Малабсорбция - бұл қабыну, ауру немесе жарақат аш ішектің қоректік заттарды жеткілікті сіңіруіне кедергі келтіретін кезде пайда болатын жағдай. Малабсорбцияның көптеген себептері бар, оның ішінде қатерлі ісік, целиак ауруы және Крон ауруы. Малабсорбция белгілерін анықтап, тиісті ем алу арқылы сіз аурудың емделуіне және қайталануын болдырмауға көмектесе аласыз.
Қадамдар
2 бөліктің 1 бөлігі: мальабсорбция белгілерін тану
Қадам 1. Малабсорбцияның қауіп факторларымен танысыңыз
Кез келген адам мальабсорбцияны бастан өткеруі мүмкін, бірақ белгілі бір факторлар сіздің осы жағдаймен байланысты проблемалар қаупін арттыруы мүмкін. Тәуекелді білу сізге оны тиімді тануға және емдеуге көмектеседі.
- Егер сіздің денеңізде ас қорыту ферменттері болмаса, сізде сіңірілу қаупі бар.
- Туа біткен және/немесе құрылымдық ақаулар мен ішек жолдарының, ұйқы безінің, өт қабының және бауырдың аурулары мальабсорбция қаупін арттыруы мүмкін.
- Асқазан -ішек жолдарының қабынуы, инфекциясы мен жарақаты мальабсорбция қаупін арттыруы мүмкін. Ішектің бөліктерін алып тастау да жағдайға ықпал етуі мүмкін.
- Сәулелік терапия мальабсорбция қаупін тудыруы мүмкін.
- АИТВ, қатерлі ісік, созылмалы бауыр ауруы, Крон ауруы және целиак ауруы сияқты кейбір жағдайлар мен аурулар сізге мальабсорбция қаупін арттыруы мүмкін.
- Кейбір антибиотиктерді, соның ішінде тетрациклин мен холестираминді, сондай -ақ лактивті препараттарды қолдану мальабсорбция қаупін арттыруы мүмкін.
- Егер сіз жақында Оңтүстік -Шығыс Азияға, Кариб теңізіне, Үндістанға немесе ішек паразиттерімен жиі кездесетін басқа елдерге барсаңыз, сізге мальабсорбцияны тудыратын паразит жұқтырған болуы мүмкін.
Қадам 2. Потенциалды белгілерді анықтау
Малабсорбцияның әр түрлі белгілері бар, олар жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін және сіздің денеңіз қандай қоректік заттарды сіңірмегеніне байланысты әр түрлі болады. Мүмкін болатын симптомдарды анықтау сізге мүмкіндігінше тезірек тиімді емдеуге көмектеседі.
- Асқазан -ішек аурулары, мысалы, созылмалы диарея, кебулер, құрысулар және метеоризм. Нәжісте артық май болуы мүмкін, бұл олардың түсінің өзгеруіне және көлемділігіне әкеледі.
- Салмақтың өзгеруі, әсіресе салмақ жоғалту - жалпы симптом.
- Шаршау мен әлсіздік мальабсорбциямен бірге жүруі мүмкін.
- Анемия немесе артық қан кету - мальабсорбцияның белгілері. Анемия В12 дәрумені, фолий немесе темірдің жетіспеушілігінен болуы мүмкін. К витаминінің жетіспеушілігі көп қан кетуіне әкелуі мүмкін.
- Дерматит пен түнгі соқырлық А дәруменінің жеткіліксіз сіңуін көрсетеді.
- Калий мен басқа электролиттер деңгейінің жеткіліксіз болуына байланысты жүрек ырғағының бұзылуы немесе жүрек ырғағының бұзылуы болуы мүмкін.
3 -қадам. Дене функцияларын қадағалаңыз
Егер сіз мальабсорбцияға күдіктенсеңіз, сіздің дене функцияңызды мұқият қадағалаңыз. Бұл сізге симптомдарды оңай анықтауға ғана емес, сонымен қатар ауруды диагностикалауға және уақтылы дұрыс емдеуге көмектеседі.
