Туберкулез - ауа арқылы берілетін өте жұқпалы бактериялық инфекция. Туберкулез инфекциясы Туберкулез бүкіл әлем халқының үштен бір бөлігінде кездеседі, дегенмен туберкулезбен ауыратын адамдардың 90% -ында туберкулездің клиникалық көрінісі болмайды. Көптеген адамдардың иммундық реакциясы инфекцияны симптомдар тудырудан немесе басқаларға таралудан сақтайды, бұл жасырын туберкулез инфекциясы деп аталатын жағдайға әкеледі. Алайда, кейбір адамдарда инфекциядан кейін көп ұзамай адамда белсенді туберкулез пайда болуы мүмкін немесе иммундық жүйесі әлсіреген кезде олардың жасырын инфекциясы белсенді болуы мүмкін. Бұл ауыр симптомдарға әкеледі және басқаларға оңай таралуы мүмкін. Белсенді туберкулез инфекциясын емдеуден өту, денеден бактерияларды жою және басқаларды жұқтыру қаупін азайту өте маңызды.
Қадамдар
3 -ші әдіс: Белсенді туберкулезді антибиотиктермен емдеу
Қадам 1. Белсенді туберкулез диагнозы нені білдіретінін түсініңіз
Егер сіз туберкулезбен ауыратын 13 миллионнан астам адамның бірі болсаңыз, сіз ауруды басқаларға таратуыңыз мүмкін. Сізге антибиотиктерді қабылдауды дереу бастау керек және оны кем дегенде алты ай бойы жалғастырыңыз. Бақытымызға орай, бір айдан кейін сіз өзіңізді жақсы сезінесіз. Өкінішке орай, аурудың таралуын болдырмау үшін сіз ауруханада екі -төрт аптаға дейін болуыңыз мүмкін.
Белсенді бастапқы туберкулезбен ауыратын адамдардың тек 1/3 бөлігінде симптомдар бар, бұл оның кең таралуының бір себебі
Қадам 2. Ауыз бен мұрынды жабыңыз
Егер сізде туберкулездің белсенді инфекциясы болса, инфекция сіздің денеңізге таралады және инфекция өте жұқпалы болады. Емдеудің алғашқы бірнеше аптасында ол жұқпалы болып қалады және жөтелгенде, түшкіргенде, тіпті күлгенде, ән айтқан кезде немесе сөйлегенде басқаларға оңай беріледі. Тиісінше, дәрігер сізге инфекцияңыздың жұқпалы еместігін айтқанға дейін басқалармен байланыста болмау арқылы туберкулездің таралуын болдырмауға тырысыңыз.
Егер сізде белсенді туберкулез диагнозы қойылса, сіздің жақын байланыстарыңызды дәрігер тексеруі керек, себебі олар емделуге немесе профилактикалық емдеуге қажет болуы мүмкін
Қадам 3. Кез келген тағайындалған антибиотиктерді мұқият қабылдаңыз
Белсенді туберкулезді емдеу бірнеше антибиотиктерді қабылдауды қажет етеді. Туберкулездің жергілікті аймақтағы дәрілік заттарға сезімталдығына сүйене отырып, сіз, әрине, күн сайын қабылданатын төрт препаратты (изониазид, рифампин, пиразинамид және этамбутол) қолдана бастайсыз. Содан кейін, қақырық дақылдары сізде туберкулез штаммына қатысты ерекше сезімталдықпен оралғаннан кейін, сіздің дәрігеріңіз бұл антибиотиктердің бірнешеуін төмендетуі мүмкін, сонымен қатар олармен қанша уақыт болу керектігін шешеді.
- Көптеген адамдар төрт ай бойы екі ай, содан кейін екі (изониазид және рифампин) төрт ай болады. Егер туберкулез осы препараттарға төзімді болып кетсе, онда сіздің емделуіңіз басқаша болады және ұзағырақ болуы мүмкін.
- Сіз екі аптадан кейін өзіңізді жақсы сезіне бастайтын шығарсыз.
- Егер сіз өзіңізді жақсы сезіне бастасаңыз да, сізге керек әрқашан антибиотиктер курсын аяқтаңыз, сонда олар сіздің денеңізді туберкулезден толық тазартады. Ешқашан оларды қабылдауды тоқтатпаңыз, өйткені сіз өзіңізді жақсы сезінесіз немесе оларды кейінірек сақтап қалуға тырысыңыз.
4 -қадам. Антибиотиктерді қабылдауда көмек алуды қарастырыңыз
Дәрігер тағайындаған антибиотиктер курсын аяқтап қана қоймай, сіз дәрі -дәрмектерді күн сайын қабылдауыңыз керек. Егер бұл сізге қиынға соғатын болса, сіздің дәрігеріңізбен бірге сіздің дәрі -дәрмектер режимін сақтауға көмектесу үшін жоспар құрыңыз.
