Көңіл тұрақтандырғышты таңдау сіздің психиатрыңызбен немесе провайдеріңізбен терең талқылау қажет көптеген факторларға байланысты. Көбінесе көңіл -күй тұрақтандырғыштары биполярлық бұзылулар диагнозы бар адамдарға тағайындалады және мания мен құбылмалы көңіл -күймен байланысты симптомдар мен ауырлық дәрежесін төмендетуге бағытталған. Көбінесе адамдар депрессияны, мазасыздықты немесе психозды емдеуге қосымша дәрі -дәрмектерді қажет етеді. Дәрі-дәрмектер симптомдарды жеңілдетуге көмектессе де, олар көбінесе жанама әсерлермен бірге жүреді немесе басқа дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрі-дәрмекті таңдаудан бұрын психиатрыңызбен сөйлесу маңызды.
Қадамдар
3 -тің 1 -бөлігі: Қол жетімді көңіл -күй тұрақтандырғыштарын қарастыру
Қадам 1. Литийді қабылдау туралы сөйлесіңіз
Биполярлық бұзылулар диагнозы қойылған адамдардың көпшілігі литийді бір уақытта немесе емделу кезінде қабылдайды. Литийдің пайдасына кешкі көңіл -күйдің өзгеруі, депрессия мен манияны емдеу және манияның алдын алу кіреді. Литий суицидке қарсы күшті қасиеттерге ие, бұл емдеуге пайдалы болуы мүмкін. Литийдің күшіне енуіне шамамен 10-14 күн кетеді, ал адамдардың 50% -ы литийді қабылдаған кезде жақсартуларды байқайды. Басқа дәрілік заттарды литийге қосқанда тағы 40-50% жақсарады.
- Литийді үнемі қабылдамау немесе кенеттен қолдануды тоқтату өзіңізді нашар сезіну немесе ауруханаға жатқызу мүмкіндігін жоғарылатуы мүмкін.
- Жалпы жанама әсерлерге дене салмағының жоғарылауы, шөлдеу, ауыздың құрғауы және шамалы қалтырау жатады.
- Литий таблетка, капсула және сұйықтық түрінде болады және оны күніне екі -төрт рет қабылдау керек.
- Литийдің уыттылығы қауіпті екенін біліңіз. Симптомдарға жүрек айнуы, құсу және диарея жатады. Жүректің жиырылу жиілігі, баяулау, үйлестіру қиындығы, шатасу және қозу.
- Егер сіз жүкті болсаңыз, литийді қабылдамаңыз, себебі бұл ұрықтың жүрек ақауларына қауіп төндіреді.
Қадам 2. Вальпроатқа назар аударыңыз
Вальпрой қышқылы немесе депакоте деп те аталады, вальпроат жылдам велосипедпен айналысатындар мен аралас маниямен депрессиямен ауыратын адамдар үшін жақсы жұмыс істейді. Вальпроаттан пайда көретін биполярлы адамдарға бас сүйегінің жарақаты, нашақорлық немесе ақыл -ой кемістігі бар адамдар жатады. Вальпроат психозды қамтитын маниакальды эпизодтарды емдей алады және көбінесе маниакальды эпизодтарды емдеуге қолданылады. Әдетте, дәрі -дәрмектің әсер етуі үшін жетіден 14 күнге дейін уақыт қажет, ал психиатрлар үш аптаға дейін дозаны түзетпейді.
- Жалпы жанама әсерлерге дене салмағының жоғарылауы, шаштың түсуі немесе ауру сезімі жатады. Егер сізде көгеру немесе қан кету пайда болса, дереу психиатрға хабарлаңыз.
- Вальпроат капсула, таблетка және сұйықтық түрінде қол жетімді, күніне екі -екі рет жеткізіледі.