- Ашық түсті, жұмсақ, көлемді және әдеттен тыс жағымсыз иісті нәжіске назар аударыңыз. Бұл нәжісті жуу қиын болуы мүмкін немесе дәретхана табағының бүйіріне жабысып қалуы мүмкін.
- Белгілі бір тағамдарды жегеннен кейін ішіңіздің ісінуі немесе газдың пайда болуы байқалсын.
- Сізде ісіну, аяқтың, тобықтың немесе сұйықтықтың сақталуына байланысты аяқтың ісінуі мүмкін.
Қадам 4. Құрылымдық әлсіздікке назар аударыңыз
Малабсорбция сіздің денеңіздің өркендеуіне кедергі келтіруі мүмкін. Бұл ересектерде болуы мүмкін, бірақ көбінесе балаларда кездеседі. Тәуекел тобына жататын балалар көбінесе кіші және салмағы бір жастағы және жыныстағы балаларға қарағанда аз. Сынғыш сүйектер мен әлсіз бұлшықеттер сияқты құрылымдық әлсіздік жағдайдан туындауы мүмкін. Сүйектердің, бұлшықеттердің немесе тіпті шаштың өзгеруіне назар аудару мальабсорбцияны анықтауға және емдеуге көмектеседі.
- Баланың шашы әдеттен тыс құрғауы мүмкін және олар әдеттегіден көп жоғалуы мүмкін.
- Сіз баланың өспей жатқанын немесе бұлшық еттерінің дамымағанын байқай аласыз. Сіз тіпті олардың бұлшықеттері әлсіреп бара жатқанын байқай аласыз.
- Баланың сүйектері мен бұлшық еттерінің ауыруы, тіпті невропатия (аяқ -қолдардағы ұйқышылдық) мальабсорбцияның белгілі бір түрінің белгісі болуы мүмкін.
2 бөлімнің 2 бөлігі: Диагноз қою және емдеу
Қадам 1. Дәрігерге қаралыңыз
Егер сіз өзіңізде немесе балаңызда мальабсорбцияның қандай да бір белгілерін немесе белгілерін байқасаңыз немесе бастан өткерсеңіз және/немесе осы жағдайға қауіп төндірсеңіз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз. Ерте диагноз ауруды емдеуге және ұзақ мерзімді зақымдануды болдырмауға көмектеседі, әсіресе балаларда.
- Сіздің дәрігеріңіз науқастың егжей -тегжейлі тарихына сүйене отырып, мальабсорбцияны анықтай алады.
- Сіздің дәрігер мальабсорбцияны диагностикалау үшін әр түрлі сынақтарды қолдана алады.
Қадам 2. Дәрігерге белгілеріңізді сипаттаңыз
Дәрігерге келмес бұрын сіздің нақты белгілеріңізді тану және жазып алу маңызды. Бұл сізге бастан кешкен симптомдар мен көңіл -күйді жақсы түсіндіруге ғана емес, сонымен қатар маңызды ақпаратты ұмытпауға кепілдік береді.
- Дәрігерге сіз бастан кешкен белгілер туралы және олар қалай сезінетіні туралы айтыңыз. Мысалы, егер сіз кебулер мен қысылуды бастан өткерсеңіз, ауыр, күңгірт немесе күшті сияқты сипаттау сөздерді қолданыңыз. Сіз көптеген физикалық белгілерді сипаттау үшін осы терминдерді қолдана аласыз.
- Симптомдарыңыздың қанша уақыт болғанын айтыңыз. Сіз нақты күнді дәл анықтай алсаңыз, дәрігерге сіздің белгілеріңізге не себеп болғанын анықтау оңай болуы мүмкін.
