Обсессивті-компульсивті бұзылулар (OCD)-бұл әлсіз әлсірететін жағдай, ол адамдарды қайталанатын ойлар мен мінез-құлықтың шексіз циклінде ұстай алады. Бұзылуға обсессиялар (бақыланбайтын, интрузивті мазасыздықтар мен мида тамыр жайатын фиксациялар) және мәжбүрліктер (қайталанатын рәсімдер, ережелер мен әдеттер, обсесионалдарды көрсететін және күнделікті өмірге кедергі келтіретін) тән. Сізде OKB болуы міндетті емес, себебі сіз тәртіпті сақтауды ұнатасыз, бірақ егер сіздің психикаңыз сіздің өміріңізде басым болса, сізде OKB болуы мүмкін: айталық, егер сіз есіктің қайта -қайта жабылғанын тексеру қажет болса. Сіз түнде ұйықтай аласыз немесе белгілі бір рәсімдерді орындамасаңыз, басқаларға зиян келетініне сене аласыз.
Қадамдар
2 -ші әдіс 1: Симптомдарды түсіну
Қадам 1. OCD жиі сипаттайтын обсессияларды біліңіз
Обсессивті-компульсивті бұзылыстары бар адамдар алаңдаушылық пен обсессивті ойлардың параличтік циклінде қалады. Бұл ойлар күмән, қорқыныш, түзету немесе бақылауға қиын қиналатын бейнелер түрінде болуы мүмкін. Егер сіз бұл ойлар орынсыз уақытта еніп, сіздің ойыңызға үстемдік етсе және сізді бірдеңе дұрыс емес деп терең сезініп, параличке салсаңыз, сіз OKB -мен ауыруыңыз мүмкін. Жалпы обсессияларға мыналар жатады:
- Тәртіпке, симметрияға немесе дәлдікке күшті психологиялық қажеттілік. Үстелдегі күмістен жасалған бұйымдар жақсы реттелмегенде, ұсақ бөлшектер жоспарға сәйкес келмегенде немесе жеңіңіздің біреуі екіншісінен сәл ұзағырақ болғанда, сіз миыңызда ыңғайсыздық сезінуіңіз мүмкін.
- Ластанудан немесе микробтардың ластануынан қорқу. Сіздің теріңіз қоқыс жәшігіне жетуді, қаланың тротуарына тиюді немесе тіпті біреудің қолын ұстауды қатты жек көреді. Бұл қолды жууға және тазалыққа зиянды құмарлықтан көрінуі мүмкін. Бұл гипохондрияда да көрінуі мүмкін, егер сіз үнемі кішігірім симптомдар неғұрлым терең және қауіпті себепке қатысты алаңдаушылық білдірсеңіз.
- Шамадан тыс күмән және үнемі сендіру қажеттілігі; қателесуден қорқу, ұятқа қалу немесе өзін әлеуметтік тұрғыдан қабылдамау. Сіз үнемі әрекетсіздікке шалдыққаныңызды сезінуіңіз мүмкін, сіздің басыңызда уайымдар мен уайымдар жүреді, бірдеңе дұрыс болмай қалады деп қорқып, қажет нәрсені істеуден бас тартыңыз.
- Жаман немесе күнәлі ойларды ойлаудан қорқу; өзіңізге немесе басқаларға зиян келтіру туралы агрессивті немесе қорқынышты ойлар. Қараңғы көлеңке сияқты ақылдың артында пайда болатын қорқынышты, обсессивті ойларға қарсы тұруыңыз мүмкін-сіз өзіңізге зиян келтіру немесе басқаларды ренжіту туралы ойлануды тоқтата алмай қалуыңыз мүмкін, тіпті қажет емес екенін білсеңіз де. Сіз күнделікті жағдайлардың қорқынышты мүмкіндіктері туралы ойлана аласыз: мысалы, екеуіңіз көшеден өтіп бара жатқанда, сіздің жақын досыңызды автобус қағып кеткенін елестету.
2 -қадам. Көбінесе обсессиямен бірге жүретін мәжбүрлемелерді біліңіз
Мәжбүрлеу-бұл сіз үнемі қайталанатын әрекетке мәжбүрлейтін әдет-ғұрыптар, ережелер мен әдеттер-әдетте сіздің құмарлықты жою әдісі ретінде. Алайда, обсессивті ойлар тек күшейе түседі. Міндетті мінез-құлық мазасыздықты тудырады, өйткені олар талапты және уақытты қажет етеді. Жалпы мәжбүрлеуге мыналар жатады:
- Бірнеше рет шомылу, душ қабылдау немесе қолды жуу; қол алысудан немесе есік тұтқаларын ұстаудан бас тарту; құлыптар немесе пештер сияқты заттарды бірнеше рет тексеру. Мүмкін сіз өзіңізді таза сезінгенге дейін қолыңызды бес, он, жиырма рет жуатын шығарсыз. Мүмкін сізге түнде ұйықтап қалмас бұрын есікті қайта-қайта құлыптау, ашу және қайта құлыптау қажет болуы мүмкін.
