интернеттен іздесеңіз, кейбір адамдар IBS белгілерін жеңілдетуге көмектесетін көптеген қоспаларды таба аласыз. Сіздің ең жақсы ставкаңыз - дәрігермен кеңесу және олардың артында ғылыми қолдау бар қоспаларды қолдану. Сіз көріңіз, мысалы:
- Талшықты қоспалар, бұл сізге дәретханаға баруды жеңілдетуі және нәжіске көп мөлшерде қосуы мүмкін.
- Асқорытуға және нәжісті реттеуге көмектесетін жақсы бактериялар беретін пробиотиктер.
- Іштің ауырсынуын азайтуға көмектесетін жалбыз майы капсулаланған (бірақ сонымен қатар кейбір адамдарда күйдіргі тудыруы мүмкін). Жалбыз майын капсулада таңдау керек, сондықтан олар ерігенге дейін асқазан мен ішекке енеді.
- Қоспаны бастамас бұрын әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Қадам 4. Дәрігер тағайындаған IBS препараттарын алыңыз
IBS емдеуге арналған арнайы дәрі -дәрмектер болмаса да, сіздің IBS симптомдарыңыздың бірнешеуін емдей алатын дәрі -дәрмектер бар. Мысалы, сіздің дәрігеріңіз келесі санаттардың біреуіне немесе бірнешеуіне дәрі тағайындай алады:
- Иммодиум сияқты диареяға қарсы препараттар.
- Лубипростон немесе линаклотид сияқты іш қатуға қарсы дәрі -дәрмектер.
- Кейбір адамдарға ауруды басатын және ас қорытуды реттейтін антидепрессанттар.
- IBS-пен байланысты ісінуді азайтуға көмектесетін антибиотиктер (мысалы, Рифаксимин, басқа емдеу нәтиже бермеген кезде 2 апталық мерзімге тағайындалуы мүмкін).
- Іштің ауырсынуын қысқа мерзімді жеңілдету үшін қажет болғанда қолдануға болатын антиспазмодикалық агенттер, мысалы, цикломлин мен гиосцамин.
- Алосетрон (дәстүрлі терапияға жауап бермеген ауыр диареясы бар әйелдерге арналған) немесе Элюксадолин (өт қабы жоқ, алкогольді асыра пайдаланатын немесе тәуелділікпен ауыратындарға қолдануға болмайды) (ішу> 3 сусын/тәулік) немесе панкреатиттің даму қаупі жоғары адамдар).