- Симптомдардың қаншалықты жиі кездесетініне немесе байқалатынына назар аударыңыз. Бұл ақпарат дәрігерге сіздің белгілеріңізге не себеп болғанын анықтауға көмектеседі. Мысалы, сіз: «Менде күн сайын метеоризм және көлемді нәжіс бар» немесе «Менің аяғымда кейде ісіну бар» деп айтуға болады.
- Дәрігерге сіздің өміріңіздегі кез келген өзгерістер туралы, мысалы, стресстің жоғарылауы туралы хабарлаңыз.
- Дәрігерге астманы күшейтуі мүмкін дәрі -дәрмектеріңіздің тізімін беріңіз.
Қадам 3. Тесттер мен диагноз алыңыз
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде сіңірілу жоқ деп күдіктенсе, олар сіздің физикалық емтиханды өткізгеннен кейін, сіздің симптомдарыңыз туралы бірқатар сұрақтар қойып, басқа себептерді жоққа шығарғаннан кейін тест тапсыруы мүмкін. Бұл зерттеулер мальабсорбция диагнозын растауға көмектеседі.
Қадам 4. Нәжістің үлгісін беріңіз
Дәрігерлер мальабсорбцияға күдіктенген кезде сізге тестке нәжістің үлгісін беру қажет болуы мүмкін. Бұл диагнозды растауға және тиімді емдеу жоспарын құруға көмектеседі.
- Нәжістің үлгісі артық майға тексеріледі, өйткені көптеген мальабсорбция жағдайлары майдың нашар сіңуіне әкеледі. Сіздің дәрігер бір -үш күн ішінде артық майды жұтуды ұсынуы мүмкін, және осы уақыт ішінде үлгілер жиналады.
- Үлгіні бактериялар мен паразиттерге де тексеруге болады.
Қадам 5. Қаныңызды немесе зәріңізді тексеріңіз
Егер дәрігер мальабсорбцияға күдіктенсе, зәр немесе қан анализін тағайындай алады. Бұл тесттер анемияны, ақуыздың төмен деңгейін, витаминдердің жетіспеушілігін және минералды заттардың жетіспеушілігін қоса, қоректік заттардың жетіспеушілігін талдайды және анықтай алады.
Сіздің дәрігеріңіз плазманың тұтқырлығын, В12 витаминінің деңгейін, эритроциттердің фолий деңгейін, темірдің күйін, қанның ұю қабілетін, кальций деңгейін, антиденелерді және сарысудағы магний деңгейін қарастырады
Қадам 6. Бейнелеу тесттеріне дайындалу
Сіздің дәрігеріңіз мальабсорбциядан болатын зақымның мөлшерін тексергісі келуі мүмкін. Олар сізге рентгенге, ультрадыбысты немесе КТ-ге түсуіңізді тапсырады, бұл сіздің ішегіңізді жақынырақ көру үшін.
- Рентген сәулелері мен КТ сканерлеу сіздің ішіңіздің ішкі бөлігін суретке түсіруге мүмкіндік береді, бұл сіздің дәрігеріңізде мальабсорбция бар-жоғын ғана емес, сонымен қатар аурудың қай аймағында болатынын анықтауға мүмкіндік береді. Бұл оларға емдеу жоспарын жақсартуға көмектеседі.
- Сіздің дәрігеріңіз рентгенге тапсырыс бере алады, ол үшін техник сіздің кіші ішегіңіздің суретін түсіргенше тыныш отыруды талап етеді. Бұл сіздің төменгі бөлігіңіздегі зақымдарды жақсы көруге көмектеседі
- Сіздің дәрігеріңіз CT сканерлеуге тапсырыс бере алады, ол сізге бірнеше минут ішінде үлкен сканердің ішінде жатуды талап етеді. КТ сканерлеу ішектің зақымдануының қаншалықты ауыр екенін көрсете алады және қажетті ем түрін бағалауға көмектеседі.
- Өт қабының, бауырдың, ұйқы безінің, ішек қабырғасының немесе лимфа түйіндерінің проблемаларын диагностикалау үшін құрсақ қуысының ультрадыбысын қолдануға болады.