- Тұрақты есептерді орындау кезінде ақылмен немесе дауыстап үнемі санау; тағамдарды белгілі бір тәртіппен жеу; заттарды белгілі бір жолмен үнемі реттеп отыру. Мүмкін сіз ойланар алдында үстеліңіздегі заттарды ретімен орналастыруыңыз керек шығар. Мүмкін, сіздің табақшаңыздағы тағамдар бір -біріне тиіп кетсе, сіз тамақ жей алмайсыз.
- Әдетте мазалайтын, сөзге, суретке немесе ойға жабысып қалу, ол кетпейді және ұйқыға кедергі келтіруі мүмкін. Мүмкін сіз зорлық -зомбылықпен қорқынышты түрде өлу туралы аянмен айналысатын шығарсыз. Мүмкін, сіз ең нашар сценарийлерді елестете алмайсыз, және сіздің ойыңыз жағдайдың қате болуы мүмкін барлық жолдарын шешуге кедергі жасай алмайды.
- Нақты сөздерді, сөз тіркестерін немесе дұғаларды қайталау; тапсырмаларды бірнеше рет орындау қажет. Сіз «кешірім сұраңыз» деген сөзге сеніп қалуыңыз мүмкін және бірдеңеге ренжіген кезде қайта -қайта кешірім сұрай аласыз. Көлік жүргізуді бастамас бұрын он рет есігіңізді жабу қажет болуы мүмкін.
- Көрінетін құны жоқ заттарды жинау немесе жинау. Сіз өзіңізге қажет емес және пайдаланбайтын заттарды машинаңыздан, гаражыңыздан, аулаңыздан, жатын бөлмеңізден ағып кететіндей етіп жинай аласыз. Мидың практикалық бөлігі олардың шаң жинайтынын білсе де, сіз белгілі бір заттарға күшті, қисынсыз байланыстыруды сезінуіңіз мүмкін.
3 -қадам. OCD жалпы «категорияларын» түсіну
Обсиция мен мәжбүрлеу көбінесе белгілі бір тақырыптар мен жағдайларға байланысты болады. Сіз осы санаттардың бірнешеуімен сәйкестендіре аласыз және олардың ешқайсысымен сәйкестендіре алмайсыз; бұл сіздің мәжбүрлі мінез -құлқыңыздың триггерлерін түсінудің әдісі. OKB -мен ауыратындардың жиі кездесетін түрлеріне жуғыштар, дойбы, күмәнданушылар мен күнәкарлар, есептегіштер мен реттегіштер мен жинақтаушылар жатады.
- Жуғыштар ластанудан қорқады. Сізде қол жууға немесе тазалауға байланысты мәжбүрлеу болуы мүмкін: мүмкін қоқысты шығарғаннан кейін қолыңызды бес рет сабынды сумен жуу қажет болуы мүмкін; Мүмкін сіз бір бөлмені қайта -қайта сорып жатқан шығарсыз, себебі ол жеткілікті таза емес.
- Дойбы зиян немесе қауіппен байланыстыратын заттарды бірнеше рет тексереді. Сіз ұйықтауға рұқсат бермес бұрын есіктің он рет құлыпталғанын тексере аласыз; пештің өшірілгенін тексеру үшін кешкі ас бойы тұру қажеттілігін сезінуіңіз мүмкін, тіпті егер сіз оны өшіруді есіңізде сақтасаңыз да; Мүмкін сіз үнемі кітапханадан алған кітабыңыз өзіңіз қалаған кітап екеніне көз жеткізіңіз. Сіз сенімді болу үшін он, жиырма, отыз рет жоғары тексеруге мәжбүр болуыңыз мүмкін.
- Күмән келтірушілер мен күнәкарлар егер бәрі ойдағыдай болмаса немесе мүлде дұрыс жасалмаса, қорқынышты нәрсе болады немесе жазаланатынынан қорқады. Бұл тазалыққа құмарлықта, дәлдікке алаңдаушылықта немесе әрекет етуге кедергі келтіретін күмән қабырғасында көрінуі мүмкін. Сіз өз ойларыңыз бен әрекеттеріңізді кемшіліктер үшін үнемі тексере аласыз.
- Есептегіштер мен реттегіштер тәртіп пен симметрияға бейім. Сізде белгілі бір сандарға, түстерге немесе орналасуларға байланысты ырымдар болуы мүмкін және егер заттар жақсы реттелмеген болса, сіз қателікті терең сезінуіңіз мүмкін.
- Қойғыштар заттарды лақтырудан қатты жеккөрінішті сезінеді. Сіз қажет емес немесе пайдаланбайтын заттарды мәжбүрлеп жинай аласыз; егер сіз мидың практикалық бөлігі олардың шаң жинайтынын білсе де, сіз белгілі бір заттарға күшті, қисынсыз байланыстыруды сезінуіңіз мүмкін.