3 -қадам. Карбамазепинді қарастырыңыз
Карбамазепин (Тегретол деп те аталады) кейде литийге оң әсер етпейтін адамдарға тағайындалады. Бұл жылдам велосипедпен жүретін адамдар үшін жақсы жұмыс істейтін сияқты. Ол негізінен маниакальды және аралас эпизодтарды емдейді. Кейбір адамдар карбамазепинді литиймен бірге қабылдайды. Бұл препарат әдетте 7 -ден 14 күнге дейін күшіне енеді, ал егер үш апта ішінде әсер байқалмаса, сіздің рецепторыңыз басқа дәріні қолдана алады. Карбамазепин басқа препараттармен өзара әрекеттесе алады немесе уақыт өте келе аз әсер етеді, сондықтан ол басқа дәрілер сияқты тез тағайындалмайды.
- Литийге қарағанда карбамазепиннің жанама әсерлері аз, бірақ жүрек айнуы, бас айналу, ұйқышылдық және ауру сезімі болуы мүмкін.
- Бұл дәрі күніне екі -төрт рет қабылданатын таблетка, шайнайтын, капсула немесе сұйықтық түрінде қол жетімді.
Қадам 4. Ламотриджин туралы ойланыңыз
Ламотриджин (Lamictal) негізінен ауыр депрессияны емдеуге тағайындалады және көбінесе биполярлық II бұзылуды емдеуге тағайындалады. Дозаны біртіндеп жоғарылату керек, бірақ кенеттен жоғарылатуға болмайды. Биполярлық бұзылуларды емдеудің тиімділігін бағалау үшін қосымша зерттеулер қажет, дегенмен ол депрессия мен маниакалды эпизодтарды тиімді емдейтін сияқты. Ол негізінен эпилепсия мен құрысуды емдеуге қолданылады.
- Ламотриджиннің жанама әсерлеріне ұйқышылдық, бас ауруы, диарея, ұйқысыздық, бөртпе және өзін нашар сезіну жатады.
- Дәрі таблетка, еритін таблетка және шайнайтын түрінде болады, олар күніне бір немесе екі рет қабылданады.
3 бөлімнің 2 бөлігі: Психиатрмен кеңесу
Қадам 1. Дәрігермен кездесуге жазылыңыз
Рецептсіз көңіл -күй тұрақтандырғышына қол жеткізе алмайсыз. Көптеген адамдар психикалық денсаулық рецепттерін, жанама әсерлерін және белгілерін басқару үшін психиатрға қаралуды таңдайды. Психиатр психикалық денсаулық белгілерін бақылауға және емдеуге дайындалған және жалпы тәжірибелік дәрігерге қарағанда психикалық денсаулық проблемаларын емдеуде көп тәжірибеге ие.
Сақтандыру провайдеріне немесе жергілікті психикалық денсаулық клиникасына қоңырау шалып, психиатрды табыңыз. Сіз сондай -ақ жалпы тәжірибелік дәрігеріңізден жолдама ала аласыз немесе досыңыздан ұсыныс сұрай аласыз
Қадам 2. Психиатрыңызбен үнемі тексеріліп тұрыңыз
Емдеудің басында сіздің психиатрыңызбен дәрі -дәрмектеріңіз туралы үнемі сөйлесіңіз. Кез келген жанама әсерлер немесе жағымсыз әсерлер туралы сіздің рецепторыңызға хабарлаңыз. Көңіл-күйіңізді, ұйқыңызды, тамақтану әдеттеріңізді және жалпы әл-ауқатыңызды қадағалаңыз және кез келген өзгерістерді провайдерге жіберіңіз. Дәрі -дәрмектердің тиімділігін бақылау үшін психиатрмен үнемі кездесіп тұрыңыз.
Дәрігерді көргенде, оларға дәрі -дәрмектерді қалай қабылдағаныңызды және оны түзету немесе өзгерту қажет пе екенін айтыңыз
Қадам 3. Егер сіз отбасын жоспарласаңыз, дәрі -дәрмектерді реттеңіз
Егер сіз жүкті болғыңыз келсе, жүкті болсаңыз немесе емізетін болсаңыз, емдеуші дәрігермен емдеу нұсқаларын талқылау маңызды. Кейбір дәрі -дәрмектер туа біткен ақаулармен байланысты болуы мүмкін және сіздің емшек сүтіңіз арқылы балаға берілуі мүмкін.
