Селективті мутизм - бұл баланың белгілі бір жағдайларда және белгілі бір адамдармен сөйлесуді тоқтатуына әкелетін әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуы. Егер емделмеген болса, селективті мутизм баланың оқу үлгерімі мен әлеуметтік өміріне кедергі келтіруі мүмкін. Егер сіздің балаңызда селективті мутизм болса немесе сізде оның селективті мутизмі бар деп күдіктенсеңіз, онда сіз балаңызды педиатрға және маманға, мысалы, логопедологқа және кейбір жағдайларда психиатрға апаруыңыз қажет. Сіздің балаңыздың логопед -патологы сіздің балаңызға үйде қолдау көрсетуге көмектесетін және сіздің мұғаліміңізге балаңызға мектепте қолдау көрсетуді жеңілдететін емдік жоспар құра алады.
Қадамдар
3 -ші әдіс: Балаңызға көмек алу
Қадам 1. Симптомдарға назар аударыңыз
Селективті мутизм сирек кездеседі, бірақ ол көбінесе бала бес жасқа толғанда басталады және оны мектеп табалдырығында байқауға болады; алайда үлкен балаларда селективті мутизм дамуы мүмкін. Баланың селективті мутизм диагнозын алуы үшін оның қалыпты іс -әрекетке кедергі келтіретін, басқа ауруға қатысы жоқ және кемінде бір айға созылатын белгілері болуы керек (мектептің бірінші айы есептелмейді). Селективті мутизмі бар балалар:
- Өте ұялшақ әрекет етіңіз
- Үйде немесе жақсы білетін адамдармен сөйлесе білу
- Жаңа адамдармен немесе белгілі бір жағдайларда алаңдаңыз
- Белгілі бір әлеуметтік жағдайларда сөйлей алмайды
Қадам 2. Педиатрға жазылыңыз
Балалардың көпшілігі селективті мутизмнен асып кетпейді. Ол емделуді қажет етеді. Егер емделмеген болса, уақыт өте келе нашарлауы мүмкін, сондықтан егер сізде бұл аурудың болуы мүмкін деп күдіктенсеңіз, балаңыздан көмек сұрау маңызды. Балаңыздың педиатрына қоңырау шалыңыз және кездесуді тағайындаңыз.
- Сіздің балаңыздың педиатры басқа ықтимал себептерді болдырмау үшін физикалық емтихан тапсыра алады, содан кейін қажет болған жағдайда сізді тиісті мамандарға жібереді.
- Педиатр ортаңғы құлақтың инфекциясын немесе есту қабілетінің төмендеуін болдырмау үшін есту скринингін жүргізе алады.
- Дәрігер сіздің балаңызды ауызша-моторлы тексеруге де жіберуі мүмкін. Бұл сөйлеуге қатысатын барлық бұлшықеттер мен дене мүшелерінің - еріннің, тілдің, жақтың және т.б. - мықты екенін анықтауға көмектеседі және үйлестіруде бірге жұмыс істейді.
Қадам 3. Баланы логопед -патологқа (СПЛ) көруге апарыңыз
Селективті мутизм сөйлеудің бұзылуы болып есептелетіндіктен, сіздің балаңызды емдеу үшін SLP көру өте қажет. SLP сіздің балаңызға диагноз қойып, емдеу жоспарын ұсына алады, оны үйде тәжірибеде қолдануға және балаңыздың мұғалімімен бөлісуге болады.
- Сіздің балаңызды емдеуге кірісу үшін SLP -ге отбасы мүшелерінен де, мұғалімдерден де көп ақпарат қажет болады. SLP баланың экспрессивті тілдік қабілетін, тілді түсінуін, вербальды және вербальды емес қарым-қатынасын бағалауы керек.
- Сонымен қатар, кез келген академиялық есептерді, стандартты тестілеудің нәтижелерін, мұғалімдердің кез келген түсініктемелерін қарау қажет болады. SLP баланы сыныпта және басқа жағдайларда, мысалы, балалар мен ересектермен бірге ойын алаңында бақылауды қажет етуі мүмкін. Отбасылық медициналық тарих, баланың симптомдар тарихы және қоршаған орта факторлары туралы ақпарат сіздің балаңызға диагноз қоюға және емдеу жоспарын құруға көмектеседі.
Қадам 4. Қосымша психотерапиялық емді қарастырыңыз
SLP -мен жұмыс жасаудан басқа, сіздің балаңызға көмектесе алатын психикалық денсаулықтың басқа мамандары бар. Психодинамикалық терапияны, мінез -құлық терапиясын және емдеуді қолдау үшін дәрі -дәрмектерді ұсына алатын психиатрмен сөйлесуді қарастырыңыз.