Қадам 4. Сіздің белгілеріңіздің ауырлығын ескеріңіз
OKB симптомдары әдетте біртіндеп басталады және олар өмір бойы ауырлық дәрежесінде өзгереді. Ауру бірінші кезекте балалық шақта, жасөспірімде немесе ересек жаста пайда болады. Симптомдар, әдетте, сіз стрессті бастан кешкенде нашарлайды, ал кейбір жағдайларда бұзылулар соншалықты ауыр және уақытты қажет етуі мүмкін, ол өшеді. Егер сіз бірнеше жалпы обсицияларды, мәжбүрлікті және категорияларды анықтасаңыз және сіз өміріңіздің көп бөлігін осы мәселелерге арнағаныңызды байқасаңыз, кәсіби диагноз алу үшін дәрігерге баруды қарастыруыңыз мүмкін.
2 -ші әдіс 2: OCD диагнозы және емі
Қадам 1. Дәрігермен немесе терапевтпен сөйлесіңіз
Өзін-өзі диагностикалауға сенбеңіз: сіз кейде мазасыздануыңыз немесе обсессивті болуыңыз мүмкін, сіз жинақтаушы болуыңыз мүмкін, немесе сіз микробтарға жеккөрушілік сезінуіңіз мүмкін-бірақ ОКБ-бұл спектр, және бірнеше белгілердің болмауы міндетті түрде емделу керек дегенді білдіреді. Медициналық маман диагноз қойғанға дейін сіз OKB -мен ауыратындығыңызды білмейсіз.
- OKB диагнозын қою үшін зертханалық тест жоқ. Дәрігер сіздің диагнозыңызды сіздің белгілеріңізді бағалауға негіздейді, оның ішінде сіздің рәсімдік мінез -құлқыңызды орындауға қанша уақыт жұмсайсыз.
- Егер сізге OKB диагнозы қойылса, уайымдамаңыз-бұзылудың «емі» болмауы мүмкін, бірақ сіздің белгілеріңізді азайтуға және бақылауға көмектесетін дәрі-дәрмектер мен мінез-құлық терапиясы бар. Мүмкін сізге өз ойларыңызбен өмір сүруді үйрену қажет болуы мүмкін, бірақ оларға сіздің өміріңізді басқаруға рұқсат берудің қажеті жоқ.
Қадам 2. Дәрігерден когнитивті мінез -құлық терапиясы (CBT) туралы сұраңыз
Когнитивті мінез-құлық терапиясының мақсаты-«экспозиция терапиясы» немесе «экспозиция мен реакцияның алдын алу терапиясы» деп те аталады)-OKB бар адамдарға ритуалды мінез-құлықсыз қорқынышпен күресуге және алаңдаушылықты төмендетуге үйрету. Терапия сонымен қатар OKB бар адамдарда жиі кездесетін әсіреленген немесе апатты ойлауды азайтуға бағытталған.
Когнитивті мінез -құлық терапиясын бастау үшін сізге клиникалық психологқа бару қажет болуы мүмкін; тұрақты отбасылық дәрігер немесе терапевт сізді дұрыс адамдармен байланыстыра алады. Бұл оңай болмайды, бірақ егер сіз өзіңіздің түзетулеріңізді бақылауға тырыссаңыз, кем дегенде сіздің аймағыңыздағы CBT бағдарламаларын іздеуіңіз керек
Қадам 3. Дәрігерден дәрілік терапия туралы сұраңыз
Антидепрессанттар, әсіресе Пакил, Прозак және Золофт сияқты серотонинді қайта іріктеу тежегіштері (SSRI)-OKB емдеуде пайдалы болуы мүмкін. Ескі препараттар-анафранил сияқты трициклді антидепрессанттар да тиімді болуы мүмкін. Кейбір атиптік антипсихотиктер, мысалы, Risperdal немесе Abilify, ОКД симптомдарын жеңілдету үшін қолданылды, не жалғыз қолданғанда, не SSRI -мен бірге.
- Дәрі -дәрмектерді араластыру кезінде өте сақ болыңыз. Кез келген дәрі-дәрмекті қабылдағанға дейін оның жанама әсерлерін зерттеп, дәрігерден жаңа дәрі-дәрмекті бұрын қабылдаған затпен араластырудың қауіпсіз екендігін сұраңыз.
- Антидепрессанттардың өзі OKB симптомдарын тыныштандыруға көмектесе алады, бірақ олар ем емес және олар емделмейтін ем емес. Ұлттық психикалық денсаулық институтының ірі зерттеулері көрсеткендей, адамдардың 50 % -дан азы антидепрессанттарда симптомсыз болады, тіпті екі түрлі дәрі қабылдағаннан кейін де.
