Апикальды импульс жүрек ұшындағы пульсацияны білдіреді. Сау адамның жүрегі шыңы кеуде қуысының сол жақ бөлігінде, төменге және солға қарайтындай орналасқан. Оны кейде «максималды импульс нүктесі» немесе PMI деп те атайды. Апикальды импульсті алу үшін сіз оны қалай табуға болатынын және импульсті қабылдағаннан кейін өз нәтижелеріңізді қалай түсіндіру керектігін білуіңіз керек.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Апикальды импульсті алу
Қадам 1. Науқастан көйлегін шешуін сұраудан бастаңыз
Апикальды импульсті алу үшін сізге жалаңаш кеудеге кіру қажет болады.
Қадам 2. Клавикуланы табу арқылы бірінші қабырғаны сезіңіз
Клавикула үшін сезім. Клавикула мойын сүйегі деп те аталады. Оны кеуде торының жоғарғы жағында сезінуге болады. Клавикуланың астында тікелей сіз бірінші қабырғаны сезінуіңіз керек. Екі қабырға арасындағы кеңістік қабырға аралық деп аталады.
Бірінші қабырға аралық кеңістікті сезініңіз-бірінші және екінші қабырға арасындағы кеңістік
Қадам 3. Қабырғаларды өз жұмысыңыз ретінде санаңыз
Қабырғаларды санау арқылы саусақтарыңызды бірінші қабырғааралық кеңістіктен бесінші қабырғааралыққа дейін жылжытыңыз. Бесінші қабырғааралық кеңістік бесінші және алтыншы қабырға арасында орналасуы керек.
Егер сіз әйелдің апикальды импульсын қабылдайтын болсаңыз, үш саусағыңызбен сол жақ кеуде астында сезінуіңізге болады. Әдетте, бұл әдіс ер адамға да әсер етеді. Бұл импульсті қабырғаны есептемей қабылдауға мүмкіндік береді
Қадам 4. Сол жақ клавикуланың ортасынан емізік арқылы қиял сызығын сызыңыз
Бұл ортаңғы клавикулярлық сызық деп аталады. Апикальды импульс бесінші қабырғааралық кеңістік пен ортаңғы клавикулярлық сызықтың қиылысында сезіліп, естілуі мүмкін.
Қадам 5. Кәдімгі сенсорды немесе стетоскопты қолдану арасында шешім қабылдаңыз
Апикальды импульсті жанасу немесе стетоскоп көмегімен алуға болады. Апикальды импульсті сезіну өте қиын болуы мүмкін, әсіресе әйелдерде импульстің үстінде емізік матасы жатуы мүмкін. Бұл үшін стетоскоп оңай болуы мүмкін.
Көптеген адамдарда саусақтардың көмегімен апикальды импульсті сезіну мүмкін емес. Егер адам ренжімесе немесе шокта болмаса, олардың апикальды импульсі стетоскопсыз анықтау үшін тым әлсіз болады
6 -қадам. Стетоскопты дайындаңыз
Құлаққаптарды құлаққа салу арқылы стетоскопты киіңіз. Науқастың кеудесін тыңдау үшін қолданылатын стетоскоптың бөлігі болып табылатын диафрагманы қолыңызда ұстаңыз.
Диафрагманы (стетоскоптың соңын) аздап ысқылап, мембрана арқылы шуды естуге болатынына көз жеткізу үшін түртіңіз. Егер диафрагма арқылы ештеңе естілмесе, оның стетоскопқа мықтап бекітілгенін тексеріңіз. Егер ол бос болса, сіз ештеңе естімеуіңіз мүмкін
Қадам 7. Стетоскопты апикальды импульсті тапқан жерге қойыңыз
Адамға мұрынмен қалыпты тыныс алуын айтыңыз, себебі бұл тыныс алуды төмендетеді және жүректің естуін жеңілдетеді. Сіз екі дыбысты естуіңіз керек: луб және дуб. Бұл бір соққы деп саналады.
- Адамнан сізден алыстауын сұраңыз, бұл сіздің естуіңізді жеңілдетеді.
- Жүрек соғысы әдетте жүйрік атқа ұқсайды.
8-қадам. Бір минутта қанша дыбыстық дыбыс естілетінін есептеңіз
Бұл импульс жиілігі немесе жүрек соғу жиілігі. Импульсті қалай сипаттауға болатынын ойлаңыз. Бұл қатты ма? Күшті? Ритм тұрақты ма, әлде біркелкі емес сияқты ма?
Қадам 9. Адамның жүрек соғу жиілігін табыңыз
Импульс жиілігін санауға болатын екінші қолы бар сағаттарға дайын болыңыз. Бір минутта (60 секунд) қанша «люб-дублер» естілетінін есептеңіз. Ересектер үшін қалыпты импульс жиілігі минутына 60 - 100 соққы. Бұл балалармен ерекшеленеді.
- Жаңа туған нәрестелерде үш жасқа дейін қалыпты жүрек соғу жиілігі 80-140.
- Төрт-тоғыз жастағы балалар үшін 75-120-бұл қалыпты жүрек соғу жиілігі.
- 10-15 жас аралығы үшін минутына 50-90 соққы қалыпты импульс болып табылады.
3 -тің 2 әдісі: Өз нәтижелеріңізді түсіндіру
Қадам 1. Жүрек соғуын түсіндіру қиынға соғатынын түсініңіз
Импульсті, әсіресе апикальды импульсті түсіндіру - бұл өнер. Дегенмен, апикальды импульстен үйренуге болатын көптеген нәрселер бар. Олар келесі қадамдарда сипатталған.