Егер сізге дәрі -дәрмекке өзгерістер енгізу қажет болса, әрқашан рецепторыңызбен сөйлесіңіз
Қадам 4. Басқа опцияларға ашық болыңыз
Көңіл тұрақтандырғыштар әдетте биполярлықты емдеу үшін қолданылғанымен, олар жалғыз нұсқа емес. Кейбір рецепторлар сіздің биполярлықты рисперидон, оланзапин немесе клозапинді қамтитын антипсихотикалық препараттармен емдеуді таңдауы мүмкін. Олар негізінен биполярлық бұзылыстың маниакальды фазаларын емдеу үшін қолданылады, сонымен қатар ауыр депрессия мен психикалық денсаулығының басқа диагноздарын емдеуге болады. Сіз сондай -ақ антидепрессантты қабылдауға болады.
Егер сіздің рецепторыңыз психозға қарсы дәрі -дәрмектерді ұсынса, бұл сіздің «ақылсыз» екеніңізге байланысты емес. Егер олар көңіл -күй тұрақтандырғыштары сізге сәйкес келетініне сенбесе, бұл көптеген нұсқалардың бірі
3 -тің 3 -бөлігі: Симптомдар мен дәрі -дәрмектерді бақылау
Қадам 1. Көңіл -күй мен белгілерді қадағалаңыз
Дәрі -дәрмектердің барысын бақылаудың бір әдісі - күнделікті көңіл -күй мен белгілерді бақылау. Ұйқыңызды, эмоцияларыңызды және дәрі -дәрмектерге реакцияны қосу үшін үнемі жаңартылатын биполярлық белгілер мен көңіл -күй журналын жүргізуді қарастырыңыз. Достарыңыз бен туыстарыңыздан мінез -құлқыңыздағы өзгермелі көңіл -күйді немесе өзгерістерді ақырын көрсетуін сұраңыз.
Отбасы мен достардың көмегіне жүгініңіз: «Мен көңіл -күй мен симптомдарды басқаруға бар күшімді саламын, мен дәрі -дәрмектерді қолдана бастадым. Егер сіз менің мінез -құлқымда немесе көңіл -күйімде үлкен өзгерістерді байқасаңыз, маған хабарлаңыз ба? »
2 -қадам. Шыдамдылық танытыңыз
Кейбір дәрі -дәрмектер толық күшіне ену үшін бірнеше ай қажет. Егер сізде жағымсыз реакциялар болса, сіздің рецепторыңыз бір дәрі -дәрмекті бір уақытта ауыстыруы мүмкін. Сізге дозаны түзету немесе дәрі-дәрмектерді жағымсыз әсерлер мен белгілерге қарай түзету қажет болуы мүмкін. Сіз бір дәрі-дәрмектің жақсы жұмыс істейтінін біле аласыз, бірақ басқа дәрі қажет болуы мүмкін жағымсыз жанама әсерлерді тудырады. Шыдамды болыңыз және сіздің симптоматикаңызды емдеушіге әрқашан сипаттаңыз.
- Бұл жанама әсерлер мен симптомдарды басқаруға кедергі келтіруі мүмкін. Позитивті болыңыз, сіз өзіңіздің денеңізге сәйкес келетінін табасыз.
- Емдеуге арналған дәрі -дәрмектердің дұрыс комбинациясын алу үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін. Дәрі -дәрмектерге сәйкес болыңыз және оны әрқашан рецепт бойынша қабылдаңыз.
Қадам 3. Тұрақты қан анализін алыңыз
Көңіл тұрақтандырғыштардың көпшілігі бауыр мен бүйректің жұмысына әсер етуі мүмкін және емделу кезінде олардың денсаулығын бақылау маңызды. Бұл әдетте қарапайым қан анализі арқылы жасалады. Емдеудің басында сізге жиі қан анализі қажет болуы мүмкін (апта сайын немесе аптасына бір рет), олар уақыт өте келе азаяды (жылына бір рет).