- Сіздің балаңыз селективті мутизмге ұқсас белгілері болуы мүмкін кез келген басқа психиатриялық мәселелерді болдырмау үшін психиатриялық тексеруден өтуі керек. Психиатриялық көмек сіздің балаңызға пайдалы болуы мүмкін, әсіресе селективті мутизм жарақаттың қандай да бір түріне байланысты болса.
- Кейбір жағдайларда психиатр селективті мутизмге флуоксетин (Прозак) тағайындауы мүмкін. Флуоксетиннің кейбір жағдайларда тиімді екендігі анықталды және әдетте балалар үшін қауіпсіз болып саналады; дегенмен ол қара жәшікке ескерту береді. Кейбір антидепрессанттар, соның ішінде флуоксетин, балалардың суицидтік мінез -құлық немесе ойлау қаупін арттыруы мүмкін. Балаңызға депрессия немесе суицидтік мінез -құлықтың белгілерін мұқият бақылаңыз.
- Селективті мутизмге көмектесетін жалпы терапия - бұл мінез -құлық терапиясы. Терапевт сіздің балаңызбен сөйлеу түріндегі мінез-құлықты баяу енгізу бойынша қадамдық жоспарды әзірлеуге жұмыс жасайды. Марапаттау жүйесін қолдана отырып, сіздің балаңыз бірте -бірте үлкен және қорқынышты сөйлеу әрекеттерімен күреседі.
- Балаңызға көмектесу үшін когнитивті мінез -құлық терапиясында (CBT) оқыған психикалық денсаулықты сақтау бойынша маман іздеңіз. Егер сіздің балаңыз әлеуметтік мазасыздықпен ауырса, бұл көмектесе алады. Бұл үлкен балалар мен жасөспірімдерге тиімдірек.
Қадам 5. Бүкіл отбасын қатыстырыңыз
Отбасы мүшелері, оның ішінде ата -аналар, бауырлар мен әжелер мен селективті мутизмі бар балаға өте қажет қолдау көрсете алады. Бүкіл отбасына жағдайды түсінуге көмектесу арқылы отбасы мүшелері баланың сауығу мүмкіндігін арттырады.
- Отбасы мүшелеріне жағдайдың нені білдіретінін және оған қалай жауап беру керектігін білуге тырысыңыз. Оларды әдебиеттермен қамтамасыз етіңіз, пайдалы веб -сайттарға бағыттаңыз немесе жай отырыңыз және олармен не болып жатқанын және емделуге қалай жақындағаныңызды түсіндіріңіз.
- Отбасы мүшелеріне пайдалы және пайдалы емес нәрселерді үйрету (мысалы, балаға айқайлау немесе оны ұялмауға тым қатты итермелеу) және олар сіздің балаңызға сенімділік пен өзін-өзі бағалауды қалыптастыруға қалай көмектесетіні сіздің балаңызға қолдау көрсетуі мүмкін. Мүмкін, атасы балаға жаңа дағдыларды үйрете алады, немесе ағасы оған тиесілі және қабылдау сезімін сезінуге көмектесетін селективті мутизммен баламен спортқа қатыса алады.
- Балаңызбен басқалармен қарым -қатынас жасауға тырысқаны үшін мақталатын салауатты орта құру туралы отбасымен сөйлесіңіз (және қарым -қатынас жасамағаны үшін жазаланбайды), басқа біреудің сөйлейтініне алаңдамайтынын немесе алаңдайтынын білмейді, Сіз бірге ойын мен көңіл көтеруге көңіл бөлесіз, және сіз балаға ол дайын болған кезде сөйлей алатынына сендіресіз.
3 -ші әдіс 2: Балаңыздың SLP -мен жұмыс
Қадам 1. Мутизмді нашарлататын/жақсартатын нәрсеге назар аударыңыз
Балаңыздың логопедіне көбірек ақпарат беру үшін балаңыздың мінез -құлқының есебін жүргізуді бастаңыз. Балаңыздың үнсіз қалуына себеп болатын жағдайлар мен адамдарға назар аудара отырып, сіз үлгілерді анықтай аласыз және бұл үлгілер сіздің балаңыздың ЕҚЖ сіздің балаңызға ыңғайлы болу жолдарын табуға көмектеседі.
Мысалы, егер сіз болсаңыз, балаңыз жаңа адамдармен сөйлесетінін немесе сіздің балаңыз үш адамнан тұратын топтарда сөйлемейтінін біле аласыз, кім қатысса да
2 -қадам. Стимулдардың жоғалуы туралы сұраңыз
Ынталандырудың әлсіреуі - бұл сіздің балаңызды сөйлеуге ыңғайлы болатын жағдайға келтіргеніңіз, содан кейін бір нәрсені ақырын өзгерту. Біртіндеп өзгерістер енгізу сіздің балаңызға кез келген ыңғайсыздыққа бейімделуіне көмектесуі керек және бұл оның болашақта дәл осындай жағдайларда сөйлеуін жеңілдетуі мүмкін.