Қадам 2. Сіз еститін жүрек соғысының баяу екенін анықтаңыз
Егер импульстің жылдамдығы өте баяу болса, бұл қалыпты жағдайда болатын адам үшін қалыпты бейімделу болуы мүмкін. Кейбір дәрі -дәрмектер жүрек соғуын баяулатады; бұл әсіресе егде жастағы науқастарға қатысты.
- Бұған классикалық мысал-бұл бета-блокаторлар деп аталатын дәрілер класы (метопролол сияқты). Олар әдетте жоғары қан қысымын емдеуде қолданылады және жүрек соғу жиілігін баяулатуы мүмкін.
- Баяу жүрек соғысы күшті немесе әлсіз болуы мүмкін. Жүректің қатты соғуы - денсаулықтың белгісі.
Қадам 3. Сіз еститін импульс өте жылдам екенін қарастырыңыз
Егер импульстің жылдамдығы өте жоғары болса, бұл жаттығу жасайтын адам үшін қалыпты жағдай. Балаларда да ересектерге қарағанда импульс жиілігі әлдеқайда жоғары. Бұл сондай -ақ белгі болуы мүмкін:
Жоғары қан қысымы, жүрек ауруы немесе инфекция
4 -қадам. Жүрек соғысының орын ауыстыру ықтималдығын қарастырыңыз
Апикальды импульс ығысуы мүмкін (ол сол жақта немесе оң жақта болуы керек). Семіздікке шалдыққандар мен жүкті әйелдердің апикальды импульсі солға қарай ығысуы мүмкін, себебі жүрек іш қуысында қосымша мазмұнмен ауысады.
- Өкпе ауруы бар ауыр темекі шегушілерде апикальды импульс оңға жылжуы мүмкін. Бұл өкпе ауруы кезінде диафрагманы өкпеге мүмкіндігінше ауаны алу үшін төмен түсіреді және бұл процесте жүрек төмен және оңға қарай тартылады.
- Егер сіз жүрек соғысының өзгеруіне күдіктенсеңіз, стетоскопты бүйірге жылжытыңыз және импульсті қайтадан тексеріңіз.
Қадам 5. Пульс тұрақты емес екенін байқаңыз
Жүрек соғысының тұрақсыз болып көрінетінін немесе соққылардың секіріп бара жатқанын ескеріңіз. Тұрақты емес жүрек соғысының көптеген себептері бар, олардың кейбіреулері уақытша және зиянды емес. Тұрақты емес жүрек соғысы жүрек ауруы, жоғары қан қысымы, темекі шегу, стресс, есірткі қолдану, кофеин тұтыну, дәрі -дәрмектер және қант диабеті немесе ұйқы апноэы сияқты медициналық жағдайларға байланысты болуы мүмкін.
3 әдісі 3: Импульстар туралы көбірек білу
Қадам 1. Импульстің не екенін біліңіз
Пульс - бұл анық және/немесе естілетін жүрек соғысы. Импульс көбінесе импульстің жиілігі ретінде бағаланады, бұл адамның жүрегінің соғу жылдамдығын өлшейді, минутына соққымен өлшенеді. Қалыпты импульс жиілігі минутына 60 -тан 100 соққыға дейін. Импульстің жылдамдығы немесе баяулауы проблеманы немесе ауруды көрсетуі мүмкін. Олар кейбір адамдар үшін қалыпты болуы мүмкін.
Мысалы, жоғары дайындалған спортшыларда импульстің жиілігі өте төмен болады, ал жаттығатын адамның жүрек соғу жиілігі 100 -ден жоғары болуы мүмкін. Бұл екі жағдайда да жүрек соғу жиілігі сәйкесінше көптеген жағдайларда күткеннен төмен немесе жоғары болады, бірақ олай емес. мәселені білдіреді. Егер сіз спортшының импульсін тексерсеңіз, олардан олардың орташа тыныштықтағы жүрек соғу жиілігін білетінін сұраңыз
Қадам 2. Импульстерді олардың сезімдері бойынша да талдауға болатынын түсініңіз
Бұл біркелкі соққы ма, әлде әлсіз сияқты ма? Импульстің шектелуі бар ма, демек ол әдеттегіден де күшті сезінеді? Әлсіз импульстар біреудің қан тамырларында қанның аз екенін көрсетеді, бұл импульсті сезінуді қиындатады.
Мысалы, шектелген импульс біреу қорқып немесе жүгіре бастаған кезде пайда болуы мүмкін
Қадам 3. Импульстар қай жерде болатынын біліңіз
Денеде пульс сезілетін көптеген жерлер бар. Олардың кейбіріне мыналар жатады:
- Каротид импульсі: Трахеяның екі жағында мойын бөлігінде орналасқан, мойынның алдыңғы жағында қатты түтік. Каротид артериялары жұптасып, қанды бас пен мойынға жеткізеді.
- Иық пульсі: шынтақ ішінде орналасқан.
- Радиальды импульс: қолдың алақан бетінде бас бармақтың түбінде білекке сезім.
- Феморальды пульс: шап аймағында, аяқ пен торс арасындағы қатпарда.
- Поплитальды пульс: тізе артында.
- Артқы жіліншік пульсі: аяқтың ішкі жағында тобықта, медиальды мольдің артында орналасқан (төменгі аяқ түбіндегі төмпешік).
- Педаль импульсі: аяқтың жоғарғы жағында, ортасында. Бұл пульсті жиі сезіну қиын.