- Мысалы, сіздің емдеуші тобыңыздан біреу сіздің антибиотиктерді қабылдағаныңызға сенімді болу үшін сіздің үйіңізге келуі мүмкін немесе сіз емдеу мекемесіне күнделікті бару жоспарын құра аласыз.
- Антибиотиктерді қабылдауды тоқтату немесе ұмыту сіздің инфекцияңыздың антибиотиктерге төзімді болуына мүмкіндік береді. Бұл сіз үшін өте қауіпті ғана емес, сонымен қатар сізден туберкулезді жұқтыратын адамдарға қауіп төндіреді.
- Егер ештеңе болмаса, дозаны жоғалту сізге антибиотиктерді ұзақ уақыт қабылдауға әкелуі мүмкін.
Қадам 5. Туберкулездің қайталанатын белгілерінен сақ болыңыз
Емдеуді аяқтағаннан кейін және сіздің денеңіздің жұқпалы бактериялардан арылуын қамтамасыз ету үшін туберкулезге қарсы маманға барғаннан кейін сізге жүйелі тексерулер қажет емес; алайда, туберкулезді бөлек инфекция ретінде қайта жұқтыруға болады, сондықтан жалпы белгілерді, әсіресе тоқтаусыз жөтел мен кеуде аймағындағы ауырсынуды қадағалаңыз.
Қадам 6. Өкпеден тыс туберкулезге антибиотиктерді ұзағырақ қабылдаңыз
Белсенді туберкулез инфекциясының ең көп тараған түрі - өкпе туберкулезі, ол негізінен өкпеге әсер етеді; алайда, егер сіздің туберкулез инфекциясы өкпеңізден асып кетсе, сіздің дәрігер ұзақ емдеуге антибиотиктердің бір түрін ұсынуы мүмкін.
- Өкпеден тыс туберкулездің мысалдары мыналарды қамтиды: лимфа түйіндерінің инфекциясы, менингит (мидың жабылуы), перикардит (жүректің жабылуы) және сүйек («Потт ауруы» деп аталады).
- Көбінесе өкпеден тыс туберкулез инфекциясы антибиотиктермен толық емдеуді қажет етеді.
- Егер инфекция миға немесе жүрекке таралса, сізге кортикостероидты тағайындау да мүмкін. Бұл сіздің инфекциядан туындаған ісік пен қабынуды азайтуға көмектеседі, және сіздің жүйке және қанайналым жүйелеріңізге әсер ететін кез келген симптомдарды жеңілдетеді.
- Толық сауығу мүмкіндігін қамтамасыз ету үшін сіз антибиотиктердің толық курсын тағайындауыңыз керек.
Қадам 7. Егер сіз жүкті болсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Егер сіз диагноз қойылған кезде жүкті болсаңыз немесе емізетін болсаңыз немесе туберкулезге қарсы дәрі -дәрмектерді қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Сонымен қатар, рифампин әр түрлі босануды бақылау құралдарының тиімділігін айтарлықтай төмендетеді, бұл оларды мүлдем тиімсіз етеді. Егер сіз рифампицин қабылдайтын болсаңыз, резервтік босануды бақылау құралын (презервативтер) қолданғаныңызға көз жеткізіңіз.
Қадам 8. Туберкулезге қарсы дәрі -дәрмектің жанама әсерінен сақ болыңыз
Туберкулез инфекциясын емдеуге қолданылатын антибиотиктермен байланысты жанама әсерлер сирек кездеседі. Соған қарамастан, сіз кез келген жанама әсерлерді жазып алыңыз және бұл ақпаратты дәрігермен бөлісіңіз. Атап айтқанда, буындардың ауыруы, шамадан тыс көгеру мен қан кету, тұрақты безгегі, тәбеттің төмендеуі, аяқ -қолдарыңыздың немесе аузыңыздың айналуы, асқазандағы ыңғайсыздық, терінің немесе көздің сарғаюы туралы дәрігерге келесі жолы хабарлау қажет.
- Егер сіз изониазидті қабылдайтын болсаңыз, алкогольді аз мөлшерде де ішпеуіңіз керек. Екеуінің қосылуы гепатитке әкелуі мүмкін.
- Рифампин несептің күңгірт, тіпті сарғыш түсуіне әкелуі мүмкін. Бұл қалыпты жағдай және алаңдаушылық тудырмайды.