Мысалы, егер сіздің балаңыз бөлмеде сізбен жаңа адаммен сөйлесуге ыңғайлы екенін байқасаңыз, онда сіз алдымен бөлмеде отыра бастаңыз, содан кейін біраз уақыттан кейін ақырындап кете аласыз
3 -қадам. Қалыптастыруды қарастырыңыз
Пішіндеу арқылы сіздің балаңыз ымдау, жазу немесе сурет салу сияқты алдымен ауызша емес қарым -қатынас әдістерін қолдануға мүмкіндік алады. Содан кейін логопед сіздің балаңызға бір дауыссыз дыбыс немесе бір сөздің сыбырлауы сияқты дыбыстарды айтуды бастайды.
Мысалы, SLP сіздің балаңызға жылқы сияқты нәрсе салудан басталуы мүмкін. Содан кейін, SLP сіздің бала ретінде аттың қандай шу шығаратынын білуі мүмкін
4-қадам. Өзіндік модельдеу әдістерін қосыңыз
Балаңызға сөйлейтін видеоларын көрсету оны сөйлеуге ынталандыруы мүмкін. Өзіндік модельдеуді қолдану үшін сіздің логопед сіздің балаңыз сөйлейтін үйдегі бейнені беруді сұрауы мүмкін. Содан кейін, SLP сіздің балаңызбен бірге оның сенімділігін арттыруға және оны қайтадан сөйлеуге ынталандыру үшін бейнені көре алады.
Бейнеде сіздің балаңыз көрсеткісі келетін мінез -құлық түрі көрсетілгеніне көз жеткізіңіз. Мысалы, сіз күлетін және басқа балалармен сөйлесетін үй фильмін таңдай аласыз
Қадам 5. Оң күшейтуді қамтамасыз етіңіз
Балаңызды сөйлеуге мәжбүрлеу оны ыңғайсыз сезінуі мүмкін және ол бұл сезімді сөйлеуімен байланыстыруы мүмкін. Оның орнына балаңызды сөйлеуге мәжбүрлемеңіз. Ол сөйлегенде жылы шыраймен жауап беріңіз.
- Балаңыз сөйлеген кезде тым қатты әрекет етпеңіз, бірақ оны сөйлескені үшін мақтаңыз.
- Баланы көпшілік алдында мақтамаңыз, себебі бұл оны ұятқа қалдыруы мүмкін. Оның орнына үйге келгенше күтіңіз, содан кейін оны марапаттаңыз.
3 -ші әдіс: Балаңыздың мұғалімімен жұмыс
Қадам 1. Балаңыздың мұғалімі сіздің балаңыздың жағдайын білетініне көз жеткізіңіз
Кейбір педагогтар мен денсаулық сақтау мамандары селективті мутизмнің маңыздылығын төмендетуі мүмкін, немесе сіздің балаңыз одан өседі деп болжауы мүмкін; алайда, селективті мутизм - емделуді қажет ететін күрделі мәселе. Сіз үшін балаңызды қорғау маңызды. Сіздің балаңыздың мұғалімі сіздің балаңыздың сыныптағы қажеттіліктеріне қатысты сіздің ҚТП -мен бір бетте екеніне және мұғалім сізді және сіздің балаңыздың SLP -мен жұмыс істеуге ынталандыратынына, қолдау көрсететініне және дайын екеніне көз жеткізіңіз.
Мысалы, сіздің балаңыздың мұғалімі сіздің балаңыз сабақта сөйлесе, асықпауды немесе қатты әрекет етпеуді білетініне көз жеткізіңіз
Қадам 2. Байланыс опцияларын сұраңыз
Кейбір балалар дыбыс жазғыш, компьютер, тіпті қалам мен қағаз сияқты арнайы құрылғылардың көмегімен сөйлесе алады. Балаңыздың мұғалімінен балаңыздың сабақта қолдануға болатын қандай нұсқалары бар екенін сұраңыз.
- Сіздің балаңызда қалаған қарым -қатынас әдісі болуы мүмкін. Сіздің балаңызға мектепте қарым -қатынас нұсқаларын беруді білгісі келсе, сіздің балаңыздың қалай сөйлесетініне назар аударыңыз.
- Мысалы, егер сіздің балаңыз қобалжу кезінде сурет салуға бейім болса, онда оған арнайы блокнот пен қарындаштар жиынтығын жіберу көмектеседі.
- Сіздің бала мен мұғалім сөйлеуге дейін жұмыс жасамас бұрын сигналдар немесе карталар сияқты вербальды емес әдістермен сөйлесудің жолын ойластыруы мүмкін.
3 -қадам. Балаңызды кіші топқа орналастыруды қарастырыңыз
Кейбір селективті мутизмі бар балалар тек шағын топтарда сөйлейді, сондықтан сіз бұл мүмкіндік туралы балаңыздың мұғалімімен сөйлескіңіз келуі мүмкін.