- Техниктерге құрылымдық ауытқуларды анық көруге мүмкіндік беретін барий ерітіндісін ішу сұралуы мүмкін.
Қадам 7. Сутегі тыныс алу сынақтарын қарастырыңыз
Сіздің дәрігеріңіз диагностикалық тыныс алу сутегі сынағын қолдануды ұсынуы мүмкін. Бұл лактозаға төзбеушілікті және қантқа ұқсас мальабсорбция жағдайларын анықтай алады және дәрігерге емдеу жоспарын құруға көмектеседі.
- Сынақ кезінде сізден арнайы жинау контейнеріне дем алу сұралады.
- Содан кейін сізге лактоза, глюкоза немесе басқа қант ерітіндісін ішуге нұсқау беріледі.
- Сіздің тыныс алуыңыздың қосымша үлгілері 30 минуттық аралықта жиналып, бактериялардың көбеюі мен сутегіне тексеріледі. Сутектің нормадан ауытқуы ауытқуды көрсетеді.
Қадам 8. Биопсиядан жасуша үлгілерін жинау
Аз инвазивті зерттеулер мальабсорбцияға байланысты ішек қабығындағы мүмкін проблеманы көрсетуі мүмкін, және сіздің дәрігеріңіз одан әрі зертханалық талдау үшін ішек асты биопсиясын тағайындауы мүмкін.
Биопсия үлгісі әдетте эндоскопия немесе колоноскопия кезінде алынады
Қадам 9. Емдеңіз
Дәрігер сіздің жағдайыңыздың ауырлығына байланысты анықталған мальабсорбция жағдайында емдеу курсын тағайындай алады. Витаминдерді қабылдаудан ауыр жағдайларда ауруханаға жатқызуға дейін әр түрлі нұсқалар бар.
Есіңізде болсын, ерте емделгеннің өзінде денеңізді мальабсорбциядан емдеуге біраз уақыт кетуі мүмкін
Қадам 10. Бұрын жоғалған қоректік заттарды алмастырыңыз
Дәрігер сіздің ағзаңызға қандай қоректік заттар сіңірілмейтінін анықтағаннан кейін, олар жоғалғандардың орнына витамин мен қоректік қоспалар мен сұйықтықтарды қабылдауды тағайындауы мүмкін.
- Жеңіл және орташа ауырлықтағы жағдайларды ауызша қоспалармен немесе қоректік заттарға бай IV сұйықтықтардың қысқа дозасымен емдеуге болады.
- Дәрігер сізге ұтымды диетаны ұстануы мүмкін. Сізде жетіспейтін қоректік заттар осы диеталық жоспарда көбейтілуі мүмкін.
Қадам 11. Негізгі жағдайды емдеу үшін дәрігермен жұмыс жасаңыз
Малабсорбцияның кейбір себептерін негізгі себептерді емдеу арқылы емдеуге болады. Сізге қажет емделу сіздің мальабсорбцияңызды тудыратын негізгі жағдайға байланысты өзгереді, сондықтан сіздің жеке жағдайларыңыз үшін ең жақсы емді анықтау үшін дәрігермен жұмыс жасаңыз.
- Инфекция мен паразиттерді әдетте дәрі -дәрмектің көмегімен жоюға болады, бұл мальабсорбцияны толық емдей алады.
- Целиак ауруы диетадан глютенді алып тастауды талап етеді. Лактозаға төзбеушіліктің мальабсорбциясы сүт өнімдерінен бас тартуды қажет етуі мүмкін.
- Ұйқы безінің жеткіліксіздігі ауызша ферменттерді ұзақ уақыт қолдануды қажет етуі мүмкін. Витамин жетіспеушілігі витаминді қоспаларды ұзақ уақыт қолдануды қажет етуі мүмкін.
- Кейбір себептер, мысалы, бітелу және соқыр цикл синдромы хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.