3 -ші әдіс 2: Жасырын туберкулезді диагностикалау және емдеу
Қадам 1. Сынақтан өтіңіз
Егер сіз туберкулезге шалдықтыңыз деп ойласаңыз немесе туберкулез жиі кездесетін елдерде немесе белгілі бір ортада уақыт өткізген болсаңыз, тестілеуден өтіңіз. Бастапқыда сіздің дәрігеріңіз теріге тест жүргізуі мүмкін. Ине аз мөлшерде материалды бетіңіздің немесе теріңіздің астына қояды, және сіз бірнеше күннен кейін денеңіздің тестке реакциясына қарай бағаланасыз. Туберкулез диагнозын анықтау үшін қан анализі де тағайындалуы мүмкін.
Егер сіз толып жатқан ортада өмір сүрсеңіз, жиі барсаңыз немесе кедейлік жағдайында өмір сүрсеңіз, түрмеге қамалған болсаңыз, иммун тапшылығы бар болсаңыз немесе ауруханада немесе басқа емдеу мекемесінде жұмыс жасасаңыз, сіз бірнеше жыл сайын туберкулезге тексерілуіңіз керек
Қадам 2. Дәрігеріңізбен жасырын туберкулезді емдеу туралы сөйлесіңіз
Бақытымызға орай, сіз туберкулезді жұқтыра алмайсыз, және сіз ауру сезінбейсіз, өйткені сіздің иммундық жүйеңіз инфекцияның таралуына тиімді түрде кедергі жасайды. Алайда, сіз аурудың немесе қартаюдың әсерінен иммунитеттің төмендеуінің нәтижесінде өмірдің соңында белсенді туберкулезге шалдығу қаупі бар. Сіз инфекцияның белсенді болғанын білмей тұрып, басқаларға тез жұқпалы бола аласыз.
- Сіздің дәрігер туберкулез ауруының ықтималдығын төмендету үшін инфекция тудыратын бактерияларды жою үшін алдын алу шараларын қабылдағысы келуі мүмкін. Жасырын туберкулезді емдеу алты айдан тоғыз айға дейін созылады деп күтіңіз.
- Дәрігер айтқандай туберкулезге қарсы препараттарды қабылдаңыз. Туберкулезге қарсы дәрі -дәрмектерді қолдану нұсқауларын дәл орындау өте маңызды.
- Тым ерте тоқтату немесе дәрі -дәрмектерді үнемі қабылдамау аурудың асқынуына әкелуі мүмкін, ал сіздің туберкулезіңіз сіз қабылдаған дәрілерге төзімді болуы мүмкін.
3 -қадам. Егер сізде белсенді туберкулездің даму қаупі жоғары болса, жасырын туберкулезді емдеңіз
Дәрігер сіздің инфекцияның жасырын екенін анықтағаннан кейін, сіз күніне 25 мг пиридоксин қабылдауға болатын тоғыз айлық дәрі-дәрмектерді қабылдауды бастайтын шығарсыз. Егер сіз иммундық жүйенің әлсіреуінен зардап шегетін болсаңыз, туберкулездің белсенді болу қаупі жоғары болады. Атап айтқанда, келесі жағдайлар сізге үлкен қауіп төндіреді:
- АИТВ инфекциясы немесе басқа аутоиммунды ауру
- Туберкулезбен ауыратындармен байланыс
- Өкпенің зақымдануы
- Орган трансплантациясы
- Иммундық жүйені төмендететін дәрілерді қабылдау
- Туберкулездің таралуы жоғары елден соңғы иммиграция
- Инъекциялық препаратты қолдану
- Резидент немесе қызметкер ретінде түзеу мекемесінде, қарттар үйінде, панасыздар панасында, ауруханада немесе басқа тығыздығы жоғары кез келген жерде көп уақыт өткізілді.
Қадам 4. Темекіні тастаңыз
Темекі шегу туберкулез инфекциясын жұқтыру қаупін арттырады, сонымен қатар өкпе тінінің қабынуын тудырады. Бұл зақым сізді жасырын туберкулезден белсенді туберкулезге дейінгі инфекцияның нашарлауына бейім етеді. Сонымен қатар, темекі шегу иммундық жүйені әлсіретеді, бұл сіздің туберкулез сияқты инфекциялармен күресу қабілетін төмендетеді.
Қадам 5. Нашақорлықты жою
Алкоголь мен басқа препараттар иммундық жүйені әлсіретеді, бұл сіздің денеңіздің инфекцияға қарсы тұру қабілетін төмендетеді. Ұзақ мерзімді әдеттегі қолдану сізді туберкулезге бейім етеді, себебі сіздің инфекцияға қарсы иммунитетіңіз есірткі қолданған сайын төмендейді.
Егер сіз қатты ішетін болсаңыз, онда сіз күнделікті сусын мөлшерін біртіндеп азайта бастаңыз. Сіз өзіңізді жақсы сезініп қана қоймай, сонымен қатар ішу мөлшерін біртіндеп төмендетуге ынталандыра аласыз
3 -ші әдіс 3: Туберкулез симптомдарын бақылау
Қадам 1. Тұрақты жөтел үшін дәрігерге қаралыңыз
Егер инфекция жасырын болып қала берсе, сіз жұқтырғаннан кейін жылдар бойы туберкулезбен ауыратындығыңызды білмеуіңіз мүмкін; алайда инфекция белсенді болуы мүмкін және оны мүмкіндігінше тез анықтау қажет. Егер сізде туберкулездің белсенді инфекциясын көрсететін белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Жасырын инфекция кезінде сіздің иммундық жүйеңіз сізге зиян тигізбеуі үшін сіздің денеңізде қоршалған туберкулезге қарсы бактериялар болуы мүмкін. Егер сіздің иммундық жүйеңіз әлсіреген болса, сізде белсенді туберкулез инфекциясы дамуы мүмкін.
- Белсенді туберкулез инфекциясы көбінесе өкпеге әсер етеді, нәтижесінде өкпе туберкулезі ауруы пайда болады. Өкпенің зақымданғанын бағалау үшін рентген сәулелері жиі қолданылады, сонымен қатар зертханалық зерттеулер сіз жөтелетін «қақырық» деп аталатын кез келген шырышқа жүргізілуі мүмкін.
- Егер сізде үш аптадан астам уақытқа созылатын жөтелдің түрі болса немесе тыныс алуы қысқарса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Қадам 2. Кез келген кеуде ауыруына назар аударыңыз
Атап айтқанда, аузыңызда шырыш немесе қан пайда болатын жөтелге және/немесе жөтел кезінде кеуде ауыруына назар аударыңыз. Кеудедегі ауырсыну әдетте өкпенің қабынуына, ісінуіне, тіпті өкпе тіндерінің тұрақты зақымдалуына әкелетін инфекцияға байланысты пайда болады.
Сіз жөтелгенде қанның болуын мұқият бақылаңыз. Қанмен боялған қақырық, бұл зат деп аталады, тыныс алу жолдарының қабынуынан пайда болатын туберкулездің неғұрлым дамыған симптомы болып табылады
Қадам 3. Өкпеден тыс туберкулез инфекциясының белгілеріне назар аударыңыз
Туберкулездің таралуы лимфа түйіндеріне, сүйектер мен буындарға, ас қорыту жүйесіне, қуық пен репродуктивті мүшелерге, тіпті жүйке жүйесіне әсер ететін елеулі белгілерге әкелуі мүмкін. Атап айтқанда, лимфа түйіндерінің ұлғаюына назар аударыңыз, бұл сіздің иммундық жүйеңіз туберкулез инфекциясымен күресте күресетінін көрсетеді. Өкпе мен жүректің айналасындағы лимфа түйіндері жұқтыру ықтималдығы жоғары.
- Сонымен қатар, асқазаныңыздағы ауырсынуды, буындарыңыздың ауырсынуын немесе қозғалмауын, шатасуды, тұрақты бас ауруларын және ұстамаларды қадағалаңыз.
- Егер осы белгілердің біреуі екіншісімен қатар дамыса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз.
Қадам 4. Туберкулез ауруының жалпы белгілеріне назар аударыңыз
Белсенді туберкулез инфекциясы бүйрекке, миға және омыртқаға әсер етуі мүмкін. Туберкулез ауруын көрсетуі мүмкін басқа белгілерге тұрақты әлсіздік, тұрақты безгегі және түнде қатты терлеу жатады.
- Дене қызуын тексеріңіз. Қызба денеде инфекцияның болуына байланысты пайда болады.
- Түнгі терлеуді қадағалаңыз. Түнгі тершеңдік инфекция нәтижесінде пайда болады, себебі ағза денеде болатын безгектен құтылуға тырысады. Нақтырақ айтсақ, тершеңдік - бұл дене қызуынан туындаған артық жылуды жою әдісі.
Қадам 5. Тәбеттің жоғалуын немесе салмақ жоғалтуды анықтаңыз
Туберкулез көптеген дене жүйелеріне, соның ішінде ас қорыту жүйесіне әсер етеді. Асқорыту жүйесі дұрыс жұмыс істемесе, ол тәбеттің жоғалуына әкелуі мүмкін, бұл салмақ жоғалтуға әкеледі. Мұндай симптомдар емделусіз сақталады және әдетте нашарлайды. Егер сіз туберкулезбен ауыратын болсаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.
